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文檔簡(jiǎn)介
1、婦女(fn)保健個(gè)人(grn)必答題(1)孕婦缺碘可引起什么(shn me)問題? 答案:流產(chǎn)(2)婦女一生中有多少年生育期? 答案:30年(3)職業(yè)有害因素對(duì)婦女影響的后果有哪些? 答案:月經(jīng)異常、性欲改變、不孕、流產(chǎn)(4)胎兒腦發(fā)育的關(guān)鍵期是? 答案:孕30W出生后1年(5)孕期母體熱量來源主要? 答案:脂肪(6)合適的生育年齡為? 答案:大于20歲 小于35歲 婚前檢查必須做的檢查有哪些?答案:詳細(xì)詢問病史、全身體格檢查、肛門檢查、必要的化驗(yàn)及輔助檢查(8)大于多少歲生育者,應(yīng)在孕中期做胎兒細(xì)胞染色體檢查以排除染色體異常兒 答案:大于35歲(9)女性幾歲仍未開始性發(fā)育,應(yīng)考慮有性發(fā)育遲緩
2、問題? 答案:13歲(10)女性在幾歲以前開始第二性征發(fā)育考慮性早熟? 答案:8歲以前(11)依據(jù)我國(guó)母嬰保健法通過婚前醫(yī)學(xué)檢查提出的婚育醫(yī)學(xué)意見包括哪些疾病? 答案:嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病、生殖系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形 (12)女性生殖系統(tǒng)(shn zh x tn)惡性腫瘤中死亡率最高的是什么? 答案(d n):卵巢癌 (13) 精神病患者治療穩(wěn)定幾年無復(fù)發(fā)且對(duì)婚育無重要影響(yngxing)時(shí)應(yīng)出具醫(yī)學(xué)證明? 答案:二年環(huán)境有害因素對(duì)胚胎危害最嚴(yán)重的階段? 答案:妊娠8周內(nèi)下列哪種職業(yè)有害因素影響胎兒聽力發(fā)育? 答案:噪聲(16)世界衛(wèi)生組織規(guī)定為青春期的年齡為?答案:1020歲
3、(17)胎兒熱量來源主要是? 答案:葡萄糖(18)影響孕期保健的社會(huì)因素有哪些? 答案:交通不便、婦女在家庭中的地位低下、經(jīng)濟(jì)貧困、受教育水平低 (19)更年期的年齡階段為? 答案:4060歲(20)產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)有哪些? 答案:惡露臭味、子宮有壓痛、血象高、發(fā)熱診斷不清的盆腔包塊常采用協(xié)助診斷的方法是? 答案:腹腔鏡檢查葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是下列哪項(xiàng)? 答案:B型超聲波檢查(23)乙型肝炎母嬰傳播(chunb)的途徑有哪些(nxi)? 答案(d n)1)經(jīng)胎盤傳播 2)分娩時(shí)血或羊水傳播(24)人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有哪些? 答案:子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合征、吸宮不全、漏吸、術(shù)中出血、術(shù)后感染
4、、栓塞(25)流產(chǎn)是指? 答案:妊娠不足28周,胎兒體重小于1000g而終止者(26)白色或灰黃色泡沫狀白帶見于? 答案:滴蟲性陰道炎(27)侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是? 答案:肺轉(zhuǎn)移(28)原發(fā)性輸卵管癌好發(fā)于? 答案:壺腹部(29)子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)? 答案:不規(guī)則陰道流血(30) 輸卵管妊娠最常見的原因是? 答案:輸卵管炎癥婦女保健搶答題1.胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最低的部位是什么?答案:臍動(dòng)脈2.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長(zhǎng)速度最慢?答案:子宮頸3. 孕婦(ynf)妊娠期貧血最常見的類型是什么?答案:缺鐵性貧血4.關(guān)于重要(zhngyo)臟器疾病,如病情穩(wěn)定,應(yīng)
5、提出的婚育指導(dǎo)包括什么?答案:是否適合結(jié)婚是否適合生育、何時(shí)生育、不宜生育5.更年期婦女(fn)宮血的常見類型? 答案:無排卵型 6.無排卵性功血最常見的臨床癥狀是? 答案:子宮不規(guī)則出血7. 胎兒可以從母體通過胎盤的的免疫球蛋白是? 答案:IgG 8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥? 答案:蒂扭轉(zhuǎn)9.孕期用藥原則? 答案:盡量不用,必須用的情況下選用毒性最小的10.孕婦學(xué)校的授課對(duì)象應(yīng)包括? 答案:孕婦及家屬11.產(chǎn)時(shí)保健的內(nèi)容包括哪些? 答案:防滯產(chǎn)、防出血、防感染、防新生兒窒息及產(chǎn)傷12.我國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的醫(yī)學(xué)上認(rèn)為(rnwi)影響婚育的傳染病包括哪些? 答案(d n):滴蟲性陰道炎、艾滋
6、病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病13.早絕經(jīng)(ju jn)的概念指什么? 答案:40歲以前絕經(jīng)婦女保健風(fēng)險(xiǎn)題(10分題)1.銜接的定義? 胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接。2.子宮頸癌的主要組織學(xué)類型是? 鱗癌3.子宮內(nèi)膜癌最重要而有價(jià)值的診斷方法是? 分段診刮病檢4.滴蟲性陰道炎主要治療藥物為? 甲硝唑5.產(chǎn)后為什么要在4-6小時(shí)排尿? 因充盈的膀胱可影響子宮的收縮6.孕激素的生理功能是什么(shn me)? 使子宮內(nèi)膜由增生(zngshng)期轉(zhuǎn)化為分泌期7.艾滋病的主要傳播(chunb)途徑? 血液傳播,性傳播,母嬰垂直傳播8.梅毒的治療藥物首選? 長(zhǎng)效青霉
7、素9.卵巢腫瘤的并發(fā)癥? 感染,破裂,惡變,扭轉(zhuǎn)10.卵巢早衰?女性40歲以前由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或者醫(yī)源性損傷導(dǎo)致卵巢功能衰竭。婦女保健風(fēng)險(xiǎn)題(20分題)1.急性盆腔炎最簡(jiǎn)單的確診方法是什么?答案:急性盆腔炎的診斷必須同時(shí)具備下列3項(xiàng):(1)下腹壓痛伴或不伴反跳痛;(2)宮頸舉痛或?qū)m體壓痛;(3)附件區(qū)壓痛。2.會(huì)陰切開的指征?答案:會(huì)陰過緊或胎兒過大,估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不可避免者,或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。3.什么叫子宮胎盤卒中?答案:又稱庫弗萊爾子宮,是指胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí),血液積聚于胎盤與子宮壁之間,隨著胎盤后血腫壓力的增加(zngji),血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離,斷裂甚
8、至變性,當(dāng)血液滲透至子宮漿膜層是,子宮表面呈現(xiàn)蘭紫色瘀斑,稱為子宮胎盤卒中。4.習(xí)慣性流產(chǎn)指?答案:指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上者。常見原因?yàn)榕咛ト旧w異常、免疫因素異常、甲狀腺功能低下、子宮畸形或發(fā)育不良、宮腔粘連(zhnlin)、宮頸內(nèi)口松弛等。其特點(diǎn)流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠的同一月份,其過程于一般流產(chǎn)相同。5.子宮痙攣性狹窄環(huán)指?答案:子宮壁局部肌肉呈痙攣性不協(xié)調(diào)性收縮(shu su)形成的環(huán)狀狹窄,持續(xù)不放松,稱為子宮痙攣性狹窄環(huán)6.子宮肌瘤的主要臨床癥狀?主要臨床表現(xiàn):a.月經(jīng)改變,表現(xiàn)為周期縮短,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)等;b.腹部脹大,捫及塊物;c.白帶增多;d.腹痛、腰酸、下腹墜脹;e.尿頻
9、、尿潴留、排便困難等壓迫癥狀;f.不孕;g.繼發(fā)性貧血7.宮頸糜爛的分度根據(jù)糜爛面積大小可為3度:1.輕度指糜爛面積小于整個(gè)官頸面積的1/3;2.中度(zhn d)指糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/32/33.重度指糜爛(mln)面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上(yshng)。根據(jù)靡爛的深淺度,可分為單純型、顆粒型和乳突型三型。8.妊娠晚期出血的原因有哪些?答案:前置胎盤、胎盤早剝9.檢測(cè)產(chǎn)后出血的方法有幾種?答案:(1)稱重法:將分娩后所用敷料稱重減去分娩前敷料的重量,為失血量;(2)容積法:用專用的產(chǎn)后接血容器,將所收集的血用量杯測(cè)了;(3)面積法:將血液浸濕的面積按10cm x 10cm為10
10、ml;15cm x 15cm為15ml計(jì)算。10.完全性葡萄胎的典型超聲影像學(xué)表現(xiàn)為?答案:宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”,若水泡較大而形成大小不等的回聲區(qū),呈”蜂窩狀“婦女保健風(fēng)險(xiǎn)題(30分題)1.女,32歲,停經(jīng)56天,3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血,昨日開始右下腹輕痛,今晨加強(qiáng),嘔吐兩次,婦查:子宮口閉,宮頸舉痛(+),子宮前傾前屈,較正常稍大,軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小之塊狀物,尿HCG(+),后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。血象:白細(xì)胞10 x10/L,中性0.8cm,血紅蛋白75g/L,體溫37,血壓7545mmHg,該患者最可能的診斷?最適合的治療原則?答案:宮外孕
11、,失血性休克;抗休克同時(shí)(tngsh)急診開腹探查2.簡(jiǎn)述(jin sh)宮頸癌的臨床分期 根據(jù)1994年國(guó)際婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)(FIGO)修訂(xidng)的國(guó)際臨床分期法。O期原位癌或上皮內(nèi)癌期癌灶局限于宮頸期病灶已超出宮頸,但未達(dá)盆壁,癌累及陰道,但未達(dá)到陰道下1/3a期癌累及陰道為主,無明顯宮旁浸潤(rùn)b期癌浸潤(rùn)宮旁為主,無明顯陰道浸潤(rùn)期癌浸潤(rùn)達(dá)盆壁。直腸檢查時(shí)腫瘤與盆壁間無間隙。腫瘤累及陰道下1/3。有腎盂積水或腎無功能者均列入期,但非癌所致的腎盂積水及腎無功能者除外。期癌播散超出真骨盆或臨床侵犯膀胱或直腸粘膜a期腫瘤播散至鄰近器官b期腫瘤播散至遠(yuǎn)處器官3.子宮發(fā)育異常的常見的類型1.先天性無子
12、宮(zgng) 2.始基子宮(zgng) 3.幼稚(yuzh)子宮 4.單角子宮與殘角子宮 5.雙子宮 6.雙角子宮(完全性雙角子宮、不全性雙角子宮) 7.縱隔子宮(完全縱隔子宮、不全縱隔子宮) 8.弓形子宮 4.確診異位妊娠可采用的輔助檢查有哪些?答:(1)B型超聲檢查:(2)妊娠試驗(yàn):(3)腹腔穿刺:(4)腹腔鏡檢查(5)子宮內(nèi)膜病理檢查:5. 患者女性,26歲,已婚,尿頻3天,近4天白帶增多,呈膿性,伴外陰疼痛.婦科檢查:外陰腫,黏膜充血,以手指壓尿道旁腺時(shí)有膿性分泌物流出,觸痛明顯,該患者診斷是什么?為確診可做的化驗(yàn)檢查是什么?答案:淋?。?宮頸分泌物涂片革蘭染色6.著床的條件是什么?
13、著床的條件:透明帶消失;囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合;孕婦體內(nèi)有足夠量的孕酮,子宮有一個(gè)極短的敏感期允許受精卵著床7.會(huì)陰裂傷的分度.會(huì)陰裂傷分度:I度:僅會(huì)陰部皮膚及陰道入口粘膜撕裂;II度指撕傷已達(dá)會(huì)陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁粘膜,可至后壁兩側(cè)溝向上撕裂,出血較多,解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn);III度指撕傷向下(xin xi)擴(kuò)展,肛門外括約肌已撕裂:IV度指撕裂累及直腸陰道膈、直腸壁及粘膜,直腸腸腔暴露8.生理縮復(fù)環(huán)指?臨產(chǎn)后由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄,在兩者之間的子宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起,稱生理性縮復(fù)環(huán)。正常(zhngchng)情況下,此環(huán)不易自腹部見到。9.常見(chn jin)的肌瘤變性有哪些1)子宮肌瘤萎縮,2)子宮肌瘤壞死,3)子宮肌瘤感染,4)子宮肌瘤透明變性,5)子宮肌瘤液化或囊性變,6)子宮肌瘤脂肪變性,7)子宮肌瘤鈣化,8)子宮肌瘤紅色變性10.50歲婦女,接觸性出血1個(gè)月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動(dòng)好,雙附件(-),宮頸細(xì)胞學(xué)涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報(bào)告為癌細(xì)胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合,該患者診斷是什么?應(yīng)行何種治療?答案:宮頸癌期 ; 廣泛性子宮切除術(shù)及
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