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認證信息

認證類型：個人認證

認證主體：孫**（實名認證）

IP屬地：天津

IP屬地：天津 上傳時間：2022-07-30 格式：DOCX 頁數(shù)：4 大?。?.56KB 積分：12 舉報 版權(quán)申訴

1、社?？ǖ氖褂蒙绫？ǖ霓k理及綁定：深圳社?？ň桶酸t(yī)保在內(nèi)，醫(yī)保卡就是我們通常說的社 ?？āｊ爢T可以在就近醫(yī)院的社康中心拿本人身份證和社?？ń?定，但只能在綁定的一家社康中心就醫(yī)，每月19號之前綁定， 次月方可在綁定的社康中心門診刷卡使用，（辦卡需提供身份證 復(fù)印件一張、社保數(shù)碼回執(zhí)原件一張，在回執(zhí)上填寫姓名、性別， 一張卡20元工本費）。如卡丟失要即刻向公司申報掛失，交身份證復(fù)印件一張補 辦。如隊員發(fā)生意外要緊急入院治療的，可先由本人先行支付現(xiàn) 金，待病愈辦理出院手續(xù)時可刷卡結(jié)賬，出院時,認真審核住院 結(jié)帳帳單，確認后簽字，有疑問的，可咨詢、投訴。勞務(wù)工醫(yī)療保險的門診費用報銷比例達到79.1

2、%，可報銷門 診藥品目錄達到了 1200種，90元以上的診療項目由不支付改為 基金支付90元。勞務(wù)工醫(yī)療保險基金不予報銷項：門診診金、 掛號、院外會診、特需醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)項目；健康體檢、醫(yī)療咨 詢、預(yù)防保健等非疾病治療項目；特殊醫(yī)用材料（包括人工心臟 起搏器、人工心臟瓣膜、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、血管內(nèi)導管、血 管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊）和單價在90元以上的進口醫(yī)用材 料；眼鏡、義齒、助聽器等康復(fù)性器具；各類器官或組織移植； 氣功療法、磁療等輔助性治療項目；各種科研性、臨床驗證性的 診療項目。轉(zhuǎn)診須知：門診、住院逐級轉(zhuǎn)診，先到選定社康服務(wù)中心就診，因病情 需要可轉(zhuǎn)診到社康中心上屬醫(yī)院，再可轉(zhuǎn)診到牽

3、頭醫(yī)院，必須逐 級辦理轉(zhuǎn)診證明。因病情需要轉(zhuǎn)診到街道辦區(qū)域以外的定點醫(yī)院 住院，也要逐級轉(zhuǎn)診，先由牽頭醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明。轉(zhuǎn)診程序為市 內(nèi)一級醫(yī)院向市內(nèi)二級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，市內(nèi)二級醫(yī)院向市內(nèi)三級醫(yī)院 轉(zhuǎn)診，市內(nèi)三級醫(yī)院向市外三級及以上醫(yī)院轉(zhuǎn)診,每級轉(zhuǎn)出醫(yī)院 都應(yīng)向上級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明。報銷范圍：經(jīng)牽頭醫(yī)院批準的到街道辦區(qū)域以外定點醫(yī)療機構(gòu)的 門診轉(zhuǎn)診費用，及因公外出在街道辦區(qū)域之外醫(yī)療機構(gòu)的門診的 急診搶救費用,報銷列入基金記帳范圍費用的50%;經(jīng)牽頭醫(yī)院核 準的住院轉(zhuǎn)診費用，按不同醫(yī)院級別的支付比例才民銷；以上費 用到牽頭醫(yī)院辦理報銷。參加人因公外出在街道辦區(qū)域之外醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院的急診搶救費用，

4、報銷列入基金記帳范圍費用的50%。此費用到市 社保機構(gòu)辦理報銷。報銷時間：發(fā)生費用三個月內(nèi)。需帶資料:轉(zhuǎn)診證明、原始收費收 據(jù)、費用明細清單、病歷（或蓋醫(yī)院印章的住院病歷復(fù)印件）、出 院診斷證明書或出院小結(jié)、合作醫(yī)療證、用人單位證明、身份證 等。市外才艮銷須知：目前沒有全國聯(lián)網(wǎng)員工在非深圳地區(qū)，不能刷醫(yī)?？?，門診 不能報銷；住院如掛急診可以按照深圳市內(nèi)標準進行報銷，即按 90%的比例由基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金支付報銷；如非急診住 院報銷比例在原有報銷比例上降低40%。建議異地員工在生病住 院時統(tǒng)一掛號急診。員工生病住院后，由本人先行支付現(xiàn)金，自出院日起12個 月內(nèi)憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機

5、構(gòu)提出申請，由深圳市社 會保險機構(gòu)按規(guī)定審核報銷。報銷時限及所需資料：參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日（住院從出院日）起12個月內(nèi) 提交以下資料辦理報銷手續(xù)：（1）門診病歷（驗原件，收復(fù)印件）； 加蓋醫(yī)院公章的住院病歷（包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、 出院記錄、相關(guān)檢查報告單）（收復(fù)印件）；有效發(fā)票（收原件）； 費用明細清單（收復(fù)印件）；疾病診斷證明書（收原件）； 單位證明（在職員工）（收原件）；（7）本人社保卡（驗原件，收復(fù)印 件）；（8）本人本市銀行存折（限四大國有銀行）（驗原件，收復(fù)印 件）。注意事項：以上所有報銷前提是必須在公立醫(yī)院接受治療，且屬 于基本醫(yī)療目錄范圍的藥品和項目以及開舉的正規(guī)發(fā)票。所以在 住院時需要告知醫(yī)生購買醫(yī)療保險，盡量使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品 自覺合理用藥，社會保險藥品目錄之外用藥由個人自負。隊員進 公司就有購買社保，如身份證轉(zhuǎn)借他人，而導致社保無法正常使 用，責任由個人承擔。一個身份證號碼只能在一個單位參保，且