腎病患者心血管疾病的防治

1、腎病患者心血管疾病的防治腎病患者心血管疾病的危害01腎病患者心血管疾病是怎么來的？02腎病患者心血管疾病的防治03小結(jié)04目 錄01腎病患者心血管疾病的危害心血管病是腎衰病人死亡的首位原因：44%，中國：47%01動脈血管疾病心肌缺血頸動脈內(nèi)膜增厚動脈鈣化脈壓差增大心力衰竭高血壓缺血性心臟病動脈粥樣硬化小血管動脈硬化小血管順應(yīng)性下降左心向心性增厚左室擴大伴肥厚心肌疾病腎病患者心血管疾病的危害主 要 表 現(xiàn)腎病患者心血管疾病的危害01腎病患者心血管疾病是怎么來的？02腎病患者心血管疾病的防治03小結(jié)04目 錄高血壓糖尿病吸煙增高、降低高齡男性體力活動減少停經(jīng)后家族史左心室肥厚傳統(tǒng)因素非傳統(tǒng)因素影

2、響因素01腎病患者心血管疾病的危害非傳統(tǒng)危險因子白蛋白尿同型半胱氨酸脂蛋白(a)載脂蛋白(a)脂蛋白剩余物貧血鈣磷代謝異常氧化蛋白產(chǎn)物電解質(zhì)紊亂高甲狀旁腺激素營養(yǎng)失調(diào)睡眠障礙一氧化氮/內(nèi)皮素失衡0202腎病患者心血管疾病怎么來的？02腎病患者心血管疾病怎么來的？泡沫細胞脂紋中間病變粥樣硬化纖維斑塊復(fù)雜病變/破裂內(nèi)皮功能失調(diào)卒中心肌梗死心絞痛高血壓腎衰腎小球硬化周圍動脈病脂代謝異常與慢性腎臟病患者心血管疾病的關(guān)系02腎病患者心血管疾病怎么來的？同型半胱氨酸 可以促進炎癥的發(fā)生開展，是心血管疾病一個獨立的危險因素。-晚期氧化蛋白產(chǎn)物能夠直接誘導(dǎo)動脈平滑肌細胞成骨細胞分化，從而促進血管鈣化。晚期氧化

3、蛋白產(chǎn)物正常膽固醇+氧化蛋白產(chǎn)物膽固醇02腎病患者心血管疾病怎么來的？高甲狀旁腺激素與慢性腎臟病患者心血管疾病的關(guān)系腎病患者心血管疾病的危害01腎病患者心血管疾病是怎么來的？02腎病患者心血管疾病的防治03小結(jié)04目 錄03積極治療原發(fā)病加強去除相關(guān)毒素合理鍛煉合理飲食腎病患者心血管疾病的防治三大法寶03腎病患者心血管疾病的防治針對高血壓、高血脂進展常規(guī)治療慢太極散步慢走03腎病患者心血管疾病的防治腎病患者心血管疾病的防治低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白0303五低一高低鹽低磷低鉀低脂低蛋白高維生素腎病患者心血管疾病的防治飲食原則03腎病患者心血管疾病的防治富含鉀的食品磷低鉀高飲食: 菠菜、油菜、香蕉、桔子

4、、適量果汁、土豆、西紅柿、扁豆、蘿卜、大棗。高磷高鉀飲食: 大豆類青豆、黃豆、黑豆、瘦肉。雜豆類、蘑菇類、花生、瓜子。03腎病患者心血管疾病的防治透析充分性透析的方式 單純血透 血液濾過 組合型人工腎對癥治療腎病患者心血管疾病的防治0303腎病患者心血管疾病的防治腎病患者心血管疾病的防治03利用優(yōu)勢互補的兩種不同血液凈化方式全面清除終末期腎病的代謝廢物、毒物、致病因子以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)的傳遞和平衡，從而達到內(nèi)環(huán)境的平衡，提高患者生存質(zhì)量的目的。血液灌流：清除長期血液透析患者血液中的中大分子物質(zhì)，包括PTH、瘦素、2-MG、炎性介質(zhì)，改善長期透析并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量；血液透析：清除水和小分子

5、毒素，包括肌苷、尿素、鉀等，同時補充人體有用成分；03腎病患者心血管疾病的防治中醫(yī)治療中藥治療：健脾益腎為本，泄?jié)崆鍩釣闃耍钛鲐灤┦冀K如：益腎健脾湯黨參15 黃芪30 山藥15 山楂12茯苓15 丹參15 山茱萸15 白術(shù)15中醫(yī)外治法：中藥灌腸、穴位貼敷、穴位注射、超聲藥物透入、浴足小問題腎病患者飲食原那么里五低一高是什么？腎病患者心血管疾病防治有哪三大法寶呢？腎病患者飲食原那么里五低一高是什么？腎病患者心血管疾病防治有哪三大法寶呢？腎病患者心血管疾病的危害01腎病患者心血管疾病是怎么來的？02腎病患者心血管疾病的防治03小結(jié)04目 錄小結(jié)慢性腎臟疾病患者發(fā)生心血管疾病( ，)的風(fēng)險遠高于正常人群，而透析患者發(fā)生率更是到達普通人群的1030倍，是50以上腎臟病患者死亡的主要原因。傳統(tǒng)危險因素最多可