職業(yè)衛(wèi)生教學(xué)課件職業(yè)性有害因素的識(shí)別

1、職業(yè)病危害因素識(shí)別的概念職業(yè)病危害因素識(shí)別的概念：在職業(yè)衛(wèi)生工作中，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或通過(guò)工程分析、類比調(diào)查、工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)研究等方法，把工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素甄別出來(lái)的過(guò)程。 牛牛文庫(kù)文檔分享職業(yè)危害因素識(shí)別的目的、意義1、確定職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、種類、分布和作用條件2、確定影響勞動(dòng)者健康的方式、途徑和程度，確定健康監(jiān)護(hù)指標(biāo)；為職業(yè)病診斷提供證據(jù)3、職業(yè)病的防治、管理、危害控制4、職業(yè)病危害評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)和重要環(huán)節(jié)5、指導(dǎo)職業(yè)病危害防護(hù)措施的實(shí)施6、指導(dǎo)職業(yè)危害申報(bào)工作7、確定職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)、檢測(cè)指標(biāo) 牛牛文庫(kù)文檔分享一、職業(yè)性有害因素識(shí)別的原理1、危害因素與健康損害的

2、因果關(guān)系。2、通過(guò)了解危害因素特性，識(shí)別危害因素（物料、生產(chǎn)裝置和人員）?？臻g結(jié)構(gòu)排列順序時(shí)間順序數(shù)量關(guān)系環(huán)境因素工藝參數(shù)信息傳遞操作工藝組織形式 牛牛文庫(kù)文檔分享二、職業(yè)性有害因素識(shí)別的基本方法（一）未知職業(yè)性有害因素的識(shí)別和鑒定方法1、臨床病例觀察2、實(shí)驗(yàn)研究3、職業(yè)流行病學(xué)研究 牛牛文庫(kù)文檔分享二、職業(yè)性有害因素識(shí)別的基本方法（二）已知職業(yè)性有害因素的識(shí)別和篩選方法1、類比法2、檢查表法3、工程分析法4、經(jīng)驗(yàn)法5、檢驗(yàn)、檢測(cè)法 牛牛文庫(kù)文檔分享1、類 比 法1.1、概念： 類比法是利用相同或類似工程職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行類推，分析評(píng)價(jià)對(duì)象的職業(yè)病危害因素。1.2、適用范圍： 該

3、方法主要適用于已有相同或相似企業(yè)的建設(shè)項(xiàng)目中職業(yè)病危害因素的識(shí)別。 牛牛文庫(kù)文檔分享1、類 比 法（續(xù)）1.3、優(yōu)點(diǎn)： 直觀、可以定量（通過(guò)對(duì)類比現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查、監(jiān)測(cè)）；1.4、缺點(diǎn)： 相似可比性的差異帶來(lái)偏差。工程特征的相似性（工藝路線、生產(chǎn)方法、原輔材料、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)）；職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的差異性； 環(huán)境特征的相似性。 牛牛文庫(kù)文檔分享2、檢 查 表 法2.1概念： 對(duì)設(shè)計(jì)的工廠、車間、工段、裝置、設(shè)備、生產(chǎn)環(huán)節(jié)、勞動(dòng)過(guò)程的相關(guān)要素以檢查標(biāo)的方式進(jìn)行逐項(xiàng)檢查，辨識(shí)分析各環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生或存在的職業(yè)病危害因素。2.2適用范圍： 適用范圍較廣。可單獨(dú)應(yīng)用于一些工藝簡(jiǎn)單的項(xiàng)目，也可與其他方法聯(lián)合使用，對(duì)一些工

4、藝繁雜的項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別。 牛牛文庫(kù)文檔分享2、檢 查 表 法（續(xù)）2.3優(yōu)點(diǎn)： 通過(guò)系統(tǒng)的檢查，能比較全面地進(jìn)行辨識(shí)，應(yīng)用范圍廣；2.4缺點(diǎn)： 檢查表的通用性較差、同樣受經(jīng)驗(yàn)等因素的影響、大項(xiàng)目實(shí)施起來(lái)花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)。 牛牛文庫(kù)文檔分享3、工程分析法3.1概念： 對(duì)識(shí)別對(duì)象的生產(chǎn)流程、生產(chǎn)設(shè)備布局、化學(xué)反應(yīng)原理、原輔材料及其雜質(zhì)種類含量等進(jìn)行分析，推測(cè)生產(chǎn)過(guò)程中固有的、潛在的、可能產(chǎn)生的各種職業(yè)病危害因素。3.2適用范圍： 主要用于新工程、新工藝、新技術(shù)、新材料等項(xiàng)目，不易找到類比對(duì)象。 牛牛文庫(kù)文檔分享4、經(jīng) 驗(yàn) 法4.1概念： 經(jīng)驗(yàn)法是評(píng)價(jià)人員依據(jù)其掌握的相關(guān)專業(yè)知識(shí)和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)

5、，借助經(jīng)驗(yàn)和判斷能力直觀地對(duì)工作場(chǎng)所存在或產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進(jìn)行辨識(shí)分析的方法。4.2適用范圍： 該方法主要適用于一些傳統(tǒng)行業(yè)中采用傳統(tǒng)工藝的建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)人員積累的這類典型行業(yè)和工藝的職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料較為豐富，可根據(jù)以往的工作經(jīng)驗(yàn)和原有的資料積累對(duì)此類建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病因素進(jìn)行識(shí)別和分析。 牛牛文庫(kù)文檔分享4、經(jīng) 驗(yàn) 法（續(xù)）4.3優(yōu)缺點(diǎn)： 優(yōu)點(diǎn)-簡(jiǎn)便、易行 缺點(diǎn)-受評(píng)價(jià)人員占有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和資料的限制，可能出現(xiàn)遺漏和偏差。 牛牛文庫(kù)文檔分享5、檢驗(yàn)、檢測(cè)法5.1概念： 在對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上，應(yīng)用采樣分析儀器對(duì)可能存在的職業(yè)病危害因素進(jìn)行鑒別分析。5.2適用范圍： 存在

6、混合性、不確定的因素的項(xiàng)目。優(yōu)點(diǎn)：真實(shí)可靠，可以識(shí)別其他方法難以發(fā)現(xiàn)的 因素；缺點(diǎn)：受儀器設(shè)備限制，耗費(fèi)人力物力時(shí)間長(zhǎng)。 牛牛文庫(kù)文檔分享三、職業(yè)性有害因素識(shí)別的內(nèi)容（一）、毒物和粉塵的識(shí)別1、毒物的識(shí)別2、粉塵的識(shí)別（二）、物理學(xué)有害因素的識(shí)別1、噪聲與振動(dòng)2、高溫作業(yè)識(shí)別3、電離輻射與非電離輻射 牛牛文庫(kù)文檔分享三、職業(yè)性有害因素識(shí)別的內(nèi)容（三）、未知職業(yè)性有害因素識(shí)別中的因果判斷時(shí)間順序關(guān)聯(lián)強(qiáng)度劑量-反應(yīng)關(guān)系關(guān)聯(lián)的合理性關(guān)聯(lián)的一致性關(guān)聯(lián)的可重復(fù)性關(guān)聯(lián)的特異性實(shí)驗(yàn)證據(jù) 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別1 、粉塵1.1相關(guān)概念1.1.1粉塵：能夠較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中的固體微粒（纖

7、維？ ）【GBZ/T224-2010職業(yè)衛(wèi)生名詞術(shù)語(yǔ)】按粉塵的性質(zhì)分為無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵和混合粉塵；按粉塵的形狀分為顆粒狀粉塵、纖維狀粉塵按粉塵化學(xué)成份分為二氧化硅粉塵、硅酸鹽粉塵、金屬粉塵、碳系粉塵、有機(jī)粉塵和混合粉塵1.1.2生產(chǎn)性粉塵：在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的粉塵1.1.3生產(chǎn)性粉塵作業(yè)：勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中可能接觸到生產(chǎn)性粉塵的作業(yè)1.1.4游離二氧化硅：粉塵中以結(jié)晶狀態(tài)存在的二氧化硅1.1.5呼吸性粉塵：可達(dá)到肺泡區(qū)（無(wú)纖毛呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊）的粉塵 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別1.2粉塵危害行業(yè)舉例1.2.1矽塵（游離二氧化硅含量超過(guò)10的無(wú)機(jī)性粉塵） 煤炭采選

8、業(yè)、石油天然氣采選業(yè)、黑色金屬礦采選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、建筑材料及其他非金屬礦采選業(yè)、工藝美術(shù)品制造業(yè)、電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、堿產(chǎn)品制造業(yè)、無(wú)機(jī)鹽制造業(yè)、化學(xué)肥料制造業(yè)、涂料及顏料制造業(yè)、催化劑及各種化學(xué)助劑制造業(yè)、橡膠制品業(yè) 、磚瓦、石灰和輕質(zhì)建材制造業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)、陶瓷制品業(yè)、耐火材料制品業(yè)、礦物纖維及其制品業(yè)、磨具磨料制造業(yè)、煉鐵業(yè)、煉鋼業(yè)、鐵合金冶煉業(yè)、重有色金屬冶煉、金屬制品業(yè)、金屬表面處理及熱處理業(yè)、機(jī)械工業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)、交通水利基本建設(shè)業(yè)（28）等 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別1.2.2煤塵（煤矽塵） 煤炭采選、運(yùn)輸、貯存和使用及燃燒1.

9、2.3石墨塵 石墨礦開采、加工、使用1.2.4石棉塵 開采、使用及材料設(shè)備中存在1.2.5電焊煙塵 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別2、苯危害行業(yè)舉例皮革、毛皮及其制品業(yè)、家具制造業(yè)、石油加工業(yè)、煉焦、煤氣及煤制品業(yè)、體學(xué)農(nóng)藥制造業(yè)、有機(jī)化工原料制造業(yè)、涂料及顏料制造業(yè)、染料制造業(yè)、化學(xué)試劑制造業(yè)、催化劑及各種化學(xué)助劑制造業(yè)、塑料制造業(yè)、合成橡膠制造業(yè)、合成纖維單（聚合）體制造業(yè)、炸藥及火工產(chǎn)品制造業(yè)、日用化學(xué)產(chǎn)品制造業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、橡膠制品業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)、金屬表面處理及熱處理業(yè)、機(jī)械工業(yè)、交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)、電氣機(jī)械及器材制造業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)、儀器儀表及其他計(jì)量器具制

10、造業(yè)、裝飾業(yè)、房修業(yè)、粘膠劑制造業(yè)（苯的制造、以苯為原料制造業(yè)、有機(jī)溶劑） 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別3、高溫 危害行業(yè)舉例目錄中列舉了64個(gè)行業(yè)3.1高溫作業(yè)：有高氣溫、或有強(qiáng)烈的熱輻射、或伴有高氣濕項(xiàng)結(jié)合的異常氣象條件、WBGT指數(shù)超過(guò)規(guī)定限值的作業(yè)3.2WBGT指數(shù):濕球黑球溫度指數(shù) 室外WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta 室內(nèi)WBGT=0.7tnw+0.3tg tnw自然濕球溫度； tg黑球溫度； ta干球溫度 牛牛文庫(kù)文檔分享（四）、常見職業(yè)危害因素識(shí)別4、噪聲危害行業(yè)舉例 目錄中列舉了64個(gè)行業(yè)4.1噪聲作業(yè)：存在有損聽力、有害健康或有其他危害的聲音，且8h/d或40h/w噪聲暴露等效聲級(jí) 80dB （A）的作業(yè)。4.2聽閾：正常人耳剛剛能引起音響感覺的聲音強(qiáng)度。4.3聲壓級(jí)：給定聲壓與參考聲壓之比的以10為底的對(duì)數(shù)乘以20，以分貝計(jì)。在空氣中參考聲壓一