大學(xué)生健康心理第十一章課件

1、第十一章了解中醫(yī)理論 調(diào)試健康心理第一節(jié) 陰陽五行及七情致病第二節(jié) 中醫(yī)心理療法第一節(jié) 陰陽五行及七情致病第二節(jié) 中醫(yī)心理療法一、陰陽五行學(xué)說素問生氣通天論寫道：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕?！蔽逍惺菍⒂钪嫒f物皆分成金、木、水、火、土五類，論其相生相克的關(guān)系，相生即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；相克即木克土，火克金，土克水，金克木，水克火。中國中醫(yī)研究院針灸研究所，根據(jù)五行理論參考國外心理測驗量表的形式，研制出“五態(tài)性格測驗表”，通過103個測試題的問卷，將被試者分成“太陽”“少陽”“陰陽平和”“少陰”和“太陰”五種性格。二、七情致病的原理（一）“喜”傷心喜是心的情志的體

2、現(xiàn)。當(dāng)人喜樂、高興的時候，就會感到精神愉快，全身舒暢。因為它能促使氣血流暢，營衛(wèi)通調(diào)，所以適度喜樂有益身心，是健康人正常的情志活動。但是，如果過度的喜樂，不僅無益，反而使心氣散亂，精神不能集中。由于心肺同屬上焦，過分的喜，不僅傷心，而且能傷肺。（二）“怒”傷肝怒是肝的情志的體現(xiàn)。肝氣宜疏泄、條達而不能壓抑。若過度憤怒，就會傷肝，使肝的功能失常，導(dǎo)致肝氣橫逆、上沖，所謂“怒則氣上”，癥見面赤、頭暈、肋痛、胸痛、納少。嚴(yán)重時可導(dǎo)致血隨氣逆，蒙蔽清竅，引起昏厥。（三）“憂”傷肺憂是肺的情志的體現(xiàn)。憂即憂愁，也就是心情愁悶不愉快。當(dāng)憂愁不解時，多感到肺氣不舒，胸悶氣短，喪懊惱，精神不振等，這是因為憂愁

3、過度，損傷肺氣的緣故。這就是說，憂愁太過使氣機不利，脈道閉塞，升降失常。憂愁不僅傷肺，而且也能傷脾。（四）“思”傷脾思是脾的情志的體現(xiàn)。若過分的思慮或思慮久而不解，就會出現(xiàn)精神消沉，使氣結(jié)于內(nèi)，阻滯不暢，氣機升降失調(diào)，從而使脾胃運化無力，所謂“思則氣結(jié)”。思慮不僅傷脾，長期思慮不解，必然憂傷心神，引起怔仲、健忘、精神萎靡不振，所以臨床上又稱“思傷心脾”。（五）“悲”傷肺悲也是肺的情志的體現(xiàn)。悲即悲哀或悲痛。悲哀太過，則意志消沉，導(dǎo)致肺氣耗傷，所謂“悲則氣消”。悲不僅傷肺，有時也傷心神，除了心肺同居上焦外，因為心主神志，一切情志變化等精神致病因素都有可能傷及心神。（六）“恐”傷腎恐是腎的情志的體

4、現(xiàn)?？旨纯謶只蚩植?，是由于心臟功能不足產(chǎn)生。雖然膽氣虛和血虛之人都會產(chǎn)生恐懼，但恐對腎的影響最大，所謂“恐傷腎”。過于恐怖或長期恐怖可使腎氣不固，氣陷于下，出現(xiàn)二便失禁的現(xiàn)象，即所謂“恐則氣下”?？謶植粌H傷腎，也能傷心，使精神不能集中，出現(xiàn)心神昏亂。（七）“驚”傷心膽驚即驚恐，是突然遇到意外之事而精神緊張的一種表現(xiàn)。驚恐對心的影響最大，一般受驚，并不至于使心的功能紊亂。但是，當(dāng)人突然受到驚恐時，會使心神受傷，功能紊亂，心無所依，神無所附，驚恐失措，甚至神志錯亂，發(fā)生癡呆之癥，即所謂“驚則氣亂”。第一節(jié) 陰陽五行及七情致病第二節(jié) 中醫(yī)心理療法一、氣功療法（一）意守意守的目標(biāo)可以是呼吸，還可以是某

5、一穴位。身體內(nèi)的目標(biāo)可以是遠山，也可以是某種樹木。身體外的目標(biāo)意守是將自己的意識指向一個具體的目標(biāo)的心理調(diào)控方法。（二）觀想觀想是有指向性的想象，而意守只有指向沒有想象。觀想的對象很廣泛，可以是現(xiàn)實生活中有的，也可以是現(xiàn)實生活中沒有的。觀想從治療功能來看與意守相似，只是觀想的心理活動能量似乎更強一些，所以它的治療作用要大于意守。（三）入靜入靜是練習(xí)逐漸消除意識活動，包括想象也要盡力排除，到達使一切意識活動近于中止的狀態(tài)。初學(xué)入靜的練習(xí)者，氣功師常常給予指導(dǎo)默念“松”“靜”“空”三個字，由靜而空達到入靜狀態(tài)。入靜的機制與意守、觀想不同，它不是用誘導(dǎo)、想象或暗示來調(diào)控人的意識活動，而是努力排除一切

6、意識活動的影響，使身心回歸自然。二、音樂松靜養(yǎng)臟功（一）音樂松靜養(yǎng)臟功的具體實施1姿勢練習(xí)音樂松靜養(yǎng)臟功時，一般采取坐位，身體虛弱者可采取臥位。坐位姿勢要求：坐在木凳或坐椅前三分之一的平面上，大腿平行與肩等寬，兩手平放于大腿前三分之一部位。兩眼輕輕閉合，注視鼻端或內(nèi)視丹田穴位，兩眉舒展，面帶微笑，舌尖頂上腭，下顎內(nèi)收，鼻尖朝向肚臍，頭頂有懸吊感。頸項豎立，雙肩放松，腋下空虛，墜肘懸腕，舒指，手掌心虛懸，含胸拔背，松腰松胯，小腹微收，會陰上提，兩腰內(nèi)扣，兩足平鋪地面，腳心懸空，腳指輕輕抓地。2放松音樂松靜養(yǎng)臟功結(jié)合了中醫(yī)經(jīng)絡(luò)分布的“三線放松法”。第一條線：從頭部枕部頸后部背部腰部臀部兩腿后部兩國

7、窩（膝關(guān)節(jié)之后）兩小腿后部足根兩腳底部兩足趾部。第二條線：從面部頸前部胸部腹部兩大腿前部膝關(guān)節(jié)兩小腿前部兩腳兩足趾部。第三條線：從頭部兩側(cè)頸部兩側(cè)肩關(guān)節(jié)上臂部肘關(guān)節(jié)前臂腕關(guān)節(jié)兩手兩手指部。3養(yǎng)臟自然吸氣，意念空氣從鼻腔緩慢地吸入體內(nèi)，經(jīng)過胸部和腹部沉入丹田部位。做呼吸運動時，吸氣舌頂上顎，肚臍外凸，會陰上提，呼氣時舌頭放平，肚臍內(nèi)收，會陰下落，根據(jù)情況反復(fù)做1015分鐘。這里的“長呼”，即呼氣時用意念控制，有意識地使呼氣比平時放得慢、緩、深、長，但以感覺舒服，不憋氣為度?！半S吸”即吸氣時也不用意念控制，只隨身體需要，順其自然，仍以不憋氣為度。4靜養(yǎng)在放松和調(diào)息養(yǎng)臟之后，練習(xí)者改為自然呼吸，意守

8、丹田部位，吸氣時默念“靜”字，呼氣時默念“松”字，從而進一步放松全身。大腦和內(nèi)臟器官也放松下來了，人體就進入自然安祥、恬淡虛無的意境，至此再靜養(yǎng)510分鐘。5收功欲收功時，反復(fù)默念三遍“我的病消失了，我的身體強壯了。”然后將雙手輕輕地貼于肚臍丹田部位，男左手在下，女右手在下，先正向（即左上右下），再反向（即右上左下）旋轉(zhuǎn)九圈，雙手仍輕壓丹田部位，靜養(yǎng)12分鐘，慢慢掙開雙眼，練習(xí)結(jié)束。（二）音樂松靜養(yǎng)臟功的療效音樂松靜養(yǎng)臟功的療效首先體現(xiàn)在該方法的創(chuàng)造者，湖南醫(yī)科大學(xué)湘雅醫(yī)院副院長潭孝厚的身上。湖南醫(yī)科大學(xué)湘雅醫(yī)院音樂松靜養(yǎng)臟功科研課題組，對30例腦動脈硬化患者，用經(jīng)顱多普勒觀察大腦動脈血流參數(shù)

9、在前、中、后期的動態(tài)變化。結(jié)果顯示：30例中，訓(xùn)練中或訓(xùn)練后頻譜形態(tài)恢復(fù)正?；蚪咏Ｕ?例，好轉(zhuǎn)者20例，無變化者2例，總好轉(zhuǎn)率為93.33%。在設(shè)計對照組的試驗中顯示：用該方法并結(jié)合藥物治療腦動脈硬化癥，在改善腦血管彈性，增加腦血流量，糾正腦缺血方面均明顯優(yōu)于單純藥物對照組。三、情緒調(diào)衡音樂療法（一）古代情緒調(diào)衡療法中醫(yī)理論認為人的情志活動與人的臟腑有密切的關(guān)系。素問陰陽應(yīng)象大論寫道：“人有五臟化五氣，以生喜、怒、悲、憂、恐?！敝嗅t(yī)典籍內(nèi)經(jīng)中關(guān)于以情志致病者，可用“以情勝情法”進行治療。素問陰陽應(yīng)象大論就論述了“怒傷肝，悲勝怒”“喜傷心，恐勝喜”“思傷脾，怒勝思”“憂傷肺，喜勝憂”“恐傷腎

10、，思勝恐”。金元時期名醫(yī)張子和曾有運用“以情勝情法”進行治療的成功病案。（二）近代情緒調(diào)衡音樂療法20世紀(jì)90年代初，中國音樂學(xué)院張鴻懿教授、北京中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生與北京教育科學(xué)研究所等專家學(xué)者，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)的情志理論，將導(dǎo)致疾病的情緒歸納為五類十種，即甲乙類兩種：盛怒、善驚；丙丁類兩種：狂喜、抑郁；戊己類兩種：焦慮、冷漠；庚辛類兩種：悲傷、多憂；壬癸類兩種：恐怖、膽怯。據(jù)此設(shè)計了五盤音樂帶，即甲乙制怒平驚帶、丙丁抑喜解郁帶、戊己消慮溫馨帶、庚辛克悲排憂帶、壬癸化恐勝怯帶。張鴻懿1音樂帶說明該音樂帶的使用說明稱：“A面主要用于肝氣實癥，即急躁易怒或抑郁不樂，頭目脹痛，兩肋脹痛，口苦口干或咽喉有梗阻

11、感，食少，失眠等，或與之相關(guān)的肝病、胃病，心臟病。B面主要用于肝氣虛癥，即情緒不寧，聞聲或有人煩擾則驚，睡眠少，多惡夢，眩暈，善嘆息，雙目視物不清或不耐久視，神倦無力，少氣懶言，語音低怯，甚至神志錯亂，語言舉止失常及與之相關(guān)的肝腎病患，神經(jīng)衰弱，精神病等。”2音樂帶的使用效果“制怒”帶經(jīng)臨床觀察30例，情緒方面的療效是肯定的，相關(guān)的生理、生化指標(biāo)也有明顯變化。如高血壓病人17例，其中15例有效，肝功能單項GPT升高者9例，其中8例有效。對病例進行隨訪最短1年最長5年，結(jié)果表明與盛怒情緒有關(guān)的疾病，經(jīng)本法治療有效者，病情都比較穩(wěn)定，無加重反應(yīng)。四、其他中醫(yī)特色樂療（一）五行五音療法1木音（角聲）

12、木音為吉簫、竹笛、木魚等樂，入肝膽之經(jīng)，疏肝利膽，保肝養(yǎng)目。木音可以梳理肝火膽熱的淤疾，平和血壓、清血質(zhì)，夜間休息時有助于安魂入神，對于容易疑神疑鬼、精神不安的人，也有很好的理療效果；其他，如夜晚受到驚嚇、盜汗、心中憂郁等，也相當(dāng)有益。2火音（徵聲）火音為古琴、小提琴等絲弦樂，入心經(jīng)、小腸經(jīng)，主理心臟和小腸的健康?；鹗侨f物的動力，代表心臟，有熱量，絲弦的聲音可發(fā)動人的心弦。黃帝內(nèi)經(jīng)認為：火通心經(jīng)，疏導(dǎo)小腸經(jīng)，絲音調(diào)理神志，疏導(dǎo)血脈，平穩(wěn)血壓，疏通小腸，祛除毒傷。聆聽火音可以使心、小腸處在沉穩(wěn)和諧的生理狀態(tài)之中。 3土音（宮聲）土音為古塤、笙、竿、葫蘆笙等樂，入脾經(jīng)、胃經(jīng)，主理脾胃的健康。土音的

13、古塤聲仿佛從遙遠的夜空中而來，而小提琴聲為絲音，絲為火，火生土，引人進入寧靜混沌的宇宙空間?？脊艑W(xué)家已經(jīng)印證“原始先人吹塤，群民圍篝火而聽”的傳說，所以伏羲氏“造瑟塤調(diào)理百病”的歷史傳說，應(yīng)不虛假。4金音（商音）金音為編鐘、磬、鑼等樂，入肺經(jīng)、大腸經(jīng)，主理肺、腸的健康。金屬、石制品的古樂器，如編鐘、磬、鑼鼓、鈴聲、長號、三角鐵等，發(fā)出的渾厚清脆之聲為金音。遠古的金聲，聲聲連綿不斷地回蕩在天地間，其氣勢高昂、起伏委婉、震蕩心肺，幫助人們擴充肺腑，加大肺活量，吸納大量的氧氣。5水音（羽聲）水音為鼓、水聲等樂，入腎經(jīng)與膀胱經(jīng)，主理腎臟與膀胱的健康。水音代表生命之源。水聲的聲波能強壯腎臟功能，刺激腎上

14、腺分泌，疏導(dǎo)下腹疾患并瀉毒，從而平衡免疫系統(tǒng)，提高生命品質(zhì)。水多就能壯腎、旺肝，肝木和諧共鳴，水火濟濟相融，使人心志通暢，歡樂體壯。（二）音樂色光療法五行理論中，與“五音“相對應(yīng)的還有“五色”（即青、黃、赤、白、黑），“五色”也與人的“五臟”相聯(lián)系。據(jù)黃帝內(nèi)經(jīng)記載：綠色養(yǎng)肝、黃色益脾胃、紅色補心、白色潤肺，黑色補腎。1984年，中國空軍療養(yǎng)院醫(yī)生創(chuàng)造了一種將音樂與“五色”結(jié)合起來的方法，稱“音樂色光療法”，在空軍療養(yǎng)院中治療飛行員的神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性頭痛、胃腸神經(jīng)功能紊亂、高血壓、高血脂等病癥。（三）音樂電療音樂電療是將音樂與電療和針灸治療相結(jié)合的療法，也是主要在中國發(fā)展起來的療法。在一般的理療中，單純的電療采用單調(diào)的或周期重復(fù)的脈沖波，人體接受部位易產(chǎn)生不同程度的適應(yīng)而影響療效，但將音樂信號轉(zhuǎn)換成電信號就能增強治療效果。音樂電療與音樂電針療法廣泛地