燒傷科護(hù)理的常規(guī)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、外科一般護(hù)理常規(guī)1、熱情接待病人,安置病床,保持病房清潔、整齊及適宜的溫濕 度。2、測(cè)T.PR.BP、體重,做好入院介紹,通知主管(值班)醫(yī)生。3、及時(shí)采集病史,評(píng)估病人,按要求規(guī)范書寫護(hù)理記錄。4、一般病人每日測(cè)T.PR兩次,每周測(cè)體重1次,每天記錄大便次 數(shù),如有異常,通知醫(yī)生,予以處理;危重病人及大手術(shù)體溫超過(guò) 38C,每天測(cè)丁衛(wèi)日四次,如體溫超過(guò)39C,應(yīng)予以物理或遵醫(yī)囑 藥物降溫,半小時(shí)再測(cè)T,做好記錄。5、評(píng)估自理能力,填寫自理能力評(píng)估表,依據(jù)病情及患者自理能 力做好病人生活護(hù)理。6、危重病人做好口腔和皮膚護(hù)理,安全管理,防止護(hù)理并發(fā)癥的 發(fā)生。7、做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。燒傷科一般

2、護(hù)理常規(guī)1、立即將病人送清創(chuàng)室,評(píng)估傷情,了解致傷原因,傷口處理經(jīng)過(guò)、 尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品,配合醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行早期 處理、清創(chuàng)。2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床,準(zhǔn)備床單位。3、病室需有消毒、隔離設(shè)施,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,室溫 維持在 28C32C。4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等,對(duì)有面、頸深度燒傷者應(yīng) 備氧氣和氣管切開包,觀察呼吸情況,必要時(shí)配合醫(yī)生氣管切開術(shù)。5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準(zhǔn)備 配合醫(yī)生深靜脈置管術(shù),同時(shí)抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血,留置尿管。6、在病情穩(wěn)定情況下,清潔健康皮膚,修剪指甲,頭面部燒傷剃除毛 發(fā)。7、嚴(yán)

3、格執(zhí)行消毒隔離制度,進(jìn)出病室需換鞋,流水洗手。病室內(nèi)每日 進(jìn)行消毒。向病員和陪護(hù)做好宣傳工作,禁止探視。8、講解胃腸道營(yíng)養(yǎng)的重要性,根據(jù)病情早期進(jìn)食及高蛋白、高熱量、 多維生素、易消化的食物。9、心理護(hù)理:了解病人的思想情緒變化,掌握病人的心理狀態(tài),在燒 傷早期護(hù)理人員要根據(jù)受傷后具體情況給予心理疏導(dǎo),消除其顧慮, 同時(shí)做好家屬的思想工作,讓其協(xié)助護(hù)理人員共同做好病人的思想工 作。在燒傷回復(fù)期護(hù)理人員要注意病員之間的談話,誘導(dǎo)病員多作樂(lè) 觀積極的談?wù)?,鼓?lì)其加強(qiáng)功能鍛煉,幫助致殘病人樹立戰(zhàn)勝傷殘的 信心。燒傷休克期護(hù)理常規(guī)1、評(píng)估患者,合理安置病人,必要時(shí)床邊備好急救藥品和物品如: 氧氣、負(fù)壓

4、吸引器、監(jiān)護(hù)儀、氣管切開包、深靜脈置管包等;2、密切監(jiān)測(cè)生命體征,休克期內(nèi)每一小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血 壓1次,根據(jù)病情應(yīng)隨時(shí)增加測(cè)試次數(shù),熟悉燒傷休克期臨床表 現(xiàn),并準(zhǔn)確記錄病情變化,異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生;3、熟悉抗休克的補(bǔ)液知識(shí),掌握補(bǔ)液方法,注意補(bǔ)液的質(zhì)、量和速 度;4、輸液是防治燒傷休克的最有效措施,應(yīng)迅速建立靜脈通路,妥善 固定,保持靜脈管路通暢,躁動(dòng)患者要做好約束,保證準(zhǔn)確無(wú)誤 的完成補(bǔ)液計(jì)劃;5、尿的監(jiān)測(cè) 留置尿管,保持尿管通暢,觀察尿液的性質(zhì)、量, 發(fā)生少尿、無(wú)尿,應(yīng)先檢查尿管是否阻塞、脫出等,排除導(dǎo)尿管 因素,再報(bào)告醫(yī)生,記每小時(shí)尿量,必要時(shí)觀察每15分鐘或30 分鐘的尿量,成

5、人尿量不少于30ml/小時(shí),小兒每kg體重不少 于1ml/每小時(shí),成人有血紅蛋白尿者不少50-100ml/每小時(shí),尿 的PH值維持在7左右;6、嚴(yán)密觀察病情,熟悉有效循環(huán)血容量不足性休克的癥狀,不可無(wú) 原則地滿足病員口渴飲水要求;7、注意保暖,夏季室溫維持2628度,冬季2832度為宜;8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,保持床單位清潔干燥,做好創(chuàng)面護(hù)理, 取休克臥位,病情允許,每2小時(shí)翻身一次,抬高患肢;9、因燒傷的特殊性(48-72小時(shí)為休克期),從病人傷后第一各24 小時(shí)按每八小時(shí)一小計(jì),24小時(shí)一總計(jì),詳細(xì)記錄出入量和病 情變化。10、健康宣教(1)向家屬及患者解釋燒傷后48-72小時(shí)為休克期,

6、體液滲出多, 水腫嚴(yán)重,休克期主要是輸液補(bǔ)充血容量,監(jiān)測(cè)生命體征及尿量,讓 家屬心中有數(shù),以取得合作;(2)向家屬及患者說(shuō)明休克期雖然口渴,但必須禁大量飲水,以取得 家屬及患者的理解,必要時(shí)少量多次口服燒傷飲料,若過(guò)多、過(guò)急可 誘發(fā)嘔吐等不良反應(yīng)。嚴(yán)重?zé)齻腥酒冢ɑ匚掌冢┑淖o(hù)理常規(guī)1、責(zé)任護(hù)士對(duì)感染期患者的全身癥狀及創(chuàng)面變化要嚴(yán)密觀察并詳 細(xì)記錄;2、觀察體溫變化,弛張或稽留熱型或體溫36以下者提示有可能 感染及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。高熱者先予物理降溫,無(wú)效再遵醫(yī)囑用藥物降 溫,體溫36以下者給予保暖。3、觀察脈搏、心率、呼吸的變化,注意節(jié)律、頻率。脈搏增快在 130次/分以上,注意是否有感染存在,特

7、別出現(xiàn)脈搏和體溫分離現(xiàn) 象時(shí),提示有嚴(yán)重感染可能病情危重,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4、觀察呼吸變化,注意頻率、深度。凡在病程中出現(xiàn)不明原因呼 吸困難,表示有創(chuàng)面膿毒癥或敗血癥可能,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。5、嚴(yán)密觀察創(chuàng)面的色澤、滲液、氣味、水腫、疼痛等情況,隨時(shí) 記錄并報(bào)告醫(yī)生協(xié)同處理。6、鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,少食多餐,給予高蛋白、高熱量、多維生素 消化食物。密切觀察胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、便血 等,必要時(shí)禁食,必要時(shí)留取標(biāo)本,并通知醫(yī)生及時(shí)處理。7、密切觀察精神癥狀。躁動(dòng)者注意安全,防止墜床。8、做好基礎(chǔ)護(hù)理,保持床單位清潔干燥。協(xié)助定時(shí)翻身,預(yù)防壓 瘡發(fā)生。9、保證各種導(dǎo)管通暢,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,根據(jù)

8、醫(yī)囑合理使用抗 菌素,控制感染。10、床邊進(jìn)行嚴(yán)格的消毒、隔離,以免交叉感染。包扎創(chuàng)面的護(hù)理1、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端的血液循環(huán),當(dāng)包扎過(guò)緊 會(huì)出現(xiàn)肢端發(fā)涼、青紫,麻木或劇痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處 理;2、抬高患肢,減輕水腫,經(jīng)常變換受壓部位,防止創(chuàng)面受壓,潮濕;3、保持敷料清潔干燥,防止污染,敷料滲液多時(shí)應(yīng)及時(shí)添加外敷料 或及時(shí)更換,大腿根部?jī)?nèi)側(cè)敷料應(yīng)注意勿被大小便污染,可用消 毒衛(wèi)生紙或凡士林油紗布保護(hù);4、患者出現(xiàn)高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時(shí),應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí) 檢查;5、炎熱季節(jié),注意室內(nèi)通風(fēng)。特殊部位燒傷護(hù)理常規(guī)一、頭面部燒傷1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發(fā),使之不與滲出

9、物粘著。保持創(chuàng)面清 潔、干燥。2、燒傷部位應(yīng)避免長(zhǎng)期受壓,特別是枕后,要定時(shí)改變頭部位置,避 免因頭部水腫,長(zhǎng)時(shí)間受壓而產(chǎn)生褥瘡。3、嚴(yán)密觀察神志、生命體征及有無(wú)聲音嘶啞,合并吸入性損傷的患 者,應(yīng)注意呼吸道通暢,備氧氣、氣管切開包等急救物品。4、在生命體征穩(wěn)定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位,以利水腫消 退。5、有頸部燒傷時(shí),頸部應(yīng)予以過(guò)伸位,充分暴露頸部創(chuàng)面。二、眼的護(hù)理1、經(jīng)常清除眼周圍創(chuàng)面的滲出物及眼分泌物,按醫(yī)囑正確使用各種抗 生素眼藥水、眼藥膏,防止感染。2、眼瞼燒傷水腫嚴(yán)重使眼瞼外翻者,應(yīng)予以保護(hù),可用抗生素眼膏或 生理鹽水濕紗布覆蓋保護(hù)。3、眼瞼水腫明顯,視物不清者做好預(yù)防跌倒

10、/墜床的護(hù)理措施。三、夕卜耳的護(hù)理1、避免外耳受壓:仰臥時(shí)腦后用小枕頭,使耳廓懸空。側(cè)臥時(shí)睡在有 孔的枕頭上或枕在耳廓上部。2、保持外耳創(chuàng)面清潔干燥,及時(shí)用無(wú)菌干棉簽清除積聚在耳廓內(nèi)的分 泌物。3、夕卜耳道燒傷時(shí)要保持外耳道引流通暢,每日可先用3%過(guò)氧化氫溶 液滴耳。四、口鼻腔護(hù)理1、保持鼻腔清潔通暢,去除鼻腔塵埃和痂皮,應(yīng)及時(shí)用棉簽吸凈分泌 物。2、鼻粘膜可涂石蠟油,防止干燥或分泌物粘結(jié)阻塞。3、由于早期水腫可使上下唇外翻魚口狀,伴有口腔黏膜燒傷,要保持 唇周局部創(chuàng)面干燥及口唇濕潤(rùn)(用冷開水棉球濕潤(rùn)),及時(shí)拭去分泌 物及脫落黏膜,進(jìn)餐宜用小湯匙防止損傷唇周創(chuàng)面及食物殘?jiān)廴緞?chuàng) 面。每次進(jìn)食后

11、需行口腔清潔。4、經(jīng)常觀察口腔黏膜的情況,有潰瘍、真菌生長(zhǎng)時(shí)遵醫(yī)囑可局部涂藥 或作口腔噴霧。5、飲食以軟食為主,給流質(zhì)或飲水時(shí)用吸管。手部燒傷的護(hù)理常規(guī)1、抬高患肢超過(guò)心臟平面,以利消腫和減輕疼痛。2、保持手的功能位,防止腕下垂或戶口痙攣。3、經(jīng)常觀察指端的血液循環(huán)和指溫。4、手指創(chuàng)面基本愈合后,鼓勵(lì)和指導(dǎo)病員早期進(jìn)行功能鍛煉。會(huì)陰部燒傷的護(hù)理常規(guī)1、雙下肢外展,暴露會(huì)陰部創(chuàng)面。2、便器應(yīng)清潔、干燥,每次大便后用溫開水洗凈肛周。3、女病人仰臥排尿時(shí)在恥骨聯(lián)合處蓋上無(wú)菌紗布,使尿液流入便器內(nèi), 小便后及時(shí)更換。4、陰莖燒傷的病員應(yīng)用無(wú)菌尿瓶、塑料袋或留置導(dǎo)尿管。電擊傷護(hù)理常規(guī)1、休克期護(hù)理觀察同

12、一般燒傷。對(duì)嚴(yán)重電擊傷患者,休克期尿量 要求每小時(shí)大于80ml,并嚴(yán)密觀察肌紅蛋白尿,血紅蛋白尿,發(fā)現(xiàn)尿 量、尿色異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理,避免引起急性腎功能衰竭。2、嚴(yán)密觀察電擊傷后繼發(fā)性出血(多發(fā)生在傷后2-3周):(1)床邊和治療室備專用止血帶。(2)加強(qiáng)巡回,特別是在患者用力、哭叫、屏氣時(shí)容易出血,夜 間患者入睡后更應(yīng)嚴(yán)密觀察。(3 )電擊傷肢體必須制動(dòng),搬動(dòng)患者時(shí)要平行移動(dòng),防止因夕卜力引起的出血。(4 )出現(xiàn)大出血,立即通知醫(yī)師,根據(jù)出血部位及時(shí)給予正確緊急止血。3、嚴(yán)密觀察受傷肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán),并抬高患肢。如肢端冷、 紫紺、充盈差及腫脹嚴(yán)重時(shí),應(yīng)通知醫(yī)師早期行焦痂和筋膜切開術(shù)。4

13、、電擊傷患者都有不同程度的傷殘,要做好患者的心理護(hù)理,鼓勵(lì)患 者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。小兒燒傷護(hù)理常規(guī)1、護(hù)理人員應(yīng)熱情耐心,對(duì)較大病兒盡量講明道理,消除恐懼, 配合治療。哭鬧、煩躁不安者必要時(shí)適量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,四肢使用約 束帶固定。2、注意大小便的護(hù)理,防止污染創(chuàng)面。3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意保暖、避免受驚、防止肺部感染。4、小兒服藥困難,一般采用注射。小兒靜脈不顯露,對(duì)每一根靜 脈要妥善保護(hù),以保證治療需要。5、小兒易哭鬧而影響頭面部創(chuàng)面的愈合,應(yīng)加強(qiáng)眼耳口鼻護(hù)理, 定時(shí)更換體位及頭部位置,以免枕后壓瘡的發(fā)生。6、做好正常皮膚的清潔護(hù)理,保持床單位的清潔干燥。7、勤修指甲,防止抓破創(chuàng)面。吸入性損傷護(hù)理

14、常規(guī)1、嚴(yán)密觀察,防止窒息:輕度的呼吸道燒傷,保持呼吸道通暢,保 持鼻腔,口腔清潔,及時(shí)清潔或吸出口、鼻腔內(nèi)的分泌物,中、重度 呼吸道燒傷的患者,需做氣管切開術(shù)。對(duì)未行氣管切開術(shù)的患者要密 切觀察其是否呼吸費(fèi)力、急促、聲音嘶啞等一系列呼吸困難的癥狀, 及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,要做到一準(zhǔn)備二觀察三切開。2、床頭抬高15-3 0度以減輕頭面部水腫。3、做好患者的心理護(hù)理:減少恐懼,解釋病情,使其能配合治療。4、鼓勵(lì)咳嗽、深呼吸及幫助翻身:鼓勵(lì)患者咳嗽和深呼吸,它是治療 呼吸道燒傷的重要措施之一。定時(shí)幫助患者改變臥位,左右側(cè)臥、臥 翻身床的患者,在翻身俯臥時(shí),扣拍背部,作體位引流。5、給氧:一般可用鼻導(dǎo)管或面

15、罩給氧,每分鐘流量為2-3L。遵醫(yī)囑 進(jìn)行霧化吸入以減輕呼吸道干燥刺激,促進(jìn)呼吸道分泌物的排出。6、在吸入性呼吸道損傷后的314天,為壞死黏膜脫落階段,當(dāng)發(fā) 生脫落物堵塞呼吸道引起窒息時(shí),應(yīng)立即行氣管內(nèi)沖洗吸引。氣管切開護(hù)理常規(guī)準(zhǔn)備好氣管切開護(hù)理盤置于床旁桌上,用物每天消毒更換,吸痰時(shí) 執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。保持呼吸道通暢,氣管內(nèi)分泌物及時(shí)吸凈,痰液黏稠時(shí)在患者吸氣 時(shí)用無(wú)菌注射器取下針頭滴入生理鹽水2-5ml沖洗氣道,刺激咳嗽, 使壞死的黏膜與分泌物松動(dòng),從而易于吸出。每次吸引不超過(guò)15秒。3 .指導(dǎo)有效咳嗽,定時(shí)翻身拍背。4、吸口鼻導(dǎo)管與氣管內(nèi)導(dǎo)管不能交叉使用,每吸一次必須更換導(dǎo)管, 當(dāng)導(dǎo)管觸

16、及套管周圍創(chuàng)面時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。5、氣管切開傷口襯墊的紗布,保持清潔干燥,每班至少更換一次,如 有滲液或痰液污染需及時(shí)更換。6、保持套管口清潔,禁用棉簽擦拭,外套管口蓋生理鹽水紗布1-2層。7、經(jīng)常保持內(nèi)套管清潔通暢,金屬內(nèi)套管每4小時(shí)清洗消毒一次(一 次性除外)。8、按醫(yī)囑給予超聲霧化吸入或氣管內(nèi)滴藥。9、系結(jié)套管的系帶松緊要適宜,應(yīng)根據(jù)病員頸部水腫程度及其消退情 況調(diào)節(jié)松緊度,以松緊一指為宜,防止套管脫出。10、傷后3-14天是氣管內(nèi)壞死黏膜脫落時(shí)期,要隨時(shí)吸出脫落壞死 黏膜及分泌物,防止氣道阻塞。植皮手術(shù)的護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前準(zhǔn)備:1、做好病人思想工作,解除顧慮及恐懼,盡可能使病人手術(shù)前一 夜休

17、息好。2、術(shù)前遵醫(yī)囑備血,告知目的3、詳細(xì)了解切痂范圍及供皮部位,用肥皂,溫水擦洗、清潔切痂 周圍皮膚。4、術(shù)前一日更需要密切觀察病情變化,尤其是呼吸,神志等生命 體征的變化,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。5、供皮區(qū)的準(zhǔn)備:術(shù)晨須剃去供皮區(qū)及受皮區(qū)周圍毛發(fā),用溫水再次清潔供皮區(qū)。 操作時(shí)注意切勿損傷皮膚。頭皮做為供皮區(qū)時(shí),需用剃刀刮除毛發(fā),用肥皂清水洗凈,如 反復(fù)供皮的頭皮做為供皮區(qū)時(shí),手術(shù)后3-4天后用無(wú)菌石蠟油浸濕后, 輕輕揭去痂皮。瘢痕部位手術(shù)皮膚準(zhǔn)備 瘢痕凹凸不平處術(shù)前2天可用棉簽清 除污垢。二、手術(shù)后的護(hù)理1、了解手術(shù)全過(guò)程,與手術(shù)室人員做好交接工作。做好麻醉術(shù)后 護(hù)理。2、密切觀察病人術(shù)后

18、微細(xì)的病情變化,做好詳細(xì)記錄。3、肢體供皮區(qū)采用包扎法,如有滲出、疼痛劇烈者應(yīng)及時(shí)檢查。4、嚴(yán)密觀察供皮區(qū)有無(wú)滲液滲血,外敷料有明顯滲血用無(wú)菌紗布 加壓包扎。5、嚴(yán)密觀察切削痂的肢體末梢血運(yùn),肢體應(yīng)抬高制動(dòng),防止皮片 移位,避免受壓,軀干部焦痂切除者,注意有無(wú)因包扎過(guò)緊而影響呼 吸。6、不可在切痂肢體上測(cè)血壓或扎止血帶,盡量不在切痂肢體遠(yuǎn)端 尋找淺靜脈,建立輸液通路。7、健康教育 創(chuàng)面愈合后在活動(dòng)鍛煉過(guò)程中會(huì)反復(fù)出現(xiàn)小水泡,破潰 后易感染,保持創(chuàng)面清潔,必要時(shí)予以換藥,告訴病人功能鍛煉后出 現(xiàn)水泡是正常反應(yīng),不應(yīng)停止鍛煉而失去有利時(shí)機(jī)。燒傷整復(fù)手術(shù)護(hù)理常規(guī)(一)術(shù)前護(hù)理:1、了解病人的病情及對(duì)

19、手術(shù)的要求,根據(jù)具體情況配合醫(yī)生制定手術(shù)治療計(jì)劃,做好病人及家屬的解釋工作。2、整復(fù)手術(shù)前一天洗澡,疤痕隱窩處用棉簽沾肥皂擦去其中污垢, 再用清水刷洗干凈。3、手足整復(fù)手術(shù)前修剪指甲,在手術(shù)日晨用溫水再浸泡半小時(shí)。4、整復(fù)手術(shù)的皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)擴(kuò)大至切口四周外1015厘米。余同植皮術(shù)前護(hù)理。5、肛周、會(huì)陰部手術(shù)前三天無(wú)渣流質(zhì)飲食。6、根據(jù)手術(shù)要求,指導(dǎo)術(shù)前交腿皮瓣的訓(xùn)練,床上排便訓(xùn)練。(二)術(shù)后護(hù)理:1、護(hù)理人員要了解手術(shù)及麻醉方式,并嚴(yán)密觀察脈搏、血壓、呼 吸并做好記錄。2、經(jīng)常觀察包扎敷料有無(wú)滲血,觀察患肢末梢血運(yùn)情況及皮管或 皮瓣的血運(yùn)情況,抬高患肢并制動(dòng),與主管醫(yī)生溝通,注意體位擺 放、

20、姿勢(shì)固定,防止皮瓣?duì)坷?、受壓、扭曲和減輕張力。3、避免在患側(cè)測(cè)血壓。4、飲食:口周、頸部手術(shù)后,給予流質(zhì)飲食710天。肛周、會(huì)陰 部手術(shù)后給無(wú)渣流質(zhì),最好在拆線后再排大便,以免污染傷口,必要 時(shí)遵醫(yī)囑口服適量阿片酊。一般患者鼓勵(lì)進(jìn)食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。5、術(shù)后45天出現(xiàn)體溫上升,局部疼痛加劇,腫脹明顯,敷料有滲 出、異味,提示有可能感染、靜脈回流受阻、或血栓形成,及時(shí)報(bào)告 醫(yī)生檢查處理。6、受皮區(qū)要制動(dòng),下肢植皮的病員特別是膝部手術(shù)病人應(yīng)臥床休息。710 天。7、患指關(guān)節(jié)克氏針固定者要防止鋼針回縮或脫出,每天用75%酒精 或碘伏消毒2次,鋼針固定期間嚴(yán)禁下水浸泡。一般固定34周左 右。8、皮管成型手后一般需要34周左右才能斷蒂,肢體固定時(shí)間較長(zhǎng),常引起關(guān)節(jié)功能性僵硬可給予熱敷、按摩。VSD負(fù)壓封閉引流術(shù)后護(hù)理常規(guī)1、護(hù)理人員術(shù)前給予心理疏導(dǎo),并向患者解釋VSD的原理及使用 方法、

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