醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告-精選模板

1、醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)研報(bào)告為了解和掌握我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，研究解決存在問題和解決問題的辦 法，根據(jù)縣委批轉(zhuǎn)的縣政協(xié)xxxxx4年工作要點(diǎn)安排，縣政協(xié)教文衛(wèi)生委員 會(huì)組織部分委員和衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門領(lǐng)導(dǎo)，于xxxxx4年6月28日到30日對大 橋、渣津、溪口、漫江、征村、西港6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院開展調(diào)研，通過聽匯報(bào)、 查資料、填表格和召開座談會(huì)等形式進(jìn)行了認(rèn)真的了解，現(xiàn)將調(diào)研了解的情況報(bào) 告如下：一、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況改革開放二十余年來，我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在縣委、 縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下，取得了一定的成績：加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生絡(luò)一是加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)，職責(zé)分明。縣委、縣政府極為關(guān)注農(nóng)村衛(wèi)生工作，

2、縣政 府在財(cái)政極其困難的情況下，撥專款50萬元支持縣二醫(yī)院住院大樓建設(shè)。全縣 衛(wèi)生工作實(shí)行局長負(fù)總責(zé)、副局長分線管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行競聘上崗的院長負(fù) 責(zé)制，權(quán)責(zé)分明，管理嚴(yán)密，出現(xiàn)了何宗福、朱銘金等愛崗敬業(yè)，精于管理的衛(wèi) 生院負(fù)責(zé)人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對農(nóng)村衛(wèi)生工作也抓得很緊。多數(shù)成立了鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長為組長， 分管鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長為副組長，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、司法所、派 出所、中、小學(xué)為成員單位的公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織健全，聯(lián)絡(luò)制度完善。 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨政領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生身體力行，獻(xiàn)計(jì)出力，如大橋鎮(zhèn)政府在有 限經(jīng)費(fèi)中擠錢幫助醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備，溪口鎮(zhèn)書記曹學(xué)進(jìn)經(jīng)過深入調(diào)查研究撰寫 發(fā)展溪口農(nóng)村醫(yī)

3、療衛(wèi)生的調(diào)研報(bào)告，副鎮(zhèn)長韓新苗在全鎮(zhèn)推行“定時(shí)定點(diǎn)防疫” 辦法。一次次到陳坊、包家莊等偏遠(yuǎn)村動(dòng)員正是因?yàn)橛辛它h政的重視支持， 我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生才有今天長足的發(fā)展。二是層次明晰，絡(luò)較健全?；拘纬闪丝h人民醫(yī)院、中醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院為樞紐，村級(jí)衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生絡(luò)，農(nóng)民的生命健康基本得到 保障。目前，8個(gè)中心衛(wèi)生院基本配備了醫(yī)療器械，能開展常見手術(shù)，有的還能 開展高難度手術(shù)。在應(yīng)對突發(fā)性事件方面，如大橋、溪口爆炸事件中，中心衛(wèi)生 院發(fā)揮了積極作用。普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過產(chǎn)科配套后，大多數(shù)能開展住院分娩， 有的還能開展手術(shù)，提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的能力。按照“一村一所”的要求，我縣 各村基本建立

4、了衛(wèi)生所，承擔(dān)起醫(yī)療、防疫、保健工作，有效地為群眾提供醫(yī)療 保健。以人為本，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能堅(jiān)持以人為本，對現(xiàn)有人員采取外出進(jìn)xxxxx，自費(fèi) 學(xué)習(xí)，單位內(nèi)部傳幫帶，上級(jí)支援，免費(fèi)培訓(xùn)等多種形式的培訓(xùn)教育，培養(yǎng)本院 專業(yè)人才。據(jù)這次調(diào)查統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中專以上學(xué)歷的衛(wèi)技人員占，初級(jí)以 上職稱的占100%。面對日益競爭的醫(yī)療市場，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，更 新觀念，變被動(dòng)為主動(dòng)，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為患者提供保 姆式，并取得明顯為成效。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)得到重視，衛(wèi)生局設(shè)立專門的衛(wèi)生進(jìn) xxxxx學(xué)校，對鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)。這次調(diào)查的321名鄉(xiāng)村醫(yī)

5、生中， 有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師14人，通過培訓(xùn)的193人，占總數(shù)的60%。統(tǒng)籌兼顧，防保工作初見成效一方面切實(shí)抓好衛(wèi)生防疫工作。全縣衛(wèi)生防疫工作突出了計(jì)劃免疫這個(gè)重 點(diǎn)，并加強(qiáng)了各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督管理，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取鎮(zhèn)、村一體化管理模式進(jìn)行， 確?！八拿纭备采w率在90%以上，有效防止了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，在去年預(yù)防 “非典”工作中，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮了重要作用，同時(shí)，努力抓好各種傳染病預(yù) 防，慢性病防治，加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督工作，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村疫情報(bào)告絡(luò)，控制了地 方性疾病的發(fā)生。另一方面，自xxxxx9年以來，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)全面開展住院分娩工作， xxxxx3年住院分娩率達(dá)到，產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率明顯降低。

6、同時(shí)， 通過開展“降消”項(xiàng)目、婦科病普查等多個(gè)項(xiàng)目，有效地降低了婦科病的發(fā)生率。 第三，通過在農(nóng)村開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，群眾的防疫保健意識(shí)大為提高，健康狀況 大有改善。二、存在的主要問題及其原因我縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生雖然取得了很大成績，但也存 在如下主要問題。1、點(diǎn)布局不夠合理，出現(xiàn)了衛(wèi)技人員“空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn)”這次調(diào)查了解到，我縣出現(xiàn)了衛(wèi)技人員“空殼鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，如漫江、余塅等， 它們距中心衛(wèi)生院路途遙遠(yuǎn)，交通不便，這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾就醫(yī)難的問題無法解決； 撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后，一批老衛(wèi)生院沒有得到很好利用，如原司前鄉(xiāng)衛(wèi)生院的房子賣了， 人員走了；原沙灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院請1名退休人員守著，不能開展什么業(yè)務(wù)。當(dāng)?shù)厝罕?就醫(yī)極不方便，意見極大

7、。2、醫(yī)技人員嚴(yán)重缺乏，無序流動(dòng)頻繁全縣34所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（渣津鎮(zhèn)，義寧鎮(zhèn)在外）衛(wèi)生院定編702人，在編531人， 其中在編在崗的427人中，有335人擠在中心衛(wèi)生院工作。全縣25所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院僅有正式職工92人，平均每院人。92人中非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)的占，非衛(wèi) 技人員占。這么少的人員，這么低的素質(zhì)根本滿足不了農(nóng)村患者需求。造成醫(yī)衛(wèi)專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重缺乏的主要原因：一是退休減員后沒有及時(shí)補(bǔ) 充；二是不合理的人才流動(dòng)、流失。目前，在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)已形成一條不合理的人才 流動(dòng)鏈，即普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到中心衛(wèi)生院，再到縣級(jí)醫(yī)院，致使上一級(jí)醫(yī)院高度 壟斷人才資源，而普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陷入無法正常工作的窘?jīng)r。如征村衛(wèi)生院去年

8、住院分娩70余例，今年到目前僅8例，原因是婦產(chǎn)科醫(yī)師被縣中醫(yī)院“挖”走 了。這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，定編204人，其中借出49人，占總數(shù)的24%， 就說明了無序流動(dòng)非常普遍。3、醫(yī)療條件差，設(shè)備普遍短缺這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，漫江鄉(xiāng)只有50平方米工作用房，其余均為危房， 無設(shè)備、無醫(yī)生。西港衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備不到1萬元。溪口、大橋、征村、西港、 漫江5個(gè)衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備總值萬元，醫(yī)療設(shè)備普通短缺，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開 展常見手術(shù)、患者得不到及時(shí)救治，如漫江鄉(xiāng)牌坊村就發(fā)生數(shù)起服毒者、難產(chǎn)孕 婦送到衛(wèi)生院而得不到救治死亡的事件。調(diào)查組在調(diào)查中開展了一次問卷調(diào)查，對農(nóng)村衛(wèi)生院不滿意率為54%，認(rèn)為 衛(wèi)生院的

9、醫(yī)療質(zhì)量一般的為52%，認(rèn)為衛(wèi)生院的技術(shù)隊(duì)伍比以前削弱的為44%， 認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備不全的為70%，而有的座談代表表示，要辦好當(dāng)?shù)匦l(wèi)生 院，才能解決就醫(yī)難的問題。這說明農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀與農(nóng)村群眾醫(yī)衛(wèi)需求不相 適應(yīng)，老百姓不滿意。4、醫(yī)藥市場混亂，工作環(huán)境艱苦一是有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)扣留縣級(jí)財(cái)政撥款，去年全縣累計(jì)有35萬元，如三都鎮(zhèn)政府 拖欠衛(wèi)生院財(cái)政差補(bǔ)17萬，其中02年欠5萬元，03年欠12萬。另挪用萬元村 級(jí)防疫統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)至今沒有給村防疫醫(yī)生。二是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生所收稅 （費(fèi)）的多，工商、地稅、物價(jià)、環(huán)保、審計(jì)、技監(jiān)等部門都要收取金額不等的 稅（費(fèi)），如溪口一個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所一年須繳納360元地稅

10、，420元工商稅，衛(wèi)生 系統(tǒng)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)360元，合計(jì)0元，負(fù)擔(dān)過重；三是醫(yī)療市場比較混亂， 無證行醫(yī)的多。這次調(diào)查的6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有無證診所19個(gè)，其中西港鎮(zhèn)有7個(gè)， 僅在集鎮(zhèn)經(jīng)營的就有4個(gè)，嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)療秩序，危害著人民群眾的生命健康。 這次調(diào)查了解到，山口鎮(zhèn)接生婆袁秀琴在家接生時(shí)燒起三盆白炭火，致使5人一 氧化碳中毒；西港鎮(zhèn)馬祖湖村村民梁小春一家在集鎮(zhèn)中小前接生，近兩年已使4 名新生兒患破傷風(fēng)死亡；四是藥品市場的不正當(dāng)競爭，使“以藥養(yǎng)醫(yī)”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院經(jīng)費(fèi)更加困難。游醫(yī)藥販的不法行為時(shí)有發(fā)生，如在南雜店中賣抗生素類藥， 挎?zhèn)€布袋賣生物制劑的行為還隨處可見，更使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無可奈何。五是群

11、眾輕 防重治的思想還普遍，投入到醫(yī)療方面的經(jīng)費(fèi)增加不多。5、村級(jí)防保經(jīng)費(fèi)無著落，防保工作得不到保證我縣自xxxxx9年起，取消了人均元的防疫經(jīng)費(fèi)，村級(jí)防保人員誤工工資無 著落，稅費(fèi)又享受不到優(yōu)惠，致使許多村防保人員不再愿意承擔(dān)防保任務(wù)。目前， 全縣有6個(gè)鄉(xiāng)46個(gè)村無防疫員，6個(gè)鄉(xiāng)237個(gè)村無保健員，村級(jí)防疫處于半癱 瘓狀態(tài)。有些鄉(xiāng)名義上有防保員，但工作沒有落實(shí)，如漫江鄉(xiāng)沙溪村，xxxxx3 年“四苗”接種率只有65%，低于全縣平均水平，今年上半年尚未開展接種。全 鄉(xiāng)今年新出生34人，只接種7人，其主要原因是無人負(fù)責(zé)。三、建議1、提高認(rèn)識(shí)，齊抓共管各級(jí)黨委和政府要從全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想和

12、黨的xxxxx大精神， 全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的重要性，牢固樹立 全面、科學(xué)的發(fā)展觀，在加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，把農(nóng)村公共衛(wèi)生擺在十分重 要的位置，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府建設(shè)農(nóng)村公共衛(wèi)生的責(zé)任，促進(jìn)農(nóng)村公 共衛(wèi)生建設(shè)與經(jīng)濟(jì)建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。要充分調(diào)動(dòng)各方面的力量，加大宣傳力度，在 廣大農(nóng)村群眾中倡導(dǎo)文明健康生活方式，在全社會(huì)樹立“大衛(wèi)生”觀念，形成齊 抓共管的工作局面。2、增加經(jīng)費(fèi)，確保公共衛(wèi)生支出和財(cái)政同步增長xxxxx3年，我縣公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出按縣政府的安排沒有完全到位。經(jīng)費(fèi)短 缺使醫(yī)衛(wèi)人才培訓(xùn)和醫(yī)療設(shè)備購置無法展開。建議我縣財(cái)政統(tǒng)籌安排，參照鄰縣 設(shè)立突發(fā)公

13、共衛(wèi)生事件專項(xiàng)儲(chǔ)備基金，年金額不少于50萬元。要確保公共衛(wèi)生 經(jīng)費(fèi)和財(cái)政同步增長，切實(shí)解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因應(yīng)對公共突發(fā)性事件而支付的巨額 費(fèi)用。建議縣財(cái)政統(tǒng)籌衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)離退休人員工資發(fā)放。3、明確定位，加強(qiáng)農(nóng)村防保絡(luò)建設(shè)要明確中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院的定位，因地制宜，支持有條件發(fā)展的中 心衛(wèi)生院做大做強(qiáng)。縣二院承擔(dān)著西片區(qū)40萬群眾的醫(yī)療任務(wù)和渣津鎮(zhèn)的防保 任務(wù)，地位特殊，要盡快爭取省市衛(wèi)生行政主管部門明確其縣級(jí)醫(yī)院身份，并要 保證正在建設(shè)中的住院大樓經(jīng)費(fèi)。中心衛(wèi)生院要承擔(dān)醫(yī)療防保雙重責(zé)任，要健全 管理制度，引入競爭機(jī)制，推進(jìn)人事制度改革，提高質(zhì)量，改進(jìn)醫(yī)技水平，完善 醫(yī)療設(shè)備，積極主動(dòng)迎接

14、醫(yī)衛(wèi)市場競爭。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點(diǎn)突出其防疫保健功能。要建立一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐， 村級(jí)衛(wèi)生所為基礎(chǔ)的健全防保絡(luò)。衛(wèi)生防疫部門要挑選那些工作認(rèn)真、熱心防疫 工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生兼任防疫員，并在頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書中明確其應(yīng)承擔(dān)的衛(wèi)生防 疫保健工作任務(wù)。對不按規(guī)定認(rèn)真履行衛(wèi)生防保職責(zé)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，一經(jīng)查實(shí)，吊 銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生證書?？h級(jí)財(cái)政要確保防保人員事業(yè)經(jīng)費(fèi)和添置防保設(shè)備費(fèi)用足額 到位，根據(jù)省委贛發(fā)xxxxx39號(hào)文件第二點(diǎn)要求，對承擔(dān)并完成衛(wèi)生防保工 作任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣財(cái)政支付給予一定的防保崗位津貼?？h衛(wèi)生局要妥善做 好“三無”鄉(xiāng)鎮(zhèn)（如漫江鄉(xiāng)）的醫(yī)衛(wèi)人員配備、醫(yī)院建設(shè)和添置防保必需設(shè)備等 各項(xiàng)工作，堅(jiān)決

15、杜絕防保工作“死角”產(chǎn)生。對因工作不落實(shí)，產(chǎn)生防保重大事 故的有關(guān)責(zé)任人，衛(wèi)生行政部門要追究行政責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要不斷完善和推進(jìn)股份合作制改革，要不拘一格選撥鄉(xiāng)村醫(yī)生 中的優(yōu)秀人才充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院隊(duì)伍。要大膽吸收民間資金，改造醫(yī)院用房，完 善醫(yī)療設(shè)備。勞動(dòng)社會(huì)保障部門和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要出臺(tái)相關(guān)政策，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生中的 入股人員參予社會(huì)保險(xiǎn)，支持衛(wèi)生系統(tǒng)改革。4、加大人才培訓(xùn)力度，嚴(yán)格人才管理要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，突發(fā)多層次、多科學(xué)的 能力培訓(xùn)，注重質(zhì)量，不求數(shù)量。城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極主動(dòng)承擔(dān) 傳、幫、帶的義務(wù)。衛(wèi)生局要出臺(tái)相關(guān)機(jī)制，人才管理要堅(jiān)持暢通“進(jìn)口”，堵 住“

16、出口”原則，適時(shí)選聘大中專畢業(yè)生充實(shí)農(nóng)村醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍，并切實(shí)解決其待遇 問題。衛(wèi)生局黨組要嚴(yán)格控制衛(wèi)生系統(tǒng)的人事權(quán)，堅(jiān)決杜絕用人醫(yī)院說了算的弊 病，改變醫(yī)衛(wèi)人員無序流動(dòng)狀況。要規(guī)范私立醫(yī)院招聘秩序，嚴(yán)格執(zhí)行xxxxx 縣人民政府批轉(zhuǎn)縣衛(wèi)生局關(guān)于積極鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦衛(wèi)生事業(yè)的意見（試行） 有關(guān)規(guī)定。5、整治市場，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作環(huán)境建議縣政府組織工商、公安、監(jiān)察、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督部門，在今年開 展一次專項(xiàng)整治活動(dòng)，重點(diǎn)打擊游醫(yī)藥販、取締無證診所，清理鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品銷售點(diǎn)， 規(guī)范村級(jí)衛(wèi)生所和個(gè)體診所的行醫(yī)秩序。要建立分工明確、合作嚴(yán)密的長效管理 機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮衛(wèi)生藥監(jiān)部門的職能作用。要堅(jiān)決制止向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級(jí)衛(wèi)生 所”亂伸手”的行為，嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定，本著支持、扶助原則，區(qū)分營利 性和非營利性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，免征承擔(dān)防保任務(wù)的村級(jí)衛(wèi)生所的各項(xiàng)稅費(fèi)。要在廣大 農(nóng)村加大公