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1、PAGE 手術部位感染診斷標準一、表淺手術切口感染 僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術后30天內(nèi)。 臨床診斷 具有下述兩條之一即可診斷。 1.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物。 2.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。 病原學診斷 臨床診斷基礎上細菌培養(yǎng)陽性。 說明： 1.創(chuàng)口包括外科手術切口和意外傷害所致傷口，為避免混亂，不用創(chuàng)口感染一詞，與傷口有關感染參見皮膚軟組織感染診斷標準。 2.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬于切口感染。 3.切口脂肪液化，液體清亮，不屬于切口感染。 二、深部手術切口感染 無植入物手術后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關

2、節(jié)等)術后1年內(nèi)發(fā)生的與手術有關并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。 臨床診斷 符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。 1.從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術后引流液除外。 2.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱38，局部有疼痛或壓痛。 3.再次手術探查、經(jīng)組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。 4.臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。 病原學診斷 臨床診斷基礎上，分泌物細菌培養(yǎng)陽性。 三、器官(或腔隙)感染 無植入物手術后30天、有植入物手術后1年內(nèi)發(fā)生的與手術有關（除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染。 臨床診斷 符合上述規(guī)定，并具有下述三條之一即可診斷。 1.引流或穿刺有膿液。 2.再次手術探查、經(jīng)組織病理學或影像學檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)。 3.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。 病原學診斷 臨床診斷基礎上，細菌培養(yǎng)陽性。 說明： 1.臨床和(或)有關檢查顯示典型的手術部位感染，即使細菌培養(yǎng)陰性，亦可以診斷。 2.手術切口淺部和深部均有感染時，僅需報告深部感

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