品管圈實戰(zhàn)攻略

1、品管圈實戰(zhàn)攻略 2013.05.101內(nèi)容提要基本概念案 例2品管圈的基本理念品管圈（Quality Control Circle,縮寫QCC） 由在相同、相近或有互補性質(zhì)工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的活動團隊，通過全體合作，按一定的活動程序，活用科學統(tǒng)計工具及品管手法，來進行品質(zhì)改善活動3品管圈簡史1962年日本石川馨開創(chuàng)品管圈活動到1966年，日本品管圈超過10,000個，每圈平均節(jié)省24000元人民幣，日本整體改善達2.4億元人民幣的效益，解決和完善了大量管理機制2000年臺灣舉辦第一屆“醫(yī)品圈發(fā)表暨競賽活動”，迄今已舉辦11屆2005年海南試點QCC，至2010年開展1000多圈

2、；2007年上海藥學會引進QCC.4品管圈手法品管圈七大手法品管圈新七大手法其他手法檢查表關(guān)聯(lián)圖頭腦風暴散布圖系統(tǒng)圖甘特圖層別圖矩陣圖雷達圖直方圖矩陣數(shù)據(jù)解析圖推移圖柏拉圖親和圖流程圖特性要因圖過程決定計劃圖記名式團體技巧控制圖箭線圖優(yōu)先次序矩陣5QCC流程組圈檢討及改進選題活動計劃與甘特圖目標設(shè)定標準化現(xiàn)況把握要因解析與魚骨圖對策擬定對策實施效果確認是否6案例：降低手術(shù)室手術(shù)器械之遺失件數(shù)活動單位：彰化基督教醫(yī)院護理部7一、組圈成員圈名（頭腦風暴）圈徽口號圈會圈榮譽8頭腦風暴美國創(chuàng)造學家AF奧斯本于1939年首次提出基本原則：延遲評判原則自由暢想原則以量求質(zhì)原則取長補短原則限時限人原則910

3、11二、選題主題構(gòu)成：動詞+名詞+衡量指標提出題目：頭腦風暴選擇方法：評價法指標定義及計算公式選題理由選題三原則：一次選一個主題全體圈員選出不違背上級方針12指標定義及計算公式1314選題方法：評價法評價項迫切性重要性可行性總分排序選擇A501618842B49812695C5527301121D401818763E441416744說明分值/人數(shù)迫切性重要性可行性1半年后再說可做可不做需多部門協(xié)助3半月后再說次重要需某部門協(xié)助5分秒必爭極重要可獨立完成15選題方法：加權(quán)投票法16三、活動計劃與甘特圖17四、現(xiàn)狀把握主題相關(guān)流程圖1.領(lǐng)用11.歸位6.點算、清洗4.歸還5.控臺點收3.外借單位

4、7.自行重消9.打包送消10.消毒8.使用配備室手術(shù)間供應(yīng)中心器械室2.使用配備室YESYESNONO18收集數(shù)據(jù)查檢表三現(xiàn)原則19柏拉圖二八原則20在EXCEL上做柏拉圖（演示）缺陷項目缺陷例數(shù)累計百分比容器選擇不合理2536.23%無專人管理1557.97%責任心不強1275.36%病理單填寫不全785.50%無醫(yī)生核對簽名592.75%標本防腐不當397.10%標本存放混亂198.55%甲醛配置流程不合理1100.00%合計6921五、目標設(shè)定目標值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值*改善重點比*圈員能力）改善前遺失18件依柏拉圖，前2項占94%為改善重點自我評估，圈能力為75%改善值=

5、94%75%18=13目標值=18-13=5降低5件/5個月（降幅72%）22六、要因解析與魚骨圖列出問題大要因（4M1E法：Man、Machine，Material、Method、Environments）中小要因選出真正的原因2324練習：做魚骨圖醫(yī)生三基培訓率不高ManMachineMaterialMethodEnvironments方法單調(diào)工作忙培訓中心認為不重要培訓軟件無考核不夠人性化講義座位不夠不舒適已經(jīng)過關(guān)25七、對策擬定：頭腦風暴、評價、符合政策265W1H27八、實施對策實施前教育訓練明確責任過程控制記錄，統(tǒng)計分析2829控制圖UCLCLLCL介入手術(shù)預(yù)防用抗生素控制圖30九、效果確認有形成果31達標率進步率成本損益32無形成果九、效果確認3334十、標準化3536十一、檢討與改進37我院開展品管圈活動的設(shè)想品質(zhì)持續(xù)改進是醫(yī)療質(zhì)量管理的必然趨勢發(fā)揮每個人的聰明才智，根據(jù)重要性、迫切性、可行性開展一批品管圈提高危急值報告及時處理率提高輸血療效評價完成率提高藥物不良反應(yīng)報告率提高手術(shù)核查time-out規(guī)范完成率提高類切口抗菌藥物預(yù)防使用合理率完善搶救車藥物配置提高下午手術(shù)間利用率縮短CT/MRI出報告時間.每年召開一次品管圈成果報告會