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1、王軍嬋,戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心(原306醫(yī)院),干部病房 品牌質量管理辦公室編輯心臟造影只是檢查是否有冠心病的一種方法,而且是有創(chuàng)檢查,是有一定風險的。現(xiàn)如今,冠脈造影逐步普遍化,大大小小的醫(yī)療機構都可以完成這項檢查,但是對于適應證的把控卻越來越不嚴格了,今天咱們來說說什么樣的人該做心臟造影。急性心肌梗死。這就不多說了,得做,必須做,越早越好!別猶豫!明確的心絞痛尤其是藥物無法控制的心絞痛。活動后或休息狀態(tài)下胸悶、胸痛,絞數分鐘好轉,但其癥狀多變,當然是否明確其實是醫(yī)生對于疾病的經驗性診斷, 能明確抓到發(fā)作心電圖其實不太容易,有的時候非典型胸痛,反復發(fā)作。對于勞 力型心絞痛肯定首選藥物治療;
2、對于不穩(wěn)定性心絞痛建議冠脈造影進一步檢查。突發(fā)左束支阻滯。這是一個心電圖的變化,有時候一做心電圖發(fā)現(xiàn)不正常,完左;而且以前不是,新發(fā)現(xiàn)的,那也需要做個造影看看要排除心肌缺血導致的完左;指南明確指出突發(fā)左束支是要完善冠脈造影檢查的。不明確原因的心功能不全。有的患者首發(fā)癥狀是心臟功能不全,但原因不明確, 建議首先完善冠脈造影檢查明確冠脈血管情況。因為有一部分人心絞痛不典型,一發(fā)作癥狀就已經心衰;當然需要排除明確的比如高血壓性心衰、風心病心衰、肺心病心衰、瓣膜病心衰、心肌病心衰等等。,突發(fā)室性心律失常,排除電解質紊亂、心衰、突發(fā)室性心律失常,不能明確原心臟結構問題;明確需要做,明確有無冠心病所致的器質性心臟??;或房性心律 失常,有一定臨床線索,也許行冠脈造影檢查。猝死生還。突發(fā)暈厥、意識喪失等情況,經積極搶救,建議完善冠脈造影情況必 要時行心內電生理檢查。因
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