結(jié)核相關(guān)考試試題

1、結(jié)核單項選擇題1、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 假如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查(-)，尿常規(guī)：白細(xì)胞01/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是（）A.膀胱炎B.前列腺炎C.精神性尿頻D.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)E.膀胱攣縮參考答案：E填空題2男，32歲，會陰不適、雙側(cè)睪丸痛一年，經(jīng)抗炎治療效果不好。近1個月來血精3次。左側(cè)附睪腫大，有大小不等的硬結(jié)，壓痛不明顯，左輸精管增粗，呈“串珠樣”改變。肛診：前列腺腫大，質(zhì)地硬，有大小不等的硬結(jié)，無壓痛；左側(cè)精囊增大可觸及。分析可能的診斷、需補(bǔ)充的病史以及該做的輔助檢查。

2、參考答案： 目前初步診斷為前列腺結(jié)核、左側(cè)附睪、輸精管及精囊結(jié)核。應(yīng)補(bǔ)充詢問有無尿路結(jié)核的癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿等，以便鑒別診斷。下一步的檢查項目包括尿常規(guī)檢查、尿找抗酸桿菌；泌尿男生殖系統(tǒng)超聲檢查；泌尿系統(tǒng)平片、靜脈尿路造影；膀胱鏡檢查。 單項選擇題3、 女，36歲，尿頻、尿急2年余，癥狀反復(fù)，時重時輕。使用多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP，最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)。 該病人尿失禁類型是（）A.精神性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.真性尿失禁參考答案：C單項選擇題4、 女，36歲，尿頻、尿急2年余，癥狀反復(fù)，

3、時重時輕。使用多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，多次尿常規(guī)檢查偶見有少量紅、白細(xì)胞/HP，最近患者尿急癥狀加重，偶有尿失禁出現(xiàn)。 此患者臨床診斷哪種可能性大（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.過度活動膀胱D.間質(zhì)性膀胱炎E.泌尿系結(jié)核參考答案：C單項選擇題5、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。 病人未行排泄性尿路造影，在您處初診，下列體格檢查對診斷腎結(jié)核最有意義的是（）A.附睪尾部捫及串珠樣結(jié)節(jié)B.脊柱側(cè)凸C.高血壓D.腰部叩擊痛E.腹部檢查捫及腫大的腎臟參考答案：A單項選擇題6、

4、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。 在雙腎結(jié)核或一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎積水時，泌尿系造影常顯示不全，此時應(yīng)做那項檢查有助于確定診斷（）A.逆行腎盂造影B.B超C.CT或MRI水成像D.X線平片E.PCR參考答案：C單項選擇題7、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。 目前臨床上常選用以下哪種聯(lián)合用藥治療尿路結(jié)核（）A.卡那霉素，異煙肼，對氨水楊酸B.異煙肼，利

5、福平，吡嗪酰胺C.利福平，乙胺丁醇，卷曲霉素D.利福平，異煙肼，卷曲霉素E.環(huán)絲氨酸，異煙肼，對氨水楊酸參考答案：B單項選擇題8、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。 病因?qū)W診斷首先應(yīng)選擇（）A.逆行腎盂造影B.尿結(jié)核菌檢查C.膀胱鏡檢查D.膀胱測壓E.導(dǎo)尿試驗參考答案：B單項選擇題9、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛4年，檢查：貧血貌，尿沉渣膿細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，血尿素氮30mmol/L，排泄性尿路造影兩腎未顯影，膀胱容量30ml左右。 首先考慮的診斷為（）A.慢性膀

6、胱炎B.雙腎積水C.一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎積水D.雙腎結(jié)核E.慢性腎孟腎炎參考答案：C單項選擇題10、 女，23歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療效果不好。尿常規(guī)檢查：PH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞3040/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白(+)。 下列檢查中對確診最有價值的檢查是（）A.尿液普通細(xì)菌培養(yǎng)B.尿結(jié)核桿菌檢查C.尿液白細(xì)胞分類檢查D.尿液紅細(xì)胞位相檢查E.尿細(xì)胞學(xué)檢查參考答案：B單項選擇題11、 女，23歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療效果不好。尿常規(guī)檢查：PH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞3040/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白(+

7、)。 在尿常規(guī)檢查中下列哪一項對該病的診斷最沒有價值（）A.尿pH5.0B.尿比重1.020C.尿紅細(xì)胞3040/HPD.尿蛋白()(+)E.尿白細(xì)胞和膿球滿視野參考答案：B單項選擇題12、 女，23歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療效果不好。尿常規(guī)檢查：PH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞3040/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白(+)。 最可能的診斷為（）A.泌尿系結(jié)核B.膀胱腫瘤C.急性膀胱炎D.慢性膀胱炎E.腺性膀胱炎參考答案：A單項選擇題13、 男，42歲，尿頻、尿急1個月余。尿常規(guī)檢查為白細(xì)胞3050/HP，紅細(xì)胞1020/HP，尿蛋白微量。B超右腎輕度積水，輸

8、尿管未見顯影。膀胱鏡檢查：膀胱粘膜廣泛慢性炎癥改變，伴多發(fā)潰瘍形成，以右側(cè)輸尿管口附近為著。 經(jīng)上述治療后癥狀消失，尿常規(guī)檢查基本正常，2年后出現(xiàn)左腎積水，其不可能原因是（）A.膀胱容量減小B.膀胱內(nèi)壓力增加C.左側(cè)輸尿管口狹窄D.膀胱頸口瘢痕狹窄E.膀胱尿液向左側(cè)輸尿管逆流參考答案：C單項選擇題14、 男，42歲，尿頻、尿急1個月余。尿常規(guī)檢查為白細(xì)胞3050/HP，紅細(xì)胞1020/HP，尿蛋白微量。B超右腎輕度積水，輸尿管未見顯影。膀胱鏡檢查：膀胱粘膜廣泛慢性炎癥改變，伴多發(fā)潰瘍形成，以右側(cè)輸尿管口附近為著。 治療首選（）A.廣譜抗生素治療B.抗結(jié)核藥物和干擾素聯(lián)合治療C.抗結(jié)核治療2周后

9、行患側(cè)腎臟切除術(shù)D.抗結(jié)核治療2周后行患側(cè)腎臟病灶清除術(shù)E.聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療半年以上再決定進(jìn)一步治療參考答案：C單項選擇題15、 男，42歲，尿頻、尿急1個月余。尿常規(guī)檢查為白細(xì)胞3050/HP，紅細(xì)胞1020/HP，尿蛋白微量。B超右腎輕度積水，輸尿管未見顯影。膀胱鏡檢查：膀胱粘膜廣泛慢性炎癥改變，伴多發(fā)潰瘍形成，以右側(cè)輸尿管口附近為著。 逆行尿路造影最可能出現(xiàn)的是（）A.右側(cè)全腎鈣化B.右側(cè)腎盞閉塞，空洞形成C.右側(cè)腎內(nèi)斑點狀鈣化陰影D.右側(cè)腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)張E.右側(cè)腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕樣改變參考答案：E單項選擇題16、 男，30歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素

10、治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 抗結(jié)核治療一年后，尿常規(guī)檢查已經(jīng)恢復(fù)正常，但尿頻反而較術(shù)前加重，最可能的原因是（）A.膀胱攣縮B.精神性尿頻C.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并前列腺炎E.伴有慢性膀胱炎參考答案：A單項選擇題17、 男，30歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 尿路造影最可能出現(xiàn)的情況是（）A.IVP時腎實質(zhì)顯影時間延長B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴(kuò)張D.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長E.腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成參考答案：E單項選擇題18、 男，30

11、歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 該患者臨床診斷為泌尿系結(jié)核，為進(jìn)一步明確診斷下列檢查中首先選擇的是（）A.腎圖B.IVPC.MRID.B超E.腎動脈造影參考答案：B單項選擇題19、 女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。 對診斷沒有意義的是（）A.尿比重B.尿pH檢查C.尿找結(jié)核菌D.尿結(jié)核菌PCR檢測E.尿液顯微鏡檢查參考答案：A單項選擇題20、 女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。 應(yīng)行

12、的檢查是（）A.CTB.B超C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)+IVPD.腎核素掃描E.MRI參考答案：D單項選擇題21、 女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。 該病人尿失禁的原因是（）A.尿道括約肌損傷B.膀胱過度充盈C.炎癥刺激D.腹壓增高E.神經(jīng)源性膀胱參考答案：C更多內(nèi)容請訪問做題室微信公眾號單項選擇題22、 女，28歲，尿頻、尿急、尿痛2個月，抗感染治療效果不顯，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，癥狀逐漸加重，時有尿失禁。 可能的原因是（）A.泌尿系結(jié)核B.腺性膀胱炎C.間質(zhì)性膀胱炎D.慢性膀胱炎E.慢性腎盂腎炎參考答案：A單項選擇題23、

13、男，29歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 如術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療，多次尿結(jié)核桿菌檢查(-)，尿常規(guī)：白細(xì)胞01/HP，但尿頻反較術(shù)前明顯，最可能的原因是（）A.膀胱炎B.膀胱攣縮C.精神性尿頻D.尿路結(jié)核復(fù)發(fā)E.前列腺炎參考答案：B單項選擇題24、 男，29歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 合適的治療方法是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息B.口服異煙肼1周手術(shù)治療C.診斷明確立即切除腎臟D.口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患側(cè)腎臟E.抗結(jié)核藥物治療參考答案：D單項選

14、擇題25、 男，29歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 確診最有價值的輔助檢查是（）A.膀胱鏡B.MRIC.B超D.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查E.腎圖參考答案：D單項選擇題26、 男，29歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 最可能的診斷為（）A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室參考答案：D單項選擇題27、 男，31歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫物1個月余，近3個月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。查體：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。 治療措施是（）A.抗

15、生素治療B.加強(qiáng)營養(yǎng)、臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物治療E.局部熱敷參考答案：D單項選擇題28、 男，31歲，發(fā)現(xiàn)陰囊腫物1個月余，近3個月來有所增大，結(jié)婚5年未生育。查體：雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié)，與陰囊皮膚粘連。 應(yīng)考慮（）A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.睪丸腫瘤D.慢性附睪炎E.精液囊腫參考答案：B單項選擇題29、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030/HP，蛋白(+)。 術(shù)后隨診過程中，B超及IVU示對側(cè)腎積水，輸尿管全長顯著擴(kuò)張，膀胱容量約50ml，伴尿道狹窄，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，腎功能檢查：尿素

16、氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此時最適宜的治療是（）A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.膀胱擴(kuò)大術(shù)C.膀胱造瘺術(shù)D.腎造瘺術(shù)E.輸尿管皮膚造口術(shù)參考答案：E單項選擇題30、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030/HP，蛋白(+)。 腎切除術(shù)后行抗結(jié)核治療，如果多次檢查尿結(jié)核菌陰性，病人尿頻程度較術(shù)前反而明顯加重，每次尿量僅數(shù)十毫升，引起尿頻的最可能原因是（）A.膀胱攣縮B.結(jié)核病情反復(fù)C.支原體感染D.精神性因素E.大腸桿菌感染參考答案：A單項選擇題31、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿

17、3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030/HP，蛋白(+)。 出院后繼續(xù)治療過程中，最需注意的是（）A.臥床休息B.定期尿結(jié)核菌檢查C.做附睪結(jié)核切除D.定期胸部X線透視E.定期作對側(cè)腎臟B超及腎功能檢查參考答案：E單項選擇題32、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030/HP，蛋白(+)。 靜脈尿路造影左腎未顯影，右腎輕度積水，尿結(jié)核菌檢查3次(+)，腎功能正常，測膀胱容量100ml。治療措施是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息B.抗結(jié)核藥物治療C.診斷明確后立即行患腎切

18、除D.異煙肼治療1周后切除患腎E.異煙肼，利福平，吡嗪酰胺聯(lián)合用藥2周后切除患腎參考答案：E單項選擇題33、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030/HP，蛋白(+)。 經(jīng)檢查診斷為“左腎結(jié)核”，體檢：雙腎未觸及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，最可能的陽性體征是（）A.陰囊透光試驗(+)B.臍左側(cè)壓痛C.精索靜脈曲張D.上腹部可聞及血管雜音E.附睪、前列腺捫及硬結(jié)參考答案：E單項選擇題34、 男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球4055/HP，紅細(xì)胞2030

19、/HP，蛋白(+)。 最適宜的檢查是（）A.腎圖B.膀胱鏡C.IVU及尿結(jié)核菌檢查D.尿路B超E.MRI參考答案：C單項選擇題35、 女，25歲，反復(fù)血尿膿尿2年余，長期使用抗生素療效不佳，曾尿培養(yǎng)3次，均未見細(xì)菌生長。 靜脈腎盂造影示右腎上部腎盞輕度蟲蛀樣改變，其處理原則為（）A.中草藥治療半年B.抗結(jié)核藥物劑量加倍C.大劑量使用抗生素3個月D.盡早切除患腎E.抗結(jié)核，休息，加強(qiáng)營養(yǎng)參考答案：E單項選擇題36、 女，25歲，反復(fù)血尿膿尿2年余，長期使用抗生素療效不佳，曾尿培養(yǎng)3次，均未見細(xì)菌生長。 對本病最有價值的輔助檢查是（）A.尿流率測定B.阿迪計數(shù)C.脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.B超E.IVP參

20、考答案：E單項選擇題37、 女，25歲，反復(fù)血尿膿尿2年余，長期使用抗生素療效不佳，曾尿培養(yǎng)3次，均未見細(xì)菌生長。 為明確診斷病史詢問中應(yīng)注意了解（）A.傳染病史B.外傷史C.遺傳病史D.藥物過敏史E.既往有無全身結(jié)核史參考答案：E單項選擇題38、 女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。 尿液檢查項目中對診斷沒有意義的是（）A.尿比重B.尿pHC.尿找結(jié)核菌D.尿結(jié)核菌PCR檢測E.尿液顯微鏡檢查參考答案：A單項選擇題39、 女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞

21、，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。 對診斷沒有意義的是（）A.CTB.IVPC.MRID.腎核素掃描E.膀胱鏡參考答案：D單項選擇題40、 女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。 該尿失禁類型是（）A.急迫性尿失禁B.充盈性尿失禁C.真性尿失禁D.壓力性尿失禁E.精神性尿失禁參考答案：A單項選擇題41、 女，26歲，尿頻、尿急、尿痛病史3個月，多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，尿常規(guī)有許多紅、白細(xì)胞，最近患者癥狀加重，伴有尿失禁出現(xiàn)。 此患者臨床診斷哪種可能性大（）A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.間質(zhì)性膀胱炎D.腺性膀

22、胱炎E.泌尿系結(jié)核參考答案：E單項選擇題42、 男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞2030個/HP，紅細(xì)胞1015/HP。 應(yīng)該做哪項檢查（）A.血常規(guī)B.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.腹平片D.尿常規(guī)E.逆行腎盂造影參考答案：C單項選擇題43、 男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞2030個/HP，紅細(xì)胞1015/HP。 最可能的診斷為（）A.慢性膀胱炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性前列腺炎D.前列腺痛E.泌尿系結(jié)核參考答案：E單項選擇題44、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效

23、。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 最為適宜的治療方法是（）A.加強(qiáng)營養(yǎng)，臥床休息B.口服異煙肼1周手術(shù)治療C.診斷明確立即切除腎臟D.口服異煙肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患側(cè)腎臟E.抗結(jié)核藥物治療參考答案：D單項選擇題45、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 確診最有價值的輔助檢查是（）A.膀胱鏡B.MRIC.尿路B超D.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查E.放射性核素腎圖參考答案：D單項選擇題46、 男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白(+)。 最可能的診斷為（）

24、A.膀胱炎B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.泌尿系結(jié)核E.膀胱憩室參考答案：D單項選擇題47、 女，25歲，膀胱刺激征狀2年6個月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。 如果上述診斷確立，目前應(yīng)選擇何種治療方案（）A.膀胱造瘺B.膀胱擴(kuò)大C.立即血透D.左腎造瘺E.右腎切除參考答案：D單項選擇題48、 女，25歲，膀胱刺激征狀2年6個月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。 該患者最可能患的疾病是（）A.慢性腎盂腎炎B

25、.慢性膀胱炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)核D.腎結(jié)石合并腎積水E.間質(zhì)性膀胱炎參考答案：C單項選擇題49、 男，30歲，尿頻、尿急、尿痛3年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞2030/HP，紅細(xì)胞1020/HP。 對診斷無意義的是（）A.IVUB.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.尿動力學(xué)檢查D.膀胱鏡檢查E.逆行腎盂造影參考答案：C單項選擇題50、 男，30歲，尿頻、尿急、尿痛3年，有時出現(xiàn)肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進(jìn)行治療，不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細(xì)胞2030/HP，紅細(xì)胞1020/HP。 最可能的診斷為（）A.慢性膀胱炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性前列腺炎D.泌尿系結(jié)核E.膀胱衣原體感染參考答案：B

26、材料題51、A.病灶清除術(shù)B.右腎部分切除術(shù)C.右腎切除D.乙狀結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)E.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)選擇題1.女，15歲，診斷為右腎結(jié)核，KUB+IVP右腎不顯影，右腎逆行造影，右腎呈一空腔，右輸尿管呈串珠樣改變。決定手術(shù)治療，適合于（）參考答案：C選擇題2.男，66歲，右腎結(jié)核，攣縮性膀胱合并左腎積水伴尿毒癥，適合于（）參考答案：E材料題52、A.病腎切除術(shù)+抗結(jié)核藥物B.正確使用抗結(jié)核藥物+定期隨訪C.病灶清除術(shù)D.長期觀察隨訪E.全身治療+抗結(jié)核治療+左腎切除+右附睪切除選擇題1.女，23歲，2年來常咳嗽，午后心煩、盜汗，1周前因全程肉眼血尿住院，X線胸片示右上肺有鈣化灶；排泄性尿路造影

27、示左腎上盞邊緣蟲蛀樣改變，右腎正常，雙腎功能良好。宜用哪一種治療方案（）參考答案：B選擇題2.男，32歲，因出現(xiàn)頑固性尿頻、尿急、尿痛6個月住院。右腰部可觸及包塊，有壓痛，排泄性尿路造影示右腎無功能，左腎正常。血肌酐102mol/L，尿素氮5.0mmol/L。宜用哪一種方法治療（）參考答案：A選擇題3.男，27歲，因尿頻、尿急、尿痛1年，伴消瘦、貧血住院。KUB及排泄性尿路造影示左腎廣泛鈣化，無功能；右腎顯影延遲，腎盂腎盞重度擴(kuò)張；膀胱容量無縮小。血肌酐425mol/L，尿素氮18.5mmol/L。宜先用何種方法治療（）參考答案：C選擇題4.男，32歲，4年前浸潤性結(jié)核，斷斷續(xù)續(xù)抗結(jié)核治療，近

28、1年來慢性膀胱炎進(jìn)行性加重，2個月來右附睪膿腫破潰成慢性竇道，尿白細(xì)胞滿視野，尿找結(jié)核菌3次陽性，X線檢查證實左腎鈣化，無功能，右腎功能、形態(tài)正常，應(yīng)如何處理（）參考答案：E材料題53、A.腎造瘺術(shù)B.抗結(jié)核藥物治療C.病灶清除術(shù)D.腎部分切除術(shù)E.腎切除術(shù)選擇題1.一側(cè)腎自截，對側(cè)腎積水，合并尿毒癥時。應(yīng)先做（）參考答案：A選擇題2.局限于腎臟一極與腎盂相通的結(jié)核灶，經(jīng)藥物治療不見好轉(zhuǎn)者應(yīng)做（）參考答案：D材料題54、A.全身治療+抗結(jié)核治療B.抗結(jié)核治療+左腎切除C.全身治療+抗結(jié)核治療+左腎切除+附睪切除D.輸尿管皮膚造口術(shù)E.全身治療+左腎切除+抗結(jié)核治療選擇題1.男，32歲，4年前浸潤性肺結(jié)核，斷斷續(xù)續(xù)抗結(jié)核治療，近1年來膀胱刺激征狀進(jìn)行性加重，2個月來右附睪膿腫破潰成慢性竇道。尿白細(xì)胞滿視野，尿找結(jié)核菌3次陽性。X線檢查證實左腎鈣化，無功能，右腎功能、形態(tài)正常。應(yīng)如何處理（）參考答案：C選擇題2.該患者做結(jié)核病灶切除術(shù)，之后的治療是（）參考答案：A選擇題3.該患者抗結(jié)核治療1年，復(fù)查時，仍然尿頻，夜尿10余次，一次尿量僅1030ml，尿常規(guī)白細(xì)胞13個/HP，尿找結(jié)核菌3次陰性，靜脈腎盂造影見右腎積水，顯影差，輸尿