整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)自查報(bào)告2篇_第1頁
整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)自查報(bào)告2篇_第2頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、 整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)自查報(bào)告為規(guī)范我市醫(yī)院醫(yī)療秩序,維護(hù)廣大人民群眾身體健康和生命安全,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期凈化醫(yī)療市場(chǎng)的目標(biāo),貫徹落實(shí)孝義市衛(wèi)健委開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序?qū)m?xiàng)行動(dòng)文件精神,我市衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,和嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組于2021年10月31日前對(duì)全市以及下轄各村工作進(jìn)行自查,此工作堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、緊緊抓住“教育、自糾、規(guī)范、查處”四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),深入開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序工作,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題立即進(jìn)行整改,積極準(zhǔn)備迎接市衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)我機(jī)構(gòu)的督查。整頓活動(dòng)自查總結(jié)如下:整治自查工作目標(biāo)通過開展專項(xiàng)整治活動(dòng),進(jìn)一步

2、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理,使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)秩序得到進(jìn)一步改善;規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),凈化醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)療安全;努力營(yíng)造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。自查工作重點(diǎn)堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè),禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反醫(yī)療廢物管理辦法的有關(guān)規(guī)定的行查處各村無證行醫(yī)行為。嚴(yán)肅查處有無未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事取(上)環(huán)、人流等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的行為;查處非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的

3、行為。成立整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導(dǎo)長(zhǎng):*(中心主任)常務(wù)副組長(zhǎng):*(中心副主任)長(zhǎng):*(中心工會(huì)主席)*(中心辦公室主任)*(中心醫(yī)療組長(zhǎng))*(中心公衛(wèi)科長(zhǎng))*(中心護(hù)理組長(zhǎng))*(中心藥房負(fù)責(zé)人)*(中心合作醫(yī)療協(xié)管負(fù)責(zé)人)*(中心衛(wèi)生協(xié)管負(fù)責(zé)人)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由*同志任辦公室主任,*同志任辦公室副主任,兩人具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。工作要求提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)整治活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治活動(dòng)是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序的重大舉措。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā),主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,精心部署,周密安排,運(yùn)用法律和行政手段,切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓好,抓出實(shí)效。要認(rèn)真開

4、展專項(xiàng)整治活動(dòng)自查工作,堅(jiān)決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。整頓活動(dòng)組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對(duì)存在違法行為的科室和人員要嚴(yán)肅查處。自查結(jié)果我市衛(wèi)生服務(wù)中心不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)和超范圍執(zhí)業(yè)行為。中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反醫(yī)療廢物管理辦法的行為。我中心因暫時(shí)沒有辦公用房,目前只開展了公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項(xiàng)工作,沒有開展取(上)環(huán)、人流等醫(yī)療行為;同時(shí)也因?yàn)闆]有辦公用房,暫時(shí)為開展B超工作。辦事處轄區(qū)內(nèi),沒有無證行醫(yī)的黑診所。通過此次自查,提醒了我們市

5、,雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為,但一定要警鐘長(zhǎng)鳴,保持下去。醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防范專項(xiàng)整治工作自查自糾報(bào)告為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,切實(shí)樹立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,深入開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”活動(dòng)方案的要求,我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:一、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣

6、告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了執(zhí)業(yè)醫(yī)師法護(hù)士條例、傳染病防治法等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守江西省基本藥物制度,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照專科疾病的診治流程,開展臨床工

7、作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。建立了醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和應(yīng)急處置預(yù)案。為進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理工作,深化思想,提高認(rèn)識(shí)。結(jié)合本單位實(shí)際,建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度,落實(shí)配備專(兼)職人員,并承擔(dān)管理工作職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),貫徹落實(shí)。經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查,我院能嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各

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