醫(yī)院信息管理處工作總結(jié)暨述職報(bào)告課件

1、醫(yī)院信息管理處工作總結(jié)暨述職報(bào)告目錄CONTENT1完善制度，規(guī)范管理22019年工作完成情況2020年工作展望3一、完善制度 規(guī)范管理1.1 完善制度 規(guī)范管理2019年我網(wǎng)絡(luò)組完成7人次的全日制學(xué)習(xí)，共計(jì)280個(gè)學(xué)時(shí)，涉及數(shù)據(jù)庫(kù)、虛擬化、網(wǎng)絡(luò)安全三個(gè)方面。人員進(jìn)修1.2 提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)1、組織黨支部活動(dòng)20余次2、內(nèi)網(wǎng)宣傳報(bào)道、黨建云平臺(tái)消息發(fā)布合計(jì)30余次3、按時(shí)繳納19年黨費(fèi)4、黨員志愿者服務(wù)達(dá)22人次5、第二黨總支“精品黨支部”6、利用晨會(huì)時(shí)間安排黨員培訓(xùn)1.3 黨建工作二、2019年工作完成情況 2.1 電子病歷六級(jí)評(píng)審實(shí)證材料上報(bào)迎評(píng)準(zhǔn)備工作對(duì)標(biāo)建設(shè)逐條整改信息處聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部

2、、藥學(xué)部、病案室、門(mén)診辦及其他醫(yī)技部門(mén)，共同梳理現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題，研究分析原因、共同制定改造建議，并結(jié)合評(píng)審要求，制定整改計(jì)劃和整改措施。 2.1 電子病歷六級(jí)評(píng)審2.2 閉環(huán)改造輸血手術(shù)檢驗(yàn)護(hù)理2.3 高級(jí)臨床支持1.根據(jù)主訴病史智能推薦診斷2.引入文獻(xiàn)知識(shí)庫(kù)查看3.根據(jù)診斷推薦相關(guān)檢查與用藥4.VTE單病種質(zhì)控2.4 數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)審分析高壓氧治療管理系統(tǒng)1會(huì)診申請(qǐng)規(guī)范管理2系統(tǒng)自動(dòng)分艙3患者身份核對(duì)4艙內(nèi)治療信息共享5登記病情變化6結(jié)束治療自動(dòng)回傳7回傳信息互聯(lián)互通8閉環(huán)流程跟蹤節(jié)點(diǎn)2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)完成生殖病案系統(tǒng)建設(shè)2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)治療系統(tǒng)2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)血透系統(tǒng)2.5軟件系統(tǒng)建設(shè)院長(zhǎng)

3、駕駛艙統(tǒng)計(jì)報(bào)表深化與擴(kuò)展根據(jù)醫(yī)院實(shí)際統(tǒng)計(jì)管理數(shù)據(jù)的需求，繼續(xù)深化和擴(kuò)展院長(zhǎng)駕駛艙統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，整合統(tǒng)計(jì)指標(biāo)598項(xiàng)，并逐步開(kāi)發(fā)完成。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)醫(yī)院安全（不良）事件管理系統(tǒng)升級(jí)對(duì)全院內(nèi)、外網(wǎng)電腦進(jìn)行不良事件管理系統(tǒng)升級(jí)安裝，升級(jí)新系統(tǒng)后，陸序?qū)崿F(xiàn)以下功能：、新增部分軟件功能：如人員信息自動(dòng)同步；帳號(hào)統(tǒng)一管理；增加上報(bào)類(lèi)型、方式等；增加問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分析處理工具等。、不良事件系統(tǒng)與醫(yī)療系統(tǒng)融合，在醫(yī)療系統(tǒng)自動(dòng)打開(kāi)“上報(bào)不良事件”功能，并按照上級(jí)要求擴(kuò)展輸血不良事件和不良反應(yīng)上報(bào)內(nèi)容，醫(yī)療信息自動(dòng)帶入，方便醫(yī)務(wù)人員上報(bào)不良事件。、醫(yī)院現(xiàn)已上線使用的由證聯(lián)公司開(kāi)發(fā)的多個(gè)軟件（包括：醫(yī)院安全（不良）事件

4、管理、醫(yī)務(wù)信息管理、高壓氧治療信息管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)管理、出院患者回訪）進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)同一平臺(tái)、同一入口、同一賬號(hào)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的共享以及互通，為后期的擴(kuò)展接口節(jié)省成本，有利于保障數(shù)據(jù)安全性。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)升級(jí)為落實(shí)2019年新政府會(huì)計(jì)制度實(shí)施，配合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施以及各職能部門(mén)業(yè)務(wù)管理需要，為醫(yī)院搭建以人、財(cái)、物資源管理為核心的一體化運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)（HRP），對(duì)原有財(cái)務(wù)、成本系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)，并對(duì)已有的預(yù)算、資產(chǎn)系統(tǒng)、HIS數(shù)據(jù)接口進(jìn)行升級(jí)改造，新增加合同管理、經(jīng)營(yíng)分析系統(tǒng)。一方面規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理流程，杜絕醫(yī)院管理漏洞，另一方面控制醫(yī)療運(yùn)行成本，實(shí)現(xiàn)外延規(guī)模增長(zhǎng)和內(nèi)在效

5、益提升的同時(shí)并舉，將管理打造為醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)能力，實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)已完成上線財(cái)務(wù)、成本、預(yù)算、經(jīng)營(yíng)分析四大模塊。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)心電、電生理平臺(tái)建設(shè)多年來(lái)，我院分布在各科室的電生理設(shè)備產(chǎn)生的檢查報(bào)告都是分散管理，無(wú)法共享。為對(duì)醫(yī)院心電、電生理設(shè)備產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，我院規(guī)劃上線了心電電生理平臺(tái)，共接入心電設(shè)備53個(gè)點(diǎn)，電生理設(shè)備34個(gè)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)門(mén)診與病房之間心電電生理數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)互聯(lián)互通，信息共享實(shí)現(xiàn)心電設(shè)備的數(shù)字化管理，最大程度地提高心電科室及相關(guān)科室的工作效率、管理效率，為病人帶來(lái)便捷。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)檢驗(yàn)系統(tǒng)改造共梳理15189先關(guān)需求11項(xiàng)，

6、并陸序完成6項(xiàng)需求，剩余需求正在開(kāi)發(fā)中。檢驗(yàn)系統(tǒng)改造完成86項(xiàng)大小需求。提供LIS操作手冊(cè)檢查所有單位符號(hào)是否正確。如：l/mol中的“”是否都錯(cuò)寫(xiě)成“u”等等不合格標(biāo)本的常見(jiàn)原因建議以下拉菜單形式出現(xiàn)，供工作人員勾選。便于后期統(tǒng)計(jì)，也利于執(zhí)行。為了能夠便捷地通知臨床，建議參照危急值傳報(bào)的方式通知臨床，并獲得回執(zhí)。質(zhì)控圖信息點(diǎn)應(yīng)包括：1.質(zhì)控結(jié)果；檢測(cè)質(zhì)控物的時(shí)間范圍；2.質(zhì)控物名稱(chēng)、濃度、批號(hào)和有效期；3.質(zhì)控圖的中心線和控制界線；4.分析儀器名稱(chēng)、唯一標(biāo)識(shí)；方法學(xué)名稱(chēng)；5.檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)；6.試劑名稱(chēng)、批號(hào)；7.校準(zhǔn)物名稱(chēng)、批號(hào)；8.每個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)的日期和時(shí)間、干預(yù)行為的記錄、質(zhì)控人員及審核人員

7、的簽字，如有缺失，需進(jìn)行維護(hù)或調(diào)整。（信息管理員）修訂報(bào)告單格式，滿足15189標(biāo)準(zhǔn)5.8.3對(duì)報(bào)告單信息點(diǎn)的要求。報(bào)告內(nèi)容報(bào)告中應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:a)清晰明確的檢驗(yàn)項(xiàng)目識(shí)別，適當(dāng)時(shí)，還包括檢驗(yàn)程序;b)發(fā)布報(bào)告的實(shí)驗(yàn)室的識(shí)別;c)所有由受委托實(shí)驗(yàn)室完成的檢驗(yàn)的識(shí)別;d) 每頁(yè)都有患者的識(shí)別和地點(diǎn);d)檢驗(yàn)申請(qǐng)者姓名或其他唯一識(shí)別號(hào)和申請(qǐng)者的詳細(xì)聯(lián)系信息;f) 原始樣品采集的日期，當(dāng)可獲得并與患者有關(guān)時(shí)，還應(yīng)有采集時(shí)間;g) 原始樣品類(lèi)型;h) 測(cè)量程序(適當(dāng)時(shí));i) 以SI 單位或可溯源至SI 單位，或其它適用單位報(bào)告的檢驗(yàn)結(jié)果;j) 生物參考區(qū)間、臨床決定值，或支持臨床決定值的直方

8、圖/列線圖(諾謨圖)，適用時(shí);注:在某些情況下，將生物參考區(qū)間清單或表格在取報(bào)告處發(fā)給所有實(shí)驗(yàn)室服務(wù)用戶可能是適當(dāng)?shù)摹) 結(jié)果解釋(適當(dāng)時(shí)); 注:結(jié)果的完整解釋需要臨床背景信息，而這些信息實(shí)驗(yàn)室不一定可獲取。l) 其他警示性或解釋性注釋(例如:可能影響檢驗(yàn)結(jié)果的原始樣品的品質(zhì)或量、受委托實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果/解釋、使用研發(fā)中的程序);m) 作為研發(fā)計(jì)劃的一部分而開(kāi)展的，尚無(wú)明確的測(cè)量性能聲明的檢驗(yàn)項(xiàng)目識(shí)別;n) 復(fù)核結(jié)果和授權(quán)發(fā)布報(bào)告者的識(shí)別(如未包含在報(bào)告中，則在需要時(shí)隨時(shí)可用);o) 報(bào)告及發(fā)布的日期和時(shí)間(如未包含在報(bào)告中，在需要時(shí)應(yīng)可提供);p) 頁(yè)數(shù)和總頁(yè)數(shù)(例如:第1頁(yè)共5頁(yè)、第2頁(yè)共

9、5頁(yè)等)。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)超聲科二次分診和短信提醒為優(yōu)化超聲診區(qū)候診秩序，改善患者因盲目等待造成的焦灼情緒，充分調(diào)配超聲醫(yī)技人員積極性，將超聲一區(qū)、三區(qū)分診叫號(hào)程序進(jìn)行二次分診改造，患者來(lái)分診后首先進(jìn)入待診序列，通過(guò)二次分診安排固定的診室就診。患者可直觀知曉自己所在診室患者等待情況，等候醫(yī)師呼叫。同時(shí)增加短信提醒功能，當(dāng)該患者前等待人數(shù)不足十人時(shí)，短信提醒患者。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)鏡室、耳鼻咽喉科洗消設(shè)備對(duì)接根據(jù)我院感染管理要求，我院信息平臺(tái)與內(nèi)鏡室、耳鼻咽喉科清洗消毒設(shè)備完成了系統(tǒng)對(duì)接和數(shù)據(jù)共享，記錄內(nèi)鏡清洗、消毒、使用過(guò)程，實(shí)現(xiàn)完整追溯。降低了感染事件的發(fā)生，同時(shí)大大提高了醫(yī)護(hù)人員的

10、工作效率。通過(guò)數(shù)字化手段達(dá)到有效監(jiān)控，確保了患者安全。2.5軟件系統(tǒng)建設(shè)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效病案首頁(yè)上報(bào)系統(tǒng)2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)（國(guó)辦發(fā)20194號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于啟動(dòng)2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)工作的通知，要求全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院在醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（HQMS）“全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核病案首頁(yè)采集系統(tǒng)”對(duì)接從2016年1月1日開(kāi)始的出院患者病案首頁(yè)數(shù)據(jù)。一、完成醫(yī)務(wù)管理接口二、完成數(shù)字化病案接口三、完成心電電生理平臺(tái)接口四、完成心理測(cè)查接口五、完成病理自助打印接口六、完成CHPS 2.0接口改造七、完成內(nèi)鏡消洗系統(tǒng)對(duì)接對(duì)接第三方系統(tǒng)2

11、.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)省平臺(tái)對(duì)接逐步完善我院信息系統(tǒng)與省全民健康信息平臺(tái)的對(duì)接工作。目前已接入：患者基本信息、門(mén)（急）診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、入院記錄、治療記錄等32個(gè)主表，并按省衛(wèi)生健康委要求優(yōu)化上傳數(shù)據(jù)完整性與準(zhǔn)確性。2.5 軟件系統(tǒng)建設(shè)圍手術(shù)期業(yè)務(wù)流程精細(xì)化改造1.根據(jù)診斷/檢驗(yàn)結(jié)果判斷手術(shù)隔離5.根據(jù)體征/醫(yī)囑/診斷提示危險(xiǎn)因素2.手術(shù)申請(qǐng)前判斷術(shù)前小結(jié)4.手術(shù)級(jí)別與術(shù)者權(quán)限關(guān)聯(lián)2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目1.病案質(zhì)控2.缺陷記錄并返修3.醫(yī)師接收4.醫(yī)師修改5.質(zhì)控員跟蹤6.查看修改痕跡病案質(zhì)控2019年，病案統(tǒng)計(jì)室基于電子病歷評(píng)審要求，優(yōu)化系統(tǒng)質(zhì)控方案，提出電子病歷質(zhì)控建設(shè)閉環(huán)管理。2

12、.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目通過(guò)對(duì)電子病歷創(chuàng)建時(shí)間的管理，電子病歷創(chuàng)建時(shí)間合格率由5月份93.0%提升至99.0%，超時(shí)創(chuàng)建病歷份數(shù)由5月份485份下降至10月份65份，環(huán)比減少420份。 2014年3月開(kāi)始，我院通過(guò)對(duì)病案首頁(yè)進(jìn)行信息化管理，通過(guò)自動(dòng)提取項(xiàng)目100項(xiàng)，校驗(yàn)規(guī)則162項(xiàng)的信息化管理手段。自2014年到2019年病案首頁(yè)準(zhǔn)確完整率從60.4%提升至86.6%，2019年1月至10月，病案首頁(yè)準(zhǔn)確完整率從84.1%提升至89.9%病案首頁(yè)自動(dòng)提取與校驗(yàn)2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目病案無(wú)紙化歸檔系統(tǒng)建設(shè)2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目病案自助打印功能經(jīng)調(diào)試已可以使用，下一步將根據(jù)病案

13、室修改建議繼續(xù)完善，并確定正式使用時(shí)間。2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目智慧護(hù)理項(xiàng)目立項(xiàng)-面向護(hù)理思維轉(zhuǎn)變以執(zhí)行醫(yī)囑、書(shū)寫(xiě)文書(shū)機(jī)械書(shū)寫(xiě)信息化模式執(zhí)行醫(yī)囑體征測(cè)量護(hù)理記錄患者為中心、護(hù)理程序模式護(hù)士的循證護(hù)理思維HIS收費(fèi)護(hù)理文書(shū)移動(dòng)護(hù)理護(hù)理評(píng)估護(hù)理計(jì)劃任務(wù)分解護(hù)理執(zhí)行護(hù)理評(píng)價(jià)臨床護(hù)理知識(shí)庫(kù)PDAPC護(hù)理病歷：定位于臨床業(yè)務(wù)過(guò)程記錄同步互通結(jié)構(gòu)化-一元化在用系統(tǒng)改造2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目序號(hào)階段任務(wù)列表院方支持東軟支持計(jì)劃開(kāi)始計(jì)劃結(jié)束依賴項(xiàng)1需求調(diào)研需求調(diào)研任務(wù)產(chǎn)品演示功能差異溝通新版PC端護(hù)理需求方案2019-10-212019-11-15新版移動(dòng)護(hù)理需求方案2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)準(zhǔn)備護(hù)理評(píng)估表單格

14、式Excel版本-評(píng)估模型+格式校驗(yàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)合理性2019-10-142019-11-08護(hù)理記錄表單格式Excel版本-護(hù)理文書(shū)+格式體溫單表單格式Excel版本-護(hù)理文書(shū)+格式患者常用標(biāo)識(shí)Excel版本例如跌倒、壓瘡Word版本護(hù)理過(guò)程數(shù)據(jù)Excel版本-護(hù)理過(guò)程數(shù)據(jù)責(zé)任組數(shù)據(jù)Excel版本-責(zé)任組護(hù)理評(píng)估計(jì)劃規(guī)則Excel版本-護(hù)理評(píng)估計(jì)劃規(guī)則護(hù)理計(jì)劃分解頻次規(guī)則Excel版本-護(hù)理計(jì)劃分解頻次規(guī)則評(píng)估套餐（可選）Excel版本-評(píng)估套餐入院路徑項(xiàng)目（可選）Excel版本-入院路徑項(xiàng)目3系統(tǒng)改造開(kāi)發(fā)知識(shí)庫(kù)配置與搭建驗(yàn)證知識(shí)庫(kù)內(nèi)容知識(shí)庫(kù)維護(hù)2019-10-212019-11-152新版PC

15、端開(kāi)發(fā)開(kāi)發(fā)人員支持2019-11-012019-12-201新版移動(dòng)護(hù)理開(kāi)發(fā)開(kāi)發(fā)人員支持14系統(tǒng)功能測(cè)試系統(tǒng)測(cè)試與修改安排人員功能驗(yàn)證測(cè)試內(nèi)容與內(nèi)容修改2019-12-162019-12-3135系統(tǒng)培訓(xùn)病區(qū)培訓(xùn)任務(wù)提供2-4個(gè)試點(diǎn)病區(qū)試點(diǎn)病區(qū)培訓(xùn)2019-12-252019-12-31全院培訓(xùn)科室計(jì)劃全院培訓(xùn)2020-01-012020-01-176系統(tǒng)上線上線前準(zhǔn)備提供環(huán)境支持系統(tǒng)部署2020-01-012020-01-175試病區(qū)試運(yùn)行（1期）確認(rèn)上線支持方案新版護(hù)理上線方案2019-12-162019-12-31全部上線（2期）2020-03-112020-05-017系統(tǒng)驗(yàn)收驗(yàn)收確認(rèn)

16、驗(yàn)收前問(wèn)題處理2020-05-012020-06-016智慧護(hù)理-計(jì)劃表在用系統(tǒng)改造2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目智能輸血管理平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)及輸血申請(qǐng)流程改造1Rh小因子最優(yōu)配對(duì)系統(tǒng)2室內(nèi)質(zhì)控3輸血治療-單采血漿治療4特殊檢測(cè)項(xiàng)目管理-血栓彈力圖管理5合理用血知識(shí)庫(kù)6輸血不良事件全流程追溯7輸血標(biāo)本溯源管理8輸血血袋溯源管理9對(duì)特定血液成分預(yù)約管理10自體血管理11輸血閉環(huán)監(jiān)控11.1住院非手術(shù)計(jì)劃性輸血閉環(huán)11.2非手術(shù)緊急用血閉環(huán)11.3術(shù)中輸血（已備血）閉環(huán)11.4術(shù)中輸血（未備血）閉環(huán)11.5不良反應(yīng)管理閉環(huán)11.6標(biāo)本流轉(zhuǎn)閉環(huán)11.7退血閉環(huán)管理11.8輸血病程記錄質(zhì)控閉環(huán)11.9

17、用血審批閉環(huán)11.10自體血（儲(chǔ)存式）閉環(huán)管理11.11輸血治療閉環(huán)管理1用血申請(qǐng)2申請(qǐng)單審核3配血管理4輸血閉環(huán)流程優(yōu)化5查詢與統(tǒng)計(jì)模塊1標(biāo)本運(yùn)轉(zhuǎn)流程改造2消息平臺(tái)改造3交接班表單優(yōu)化4備血改造5退庫(kù)改造6費(fèi)用管理改造1血站TMIS接口2外部血液安全監(jiān)控平臺(tái)接口3冰箱發(fā)射器接口4單病種用血上報(bào)接口5血液安全監(jiān)測(cè)平臺(tái)接口1、根據(jù)電子病歷應(yīng)用水平評(píng)價(jià)要求，梳理輸血申請(qǐng)智能化流程改造共11大項(xiàng)。、建設(shè)智能輸血管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)十四大功能塊共計(jì)個(gè)功能點(diǎn)。進(jìn)一步優(yōu)化和整合醫(yī)院信息資源，輔助實(shí)現(xiàn)用血全過(guò)程規(guī)范化管理2.6 醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目影像科質(zhì)控系統(tǒng)改造建立了健全全流程質(zhì)量管控體系，基于影像預(yù)約/檢

18、查/診斷實(shí)現(xiàn)全面的質(zhì)控管理，通過(guò)開(kāi)立申請(qǐng)單對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行填寫(xiě)申請(qǐng)單詳盡程質(zhì)控；通過(guò)影像檢查對(duì)技師進(jìn)行質(zhì)控；通過(guò)影像診斷對(duì)診斷醫(yī)生書(shū)寫(xiě)報(bào)告規(guī)范程度進(jìn)行質(zhì)控，通過(guò)層層質(zhì)控確保影像檢查診斷的質(zhì)量及規(guī)范程度。2.6醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目根據(jù)三甲評(píng)審要求、電子病歷應(yīng)用水平評(píng)價(jià)要求，將我院檢驗(yàn)、影像、超聲、內(nèi)鏡、心電等檢查的危急值報(bào)告流程進(jìn)行重新設(shè)計(jì)，并可利用同一平臺(tái)、同一界面對(duì)檢驗(yàn)、影像、超聲、內(nèi)鏡、心電產(chǎn)生的危急值進(jìn)行回復(fù)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)短信提醒和超時(shí)回復(fù)的質(zhì)控。危急值綜合管理平臺(tái)試運(yùn)行2.6醫(yī)療流程精細(xì)化改造項(xiàng)目建立子賬號(hào)管理體系，數(shù)字認(rèn)證全覆蓋用戶批量導(dǎo)入科室人員關(guān)系維護(hù)維護(hù)導(dǎo)師子賬號(hào)登陸-暫存權(quán)限子賬

19、號(hào)登陸-暫存醫(yī)囑導(dǎo)師審簽2.7 全院流程改造取消省、市醫(yī)保住院患者小號(hào) 根據(jù)省衛(wèi)健委規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)保部門(mén)打擊欺詐騙保工作要求，為完善公立醫(yī)院價(jià)格信息公開(kāi)制度，全面落實(shí)住院費(fèi)用清單制度，提高醫(yī)藥價(jià)格透明度，我院于2019年11月26日為住院患者診治時(shí)統(tǒng)一住院賬號(hào)，出院結(jié)算實(shí)行一票制。為臨床科室、醫(yī)保辦、住院處演示程序，做上線培訓(xùn)程序中”醫(yī)保限制使用項(xiàng)目自費(fèi)標(biāo)記”頁(yè)面2.7 全院流程改造耗材管理與收費(fèi)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)根據(jù)審計(jì)意見(jiàn)和整改要求，結(jié)合醫(yī)院耗材管理實(shí)際，為進(jìn)一步提升耗材收費(fèi)信息管理，充分利用信息技術(shù)，整合財(cái)務(wù)處、設(shè)備處和臨床科室耗材數(shù)據(jù)，建立動(dòng)態(tài)聯(lián)動(dòng)關(guān)系。合理、規(guī)范耗材出庫(kù)領(lǐng)取與計(jì)費(fèi)收費(fèi)過(guò)程

20、。預(yù)計(jì)12月份上線。2.7 全院流程改造醫(yī)保特病拆分醫(yī)院系統(tǒng)自動(dòng)拆分檢查、檢驗(yàn)類(lèi)打包項(xiàng)目中不在市醫(yī)保特病目錄內(nèi)的項(xiàng)目，在報(bào)項(xiàng)目明細(xì)中，在特病的項(xiàng)目走特病模塊，不在特病的項(xiàng)目按照普通病、自費(fèi)順序進(jìn)行結(jié)算。做到智能拆分，可極大方便臨床工作，減少醫(yī)技科室工作量。2.7 全院流程改造 4月份上線實(shí)現(xiàn)了患者用身份證即可在醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)流程的改造，解決患者必須辦卡就診問(wèn)題，方便患者就診。實(shí)名制就診-身份證自助結(jié)算2.7全院流程改造 通過(guò)與人社、社保局及第三方公司的溝通，針對(duì)社保卡做出一套合理的建設(shè)方案，在6月份實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?；颊呖稍谧灾K端完成建檔、掛號(hào)、結(jié)算等業(yè)務(wù)。實(shí)名制就診-醫(yī)保自助結(jié)算2.7 全院流程改造

21、2019年7月底實(shí)現(xiàn)了患者使用電子健康卡即可在醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)流程的改造，解決患者必須辦卡就診問(wèn)題，方便患者就診。實(shí)名制就診-電子健康卡2.7 全院流程改造復(fù)診預(yù)約為持續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)的開(kāi)展，更好為患者服務(wù)，在門(mén)診辦和信息處的緊密通力合作下，與2019年4月10日成功上線復(fù)診預(yù)約功能。2.7 全院流程改造電子診斷證明2019年6月啟用2.7 全院流程改造舊版為解決今年審計(jì)檢查中發(fā)現(xiàn)的收費(fèi)問(wèn)題，經(jīng)護(hù)理部、財(cái)務(wù)處及醫(yī)保辦討論，擬對(duì)護(hù)理級(jí)別及按小時(shí)收費(fèi)項(xiàng)目類(lèi)醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)自動(dòng)分解并收費(fèi)，以提高收費(fèi)的正確性和效率。并于2019年7月29日首先在骨二科試運(yùn)行，后續(xù)又開(kāi)放神經(jīng)內(nèi)一科、重癥醫(yī)學(xué)與急診醫(yī)學(xué)科，目前

22、程序運(yùn)行平穩(wěn)非藥品醫(yī)囑自動(dòng)收費(fèi)2.7 全院流程改造配合護(hù)理部、設(shè)備處、供應(yīng)商現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，并將部分測(cè)試科室的體重秤與護(hù)理站電腦連接，配合完成體重秤與工作站的對(duì)接體重秤與工作站對(duì)接2.7 全院流程改造深化處方點(diǎn)評(píng)功能2012年 醫(yī)囑審核2017年 逐漸將處方審核、不良反應(yīng)、病歷查詢、用藥整合等功能進(jìn)一步整合2018年 持續(xù)更新藥學(xué)知識(shí)庫(kù)、會(huì)診管理功能，形成藥師工作站 2019年 完善抗菌藥物管理、門(mén)診咨詢、藥物治療管理（MTM）系統(tǒng)上線通過(guò)優(yōu)化藥學(xué)知識(shí)庫(kù)，結(jié)合臨床藥師審方，提高了處方合格率，進(jìn)而規(guī)范了醫(yī)師合理用藥2.7 全院流程改造帶量采購(gòu)根據(jù)省醫(yī)療保障局關(guān)于跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作醫(yī)

23、保配套措施的通知要求，我院將于7月1日落實(shí)25個(gè)帶量采購(gòu)藥品在院銷(xiāo)售工作,醫(yī)院執(zhí)行了25種帶量采購(gòu)產(chǎn)品的新價(jià)格后，腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病的患者的醫(yī)療費(fèi)用顯著下降，對(duì)于帶動(dòng)非中選藥品的價(jià)格聯(lián)動(dòng)，進(jìn)一步放大降價(jià)效應(yīng)起到積極的促進(jìn)作用。2.7 全院流程改造抗菌藥物管理針對(duì)抗菌藥物分級(jí)管理制度，通過(guò)抗菌藥物分級(jí)授權(quán)的權(quán)限控制，結(jié)合特殊級(jí)抗菌藥物電子會(huì)診流程，達(dá)到了抗菌藥物分級(jí)管理的目的2.7 全院流程改造醫(yī)務(wù)管理平臺(tái)整合醫(yī)療質(zhì)控要點(diǎn)舊體系新體系質(zhì)控方式：人工抽查信息化全面普查檢查內(nèi)容：數(shù)百數(shù)萬(wàn)檢查人員：數(shù)百數(shù)十檢查結(jié)果：誤差/干擾全面/真實(shí)工作重心：數(shù)據(jù)收集落實(shí)解決方案2.7 全院流程改

24、造會(huì)診管理會(huì)診醫(yī)師接收會(huì)診申請(qǐng)，并查看該患者病歷病房科間會(huì)診管理會(huì)診醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診會(huì)診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄并簽名會(huì)診醫(yī)師對(duì)此次會(huì)診的申請(qǐng)進(jìn)行評(píng)價(jià)對(duì)接醫(yī)務(wù)管理平臺(tái)全程監(jiān)管申請(qǐng)人發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)生成醫(yī)囑并收費(fèi)申請(qǐng)人對(duì)此次會(huì)診醫(yī)生會(huì)診情況評(píng)價(jià)2019年1-6月份，每個(gè)月會(huì)診及時(shí)率均在98%以上月會(huì)診次數(shù)6000-8000人次每工作日的會(huì)診大約300-350人次；周末的會(huì)診60-130人次；每天的會(huì)診及時(shí)率97%-100%醫(yī)務(wù)處通過(guò)醫(yī)務(wù)管理平臺(tái)全程監(jiān)管會(huì)診閉環(huán)，重點(diǎn)監(jiān)管會(huì)診時(shí)限和會(huì)診醫(yī)師資質(zhì)，及會(huì)診質(zhì)量的雙向互評(píng)2.7 全院流程改造病理檢查全流程電子化我院病理檢查一直使用手寫(xiě)紙質(zhì)的線下流程。經(jīng)過(guò)與醫(yī)務(wù)處、

25、護(hù)理部、病理科、內(nèi)鏡室等多部門(mén)進(jìn)行五版流程設(shè)計(jì)改良，病理全電子化流程于10月份上線，并組織全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。實(shí)現(xiàn)病理電子化流程后，病理流程可實(shí)現(xiàn)閉環(huán)管理，病理報(bào)告全院共享。2.7 全院流程改造我院內(nèi)鏡室預(yù)約叫號(hào)系統(tǒng)于2019年3月18日正式上線。內(nèi)鏡預(yù)約叫號(hào)系統(tǒng)上線后，患者可以更加合理的安排檢查時(shí)間，醫(yī)療秩序也更加規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量和患者的就醫(yī)體驗(yàn)得到了進(jìn)一步改善。深化檢查預(yù)約內(nèi)鏡檢查預(yù)約叫號(hào)2.7 全院流程改造我院普放檢查（平片、乳腺鉬靶、胃腸造影）預(yù)約叫號(hào)系統(tǒng)于2019年8月5日正式上線，這標(biāo)志著醫(yī)學(xué)影像科實(shí)現(xiàn)了全部檢查項(xiàng)目的診間預(yù)約?；颊咴卺t(yī)生處即可直接預(yù)約檢查時(shí)間，減少了患者排隊(duì)等待時(shí)間。

26、深化檢查預(yù)約普放檢查預(yù)約叫號(hào)2.7 全院流程改造為提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，對(duì)門(mén)診、住院工作站的診間預(yù)約功能和超聲科、內(nèi)鏡室、核醫(yī)學(xué)的預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行功能優(yōu)化升級(jí)。在進(jìn)行檢查預(yù)約操作時(shí)，預(yù)約時(shí)間如與患者針灸和血透治療時(shí)間有沖突，將彈出窗口提示。深化檢查預(yù)約檢查預(yù)約系統(tǒng)升級(jí)2.7 全院流程改造系統(tǒng)維護(hù)病歷模板數(shù)量（包含未分配965 已經(jīng)分配834）升級(jí)診斷庫(kù)（ 院內(nèi)診斷 4118 西醫(yī)ICD診斷36133）手術(shù)庫(kù)（8435條）2.7 全院流程改造 5月中旬，我院聯(lián)合各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行整體的性能排查報(bào)告，并針對(duì)專(zhuān)家提出的問(wèn)題，進(jìn)行了性能優(yōu)化。在近一周的排查優(yōu)化中，我院針對(duì)22個(gè)最嚴(yán)峻業(yè)務(wù)場(chǎng)景進(jìn)行性能優(yōu)化，性能優(yōu)

27、化后，近半數(shù)業(yè)務(wù)場(chǎng)景，從10分鐘提升至10秒內(nèi)響應(yīng)，部分場(chǎng)景提升至1s內(nèi)。性能優(yōu)化對(duì)比性能優(yōu)化方案性能優(yōu)化總結(jié)在用系統(tǒng)改造2.8 系統(tǒng)性能提升項(xiàng)目數(shù)量日常報(bào)修數(shù)8392授權(quán)501新辦、補(bǔ)辦KEY495數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)872.9 軟件日常工作項(xiàng)目數(shù)量日常報(bào)修數(shù)5195打印機(jī)相關(guān)1862電腦相關(guān)1621查房車(chē)相關(guān)307資產(chǎn)調(diào)整420鼠標(biāo)更換230鍵盤(pán)更換742.9終端設(shè)備管理與維護(hù)移動(dòng)護(hù)理終端440臺(tái)，巡檢44次；打印機(jī)1400臺(tái)巡檢12次；查房車(chē)229臺(tái)巡檢3次；協(xié)助科室電腦位置調(diào)整30余次，共計(jì)280余臺(tái)。2.10 終端設(shè)備管理與維護(hù)網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入PC終端共計(jì)2500余臺(tái)，其余等內(nèi)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備450余臺(tái)2.1

28、0 終端設(shè)備管理與維護(hù)完成理線1420處，共計(jì)2680米，全新布線66處 已完成住院樓二號(hào)樓，三號(hào)樓，一號(hào)樓部分科室IT設(shè)備的除塵，共計(jì)220余臺(tái)理線、除塵工作試點(diǎn)區(qū)域5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)2019年5月MEC完成調(diào)試2019年9月小型化模塊5G試點(diǎn)2019年12月全院5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)2020年2月完成測(cè)試查房車(chē)等醫(yī)療設(shè)備5G化改造，并完成功能和性能調(diào)試1、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)Q4推出適配醫(yī)療設(shè)備和辦公室設(shè)備等的小型化5G模塊2、對(duì)試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)所有相關(guān)設(shè)備進(jìn)行5G化改造，并完成功能和性能調(diào)試設(shè)備5G化改造2019年6月結(jié)合邊緣計(jì)算、5G等相關(guān)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)本地閉環(huán)完成全院5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，性能優(yōu)化等工作，并具備規(guī)模商用能力

29、5G業(yè)務(wù)規(guī)模商用2020年6月整體介紹：對(duì)現(xiàn)有查房車(chē)等醫(yī)護(hù)終端設(shè)備進(jìn)行5G化改造，查房車(chē)上裝備5G CPE，醫(yī)療設(shè)備通過(guò)CPE連接5G網(wǎng)絡(luò)；采用邊緣計(jì)算MEC技術(shù)，有效保障網(wǎng)絡(luò)速率和時(shí)延，患者數(shù)據(jù)在院內(nèi)閉環(huán)，保障信息安全。經(jīng)不斷采取措施，5G延時(shí)測(cè)試從40MS降到8MS2.10 5G網(wǎng)絡(luò)新挑戰(zhàn)5G歷程2.10 5G網(wǎng)絡(luò)新挑戰(zhàn)2.10 5G網(wǎng)絡(luò)新挑戰(zhàn)據(jù)醫(yī)院規(guī)劃和科室變更，我處積極配合網(wǎng)絡(luò)改造工作，共改造弱電井6個(gè)，配置交換機(jī)16臺(tái)，終端網(wǎng)點(diǎn)調(diào)試312個(gè)2.11 系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)全院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)主機(jī)房于2014年投入使用，其空調(diào)其制冷量已無(wú)法滿足現(xiàn)有設(shè)備規(guī)模，我處與供應(yīng)處、總務(wù)處共同協(xié)商，在主機(jī)房新增一

30、臺(tái)制冷量40KW的精密空調(diào)。主機(jī)房現(xiàn)用空調(diào)制冷量為35KW*2臺(tái)+40KW*1臺(tái)，滿足B類(lèi)機(jī)房空調(diào)冗余設(shè)計(jì)要求。機(jī)房環(huán)境建設(shè)2.11 系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資源使用和硬件擴(kuò)容為滿足資源消耗，在2019年擴(kuò)容內(nèi)存資源512GB，擴(kuò)容磁盤(pán)陣列16TB，年底將采購(gòu)閃存陣列10TB。2019年新增24個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，擴(kuò)容系統(tǒng)5個(gè)，2019年資源分配情況：vCPU分配192核，內(nèi)存分配432GB，存儲(chǔ)空間分配11210GB2019年起服務(wù)器資源申請(qǐng)采用OA申請(qǐng)流程，共處理申請(qǐng)29項(xiàng)計(jì)算、存儲(chǔ)資源建設(shè)2.11 系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1.影像云存儲(chǔ)和離線數(shù)據(jù)管理2018年9月將院內(nèi)存儲(chǔ)的超過(guò)三年的舊影像數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)存至云端存儲(chǔ)，運(yùn)行

31、一年，運(yùn)行穩(wěn)定。2019年10月，按照規(guī)劃，對(duì)云存儲(chǔ)進(jìn)行了擴(kuò)容招標(biāo)，將原有70T空間擴(kuò)容至120T,并將2017年前所有影像數(shù)據(jù)推至云端存儲(chǔ)。云存儲(chǔ)方式不改變?cè)簝?nèi)影像系統(tǒng)使用模式，且不再進(jìn)行院內(nèi)的影像存儲(chǔ)擴(kuò)容，降低存儲(chǔ)成本。為降低云端影像數(shù)據(jù)丟失風(fēng)險(xiǎn)，在本院搭建離線存儲(chǔ)平臺(tái)備份云端數(shù)據(jù)。2.11 系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)數(shù)據(jù)管理2.數(shù)據(jù)庫(kù)管理為確保數(shù)據(jù)安全，每工作日進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)巡檢，共處理問(wèn)題30項(xiàng)3.數(shù)據(jù)備份管理為確保數(shù)據(jù)安全，每工作日進(jìn)行數(shù)據(jù)備份巡檢，本年度巡檢207次（1-10月）4.性能優(yōu)化HIS系統(tǒng)是醫(yī)院的核心系統(tǒng)，為提高HIS系統(tǒng)運(yùn)行速度，改善使用感受，根據(jù)數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)告內(nèi)容，對(duì)6項(xiàng)影響執(zhí)行速度的

32、代碼進(jìn)行優(yōu)化數(shù)據(jù)管理與性能優(yōu)化2.11系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)安全是我院關(guān)注的重點(diǎn)之一，是業(yè)務(wù)連續(xù)性的保障。信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)定級(jí)、備案、測(cè)評(píng)、整改工作2019年完成了本年度的等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)工作，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)、醫(yī)院官方網(wǎng)站進(jìn)行了重新備案定級(jí)和測(cè)評(píng)，其中醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)定級(jí)為三級(jí)，醫(yī)院官方網(wǎng)站定級(jí)為二級(jí)。具體整改措施如下：1.對(duì)19臺(tái)Windows服務(wù)器進(jìn)行了身份標(biāo)識(shí)具有唯一性，身份鑒別信息復(fù)雜度要求并定期更換進(jìn)行整改；2.對(duì)19臺(tái)Windows服務(wù)器進(jìn)行了限制非法登錄次數(shù)和自動(dòng)退出進(jìn)行整改；3.對(duì)19臺(tái)Windows服務(wù)器進(jìn)行了保證鑒別信息所在的存儲(chǔ)空間被釋放或重新分配前得到完全清除；4.對(duì)6臺(tái)Linux服務(wù)器進(jìn)行了遠(yuǎn)程限制，所有遠(yuǎn)程操作全部通過(guò)堡壘機(jī)，并記錄下操作語(yǔ)句，方便日后審計(jì)；5.當(dāng)進(jìn)行遠(yuǎn)程管理時(shí)，為防止鑒別信息