牙體缺損的修復-嵌體課件

1、牙體缺損的修復嵌體 Inlay Inlay: A fixed intracoronal restoration; a dental restoration made outside of a tooth to correspond to the form of the prepared cavity, which is then luted into the tooth. -The glossary of prosthodontic terms, July 2005, 45按材料分：金屬瓷樹脂按部位分： 面鄰多面Classifies:Indications能用充填法修復的牙體缺損剩余牙體不能為

2、嵌體提供固位，不能保證自身的抗力contraindications可利用倒凹固位不能有任何倒凹口內(nèi)完成口外模型上制作協(xié)調(diào) 關系有一定難度更精確恢復咬合關系易形成懸突、食物嵌塞更好恢復鄰接關系鄰面軸面不易拋光可高度拋光強不如合金，美不如瓷機械、美學性能更好充填修復與嵌體修復的區(qū)別優(yōu)越性嵌體的不足之處：牙體預備的量較大要去除倒凹和做適當外展，而充填洞型可適當保留倒凹邊緣線長，患齲幾率大要求患者口腔衛(wèi)生好，不是齲易感比全冠固位差inlay不能保護剩余牙體（onlay、crown、post-core-crown）金屬材料導電導熱嵌體的牙體預備 嵌體牙體預備的要求：修復前準備必要的檢查、x-ray、材料

3、、洞型設計去盡腐質(zhì)與牙體牙髓病學要求一致有固位形抗力形無倒凹：軸壁外展6度洞緣斜面：45度，避開咬合1mm，瓷、樹脂不做輔助固位形：鳩尾、針形、溝去盡腐質(zhì)與牙體牙髓病治療的要求一致，為消除細菌感染，終止齲蝕進展，要將感染壞死的牙體組織徹底去除，為避免露髓，可適量保留。 方法與步驟：如何定點？定深？制備洞型定點：預防性擴展，離開咬合1mm定深：2mm底平、壁直、點線角清晰過深可墊底無倒凹，軸壁外展6不傷鄰牙鄰面軸壁避開接觸點，位于自潔區(qū)，至少寬1mm去腐后洞底多不規(guī)則，可使用墊底材料墊平，復合體可與牙體粘結，可釋放氟，并具良好的強度。61mm輔助固位形鳩尾：放在兩個相對牙尖三角嵴間，寬度為頰舌尖

4、寬度的1/31/2針形、溝形洞緣斜面去除洞緣的薄弱牙體，防止邊緣折裂，增加密合度45度，寬1mm避開咬合接觸點鄰面突度小則備較大片切面達自潔區(qū)瓷、樹脂嵌體強度不足，一般不制備洞緣斜面嵌體加工工藝：金屬鑄造熱壓鑄瓷CAD/CAM切削金沉積烤瓷高嵌體onlayOnlay: A restoration that restores the entire occlusal surface and is retained by mechanical or adhesive means. 高嵌體適應證：當嵌體預后不良有牙折可能時可設計高嵌體洞型 面部分寬度較大時需要恢復或改變咬合關系牙體制備較復雜，固位力較差，邊緣線較長同鄰 嵌體預備 面、鄰面順應牙冠原 面解剖外形，與對 留均勻間隙（支持尖