移動醫(yī)療信息系統(tǒng)

1、移動醫(yī)療救急信息系統(tǒng)一、 項目背景錯誤！未定義書簽。 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark9 o Current Document 二、需求分析3 HYPERLINK l bookmark13 o Current Document 三、系統(tǒng)功能介紹41實時數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)43. 2無線信息查詢系統(tǒng)43. 3移動醫(yī)療OA系統(tǒng)43. 4緊急救援信息發(fā)布系統(tǒng)53. 5GPS定位系統(tǒng)系統(tǒng)53. 6其它功能5 HYPERLINK l bookmark27 o Current Document 四、移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)技術(shù)特色6、項目背景隨著我國改革開放的不斷深入和經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不

2、斷發(fā)展，人民生活水平不斷提 高，個人健康意識也日益增強(qiáng)，然而伴隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的負(fù)面效應(yīng)也不容忽視個別 企業(yè)的生產(chǎn)勞動環(huán)境及人為的不安全因素造成的各類生產(chǎn)事故；道路擁擠、路況 條件差加上個別司機(jī)、行人淡薄的交通意識等原因造成的各類交通事故；形形色 色的治安案件中造成的意外傷害及臺風(fēng)洪水造成的自然災(zāi)害等等；都直接威脅著 廣大群眾的的生命安全。如何快速的對這些因各類突發(fā)事件而造成的人身傷害進(jìn) 行及時的搶救、治療、護(hù)理，不僅是弘揚“救死扶傷”精神的需要，也是切實實 現(xiàn)醫(yī)療部門對廣大人民群眾承諾服務(wù)的具體體現(xiàn)，它關(guān)系著醫(yī)療系統(tǒng)在當(dāng)?shù)厝嗣?群眾心目中的地位。時間就是生命，醫(yī)療急救信息化刻不容緩!移動醫(yī)療急救

3、信息系統(tǒng)應(yīng)運而生。 移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)是基于CDMA1X網(wǎng)絡(luò)開發(fā)的移動醫(yī)療專用系統(tǒng)，利用 CDMA1X網(wǎng)絡(luò)和無線傳輸設(shè)備，通過CDMA1X無線傳輸與現(xiàn)有急救車設(shè)備結(jié)合，可 以將監(jiān)測到的急救病人的身體情況通過CDMA1X網(wǎng)絡(luò)傳送到遠(yuǎn)方急救中心里相關(guān) 專家醫(yī)生的手機(jī)或PDA上，包括那邊病人的血壓、脈搏、心跳和呼吸等數(shù)據(jù)圖像 專家們可以據(jù)此作出準(zhǔn)確判斷，一方面隨時指揮救護(hù)車上的醫(yī)護(hù)人員采取準(zhǔn)確的 救護(hù)措施，另一方面，開始手術(shù)等復(fù)雜治療的準(zhǔn)備，保證病人一到即在第一時間 展開治療。本系統(tǒng)具有網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面、醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)目煽啃愿?、保密性?qiáng)、安全性大、 傳輸速度快的優(yōu)點?？梢詫崟r完成救護(hù)車、120調(diào)度中心

4、、急救醫(yī)院之間的多向 無線高速數(shù)據(jù)信息傳輸。大大提高了 120指揮系統(tǒng)急救指揮的反應(yīng)能力、準(zhǔn)確度 和全程信息化，使120醫(yī)療急救更迅捷。移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)與普通120指揮調(diào)度系統(tǒng)相結(jié)合，填補(bǔ)了急救醫(yī)療通 信指揮調(diào)度中缺乏醫(yī)療急救高速數(shù)據(jù)信息通信的空白，彌補(bǔ)了普通120系統(tǒng)在完 成呼叫受理以后即與急救醫(yī)院、救護(hù)車、患者脫離的缺陷，標(biāo)志著現(xiàn)代醫(yī)療急救 系統(tǒng)正逐步向信息化方向發(fā)展。二、需求分析緊急救援部門現(xiàn)在接受的呼叫數(shù)量越來越多，需要完成的救援任務(wù)也大為增 加。在向醫(yī)療中心轉(zhuǎn)運病人的過程中，一些居民的交通條件逐漸成為一個令人擔(dān) 憂的問題。為了進(jìn)一步改善緊急救援的效率，必須提高救援的速度。救護(hù)人員

5、一 旦將街上趕往緊急救援中心的救護(hù)車，有關(guān)病人的信息傳輸便成為一個關(guān)鍵環(huán) 節(jié)。如今聯(lián)合信息公司在總結(jié)了醫(yī)療健康領(lǐng)域的經(jīng)驗和知識的基礎(chǔ)上，開發(fā)出了 機(jī)動醫(yī)療信息系統(tǒng)，該系統(tǒng)旨在使病人無論過在那里接受救援，都可以享有平等 的救治機(jī)會，有了這種不間斷的信息交換系統(tǒng)，醫(yī)務(wù)工作者的工作條件也得到了 優(yōu)化。此外在遠(yuǎn)程醫(yī)療中，醫(yī)務(wù)人員使用CDMA1X手機(jī)終端，就可以隨時通過 VPDN專網(wǎng)訪問醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)。醫(yī)院的急診科、手術(shù)室、麻醉科、重癥 監(jiān)護(hù)室等科室在現(xiàn)有的信息化基礎(chǔ)上進(jìn)行無線升級改造后，就可以接受聯(lián)通手機(jī) 實時訪問，實現(xiàn)臨床無線信息化。三、系統(tǒng)功能介紹實時數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)將CDM

6、A網(wǎng)絡(luò)與無線傳輸設(shè)備緊密結(jié)合在一起，無 線傳輸終端安裝在急救車的監(jiān)護(hù)儀上，病人一旦被接上救護(hù)車，監(jiān)護(hù)儀便可以采 集和記錄有關(guān)生命狀況的數(shù)據(jù)，并跟蹤這些數(shù)據(jù)的變化，比如心電圖、血壓、氧 飽和、呼吸狀況和二氧化碳率曲線圖等。緊急救援中心的相關(guān)專家醫(yī)生通過手機(jī) 或PDA就可以不間斷地接收到監(jiān)護(hù)儀記錄下來的數(shù)據(jù)，以采取相應(yīng)措施。移動應(yīng)用的數(shù)據(jù)采集通常是作為某一業(yè)務(wù)應(yīng)用的擴(kuò)展手段。采集信息的更新 包括兩個方面：移動終端設(shè)備本機(jī)數(shù)據(jù)的更新及后臺數(shù)據(jù)源的數(shù)據(jù)更新。后臺數(shù) 據(jù)源的更新支持在線更新和離線更新，應(yīng)以在線更新為主，離線更新為輔。對在線更新方式，在移動通信網(wǎng)絡(luò)連接斷開的情況下，數(shù)據(jù)暫存本機(jī)，移動 通信

7、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)連接后，系統(tǒng)自動將數(shù)據(jù)提交后臺并進(jìn)行更新。一線醫(yī)務(wù)人員實時 采集的信息，通過無線傳輸設(shè)備發(fā)送到緊急救援中心，達(dá)到信息共享的目的。無線信息查詢系統(tǒng)通過遠(yuǎn)程無線登陸內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)隨時隨地進(jìn)行醫(yī)療信息查詢，病人病例查 詢，緊急預(yù)案查詢。醫(yī)務(wù)人員在何時何地都能夠上網(wǎng)并可以登陸內(nèi)部信息系統(tǒng)， 處理突發(fā)性事件或獲取緊急信息。3.移動醫(yī)療OA系統(tǒng)一線急救人員由于經(jīng)常在外出勤，需要隨時隨地進(jìn)行信息查詢和無線傳輸， 利用移動醫(yī)療OA系統(tǒng)，各種信息文字、照片、圖片等都能夠通過無線網(wǎng)絡(luò)直接 傳輸。一線急救人員在外時，可隨時隨地查詢相關(guān)醫(yī)療信息、預(yù)案信息、緊急救 援中心內(nèi)部信息、最新通知等等，遇到有公文處理，

8、也可通過CDMA1X網(wǎng)絡(luò)訪 問內(nèi)部辦公自動化網(wǎng)站，隨時簽閱文件，并通過電子郵件和其他相關(guān)人員取得聯(lián) 系，將極大地保證工作效率。移動醫(yī)療OA系統(tǒng)的應(yīng)用，將可以使資源的時效性 整合性發(fā)揮得淋漓盡致。緊急救援信息發(fā)布系統(tǒng)緊急救援信息發(fā)布系統(tǒng)平臺綜合了基于短信的各種應(yīng)用，為緊急救援部門提 供醫(yī)療短信調(diào)度、醫(yī)療短信服務(wù)、公共應(yīng)急方案和移動辦公助理：包含短信群發(fā)、 工資發(fā)放通知、受害區(qū)域通知、突發(fā)事件緊急通知、任務(wù)短信管理、日程安排 通知（提醒）等多種短信應(yīng)用。GPS定位系統(tǒng)GPS定位系統(tǒng)通過即時發(fā)送短信或GPRS的形式及時報告車輛的所在位置， 使救援中心可以及時掌握車輛所在位置及運行情況等信息。6.其他

9、功能1）預(yù)案、預(yù)案文件遠(yuǎn)程查閱系統(tǒng)內(nèi)部緊急通話功能：實現(xiàn)語言交流2）電子地圖可以根據(jù)城市路況提供需要的地圖信息3）現(xiàn)場拍照現(xiàn)場拍攝照片（其中電子地圖、視頻監(jiān)控、現(xiàn)場拍照需要其他的硬件支持。）4）權(quán)限管理為了保證數(shù)據(jù)信息的可靠性、安全性。合法用戶的身份分兩類：查詢用戶和 系統(tǒng)管理員。系統(tǒng)管理員的主要的職責(zé)是可以定制查詢及顯示的界面，執(zhí)行增加、 修改、刪除用戶及給用戶授權(quán)等職能。5）日志管理日志管理對系統(tǒng)運行情況、用戶的所有操作記錄日志，保證系統(tǒng)的安全。通 過日志的管理也加強(qiáng)了移動醫(yī)療信息系統(tǒng)對與無線應(yīng)用計算平臺的直觀控制性。6）系統(tǒng)維護(hù)添加人員、添加終端、操作員管理（注冊及記錄）包括數(shù)據(jù)維護(hù)、設(shè)

10、備終端、 數(shù)據(jù)庫備份的維護(hù)。包括：完成在系統(tǒng)初次運行時的參數(shù)設(shè)定，針對不同類型的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行連接時 的連接參數(shù)設(shè)定 運行時連接池的維護(hù)字典表信息的維護(hù)（維護(hù)WEB查詢的項目，可以進(jìn)行的操作包括增加項 目、修改項目、刪除項目等）四、移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)技術(shù)特色1、移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)技術(shù)特點具有如下：結(jié)構(gòu)簡單、功能強(qiáng)大“隨時提供”信息接入多設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)支持開放的行業(yè)集成可靠性、可用性、可伸縮性安全性高2、CDMA的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢：網(wǎng)絡(luò)信號覆蓋范圍廣；采用碼分多址技術(shù)，而且CDMA碼址是個偽隨機(jī)碼，而且共有4.4萬億種 可能的排列安全保密性高；基于BREW開發(fā)環(huán)境，通過終端數(shù)字簽名（對應(yīng)唯一手機(jī)終端X鎖定唯

11、一 手機(jī)號碼以及用戶密碼系統(tǒng)保證終端使用的安全性，避免終端盜用和丟失可能造 成的安全問題網(wǎng)絡(luò)信息傳送速度高達(dá)150kbps （理想狀態(tài)）實際測得穩(wěn)定速度達(dá)80kbps。 遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他無線網(wǎng)絡(luò)。3、具體性能比較如下:CDMA 1XGPRS實際網(wǎng)絡(luò)連接速度60-80kbps20-30kbps網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性穩(wěn)定不穩(wěn)定網(wǎng)絡(luò)安全性高一般程序安全性高一般開發(fā)平臺BREW/K-JAVA/SMS/WAPK-JAVA/SMS/WAP技術(shù)方案實用階段研發(fā)階段4、移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)安全構(gòu)架按照國家有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療信息工程安全保障體系的要求，醫(yī)療專網(wǎng)和CDMA1X移動網(wǎng)必須物理隔離。移動醫(yī)療急救信息系統(tǒng)采用專用物理隔離設(shè)備， 采取分別連通醫(yī)療專網(wǎng)或無線外網(wǎng)，分步交換數(shù)據(jù)的策略，組成從內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)到外 網(wǎng)的安全數(shù)據(jù)交換通道。物理隔離系統(tǒng)對醫(yī)療專網(wǎng)與外網(wǎng)交換的數(shù)據(jù)包實行了嚴(yán) 格的數(shù)據(jù)過濾，既要保證本系統(tǒng)的安全，同時也要保證對醫(yī)療專網(wǎng)內(nèi)其他系統(tǒng)和 數(shù)據(jù)的安全。5、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施包括信道加密、信源加密、登錄防護(hù)、訪問防護(hù)、接 入防護(hù)、防火墻等。1）、信道加密采用卷積編碼、交織編碼2）、信源加密對傳輸數(shù)據(jù)進(jìn)行不同級別加密，通過基站發(fā)送密鑰3）、訪問防護(hù)PKI