安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)與臨床合作研究

1、安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)與臨床合作研究提升計劃申請書項目名稱 申 請 者 所在單位 聯(lián)系電話 合 作 者 合作單位 申請日期 安徽醫(yī)科大學(xué)二一九年制填 表 說 明1、填寫申請書之前請認(rèn)真閱讀填表說明和安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)與臨床合作研究提升計劃實(shí)施辦法2、申請書封面所在單位及合作單位欄請?zhí)钪猎?、部、所（系、室?、正文一律用小4號宋體打印，標(biāo)題用小4號黑體字打印4、申請書請用A4紙打印，同附件材料裝訂成一冊5、申請書及附件內(nèi)容要實(shí)事求是，真實(shí)可靠一、基本信息申請者信息姓名出生年月性別民族職稱最高學(xué)位聯(lián)系電話身份證號電子郵箱主要研究領(lǐng)域合作者信息姓名出生年月性別民族職稱最高學(xué)位聯(lián)系電話身份證號電子郵箱主要研究

2、領(lǐng)域項目信息項目名稱申請經(jīng)費(fèi)（萬元）研究屬性研究起止年限項目摘要（限500字）關(guān)鍵詞（用分號分開，最多5個）二、主要成員：序號姓名出生年月性別職稱學(xué)位工作單位項目分工簽名三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算（萬元）科目概算金額備注（計算依據(jù)與說明）設(shè)備費(fèi)（不得購置大型儀器設(shè)備）（1）購置設(shè)備費(fèi)（2）自制設(shè)備費(fèi)（3）設(shè)備改造與租賃材料費(fèi)測試化驗加工費(fèi)燃料動力費(fèi)差旅費(fèi)/會議費(fèi)/國際合作與交流費(fèi)出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事物費(fèi)勞務(wù)費(fèi)合計四、報告正文：參照以下提綱撰寫，要求內(nèi)容翔實(shí)、清晰，層次分明，標(biāo)題突出。（一）立項依據(jù)與研究內(nèi)容（建議在6000-8000字之間）：1項目的立項依據(jù)（研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài)分

3、析，需結(jié)合科學(xué)研究發(fā)展趨勢來論述科學(xué)意義；或結(jié)合國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展中迫切需要解決的關(guān)鍵科技問題來論述其應(yīng)用前景，附主要參考文獻(xiàn)目錄）；2項目的研究內(nèi)容、研究目標(biāo)，以及擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題（此部分為重點(diǎn)闡述內(nèi)容）；3擬采取的研究方案及可行性分析（包括研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗手段、關(guān)鍵技術(shù)等說明）；4本項目的特色與創(chuàng)新之處；5年度研究計劃及預(yù)期研究成果（預(yù)期成果須包括項目負(fù)責(zé)人獲得國家自然科學(xué)基金1項和發(fā)表SCI收錄論文1-2篇；項目負(fù)責(zé)人如為基礎(chǔ)研究人員，需參與合作者的查房等臨床工作，每年不少于四周）。（二）研究基礎(chǔ)與工作條件1研究基礎(chǔ)（與本項目相關(guān)的研究工作積累和已取得的研究工作成績）；2工作條件（包括已具備的實(shí)驗條件，尚缺少的實(shí)驗條件和擬解決的途徑，包括利用國家實(shí)驗室、國家重點(diǎn)實(shí)驗室和部門重點(diǎn)實(shí)驗室等研究基地的計劃與落實(shí)情況）；3正在承擔(dān)的與本項目相關(guān)的科研項目情況（申請人和合作者正在承擔(dān)的與本項目相關(guān)的科研項目情況，要注明項目的名稱和編號、經(jīng)費(fèi)來源、起止年月、與本項目的關(guān)系及負(fù)責(zé)的內(nèi)容等）；（三）基礎(chǔ)與臨床合作研究的構(gòu)成1合作研究的背景和研究基礎(chǔ)；2.合作研究亟待解決的醫(yī)學(xué)問題和今后的發(fā)展目標(biāo)。五、單位推薦意見（包括對申請書內(nèi)容的審核意見及對申請者如獲資助后將提供的支持與保證）申請單位推薦意見年 月 日合作單位推薦意見年 月 日六、相關(guān)附件材料1提供5篇代表性論著復(fù)印件；