新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理PPT課件(同名6)(PPT 27頁)

1、新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理新生兒病房第1頁，共27頁。學(xué) 習(xí) 目 標(biāo) 新生兒常見的喂養(yǎng)制劑 新生兒喂養(yǎng)方式方法 新生兒喂養(yǎng)的護(hù)理 新生兒常見的生理特征2第2頁，共27頁。新生兒喂養(yǎng)制劑 母乳 新生兒配方奶 早產(chǎn)兒配方奶 無乳糖配方奶3第3頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) 可提供嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需的我營(yíng)養(yǎng)素 提供生命最早期的免疫物質(zhì)，增強(qiáng)抗感染性疾病能力 促進(jìn)寶寶胃腸道的發(fā)育，提高對(duì)母乳營(yíng)養(yǎng)素的消化 吸 收 利用 促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 減少成年后患代謝病幾率 4第4頁，共27頁。母乳管理5第5頁，共27頁。配方奶配制方法 30ml全奶=30ml溫水+30g奶粉（一平 勺奶粉） 60ml全奶=60ml溫水+60g

2、奶粉（兩平 勺奶粉）第6頁，共27頁。開始喂養(yǎng)時(shí)間 足月新生兒：生后12h試喂溫開水或糖 水，然后開始喂奶 窒息或有羊水渾濁者：給予洗胃后開奶 急性壞死性小腸結(jié)腸炎：絕對(duì)禁食，患兒 好轉(zhuǎn)后開奶 第7頁，共27頁。新生兒喂養(yǎng)方式母親母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 1奶瓶喂養(yǎng) 2管飼喂養(yǎng)（1）經(jīng)口鼻胃管喂養(yǎng) （ 2）腸管喂養(yǎng)第8頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)技巧 1、嬰兒于母親乳房的正確含接 用乳頭觸碰嬰兒的嘴唇，直等到孩子嘴 張大，很快將孩子移向乳房，讓整個(gè)乳頭及大部分乳暈含入口中。 含好的征象：嬰兒下劾貼到乳房，張大嘴，下唇外翻，嬰兒面頰鼓起，嬰兒嘴上方的乳暈比下方的多，哺乳時(shí)乳房看起來是圓形的。 嬰兒吸吮時(shí)應(yīng)把乳

3、頭及大部分乳暈含入口中吸吮9第9頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)技巧 2、哺乳體位 抱孩子有四個(gè)要點(diǎn)，孩子緊貼母親身體，但不能使孩子的頭扭曲 （1）孩子頭與身體成一直線 （2）孩子面向母親乳房，鼻子對(duì)著乳頭 （3）孩子身體緊貼母親身體 （4）如是新生兒，托著他的臀部10第10頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)技巧 3、哺乳姿勢(shì) （1）環(huán)抱式（足球式） （2）坐式（搖籃式） （3）側(cè)臥式。11第11頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)技巧 4、如何托乳房 （1）“c”字式，不用剪刀式； （2）手貼在乳房下的胸壁上； （3）食指托著乳房； （4）拇指在乳房的上方； （5）母親手指不要太靠近乳頭12第12頁，共27頁。母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)13

4、第13頁，共27頁。奶瓶喂養(yǎng)的方法1 擺好合適體位 墊好衛(wèi)生紙 試溫 喂奶第14頁，共27頁。管 飼 喂 養(yǎng) 小于34周的早產(chǎn)兒 吸允或吞咽差，不能經(jīng)奶瓶喂養(yǎng)的患兒 作為奶瓶喂養(yǎng)不足的補(bǔ)充15第15頁，共27頁。管飼滴注法 用550ml注射器連接胃管靠重力作用滴入或推入胃內(nèi)的方法1 判斷胃管是否在胃內(nèi)2 用溫開水沖洗胃管3 連接胃管滴奶4 滴完后用溫開水沖洗胃管16第16頁，共27頁。新生兒喂養(yǎng)不耐受嘔吐每天大于等于3次奶量不增加或減少，持續(xù)3天以上胃潴留大于前次喂養(yǎng)量的三分之一腹脹，排便不暢，反復(fù)呼吸暫停17第17頁，共27頁。新生兒喂養(yǎng)不耐受處理喂養(yǎng)不耐受者停喂12次少量胃內(nèi)潴留，注回潴留

5、奶液再補(bǔ)充至預(yù)計(jì)奶量，若下次仍有潴留，減少奶量反復(fù)發(fā)生呼吸暫停，停喂13天18第18頁，共27頁。新生兒喂養(yǎng)的護(hù)理盡量早期喂養(yǎng)正確的喂養(yǎng)方法喂養(yǎng)不耐受觀察19第19頁，共27頁。觀 察觀察患兒神志，面色，呼吸，哭聲，刺激后的反應(yīng)觀察有無嘔吐，嘔吐物的性質(zhì)，量腹部情況觀察患兒體重20第20頁，共27頁。處理：停止喂奶 密切觀察：患兒面色，spo2變化面色發(fā)紺喂養(yǎng)前后體位頭高腳低右側(cè)臥位，促進(jìn)胃排空，減少返流物誤吸21第21頁，共27頁。新生兒常見特殊生理狀態(tài)1、生理性體重下降：一般不超過10，生后10天左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。2、生理性黃疸：生后23天出現(xiàn)，45天達(dá)高峰，一般情況良好，足月兒23周內(nèi)消退。3、乳腺腫大：生后47天可有乳腺腫大，如蠶豆到鴿蛋大小，多于23周后消退，切忌擠壓，以免感染。4、假月經(jīng)：女嬰生后57天，陰道流出少許血性分泌物，是因生后母體雌激素影響終斷之故。5、口腔內(nèi)改變：即所謂的“馬牙”和“螳螂嘴”，是正?，F(xiàn)象，無需處理。22第22頁，共27頁。新生兒“馬牙”23第23頁，共27頁。新生兒青記 常見于背部，骶部，臀部皮膚青色斑是胎兒時(shí)期色素細(xì)胞堆積的結(jié)果，這種色斑隨著孩子的生長(zhǎng)，在兒童期會(huì)逐漸消失，無需治療。24第24頁，共27頁。粟 粒 疹主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后12周消退，無需處理。25第25頁，