臨床助理醫(yī)師考試歷年真題及答案第一套

1、臨床助理醫(yī)師考試歷年真題及答案（第一套）.妊娠子宮開始無痛不規(guī)律宮縮的時間A:自妊娠12周起-A B: 自妊娠24周起C:自妊娠28周起D:自妊娠16周起E:自妊娠20周起.以下關于甲狀腺的描述錯誤的是A:甲狀腺腫是甲狀腺上皮細胞的非炎癥性非腫瘤性增生B:單純甲狀腺腫包括地方性，散發(fā)性和代償性C:單純性甲狀腺腫的發(fā)病率男性高于女性-CD:甲狀腺腫分為非毒性甲狀腺腫和毒性甲狀腺腫E:單純性甲狀腺腫甲狀腺功能正常.血吸蟲病病原治療的首選藥A:利福平B:葡萄糖睇鈉 C:衣米丁 D: 口比唾酮-D E:酒石酸睇鉀4吉蘭巴利綜合征危及患者生命的最主要的情況是A:呼吸肌癱瘓.不屬于腎小管性尿的是A:a2微

2、球蛋白B:視黃醇結合蛋白C:免疫球蛋白G-C D:B2微球蛋白E:溶菌酶.妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心衰的時期A:妊娠34-36周B:妊娠30-32周C:妊娠28-30周D:妊娠32-34周-D E: 妊娠26-28周.流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎的鑒別診斷最有意義的體征是A:克氏征陽性B:皮膚瘀點瘀斑-BC:巴賓斯基征陽性 D:頸抵抗E:末梢皮膚發(fā)涼.不屬于彌漫性結締組織疾病的是A:系統(tǒng)性硬化病B:多發(fā)性肌炎C:強直性脊柱炎-C D:系統(tǒng)性紅斑狼瘡E:干燥綜合癥.符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是A:主動脈瓣騎跨-A B:肺動脈擴張C:主動脈縮窄D:左心室肥大E:房間隔缺損10.屬于骨折晚期并發(fā)

3、癥的是A:周圍神經(jīng)損傷B:脂肪栓塞綜合征C:急性骨萎縮-C D:休克E:骨筋膜室綜合癥11非典型抗精神藥主要用于A:精神分裂癥-A B:睡眠障礙C:適應障礙D:焦慮癥E:抑郁癥12導致風濕熱最常見的病原菌A:肺炎鏈球菌B:A組乙性溶血性鏈球菌-BC:腦膜炎奈瑟菌D:流感嗜血桿菌E:金黃色葡萄球菌13輕型腹瀉與重型腹瀉的鑒別點是A:嘔吐次數(shù)B:尿量多少C:大便次數(shù)D:腹瀉次數(shù)E:末梢循環(huán)狀態(tài)-E14腹部手術切口感染，錯誤的處理A:拆除縫線，敞開切口 B:局部理療C:徹底清創(chuàng)后放置引流管D:敞開傷口清創(chuàng)后立即再縫合-D E:碘伏紗布覆蓋15早期糖尿病腎病檢查重點監(jiān)測的指標A:顆粒管型B:尿糖定量C

4、:尿微蛋白-C D:紅細胞E:24小時尿蛋白定量16.房間隔缺損收縮期雜音產(chǎn)生的原理A:肺動脈瓣相對狹窄-A B:血流通過缺損部位C:主動脈瓣狹窄 D:二尖瓣相對狹窄 E:三尖瓣相對狹窄17卵巢分泌的性激素主要有A:雌激素，孕激素，雄激素 -A B:卵泡刺激素，孕激素，雄激素C:催乳素，孕激素，雄激素 D:促性腺激素，孕激素，雄激素E:黃體生成素，孕激素，雄激素18血中FT3, FT4和TSH勻升高時應檢測A:甲狀腺核素顯象 B:TSH受體抗體C:甲狀腺I131攝取率-C D:頭顱MRI E:甲狀腺B超19通過胃管腸內營養(yǎng)時，判斷有胃儲留的標準是，在停止輸營養(yǎng)液30分鐘后，胃內殘余量應大于A:

5、100ml B:250ml C:150ml-C D:200ml E: 300ml20一氧化碳中毒時，最容易損壞的組織或器官A:眼睛B:肝臟C:腦-C D:外周神經(jīng)E:腎臟.急性蜂窩織炎最主要的致病菌是A:厭氧菌B:銅綠假單胞菌C:溶血性鏈球菌-CD:肺炎鏈球菌E:表皮葡萄球菌.早期宮頸癌最有價值的診斷方法是A:宮頸及宮頸管活組織檢查-A B:宮頸碘試驗C:高位HPV-DN瀚測D:陰道鏡檢查E:宮頸刮片細胞學檢查.早產(chǎn)兒易發(fā)生肺透明膜病的原因是A:肺泡n型細胞數(shù)量相對少B:肺水含量相對多C:肺泡表面活性物質少-C D:肺泡毛細血管通透性增加E:心臟代償功能差.癡呆最常見于A:精神分裂癥B:腦器質

6、性精神障礙-BC:廣泛焦慮障礙 D:抑郁癥E:躁狂癥.有關子宮峽部形態(tài)學特征的描述正確的是A:非孕時長約1cm-A B:上端為組織學內口C:下端為解剖內口D:位子宮較寬的部分E:臨產(chǎn)后形成子宮下段達臍平.對放射治療最敏感的的卵巢腫瘤是A:內胚竇瘤 B:無性細胞瘤-BC:漿液性囊腺瘤 D:未成熟畸胎瘤E:粘液性囊腺瘤.關于無排卵性功能失調性子宮出血的描述，正確的是A:血LH出現(xiàn)徒高峰-A B:血雌激素呈持續(xù)性高水平C:血FSFg持續(xù)高水平 D:血雌激素呈持續(xù)低水平E:血孕激素呈持續(xù)高水平.診斷腎癌最有價值的是A:腎動脈造影B:增強CT-BC:B超D:磁共振E:靜脈尿路造影.拇指活動時出現(xiàn)彈響伴疼

7、痛，最可能的原因是A:尺神經(jīng)損傷B:狹窄性月t鞘炎-BC:正中神經(jīng)損傷 D:梳神經(jīng)損傷E:腱鞘囊腫.急性硬腦膜外血腫患者出現(xiàn)的中間清醒期的長短主要取決于A:血腫部位B:血腫的體積C:血腫形成的速度-C D:出血的來源E:原發(fā)性顱腦損傷的程度.開放性顱腦損傷最基本的處理是A:及時應用血管擴張劑B:清創(chuàng)后嚴密修補縫合硬腦膜 -BC:應用激素D:應用鎮(zhèn)靜劑E:清楚顱內深部挫傷腦組織32下列有關泌尿系生殖系統(tǒng)腫瘤的說法，不正確的是A:腎腫瘤多為惡性 B:前列腺癌在我國今年發(fā)病率逐漸上升C膀胱腫瘤以鱗癌和腺癌多見-C D:睪丸腫瘤多發(fā)生在20-40歲青壯年E:腎母細胞瘤多發(fā)生于嬰幼兒33.關于小兒骨髓發(fā)

8、育的描述，正確的是A:顱縫一般閉合的年齡是生后2個月B:脊柱出現(xiàn)第一個生理彎曲的年齡是3個月-BC:前因最晚閉合的年齡是生后10個月D:脊柱出現(xiàn)第3個生理彎曲的年齡是2歲E:后因門最晚閉合的年齡是生后1個月34下列最易發(fā)生脫位的關節(jié)是A:肩關節(jié)-A B:膝關節(jié)C:魏關節(jié)D:踝關節(jié)E:肘關節(jié)35屬于上運動神經(jīng)元癱瘓的體征的是A:肌張力減低B:巴賓斯基征陽性C:肌束顫動D:顯著地肌萎縮 E:運動覺消失.慢性腎衰最常并發(fā)的電解質及酸堿平衡紊亂是A:低鉀血癥，代酸中毒B:高鉀血癥，呼酸中毒C:高鉀血癥，代酸中毒-C D:低鉀血癥，呼堿中毒E:高鉀血癥，代堿中毒.早期診斷股骨頭缺血性壞死最有價值的檢查是

9、A:B超 B:血管造影 C:MRI-C D:X 線 E:CT.脊柱卷片呈 竹節(jié)樣”改變最常見于A:強直性脊柱炎-A B:化膿性骨髓炎C:脊柱結核D:類風濕關節(jié)炎 E:腰椎間盤突出.協(xié)調性精神運動性興奮常見于A:廣泛性焦慮障礙 B:躁狂發(fā)作-BC:創(chuàng)傷后應激障礙 D:激越性抑郁癥 E:精神分裂癥青春型.子宮腺肌病的典型癥狀是A:陰道不規(guī)則流血 B:陰道分泌物增多C:月經(jīng)期延長伴經(jīng)量增多D:月經(jīng)周期逐漸延長E:繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加重-E.我國女性中居首位的性傳播疾病是A:生殖道皰疹B:艾滋病C:尖銳濕疣D:梅毒E:淋病-E.下列不屬于小兒腎臟生理功能的是A:調節(jié)酸堿平衡功能B:腎小管重吸收及排泄功能

10、C:產(chǎn)生抗利尿激素-C D:濃縮和排泄功能E:腎小球濾過功能.相鄰多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染成為A:疳病B:癰-B C:疳D:丹毒E:蜂窩織炎.下列關于不同方法的避孕原理，錯誤的是A:陰莖套可阻止精子進入陰道達到避孕目的B:安全期避孕是通過將性生活避開排卵前后1-2日的不安全期而達到避孕目的-BC: 口服避孕藥主要通過抑制排卵，阻礙受精和著床而達到避孕目的D:宮內節(jié)育器通過干擾著床而達到避孕目的E:陰道隔膜可阻止精子進入宮腔而達到避孕目的.破裂性思維的表現(xiàn)是A:用具體概念來代替抽象概念B:聯(lián)想緩慢，言語速度慢C:聯(lián)想加速，思維活躍D:邏輯倒錯性思維E:句與句之間無意義上的聯(lián)系 -E.

11、腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的治療藥物是A:甲狀腺激素B:升壓藥C:高滲鹽水D:糖皮質激素-D E:促性腺激素.缺鐵性貧血患者應用鐵劑治療有效的最早指標是A:血清鐵上升B:紅細胞總數(shù)上升C:血紅蛋白上升 D:網(wǎng)織紅細胞上升-D E:血清鐵蛋白上升.長期尿頻尿急，經(jīng)抗生素治療無效的患者，應考慮的疾病是A:膀胱炎B:尿道炎C:上尿路結石 D:腎盂腎炎E:泌尿系結核-E.糖尿病篩查中高位人群不包括A:肥胖(BMI 28) B:有糖調節(jié)受損史C:年齡在45歲以下-C D:2型糖尿病一級親屬E:有分娩巨大胎兒史.妄想是指A:對客觀事物的正確感知B:對某事物的反復思考C:對病理信念的堅信不疑-C D

12、:對某事物的虛幻的知覺E:對客觀事物的錯誤感知.協(xié)助胎兒胎先露在骨盆腔進行內旋轉的是A:膈肌收縮力B:腹內斜肌收縮力C:肛提肌收縮力-C D:腹壁收縮力E:腹直肌收縮力.推算預產(chǎn)期的方法是從末次月經(jīng)A:第1天算起-A B:第5天算起C:第2天算起D:第3天算起E:第5天算起.腎絞痛發(fā)作時首選的治療方法是A:解經(jīng)止痛-A B:補水，補堿C:堿化尿液D:抗感染E:中藥排石.3個月嬰兒的標準頭圍A:46cm B:47cm C:36cm D:40cm-D E:38cm55.不符合低鉀血癥的臨表是A:腱反射亢進-A B:腸鳴音消失C:腹脹D:心律失常E:精神萎靡4月嬰兒佝僂病激期較特異的表現(xiàn)是A:肋骨串

13、珠B:顱骨軟化-BC:枕禿D:夜間驚厥E:方顱.最易導致胎兒期重度溶血的疾病是A:遺傳性球星紅細胞增多癥B:B地中海貧血C:Rh血型不合-CD: ABO血型不合E:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥.慢性特發(fā)性血小板減少癥性紫瘢首選的治療措施是A:輸注免疫球蛋白 B:靜滴長春新堿C: 口服糖皮質激素-C D:脾切除術E:輸注血小板A2型題.男，63歲，因小腸穿孔行小腸部分切除術后5天，訴切口疼痛，查體：敷料上少量膿性分泌物，切口下端紅腫，壓迫，擠壓時有少量膿性分泌物，正確的處理是。A:無需拆開皮膚縫線，用酒精濕敷傷口B:拆開皮膚縫線，徹底清創(chuàng)后再次縫合C:拆開皮膚縫線，清創(chuàng)后放置引流管-CD:無需拆

14、開皮膚縫線，直接接入引流管E:傷口全層拆開，徹底清創(chuàng)后縫合.男嬰，2個月，孕43周分娩，出生體重4000g,生后48小時排胎便，喂養(yǎng)困難，并常嘔吐， 便秘查體：反應遲鈍，皮膚中度黃染，心音低鈍，腹軟，臍疝，最可能的診斷是A:21-三體綜合征B:胃食管反流病C:先天性巨結腸-C D:嬰兒肝炎綜合 E:先天性甲狀腺功能減低癥.男，16歲，參加學校運動會 5000米長袍后出現(xiàn)泡沫尿，乏力，實驗室檢查：尿蛋白 （+）, 休息1天后復查尿常規(guī)正常，該蛋白尿最可能是A:小管性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:功能性蛋白尿-C D:組織性蛋白尿 E:分泌性蛋白尿.男，45歲，近3個月來早醒，食欲下降，疲乏無力，感覺

15、頭腦反應遲鈍，話少，興趣下降，認為前途暗淡，有厭世和消極念頭，精神狀況檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺和妄想，查體無明顯異常發(fā)現(xiàn)，頭 顱CTE常，最可能的診斷是A:精神分裂癥B:焦慮癥C:適應性障礙 D:分離性障礙E:抑郁癥-E.女，22歲，停經(jīng)3月余，陰道少量流血，婦科檢查，子宮如妊娠5個月大，雙附件區(qū)均觸及直徑5-6cm囊性腫塊，活動，無觸痛，B超顯示宮腔內充滿彌漫分布的飛絮狀光點，未測到胎體和胎盤回聲。初步診斷是A:雙側卵巢腫瘤B:胎兒終止發(fā)育C:難免流產(chǎn)D:葡萄胎-D E:絨毛膜癌.男，30歲喉結下腫痛1周，腫脹漸及頸中部，能講話，查體： T38.7C,BP : 100/60mmHg, 右頸部明顯腫脹，

16、壓痛，皮膚不紅，無潰爛，WBC15X109/L,血培養(yǎng)陰性，該患者最可能的診斷是：A:頸部蜂窩織炎B:急性頜下腺炎-BC:急性腮腺炎D:急性咽喉炎E:急性淋巴管炎.女58歲，絕經(jīng)8年，發(fā)現(xiàn)陰道內脫出物 3個月，休息后可消失，婦科檢查平臥位屏氣鄉(xiāng)下 用力是，宮頸脫出陰道口外，宮體仍在陰道內，該患者子宮脫垂的臨床分度是A: n度輕型-A B: I度重型C: I度輕型D: n度重型E:m度.男，39歲，頸肩痛1個月，向右上肢放射，右手拇食指感覺減退，無四肢無力、走路持物 不穩(wěn)、頭痛，頭暈，實力下降及眩暈，猝倒等癥狀，X線片示頸5、6椎間孔狹窄，其診斷考慮為A:復合型頸椎病B:椎動脈型頸椎病-BC:神

17、經(jīng)根型頸椎病 D:交感神經(jīng)性頸椎病E:脊髓型頸椎病.女，45歲，白帶增多2年，后半年出現(xiàn)性交后出血，宮頸細胞學檢查結果為鱗狀上皮高度 病變，為明確診斷應首選A:宮頸冷刀縫切B:陰道鏡下活檢-BC:宮頸管搔刮D:宮頸環(huán)形電切除術 E:HPV-DNA檢測.女，36歲，月經(jīng)量增多2年，婦科檢查：子宮增大，如孕 3個月大小，形態(tài)不規(guī)則，質硬， 該患者最可能的診斷是A:子宮內膜癌B:早期妊娠C:子宮肌瘤-C D:彌漫型子宮腺疾病 E:急性子宮內膜炎.初產(chǎn)婦，32歲，G4P0壬娠35周，因陰道無痛T中等量流血2天入院，查體：P72次/分，BP120/80mmHg產(chǎn)科檢查子宮長度 33cm,無宮縮，頭先露部

18、高浮，胎心率150次/分，該患者最可能的診斷是A:早產(chǎn)B:胎盤早剝C:前置胎盤-C D:宮外孕E:臨產(chǎn).男52歲，初診2型糖尿病2個月，每日進主食量約 500g,身高171cm,體重90Kg, BMI30.8g , 查空腹血糖5.5mmol/L ,餐后兩小時血糖12.8mmol ,糖化血紅蛋白7.2%,目前治療不宜選用的降 糖藥物是A:磺服類-A B:雙服類C:格列奈類D:a-葡萄糖干酶抑制劑 E:曝嚏烷二酮類.男，52歲，井下作業(yè)巷道塌方砸傷腹部，查體P120次/分，BP: 80/50mmHg,顏面蒼白，腹部明顯壓痛，恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，腹腔穿刺抽出 15ml血性液體，首先考慮骨盆

19、骨折 合并A:尿道損傷B :肝脾破裂-BC:膀胱破裂D:直腸損傷E :腹膜后血腫.男，27歲，頭暈1周，加重伴乏力心悸、牙齦出血就診，查體： BP:165/105mmHg,血紅蛋 白69g/L ,血肌酊879umol/L ,尿蛋白（+）,尿紅細胞2-3個/鏡下，B超示左腎8.9x4.8x4.2cm;右 腎8.6x4.7x3.9cm ,雙腎皮質變薄，該患者最可能的診斷是A:慢性腎小球腎炎（CKD5期）-A B:慢性腎小球腎炎（CKD4期）C:急性腎小球腎炎 D:慢性腎小球腎炎（CKD31）E:急進性腎小球腎炎.男，44歲，3年前體檢時發(fā)現(xiàn)HBSAg日性，服藥物治療，3周前過勞后出現(xiàn)食欲下降，尿黃

20、，明顯乏力，逐漸出現(xiàn)腹脹，尿量減少入院，查體：神志清楚，反應遲鈍，撲翼樣震顫陽性，腹部 膨隆，無壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，實驗室檢查 ALT176U/l,TBIL432umol/L ,凝血酶原活 動度32%,該患者最可能的診斷是：A:急性黃疸型肝炎 B:乙肝肝硬化，活動期，失代償期C:慢性乙型肝炎D:慢性乙型肝炎急性發(fā)作E:慢性重型乙型肝炎-E74,男20歲，右大腿前皮膚燒傷 3小時，面積約為8%不滿數(shù)個大水泡，創(chuàng)面濕潤，痛覺明 顯，其創(chuàng)面處理應是A:消毒后將水泡全部減除B:將水泡消毒后穿刺抽液，定時換藥-BC:暴露創(chuàng)口，換藥 D:燒傷處涂碘酒，覆蓋敷料E:新潔爾滅消毒燒傷處，抱扎.男78

21、歲，水腫，大量蛋白尿 3周余，腎活檢示膜性腎病，近 2日出現(xiàn)右下肢水腫加重，腹 痛，應首先考慮的并發(fā)癥是A:痛風發(fā)作B:動脈栓塞C:淋巴管炎D:靜脈曲張E:靜脈血栓-E.女，20歲，雙下肢水腫伴口腔潰瘍半年，24小時尿蛋白定量4g, ANA1:320,抗dsDNAt體陽性，最可能的診斷是A:干燥綜合癥B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡-BC:原發(fā)性腎小球腎炎 D:系統(tǒng)性硬化病 E:系統(tǒng)性血管炎.男，80歲，2個月前輕微頭部外傷，半月前出現(xiàn)頭痛，間斷嘔吐，并逐漸出現(xiàn)左側肢體無 力，CT見右側枕頂新月形低密度影，中線明顯移位，首選的治療措施是A:靜滴抗生素B:靜滴脫水劑-BC:靜滴止血劑D:鉆孔血腫引流 E:開路

22、手術血腫清除.男，70歲，前列腺增生10年，口服藥物治療，1天前飲酒后出現(xiàn)不能自行排尿，下腹脹痛，首選的治療方法是A:恥骨上膀胱穿刺 B:導尿并留置尿管-BC:恥骨上膀胱穿刺造屢 D:前列腺切除手術E: 口服a受體阻滯劑79.出孕婦，妊娠30周，因頭痛，突發(fā)視物不清，1天急診就診，查體：P60次/分，BP160/110mmHg 腳踝部凹陷性水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，產(chǎn)科檢查：子宮底高度在臍上2橫指，胎心率120次/分，為評估并且嚴重程度，首選的檢查是A:眼底檢查-A B:甲狀腺功能測定C:尿常規(guī)D:頭顱CT E:心臟彩超80女，28歲，妊娠40天，因下腹陣痛伴陰道少量出血1天就診，查體：子

23、宮增大與停經(jīng)月份相符，宮口未開，既往妊娠50天時自然流產(chǎn)1次，目前對該患者的正確處置室A:經(jīng)典縮宮素止血 B:靜臥保胎C:脊柱煥雌醇抑制宮縮 D:行刮宮術清宮-D E:行宮頸內扣環(huán)扎保胎,女，24歲，外因瘙癢伴陰道分泌物明顯增多1周，婦科檢查：陰唇后聯(lián)合散在粉色小乳頭狀突起，最可能的診斷是A:淋病B:外陰腫瘤C:梅毒D:外陰炎E:尖銳濕疣-E.男孩，10歲，半個月前曾患有膿皮病”，近3天晨起眼瞼水腫，且逐日加重，尿少，尿色深，查體：BP: 140/90mmHg,心率114次/分，肝肋下1.5cm,輕壓痛，首選的治療是A:潑尼松B:利尿劑C:吸氧D:卡托普利E:強心劑.女，22歲，因下腹疼痛逐漸

24、加重，伴肛門墜脹感6小時急診就診，查體：P110次/分，BP90/60mmHg面色蒼白，表情痛苦，微汗，陰道后穹隆穿刺抽出不凝血，需對該患者采取的措 施是A:中藥活血化瘀治療 B:立刻行刮宮術C:靜滴甲氨蝶吟D:立刻行腹腔鏡探查術-D E:期待療法，密切觀察.男孩，2歲，高熱4天，發(fā)現(xiàn)面部，軀干紅色皮疹，出診后第3天突發(fā)驚厥1次，伴嘔吐3次，查體：T38.5C ,嗜睡，全身皮膚可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，心音有力，肺部無啰音， 腦膜刺激征（+）,最可能的診斷是A:麻疹腦炎B:麻疹并發(fā)熱性驚厥C:化膿性腦膜炎 D:風疹腦炎-D E:風疹并發(fā)熱性驚厥.男嬰，3個半月，3周前曾患肺炎，按計劃免疫接

25、種程序，此時應接種A:麻疹疫苗第一次 B:百白破混合針劑第一針 -BC:百白破混合針劑第二針D:脊髓灰質炎糖丸第一次E:乙肝疫苗第二針.男，50歲，持續(xù)高熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振伴腹瀉5天，查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見細小的出血點，WBC18.2x109/L,PLt60 x109/L,ALT80U/L,TBil45umol/L, 尿蛋白(+)。最可能的診斷是A:敗血癥B:急性黃疸型肝炎C:流行性腦脊髓膜炎 D:中毒性細菌性痢疾 E:腎綜合征出血熱-E.一新生兒，出生時身體紅，四肢青紫，呼吸24次/分，不規(guī)則，心率90次/分，四肢能活動，彈足底有皺眉反應，最可

26、能的診斷是A:新生兒重度窒息 B:新生兒輕度窒息-BC:新生兒輕度缺氧缺血性腦病D:新生兒中度缺氧缺血性腦病E:新生兒重度缺氧缺血性腦病.女，30歲，跑步時突然劇烈頭痛、嘔吐、一過性意識不清，醒后頸枕部疼痛，頸強直， kerning(+).最可能的診斷是A:腦干出血 B:腦出血合并腦疝C:小腦出血D:蛛網(wǎng)膜下腔出血-D E:急性腦膜炎.女，20歲，頭暈，乏力3個月，加重1周，近期月經(jīng)量多，查體：四肢皮膚散在出血點， 淺表淋巴結不大，胸骨壓痛(-),肝脾未觸及，血常規(guī)示：血紅蛋白50g/L,白細胞1.5X109/L ,中性0.20 ,淋巴0.80 ,網(wǎng)織紅細胞0.001 ,血小板11X109/L

27、 ,最可能的診斷是A:急性白血病B:骨髓增生異常綜合征C:自身免疫性溶血性貧血D:再生障礙性貧血-D E:巨細胞性貧血.男嬰，9個月，3天來腹瀉，6-8次/日為黃色水樣便，嘔吐 3-5次日，為胃內容物，尿量減 少，哭時淚少，查體：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深長，皮膚彈性差，眼窩及前因明顯凹陷， 血鈉132mmol/L ,最可能的診斷是A:輕度等滲性脫水 B:中度等滲性脫水C:重度低滲性脫水 D:重度等滲性脫水 E:中度低滲性脫水-E.男，25歲，于8月份突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷，寒戰(zhàn)、 高熱，大汗，隔日發(fā)作已服氯唾控制， 為預防。A:甲氟唾B:青蒿素C:乙胺喀咤 D:伯安唾-D E:奎寧.女，40

28、歲，雙手第2、3近端指間關節(jié)腫痛6周，晨僵大于1小時，實驗室檢查 Hb90g/L,WBC4.3x109/L , Plt433x109/L ,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體 (+) , ANA(-),最可能的診斷是A:風濕性關節(jié)炎B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡C:類風濕關節(jié)炎 D:骨關節(jié)炎E:痛風性關節(jié)炎.男，71歲，乘長途車2小時后發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，查體：BP180/100mmHg右側肢體肌力1級，右側巴賓斯基征陽性，右側肢體痛覺，深感覺消失，頭顱CT左側基底節(jié)見高密度影，該患者可能的診斷是A:腦葉梗死B:小腦出血C:基底節(jié)梗死 D:腦栓塞E:腦出血.女，22歲，頭暈，嘔吐伴流涎半小時，查體：P90次/分，BP100/

29、70mmHg神志。瞳孔呈針尖樣，呼出大蒜味氣體，最可能的診斷是A:急性有機磷中毒-A B:亞硝酸鹽中毒C:安眠藥中毒D:急性胃腸炎E:急性細菌性痢疾.女，50歲，近1年月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，伴潮熱，出汗，查體：外陰陰 道黏膜菲薄，宮頸及子宮萎縮，對患者體內激素水平的闡述正確的是A:雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降 -AB:雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降C:雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升D:雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素下降E:雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升.男，70歲，進行性排尿困難 3年，加重伴尿失禁2天，此尿失禁是A:急迫性尿失禁B:混合型尿

30、失禁C:充盈性尿失禁-C D:真性尿失禁 E:壓力性尿失禁97,女，50歲，體重60Kg,因反復嘔吐5天入院，血清鈉130mmol/L ,入院當天應補充的鈉量 是A:10.5g B:15g C:25.5g-C D:4.5g E:21g.女27歲，平素月經(jīng)不規(guī)律婚后3年，未孕，以下哪種檢查最常用于評價卵巢功能A:性激素測定B:子宮頸細胞學檢查C:子宮內膜活檢D:宮頸醋酸白試驗 E:B超一E.女嬰，5個月，母乳喂養(yǎng)不足，未及時添加輔食，查體體重4.5Kg ,腹部皮下脂肪0.3cm, 皮膚彈性差，肌肉松弛，雙眼角膜外側可見結膜干燥斑，最可能的診斷是A:輕度營養(yǎng)不良伴維生素 A缺乏B:中度營養(yǎng)不良伴維

31、生素儂乏C:重度營養(yǎng)不良伴維生素儂乏D:重度營養(yǎng)不良伴維生素儂乏E:中度營養(yǎng)不良伴維生素 A缺乏-E.男孩，5歲，突發(fā)高熱4小時，驚厥2次來院，病前可疑不潔飲食史，查體： T39.5C , BP80/50mmHg,熱病容，昏睡狀，心音尚有力，雙肺無異常，腹部稍脹，四肢涼，實驗室檢查示： WBC19x109/L, N0.78 ,最可能的診斷是A:熱性驚厥B:中毒性細菌性痢疾-BC:化膿性腦膜炎 D:流行性腦脊髓膜炎 E:病毒性腦炎.男17歲，考試中突然意識喪失，手中鋼筆掉在地上，全身強直伴抽搐，約1分鐘后逐漸緩解，約10分鐘后神智轉清，過后對上述情況全無記憶。以后反復有類似發(fā)作，最可能的癲癇類

32、型是A:失神發(fā)作B:單純性發(fā)作C:強直陣攣發(fā)作-C D:單純部分性發(fā)作 E:復雜部分性發(fā)作.男，32歲，腹瀉3個月，大便每日7-10次，稀便，無膿血，粘液，查體：肛門周圍有皰 疹。糞便鏡檢偶見白細胞，患者7年前曾到泰國打工3年，為明確診斷最重要的檢查是：A:血?t CMVIgMt體 B:血?t HBVIgM 抗體C:纖維結腸鏡檢查 D:糞便培養(yǎng)E:血清抗HIV(I+II)-E.女，17歲，鼻塞，流涕咽痛，發(fā)熱1天以后出現(xiàn)肉眼血尿，伴顏面水腫。BP140/100mmHg,尿蛋白(+)。為明確診斷，最有價值的進一步檢查是A:24小時尿蛋白定量 B:雙腎CTC:雙腎B超D:尿沉渣鏡檢E :腎活檢-E

33、.男，60歲，肺癌根治術后1天，胸腔閉式引流1.5小時引流出血性液體 500ml,查體P120 次/分，BP: 100/75mmHg,此時最重要的處理方法是A:靜滴多巴胺B:輸注全血C:開胸止血D:快速補液E :繼續(xù)觀察-E.小兒，5歲，生長發(fā)育正常，根據(jù)身高公式計算法，小兒身高為A:120cm B:105cm C:110cm-C D:115cm E:100cm.女，24歲，與同事發(fā)生口角后出現(xiàn)手舞足蹈，喊叫，打滾，一會又喊著對方的名字罵， 約半小時左右恢復正常，患者以前類似發(fā)作3次，腦電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，最可能的診斷是。A:焦慮癥B :急性應激障礙C:躁狂癥D:分離性障礙 E:精神分裂癥

34、-E.初孕婦，25歲，尿頻、尿痛伴陰道膿性分泌物2天，尿道及宮頸管分泌物圖片查見中性粒細胞內革蘭陰性雙球菌，首選的治療藥物是A:阿奇霉素B:四環(huán)素C:氧氟沙星D:青霉素E:頭抱曲松-E.女嬰，7個月，發(fā)熱伴輕咳5天，近2天出現(xiàn)頻繁嘔吐達10余次，查體T: 38.2C , P140次/ 分，R32次/分，嗜睡，前因門飽滿，心肺未見明顯異常，雙側巴氏征陽性，左上臂卡疤（+）,腦脊液檢查外觀混濁， WBC 800 x106/L,N0.78, 蛋白2g/L ,糖1.2mol/L ,氯化物100mol/L ,最可能 的診斷是A:化膿性腦膜炎B:結核性腦膜炎-BC:病毒性腦膜炎D:隱球菌性腦膜炎 E :中

35、毒性腦病.男，45歲，因反復腹痛伴腹脹半年入院，入院診斷考慮胃竇癌，今日出現(xiàn)嘔吐隔夜宿食，查體：T37C,P105次/分，BP100mmHg唇舌干燥，皮膚失去彈性，眼窩凹陷，該患者除脫水，最 可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A:低氯低鉀性酸中毒 B:低氯低鉀性堿中毒-BC:低氯高鉀性堿中毒 D:低氯高鉀性酸中毒E:高氯低鉀性堿中毒.女，40歲閉經(jīng)，泌乳半年，磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5x1.0cm占位病變，需要進行的激素檢查中，不包括的是A:生長激素B:促甲狀腺激素C:促腎上腺皮質激素 D:催產(chǎn)素-D E:泌乳素.女，14歲，右大腿下端腫痛1個月，查體，局部軟組織腫脹，壓痛，X線片示右股骨下端溶骨性破壞，伴有骨膜

36、反應，血堿性磷酸酶明顯增高，最可能的診斷是A:骨肉瘤B:骨髓炎C:轉移性腫瘤D:骨巨細胞瘤-D E:骨結核A3/A4型題男，59歲，晨起1小時時發(fā)現(xiàn)右側肢體不自主抖動，麻木，無出凝血病史，查體：視野缺損， 四肢肌力5級，腱反射對稱，雙側巴氏征陰性頭顱C佳見異常發(fā)現(xiàn).該患者最可能損害的部位A:左大腦中動脈皮層支 B:右大腦后動脈皮層支C:右大腦后動脈深穿支 D:左大腦后動脈深穿支-DE:左大腦后動脈皮層支113,該患者的最佳治療藥物是A:阿司匹林B:降纖酶C:rt-PA-C D:低分子右旋糖酊 E:尼莫地平女，28歲，出現(xiàn)進行性背痛，下肢無力1月，查體腰背部扣痛陽性，拾物試驗陽性，腰椎X線片示第

37、3,4腰椎間隙變窄，可見椎旁軟組織陰影114,。最可能的診斷A:腰椎結核-A B:類風濕關節(jié)炎C:腰椎間盤突出癥 D:強直性脊柱炎 E:腰椎腫瘤.對確診最有價值的檢查是A:B超 B:活檢 C:MRI-C D:血沉 E:CT116目前最適宜的治療是A:支持治療B:藥物治療C:康復理療D:休息牽引E:手術7療-E男孩，1歲，面色蒼白2個月，生后母乳喂養(yǎng)至今，未規(guī)律添加輔食，平日易感冒，查體：發(fā) 育營養(yǎng)稍差，皮膚黏膜蒼白，無黃疸，淺表淋巴結不大，心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音，肝脾無腫大，血常規(guī)示：Hb85g/L , RBC3.5x109/L,MCV68fl,MCH24pgMCHC0.28,WBC、Pl

38、t 正常117該患兒最可能的診斷A:再生障礙性貧血 B:營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C:感染性貧血 D:溶血性貧血 E:缺鐵性貧血-E.為進一步確診，首選的檢查是A:血紅蛋白電泳B:抗堿血紅蛋白測定C:骨髓檢查-C D:鐵代謝指標測定 E:葉酸，維生素B12測定.首選的治療A:維生素C B:紅細胞輸注C:葉酸D:維生素B12 E:琥珀酸亞鐵-E男，32歲，皮膚反復出現(xiàn)紫瘢1個月，加重并出現(xiàn)惡心，腹痛 2天，查體四肢皮膚散在紫瘢，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，腸鳴音活躍。.下列情況對明確病因意義不大的是A:皮膚紫瘢有無瘙癢-A B:應用藥物情況C:發(fā)病前有無呼吸道感染D:有無食用魚蝦蟹等E:有無花粉

39、塵埃過敏121,該患者目前不需要的治療藥物是A:蘆丁 B:低分子肝素-BC:異丙嗪D:潑尼松E:山蔗膽堿初產(chǎn)婦，32歲，宮口開全后2小時行會陰側切低位產(chǎn)鉗術助產(chǎn)，娩出一體重 4000g男嬰，15 分鐘后胎盤娩出，遂縫合側切口。.對該產(chǎn)婦正確的處理是A:立刻送回病房由家屬監(jiān)護B:留置產(chǎn)房由家屬陪護 24小時C:留置產(chǎn)房觀察4小時D:留置產(chǎn)房觀察2小時-DE:留置產(chǎn)房觀察小時.該產(chǎn)房胎兒娩出30分鐘后，陰道出現(xiàn)多量流血，1小時后產(chǎn)婦出現(xiàn)心慌、氣短、口渴，查體P110次/分，BP90/50mmHg面色蒼白，子宮軟，輪廓不清，陰道有多量血凝塊，導致該產(chǎn)婦 出血最可能的原因是A:子宮破裂B:陰道裂傷C:

40、凝血障礙D:宮縮乏力-D E:胎盤殘留.此時應采取的措施是A:靜注止血藥物B:注射縮宮藥物-BC:縫合破裂子宮 D:手取殘留胎盤 E:縫合撕裂陰道男，30歲，近5個月來變得少語與同事和朋友接觸少，睡眠差，疲乏無力，工作效率明顯下 降，有時自笑自語，懷疑有人監(jiān)視他的言行，個人獨處時聽到有人議論他的依著和打扮或批評他，體格檢查及頭顱CT勻未見異常。.最可能的診斷是A:創(chuàng)傷后應激障礙 B:抑郁癥C:躁狂癥D:焦慮癥E:精神分裂癥-E.應選擇的治療藥物A:中樞興奮劑B:心境穩(wěn)定劑C:抗精神病藥物-C D:苯二氮卓類藥物E:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑女，32歲，發(fā)熱伴下腹墜痛2天，3天前因不孕癥行宮腔鏡檢查，術后出現(xiàn)腹部墜痛，陰道分 泌物增多，伴有發(fā)熱，查體： T39.2C ,下