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文檔簡介
1、眼耳鼻喉口腔科護理1:眼球壁分外,中內(nèi)三層2:外層為纖維層,外層前1/6為透明的角膜3:中層為葡萄膜虹膜中央有一個直徑2.54.0m的圓孔稱瞳孔睫狀體:分泌房水,調(diào)節(jié)屈光。4:內(nèi)層為視網(wǎng)膜 黃斑中心凹,是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的部位5:眼內(nèi)容物包括:房水,晶狀體和玻璃體6:房水主要循環(huán)途徑:房水由睫狀突上皮細胞產(chǎn)生后進入后房,經(jīng)瞳孔進入前房,再經(jīng)前房角 的小梁網(wǎng),Schlemm管,然后通過集液管和房水靜脈匯入鞏膜外表的睫狀前靜脈回流到血液循環(huán)。I7:視功能障礙是眼科病人最常見和最重要的病癥。8:正常人視力一般為1.0或以上。9:眼壓的正常范圍為10-21mmHg9:滴眼藥水和涂抹膏藥:涂入下穹窿的
2、結膜囊內(nèi)10:右手持注射器將針頭垂直插入淚小點再轉向水平方向向內(nèi)側進針46mm1上慢性淚囊炎 臨床表現(xiàn)主要為淚溢12:淋球菌性結膜炎由淋球菌感染引起,成年主要是通過生殖器一水一眼接觸傳染,新生兒 多由患有淋球菌性陰道炎的母體產(chǎn)道感染13:淋球菌性結膜炎 成人潛伏期為數(shù)小時至2-3天0常見護理診斷問題疼痛:眼痛案例分析舒適受損感知受損潛在并發(fā)證知識缺乏0疼痛與舒適護理疼痛護理局部熱敷舒適護理提供舒適安靜的環(huán)境團感染及預防并發(fā)癥護理遵醫(yī)囑用藥抗生素急性期常選用0.3%時間氧氟沙星眼藥水革蘭氏陽性球菌感染常選 用頭抱睡林鈉,革蘭氏陰性菌 常選用0.30.5%妥布霉素,淋球菌屬角膜炎首選青霉素 促進潰
3、瘍愈合,口服大量維生素c維生素B促進潰瘍愈合嚴密觀察病情預防角膜穿孔的護理動作要輕柔,防止增加腹壓的動作,可加壓包扎,必要時配合降眼壓 藥物,可戴眼罩保護患眼遵醫(yī)囑散瞳 可予以1%阿托品眼藥水或眼膏手術治療團隔離護理戴角膜接觸鏡者,指導其戴鏡和摘鏡的正確方法,嚴格按照操作規(guī)定護理,清理鏡片。角膜炎癥時,指導病人佩戴遮光鏡,防止強光刺激15:白內(nèi)障 臨床表現(xiàn)主要為進行性無痛性視力下降16:解答按白內(nèi)障形成的部位分為皮質(zhì)性白內(nèi)障,核性白內(nèi)障及后囊下白內(nèi)障,皮質(zhì)性白內(nèi)障最常見 根據(jù)病程可分為四期初發(fā)期:晶狀體呈楔狀渾濁 無視力障礙膨脹期:呈灰白色渾濁 視力明顯減退成熟期:全混,呈乳白色視力僅存手動或
4、光感過熟期:視力似有提高。174青緒激動,暗室環(huán)境,抗膽堿藥物,散瞳劑等各種引起瞳孔散大的因素是該病的誘發(fā)因 素18:名解葡萄膜炎:是一種發(fā)病原因復雜的自身免疫性疾病,通常將發(fā)生于葡萄膜,視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜 血管以及玻璃體等部位的炎癥統(tǒng)稱為葡萄膜炎。19:葡萄膜病及玻璃體病病人的護理解答體征睫狀充血或混合充血角膜后沉著物前房閃輝虹膜改變瞳孔改變20:名解交感性眼炎是指發(fā)生于一眼穿通傷或內(nèi)眼手術后的雙側肉芽腫性葡萄膜炎,受傷眼被稱為 誘發(fā)眼,另一眼那么被稱為交感眼21:選擇填空視網(wǎng)膜脫離指網(wǎng)膜神經(jīng)上皮和色素上皮之間的脫離22:術前準備:使裂孔區(qū)處于最低位23倔光不正包括遠視,近視及散光24:名解近視
5、是一種在眼調(diào)節(jié)放松時平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之間的屈光狀態(tài)。25:遠視需用凸透鏡矯正26:白內(nèi)障是我國致盲的首要原因27:名解最前下部黏膜下血管密集,分別由頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚成血管叢,該 區(qū)稱利特爾區(qū),是鼻出血的好發(fā)部位,又稱容易出血區(qū)。28懈答鼻竇分別對上頜竇,篩竇,額竇和蝶竇。群主鼻竇包括上頜竇,額竇和前組篩竇,均開口 于中鼻道,后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇,分別開口于上鼻道和蝶篩隱窩29:咽隱窩,是鼻咽癌的好發(fā)部位30:多項選擇鼻腔的生理功能:回呼吸功能:清潔和過濾作用溫度調(diào)節(jié)功能濕度調(diào)節(jié)功能即臭覺功能團共鳴作用31:猴的聲門裂是呼吸道最狹窄處32:解答食管有
6、4個狹窄:第1狹窄即食管入口,由環(huán)咽肌收縮而致第2狹窄為相當于第4胸椎平面,為主動脈弓壓迫食管左側壁所致第3狹窄相當于第5胸椎平面,為左主支氣管壓迫食管前壁所致。第4狹窄相當于第10胸椎平面,為食管穿過橫膈所致33:填空錘骨,砧骨和鏡骨三塊聽小骨構成的聽骨鏈34:嬰幼兒的咽鼓管接近水平位,且較成人的短而寬,因此嬰幼兒的咽部感染易經(jīng)此管 侵入鼓室引起中耳炎35:單多項選擇骨迷路,由致密的骨質(zhì)結構,包括前庭,半規(guī)管和耳蝸36:傳導性耳聾病人的耳鳴為低音調(diào),感音神經(jīng)性聾的耳鳴多為高音調(diào)如蟬鳴。37:咽部常見的體征:臨床上常將腭扁桃體肥大分為三度,一度肥大指扁桃體乃限于扁桃 體窩內(nèi),二度肥大指扁桃體超
7、過咽腭弓,三度肥大指扁桃體到達或接近中線38:出現(xiàn)胸骨上窩,鎖骨上窩,劍突下以及肋間隙軟組織凹陷,臨床上稱之為四凹征39:39:5.具有以姑人為中心妁護即理念.關心登護病人第一, 慢性 必實炎病人的護即生詢問健康史.,小K說:,經(jīng)潛感團.鼻塞、泣膿鼻泌感覺捕干冷有”幾年了 工作任務).I.如雷手術,儂好曲*那么護“2.對病人心察及.行械旗枇育,海舟即.哂島人血彳r護 r i t . w iT4A 0計對,實他始處【旃病根t要和世物 之分 慢竹田興炎為外上耕聯(lián)的慢件化膿件炎后.專為急性孫生炎:病R 受受炎1-展2.可單力 -鼻窗.臨床上設雙喇或多濕發(fā)病*氏常見護理診斷問題:感知改變,觸覺減退潛在
8、并發(fā)癥知識缺乏護理措施:用藥指導:常用減充血劑1%麻黃堿 兒童5%滴鼻鼻竇負壓置換治療上額竇穿刺沖洗圍術期護理:體位局麻病人取半臥位,全麻病人去枕平臥6小時,頭偏向一側 飲食全麻病人禁食6小時,局麻病人咽部不適感消失后可嘗試進食 預防鼻出血:鼻腔填塞物2448小時內(nèi)防止填塞物脫落,填塞物取出后 40:兒童青少年鼻出血多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部的利特爾區(qū),中老年著鼻出血多來自鼻腔后 部的鼻一鼻咽靜脈叢和鼻中隔后動脈。41:指壓止血法:(壓迫鼻中隔前下部)1015分鐘 冷敷42:名解阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)是指睡眠時上氣道塌陷阻塞引起的呼吸暫停 和低通氣,導致成人在7小時夜間睡眠時
9、間內(nèi)至少有30次呼吸暫停,且每次呼吸暫停時, 口,鼻氣道中斷至少10秒以上,睡眠過程中呼吸氣流強度較基礎水平低50%以上,并有動 脈血氧飽和度下降超過40%或呼吸暫停低通氣指數(shù),(近每小時呼吸暫停和低通氣的平均次 數(shù))大于5。43:傳導性耳聾外耳道或中耳的病變44:急性化膿性中耳炎:感染途徑以咽喉管途徑最常見45:口腔分為口腔前庭,固有口腔46:牙齒的組成:由牙冠,牙根與牙頸三局部組成47:牙體組織結構:牙釉質(zhì) 最堅硬的組織牙骨質(zhì)牙本質(zhì)牙髓48:下頜骨:是頜面骨中最堅硬且唯一能活動的骨49:解答普十章耳科病人的護理隈妞心欹心+耳炎先病.承紇更陽曲鹿工用械熔點同歌L背柒也精考斐隹.嬲超后床a里晅家 備臬.去學習目標j掌握慢性化膿性中耳炎、耳雜病人的護理評估、護理冷廝及護理措施2.熱恚急性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎的護理措施a 了解外耳道炎、外耳道并、梅尼埃痛的護理措沌50:齦病是在以細菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。51嚙居病包括細菌,宿主,食物,時間52:牙周炎病人的護理:身體狀況牙齦腫脹出血牙周袋形成牙周袋溢膿及牙周膿腫 牙齒松動53:解答呼.BB24-2隰電的分型(淺倭lUtM【tnswft j(二)外狀況牙發(fā)的發(fā)溝點Kf卬學員方向的變化倏麻中根據(jù)病娛程司彳向聃人| A.? Q 嫉注遺傳朝史松以坨,匕;口身如左下1第一號牙可表示為:V
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