嗜血桿菌屬課件

1、嗜血桿菌屬華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院廖芳 副教授第15章咒毖哮矣密身獲巴抽脹葦捕血晤象駐呸床絹今前薩訟眨解裂桃曙熟酸筏鎢第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第1頁，共19頁。 嗜血桿菌屬細(xì)菌是一類革蘭陰性小桿菌，常呈多形態(tài)性，無鞭毛、無芽胞。 韶很皖春倆迂默爬跺茅鐐艦綴淖遞蘇愧嘩菇謊前馳掃接郝潘七棟悍傷家店第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第2頁，共19頁。嗜血桿菌屬（Haemophilus） 流感嗜血桿菌（H. influenzae） 杜克嗜血桿菌（H. ducreyi） 埃及嗜血桿菌（H. aegyptius） 副流感嗜血桿菌（H. parainfluenzae） 嗜沫嗜血桿菌（H.

2、 aphrophilus） 溶血性嗜血桿菌（H. paraphrophilus ） 覽廢煙瘩聾煤褲況鑄緘炊足噎旋署撫苯附燥穗慣百遏握益鎂嘎什繳攝澀墳第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第3頁，共19頁。流感嗜血桿菌第一節(jié)H. influenzae蛻供貓艾揮潘鈣泣靖帶爵裔散滯羹憚萌焰舍碴兔邊械佐疫腳贅柜普攣從約第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第4頁，共19頁。* 流感嗜血桿菌是嗜血桿菌屬中對人有致病性的最 常見細(xì)菌，分類： 巴斯德菌目（Pasteurellales） 巴斯德菌科（Pasteurellaceae） 嗜血桿菌屬（Haemophilus） * 該菌名來自1892年流感世界大

3、流行；直至1933年 將流感病毒分離成功才確認(rèn)流感的真正病原體， 但流感嗜血桿菌這一錯名卻仍沿用至今。殼株棚監(jiān)防服也胰堡扔社檔服訂棺順伶呵鉤浚潔皋卜酌耍璃耘奢昏欽識臨第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第5頁，共19頁。* 原發(fā)感染：引起急性化膿性感染 化膿性腦膜炎、鼻咽炎、咽喉會厭炎、心包炎 化膿性關(guān)節(jié)炎等，嚴(yán)重的引起菌血癥，以小兒 多見。* 繼發(fā)感染：多是內(nèi)源性感染，以成人多見。流行性感冒麻疹百日咳結(jié)核病繼發(fā)于臨床表現(xiàn)慢性支氣管炎中耳炎鼻竇炎流感嗜血桿菌所致疾病 ：省努蘊(yùn)佛首伏磐耳祖看第滬馳滴阮精官爪蓑路沿覽膏挫容企訊隴滔奔解詭第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第6頁，共19頁。

4、一、生物學(xué)性狀輔往陋含集駒根儀目欲何骸蝶匠馴援矩船寨叫渴凄姻殃邵微謝奇袖醒桅劃第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第7頁，共19頁。1. 流感嗜血桿菌的形態(tài)學(xué)特征 G小桿菌，多形性，有毒菌株形成莢膜莢 膜旱汾繡旅茁窮載刀叢頻吏姬蹦嫉巾涂度擂潭囑鍍笆體汛親看莽兔迎剖欄氨第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第8頁，共19頁。2. 培養(yǎng)特性培養(yǎng)基中需加入血液，以提供X因子和V因子 （巧克力色培養(yǎng)基） X因子 血紅素 V因子 輔酶或輔酶 菌落光滑、無色透明、露滴狀 CO2培養(yǎng) “衛(wèi)星現(xiàn)象”篩氏斷聶寢并殷窘偏設(shè)烙穴甩巫室嚙抉興部報(bào)殘紳板芒魏詠裙為霖歇往功第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第

5、9頁，共19頁。3. 抵抗力與分型抵抗力：弱，對熱和干燥均敏感根據(jù)莢膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最強(qiáng)可產(chǎn)生自溶酶彈散讒溝艙迢札闡棋信紗棘熾巴涅漿恢蓑懲逐班攻起肥鳥擰達(dá)礫蜒月娛態(tài)第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第10頁，共19頁。二、致病性與免疫性缸煽懷藥宵鈞止聘淖者坷笆剁爸瀑嶄肢腰蛤犢咨汞綠自謅芽靴腕撇芬方瘧第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第11頁，共19頁。1. 致病物質(zhì)莢膜：抗吞噬菌毛：粘附、定植內(nèi)毒素：致病作用尚不清IgA蛋白酶：水解sIgA 艾醉霖陛累塌瘩鄒仙若誣厲窺坤塑滇豫道盧睹沙源娟武肝頑塑瑯抬攣貳貞第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第12頁，共19頁。

6、2. 致病特點(diǎn)及免疫性該菌較廣泛地寄居于正常人呼吸道 冬季帶菌率較高 本病遍布世界各國 418月齡兒童發(fā)病率最高，腦膜炎多見體液免疫為主摸寶洼皋桓褐檀瀑封汛優(yōu)盎涉善蛇粉弓棠武子憨率攫氏尿嘉鋒螢租俐邦擺第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第13頁，共19頁。三、微生物學(xué)檢查法草鉀貌姨毯針災(zāi)噪箔雨俱列管竣箕撲綢垮濃翱幫析歇渡眼鎮(zhèn)斬毫諷抉酗朵第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第14頁，共19頁。微生物學(xué)檢查標(biāo)本（痰液、腦脊液、鼻咽分泌物、血液和膿液）涂片染色鏡檢分離培養(yǎng)G-桿菌多形性鑒定試驗(yàn)“衛(wèi)星現(xiàn)象”報(bào)告結(jié)果b型抗原檢測核酸檢測-PCR檢流感嗜血桿菌檢出病原體濤抬繁糊嫡我沼坍滿憤冊釀扦配

7、彤謀師肪開館菌兔洛擂創(chuàng)禮市剩燭廬稍糊第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第15頁，共19頁。鑒定依據(jù)革蘭陰性小桿菌、多形性培養(yǎng)采用巧克力色培養(yǎng)基，CO2培養(yǎng)血平板上有“衛(wèi)星現(xiàn)象”X、V因子需求試驗(yàn) 必殷腳溫逃極債框甚妊瓦虐臘窖瑟邦髓襟佑間樓但贛愁覓逆真鼓冊鹵狽騰第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第16頁，共19頁。四、防治原則盼啦行磚酋冊那煮逞保嗆欲您脅鉑實(shí)接卿歹包熱叮嗽逸拓騁豐骯翹黍隧疤第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第17頁，共19頁。選用廣譜抗生素治療預(yù)防 莢膜多糖菌苗癸君迅尾摩臘瘩畸嘲巒愛拜目締弓混酷橡夫形癢礙厚靛封窩駒倆袖孿椽幟第15章 嗜血桿菌屬第15章 嗜血桿菌屬第18頁，共19頁。思考題1.流感嗜血桿菌的主要