鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)部分解讀(50張)課件_第1頁
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文檔簡介

1、青島市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)部分解讀嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心劉軍137898831332015.11公共衛(wèi)生服務(wù)組部分條款分布章節(jié)(12)條(46)款(56)核心條款(12)第六章公共衛(wèi)生服務(wù)第一節(jié)組織與制度管理 4 4 1第二節(jié)居民健康檔案管理331第四節(jié)婦幼健康服務(wù)管理343第五節(jié)老年人健康管理 440第六節(jié)慢性病健康管理331第七節(jié)精神衛(wèi)生管理451第十一節(jié)計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)331合 計(7節(jié))24268 目 錄組織與制度管理6.1.1.16.1.1.1根據(jù)山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準,設(shè)立公共衛(wèi)生科,配齊服務(wù)人員、業(yè)務(wù)用房和設(shè)備,落實公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。()【C】1.內(nèi)設(shè)機構(gòu)、人員

2、配置、業(yè)務(wù)用房和設(shè)備符合山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準。2.各級各類人員具有相應(yīng)的資質(zhì)和職業(yè)資格。3.保障公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費落實,公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費專賬、專款、專用。材料目錄:1、科室設(shè)置、人員設(shè)置、職責(zé)分工等相關(guān)文件,公共衛(wèi)生科室所在樓層平面圖,設(shè)備登記表,并現(xiàn)場查看科室、設(shè)備。2、公衛(wèi)人員資質(zhì)證書。3、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費專賬?!綛】符合“C”,并1.從事公共衛(wèi)生的專業(yè)技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于25%。2.組織從事公共衛(wèi)生的專業(yè)技術(shù)人員參加技術(shù)培訓(xùn)每年1次,且有記錄。3.科主任具有醫(yī)師以上任職資格。材料目錄:衛(wèi)生院人員花名冊,培訓(xùn)通知、記錄或課件等,科主任任職資格證書【A】符合“B”,并1.

3、組織從事公共衛(wèi)生的專業(yè)技術(shù)人員參加技術(shù)培訓(xùn)每年2次,且有記錄。2.科主任具有主治醫(yī)師以上任職資格,從事相關(guān)專業(yè)5年以上。6.1.1.1釋義:C:1、設(shè)置公共衛(wèi)生科,有固定業(yè)務(wù)用房,有公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確科室職責(zé),人員分工合理,提供任命、職責(zé)分工等相關(guān)文件。2、公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于20%,人員保持相對固定,提供人員花名冊、醫(yī)生資格證書、執(zhí)業(yè)證書或醫(yī)學(xué)學(xué)歷證明等。3、配備電腦、打印機、電話、通訊網(wǎng)絡(luò)、電視機、DVD、音響、投影儀、數(shù)碼照相機、160立升以上冰箱(至少2臺)、冷藏包(至少7個)、溫度記錄儀等計劃免疫冷鏈設(shè)備和空調(diào)等取暖、降溫設(shè)備;顯微鏡,噴霧器(2

4、臺),腸道門診、發(fā)熱呼吸道門診消毒、防護設(shè)施、設(shè)備;身高體重計、血壓計;隔離服、應(yīng)急包。B和A:1、提供人員花名冊、醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書或醫(yī)學(xué)學(xué)歷證明等。2、有培訓(xùn)通知、記錄、簽到、照片、課件等材料。6.1.2.16.1.2.1結(jié)合本院實際,制定公共衛(wèi)生服務(wù)管理方案、資金管理制度和保障措施。【C】1.有公共衛(wèi)生服務(wù)管理方案、資金管理制度和保障措施,人員職責(zé)和工作范圍明確。2.有符合上級部門要求和本轄區(qū)實際需要的公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、年度工作計劃。材料目錄:1、方案、制度、人員分工等文件材料。2.規(guī)劃、年度工作計劃?!綛】符合“C”,并1.根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、計劃開展公共衛(wèi)生工作,有實施記錄;2

5、.按上級要求上報各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,無拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。材料目錄:1.有實施記錄,如會議記錄、工作總結(jié)、整改方案等;2.基本公共衛(wèi)生項目季度報表及各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息?!続】符合“B”,并按統(tǒng)計指標,定期分析工作效率、工作質(zhì)量,及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、改進工作。材料目錄:季度、半年、年度工作總結(jié)、整改措施。6.1.2.1釋義:C: 1.有公共衛(wèi)生服務(wù)管理方案、資金管理制度和保障措施,人員職責(zé)和工作范圍等文件材料。2.有符合上級部門要求和本轄區(qū)實際需要的公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、年度工作計劃。B: 1.根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃、計劃開展公共衛(wèi)生工作,有實施記錄;2.提供各年度基本公共衛(wèi)生項目

6、季度報表及其他各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息,現(xiàn)場核對青島市基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù),無拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改等現(xiàn)象。A: 提供季度、半年、年度工作總結(jié),包括所有十一類項目,有工作數(shù)量統(tǒng)計和質(zhì)量分析,有存在問題和整改措施。6.1.3.16.1.3.1受衛(wèi)生計生行政部門的委托,落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理、監(jiān)督和考核?!綜】1.有針對村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理和監(jiān)督的工作制度和流程。2.有村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核機制并有效落實。材料目錄:1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法、問責(zé)制度及領(lǐng)導(dǎo)小組、督導(dǎo)考核制度及領(lǐng)導(dǎo)小組、例會制度等相關(guān)文件和項目服務(wù)流程。2.考核辦法、

7、考核記錄等材料。【B】符合“C”,并對村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核每年1次。材料目錄:考核通知、記錄、分數(shù)、通報、照片等材料【A】符合“B”,并基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識人員考核合格率95%。材料目錄:考核通知、試卷、分數(shù)等。6.1.3.1釋義:C:1.提供本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目問責(zé)制度及領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)考核制度及領(lǐng)導(dǎo)小組、例會制度等相關(guān)文件和基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目服務(wù)流程。2.提供本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核辦法、考核記錄等材料。B:提供考核通知、記錄、分數(shù)、通報、照片等材料。A:基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員熟識相關(guān)業(yè)務(wù)知識,參加考試。6.1.4.16.1.4

8、.1基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費使用符合財經(jīng)制度要求,預(yù)算執(zhí)行率符合國家衛(wèi)生計生委和財政部要求?!綜】1.制定有公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費使用預(yù)算。2.相關(guān)人員知曉上述預(yù)算內(nèi)容。3.預(yù)算執(zhí)行率不低于國家衛(wèi)生計生委和財政部要求。材料目錄:1.預(yù)算文件2.公共衛(wèi)生財務(wù)專賬。釋義:C: 1.有公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費使用預(yù)算。2.財務(wù)、衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)醫(yī)知曉上述預(yù)算內(nèi)容。3.預(yù)算執(zhí)行率不低于國家衛(wèi)生計生委和財政部要求,無違規(guī)資金使用,資金使用與工作進度相符。居民健康檔案管理6.2.1.16.2.1.1按照城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范的要求,為轄區(qū)內(nèi)的常住居民建立居民健康檔案。()【C】1.居民電子健康檔案規(guī)范建

9、檔率80%。3.健康檔案合格率80%。4.健康檔案使用率60%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表2、青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)【B】符合“C”,并1. .居民電子健康檔案規(guī)范建檔率85%。3.健康檔案合格率90%。4.健康檔案使用率70%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表2、青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)6.2.1.16.2.1.1按照城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范的要求,為轄區(qū)內(nèi)的常住居民建立居民健康檔案。()【A】符合“B”,并1. .居民電子健康檔案規(guī)范建檔率90%。3.健康檔案合格率95%。4.健康檔案使用率80%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表2

10、、青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)釋義:1、居民電子健康檔案規(guī)范建檔率=電子建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100%2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)服務(wù)記錄)6.2.2.16.2.2.1健康檔案內(nèi)容符合國家要求,齊全完整,真實準確,更新及時?!綜】1.居民健康檔案內(nèi)容符合城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范要求,信息完整、真實(完整率90%,真實率達100%)。2.及時更新健康檔案,更新率50%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表

11、2、青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)釋義:1、居民健康檔案內(nèi)容符合城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范要求,核實電子個人基本信息表、體檢表是否完整、核實真實性(完整率90%,真實率達100%)。6.2.3.16.2.3.1有專(兼)職人員負責(zé)健康檔案管理工作,有必要的檔案保管設(shè)施設(shè)備?!綜】1.有專(兼)職人員負責(zé)健康檔案管理工作,有專門的健康檔案櫥、柜。2.健康檔案管理人員每年接受相關(guān)檔案管理培訓(xùn)不少于1次。3.有專門的健康檔案室。 材料目錄:1、人員分工、職責(zé)相關(guān)文件,檔案櫥、柜登記冊。2、培訓(xùn)通知、記錄或課件等。3、查看現(xiàn)場,并有檔案室所在樓層平面圖。釋義:1、有任命健康檔案工作組織的文件,有

12、專用健康檔案櫥、柜。2、提供健康檔案管理人員參加檔案管理培訓(xùn)的記錄(上級文件、課程內(nèi)容、培訓(xùn)材料等)。3、有專用健康檔案室。婦幼健康管理6.4.1.16.4.1.1做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作,及時建立孕產(chǎn)婦保健相關(guān)表、卡、冊,定期上報衛(wèi)生報表,按規(guī)定完成孕產(chǎn)婦孕期保健、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視工作。()【C】1.孕12周前及時建立孕產(chǎn)婦保健手冊,早孕建冊率90%(孕產(chǎn)婦保健率)2.對孕產(chǎn)婦開展圍產(chǎn)期保健,進行不少于5次孕期檢查,產(chǎn)前健康管理率80%。3.產(chǎn)后訪視不少于2次,產(chǎn)后訪視率90%。 4.住院分娩率達100%。 材料目錄:1、青島市基本公共衛(wèi)生服項目季度報表;青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息

13、系統(tǒng)。 2、各項工作記錄【B】符合“C”,并1.中醫(yī)技術(shù)與中藥方法在孕產(chǎn)婦健康管理技術(shù)與方法中占一定的比例。2.分析產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后回訪結(jié)果,對結(jié)果不符病例進行討論并提出改進措施。3.定期向上級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上報衛(wèi)生報表。材料目錄:1、工作記錄。2、工作總結(jié)、整改措施。3、各類報表【A】符合“B”,并職能部門對孕產(chǎn)婦健康管理有監(jiān)管,有數(shù)據(jù)或?qū)嵗C實持續(xù)改進有成效。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等6.4.1.26.4.1.2及時建立兒童保健相關(guān)表、卡、冊,定期上報衛(wèi)生報表,按規(guī)定完成0-6歲兒童健康管理服務(wù)工作。()【C】1.建立06歲兒童保健手冊,新生兒訪視率95

14、%。2.0-3歲兒童系統(tǒng)管理率90%。3.高危兒及營養(yǎng)性疾病兒童管理率100%。材料目錄:1、青島市基本公共衛(wèi)生服項目季度報表;青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。 2、各項工作記錄【B】符合“C”,并1.中醫(yī)技術(shù)與中藥方法在兒童健康管理技術(shù)與方法中占一定的比例。2.針對兒童保健結(jié)果進行分析研究,對結(jié)果不符病例進行討論并提出改進措施。3.定期向上級衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上報衛(wèi)生報表。材料目錄:1、工作記錄; 2、工作總結(jié)、整改措施; 3、各類報表【A】符合“B”,并職能部門對兒童保健管理有監(jiān)管,有數(shù)據(jù)或?qū)嵗C實持續(xù)改進有成效。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等6.4.2.16

15、.4.2.1有開展0-6歲兒童健康管理的機構(gòu)、設(shè)備、人員、工作制度與計劃,工作人員取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并接受過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?!綜】1.專設(shè)科室、配備接受過兒童保健培訓(xùn)的專人負責(zé)0-6歲兒童健康管理工作。2.業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備配置符合全國兒童保健工作規(guī)范(試行)要求。3.從事0-6歲兒童健康管理的醫(yī)務(wù)專職人員。4.建立有0-6歲兒童健康管理有關(guān)工作制度和年度實施計劃、工作總結(jié)。5.相關(guān)人員知曉以上內(nèi)容并落實。材料目錄:1、任命科室、人員、分工的文件; 2、工作制度、流程、計劃、總結(jié)3、科室平面圖、設(shè)備名冊; 4、工作人員測試【B】符合“C”,并1.醫(yī)務(wù)人員每年接受兒童健康管理專業(yè)知識和技能培訓(xùn)10學(xué)

16、時。2.有0-6歲兒童健康管理工作的考核機制。材料目錄:1、培訓(xùn)通知、記錄、照片等 2、考核方案【A】符合“B”,并職能部門對0-6歲兒童健康管理工作情況進行監(jiān)督檢查。材料目錄:1、衛(wèi)生行政部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)記錄、考核通報6.4.3.16.4.3.1有開展孕產(chǎn)婦健康管理的組織機構(gòu)、基本設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員、工作制度與實施計劃,從事孕產(chǎn)婦健康管理的工作人員應(yīng)取得相應(yīng)的職業(yè)資格并接受過孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?!綜】1.設(shè)立專門科室或配備專人負責(zé)孕產(chǎn)婦健康管理工作。2.孕產(chǎn)婦健康管理環(huán)境隱蔽、清潔、安全、溫度適宜,基本設(shè)備配置齊全。基本設(shè)備包括:檢查床、體重秤、血壓計、聽診器、體溫計、軟尺、骨盆測量儀、多

17、普勒胎心聽診儀、彎腰燈、產(chǎn)后訪視服務(wù)包、一次性用品等。3.從事孕產(chǎn)婦健康管理的醫(yī)務(wù)人員接受過孕產(chǎn)婦健康管理方面的培訓(xùn)。4.建立有孕產(chǎn)婦健康管理有關(guān)工作制度和年度實施計劃、工作總結(jié)。5.相關(guān)人員知曉以上內(nèi)容并落實。材料目錄:1、任命科室、人員、分工文件;2、科室平面圖、設(shè)備名冊,查看現(xiàn)場3、培訓(xùn)通知、記錄、課件等; 4、工作制度、流程、計劃、總結(jié)5、工作人員測試【B】符合“C”,并1.醫(yī)務(wù)人員每年接受孕產(chǎn)婦健康管理專業(yè)知識和技能培訓(xùn)10學(xué)時。2.有孕產(chǎn)婦健康管理工作的考核機制。材料目錄:1、培訓(xùn)通知、記錄、照片等 ; 2、考核方案【A】符合“B”,并職能部門對孕產(chǎn)婦健康管理工作情況進行監(jiān)督檢查。

18、材料目錄:、衛(wèi)生行政部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)記錄、考核通報6.4.4.16.4.4.1開展或協(xié)助開展婦女病普查普治、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查工作,落實高危孕產(chǎn)婦的管理,執(zhí)行分級住院分娩、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。()【C】1.建立婦女病普查普治、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查的工作制度和服務(wù)流程。2.建立健全分級住院分娩、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。3.相關(guān)人員知曉以上制度和流程并落實。材料目錄:1、各項相關(guān)工作制度、流程、計劃、總結(jié); 2、工作人員測試【B】符合“C”,并1.有開展婦女病普查普治、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查工作實施資料。2.有高危孕產(chǎn)婦管理及住院分娩、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院實施資料。材料目錄:1、工作記錄【A】符合“B”,

19、并職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋,有持續(xù)改進措施和成效。材料目錄:1、衛(wèi)生行政部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)記錄、考核通報老年人健康管理6.5.1.16.5.1.1有從事老年人健康管理的組織機構(gòu)、人員、工作制度與實施計劃?!綜】1.有明確的從事老年人健康管理的組織機構(gòu)及工作人員,職責(zé)分工明確。2.制定有老年人健康管理工作制度和年度實施計劃、工作總結(jié)。3.相關(guān)人員知曉并落實以上內(nèi)容。材料目錄:1、任命科室、人員、分工的文件2、工作制度、計劃、總結(jié); 3、工作人員測試【B】符合“C”,并有老年人健康管理工作的考核機制。材料目錄:1、考核辦法(方案)【A】符合“B”,并職能部門對老年人健康管理工作

20、情況進行監(jiān)督檢查。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或疾控中心督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等6.5.2.16.5.2.1從事老年人健康管理的人員應(yīng)當(dāng)接受過相關(guān)知識技術(shù)培訓(xùn)?!綜】從事老年人健康管理的人員接受過相關(guān)知識技術(shù)培訓(xùn)。材料目錄:1、培訓(xùn)通知、記錄或課件等?!綛】符合“C”,并1.制定有保障工作人員接受相關(guān)知識技術(shù)培訓(xùn)的制度。2.從事老年人健康管理的人員每年接受專業(yè)知識和技能培訓(xùn)4次。材料目錄:1、培訓(xùn)制度2、培訓(xùn)通知、記錄或課件等。【A】符合“B”,并有對從事老年人健康管理人員的考核機制。材料目錄:1、考核辦法(方案)6.5.3.16.5.3.1老年人健康服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)效果達到相關(guān)規(guī)定?!綜】

21、1.65歲以上老年人健康管理率80%2.健康體檢表完整率80%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表;青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)。 2、老年人體檢表【B】符合“C”,并1.中醫(yī)藥技術(shù)與方法在老年人健康管理技術(shù)與方法中占一定的比例。2.分析研究老年人健康管理結(jié)果,對結(jié)果不符病例進行討論并提出改進措施。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表;青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)2、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識表;3、轄區(qū)或各社區(qū)老年人查體結(jié)果報告和整改報告?!続】符合“B”,并職能部門對老年人健康管理有監(jiān)管,有數(shù)據(jù)或?qū)嵗C實持續(xù)改進有成效。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或疾控中心督導(dǎo)考核文件

22、、督導(dǎo)意見書等。6.5.3.1釋義:C: 1、老年人健康管理率接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)100。2、健康體檢表完整率填寫完整的健康體檢表數(shù)量/抽樣的健康體檢表數(shù)量100。B: 1、65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)量化辨識率30%。2、提供轄區(qū)或各社區(qū)老年人查體結(jié)果報告和整改報告,對結(jié)果不符病例進行討論并提出改進措施。A: 接受專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)、衛(wèi)生計生部門督導(dǎo)考核,對督導(dǎo)意見有整改措施,提供監(jiān)管前后數(shù)據(jù)或?qū)嵗兓闆r。6.5.4.16.5.4.1建立死因登記管理制度,開展死因漏報調(diào)查,及時報送居民死亡醫(yī)學(xué)證明書,指導(dǎo)轄區(qū)村醫(yī)死因登記報告工作?!綜】1.有指定相關(guān)部門或?qū)H素撠?zé)死因登

23、記管理工作。2.建立死因登記管理制度。3.相關(guān)人員熟悉并遵循上述制度。4.每年指導(dǎo)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生做好死因登記報告工作4次。材料目錄:1、任命責(zé)任科室、人員、職責(zé)的文件2、死因登記管理制度3、測試工作人員4、培訓(xùn)通知、記錄、簽到、照片等釋義:1、有任命死因登記管理工作組織、人員的文件,并說明職責(zé)分工。2、有死因登記管理制度。3、工作人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟知死因登記管理制度。4、有指導(dǎo)鄉(xiāng)醫(yī)做好死因登記報告工作的指導(dǎo)或培訓(xùn)記錄(通知、內(nèi)容、簽到或指導(dǎo)記錄、照片等),每年4次。慢性非傳染性疾病患者健康管理6.6.1.16.6.1.1有從事慢性非傳染性疾病患者健康管理所需的基本設(shè)備和條件。【C】1.有從事慢性病患者

24、健康管理的組織機構(gòu)及工作人員,職責(zé)分工明確。2.具備慢性非傳染性疾病患者健康管理所需要的血壓計、血糖儀、身高體重儀、腰卷尺、聽診器等基本設(shè)備。3.有慢性非傳染性疾病患者健康管理工作制度、年度工作計劃與總結(jié)。4.相關(guān)人員知曉并落實以上內(nèi)容。材料目錄:1、任命科室、人員、分工的文件2、現(xiàn)場查看設(shè)備,并提供設(shè)備登記本3、工作制度、計劃、總結(jié); 4、工作人員測試【B】符合“C”,并有慢性非傳染性疾病患者健康管理工作的考核機制。材料目錄: 1、考核辦法(方案)【A】符合“B”,并職能部門對慢性非傳染性疾病患者健康管理工作情況進行監(jiān)督檢查。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或疾控中心督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等

25、6.6.1.1釋義:C: 1、有任命慢性非傳染性疾病患者健康管理工作組織、人員的文件,并說明職責(zé)分工。2、有血壓計、血糖儀、身高體重儀、腰卷尺、聽診器等基本設(shè)備。3、有慢性非傳染性疾病患者健康管理工作制度和年度實施計劃、工作總結(jié)。3、工作人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟知慢性非傳染性疾病患者健康管理服務(wù)組織機構(gòu)、人員、內(nèi)容、制度、流程等。B: 轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案中明確慢性非傳染性疾病患者健康管理考核內(nèi)容、指標、分值等。A: 接受專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)、衛(wèi)生計生部門督導(dǎo)考核,對督導(dǎo)意見有整改措施,提供監(jiān)管前后數(shù)據(jù)或?qū)嵗兓闆r。6.6.2.16.6.2.1從事慢性非傳染性疾病患者健康管理的人員應(yīng)當(dāng)接受過相關(guān)保健知識

26、和技術(shù)培訓(xùn)?!綜】從事慢性非傳染性疾病患者健康管理的人員接受過相關(guān)知識技術(shù)培訓(xùn)。材料目錄:1、培訓(xùn)通知、記錄或課件等。【B】符合“C”,并1.有慢性非傳染性疾病患者健康管理知識培訓(xùn)制度并對健康管理人員進行培訓(xùn)。2.從事慢性非傳染性疾病患者健康管理人員每年接受專業(yè)知識和技能培訓(xùn)4次。材料目錄:1、培訓(xùn)制度 2、培訓(xùn)通知、記錄或課件等?!続】符合“B”,并有對從事慢性非傳染性疾病患者健康管理人員的考核機制。材料目錄:1、考核辦法(方案)6.6.2.1釋義:C: 提供慢性非傳染性疾病患者健康管理人員參加培訓(xùn)的記錄(上級文件、課程內(nèi)容、培訓(xùn)材料等)。B: 1.提供保障工作人員接受相關(guān)知識技術(shù)培訓(xùn)的制度

27、和培訓(xùn)計劃。2.從事老年人健康管理的人員每年接受專業(yè)知識和技能培訓(xùn)4次,提供參加培訓(xùn)的記錄(上級文件、課程內(nèi)容、培訓(xùn)材料等)。A: 提供衛(wèi)生院工作人員考核辦法、考核記錄等材料。6.6.3.16.6.3.1按照國家相關(guān)規(guī)定開展高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者健康管理,健康管理指標達到相關(guān)要求。()【C】1.每年對高血壓、糖尿病等慢性病患者進行至少1次的體格檢查。2.指導(dǎo)村衛(wèi)生室人員每年定期開展不少于4次的隨訪。3.考核指標滿足以下要求:(1)高血壓患者健康管理率40%;糖尿病患者健康管理率30%;規(guī)范管理率60%。(2)管理人群血壓控制率40%,血糖控制率35%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服

28、務(wù)項目季度報表; 青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng); 2、培訓(xùn)指導(dǎo)通知、記錄、簽到、照片等【B】符合“C”,并1. 應(yīng)用中醫(yī)技術(shù)與中藥方法進行慢性非傳染性疾病患者健康管理。2.有慢性非傳染性疾病患者健康管理工作的考核機制。3.針對慢性非傳染性疾病患者健康管理結(jié)果,應(yīng)進行分析研究,并提出改進措施。材料目錄:1、慢病患者健康管理工作方案(有中醫(yī)降壓等內(nèi)容)2、考核辦法(方案) 3、定期工作總結(jié)和整改報告。6.6.3.1【A】符合“B”,并職能部門對慢性非傳染性疾病患者健康管理進行督查、反饋和持續(xù)改進,有成效。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或疾控中心督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等。釋義:C: 1、抽查

29、的高血壓、糖尿病等慢性病患者有年度體檢表和四次隨訪表,且空項、錯項少于2項(血壓、血糖等重點項不得空項)。2.考核指標(1)高血壓(糖尿病)健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓(糖尿?。┤藬?shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓(糖尿病)患病總?cè)藬?shù)100。高血壓(糖尿病)患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進行管理高血壓(糖尿?。┤藬?shù)/年內(nèi)管理高血壓(糖尿?。┗疾】?cè)藬?shù)100。(2)高血壓(糖尿?。┗颊吖芾砣巳貉獕海ㄑ牵┛刂坡?最近一次隨訪血壓(血糖)達標人數(shù)/已管理高血壓(糖尿?。┤藬?shù)100。6.6.3.1B: 1、高血壓患者中醫(yī)適宜技術(shù)降壓治療率20%。高血壓中醫(yī)治療率=中醫(yī)治療高血壓的人數(shù)/已管理的高血壓人數(shù)2、轄區(qū)基本

30、公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案中明確慢病患者健康管理考核內(nèi)容、指標、分值等。3、每季度針對慢性非傳染性疾病患者健康管理結(jié)果,進行分析研究,并提出改進措施,提供工作總結(jié)和整改措施。A: 接受專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)、衛(wèi)生計生部門督導(dǎo)考核,提供通知、督導(dǎo)意見書或通報,對督導(dǎo)意見有整改措施,提供監(jiān)管前后數(shù)據(jù)或?qū)嵗兓闆r。精神衛(wèi)生管理6.7.1.16.7.1.1有從事重性精神疾病患者健康管理的組織機構(gòu)、人員、工作制度與實施計劃,從事重性精神疾病患者健康管理的人員應(yīng)當(dāng)接受過相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)?!綜】1.設(shè)立有重性精神疾病患者健康管理的組織機構(gòu)。2.從事重性精神疾病患者健康管理的醫(yī)務(wù)人員接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。3.有重性精神疾病

31、患者健康管理有關(guān)工作制度、年度工作計劃和總結(jié)。4.相關(guān)人員知曉以上內(nèi)容并落實。材料目錄:1、任命科室、人員、分工的文件;2、培訓(xùn)通知、記錄、照片等3、工作制度、計劃、總結(jié);4、工作人員測試【B】符合“C”,并1.醫(yī)務(wù)人員每年接受專業(yè)知識和技能培訓(xùn)2次。2.有重性精神疾病患者健康管理工作的考核機制。材料目錄:1、培訓(xùn)通知、記錄、照片等; 2、考核辦法(方案)【A】符合“B”,并職能部門重性精神疾病患者健康管理工作情況進行監(jiān)督檢查。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等6.7.1.1釋義:C: 1、有任命重性精神疾病患者健康管理工作組織、人員的文件,并說明職責(zé)分工。2、

32、從事重性精神疾病患者健康管理的人員接受過相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),提供參加培訓(xùn)的記錄(上級文件、課程內(nèi)容、培訓(xùn)材料等)。3、有重性精神疾病患者健康管理工作制度和年度實施計劃、工作總結(jié)。4、工作人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟知重性精神疾病患者健康管理服務(wù)組織機構(gòu)、人員、內(nèi)容、制度、流程等。B: 1、從事重性精神疾病患者健康管理的人員每年接受專業(yè)知識培訓(xùn)和技能培訓(xùn)2次,提供參加培訓(xùn)的記錄(上級文件、課程內(nèi)容、培訓(xùn)材料等)。2、轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案中明確重性精神疾病患者健康管理考核內(nèi)容、指標、分值等。A: 接受專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)、衛(wèi)生計生部門督導(dǎo)考核,提供通知、督導(dǎo)意見書或通報,對督導(dǎo)意見有整改措施,提供監(jiān)管前后數(shù)據(jù)或?qū)嵗?/p>

33、變化情況。6.7.2.16.7.2.1協(xié)助上級衛(wèi)生計生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)開展村醫(yī)重性精神疾病防治知識培訓(xùn)。【C】1.制定有重性精神疾病防治知識培訓(xùn)和考核計劃。2.有完整的教育、咨詢資料。3.村醫(yī)參與培訓(xùn)率90%。材料目錄:1、知識培訓(xùn)和考核計劃。2、教育、咨詢通知、記錄、照片等。3、鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)通知、記錄、簽到、照片?!綛】符合“C”,并有重性精神疾病防治知識培訓(xùn)效果評價。材料目錄:1、知識試卷、分數(shù)統(tǒng)計、培訓(xùn)小結(jié)、效果評價等材料?!続】符合“B”,并1.重性精神疾病防治知識考核合格率95%。2.有根據(jù)培訓(xùn)效果評價持續(xù)改進健康宣傳和健康促進。材料目錄:1、效果評價。2、健康宣傳和健康促進活

34、動記錄(計劃、通知、小結(jié)、照片等)。6.7.2.1釋義:C: 1、有重性精神疾病防治知識培訓(xùn)和考核計劃。2.有完整的教育、咨詢資料,提供通知、課程內(nèi)容、簽到、照片等資料。3.村醫(yī)參與培訓(xùn)率90%,查看培訓(xùn)通知、課程內(nèi)容、簽到、照片等資料。B: 提供培訓(xùn)知識試卷、分數(shù)統(tǒng)計、培訓(xùn)小結(jié)、效果評價等材料。A: 1.重性精神疾病防治知識考核合格率95%。2.提供健康宣傳和健康促進活動記錄(計劃、通知、小結(jié)、照片等)。6.7.2.26.7.2.2承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者信息收集與網(wǎng)絡(luò)報告工作,開展重性精神疾病患者線索調(diào)查。()【C】1.建立健全重性精神疾病患者信息收集與報告管理制度和流程。2.按照重性精

35、神疾病管理治療工作規(guī)范,實行網(wǎng)絡(luò)報告。3.有重性精神疾病報告、登記、核對以及獎懲等相關(guān)制度,相關(guān)人員知曉并執(zhí)行。 材料目錄:1、信息收集與報告管理制度和流程;2、現(xiàn)場查看網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng)3、報告、登記、核對以及獎懲等相關(guān)制度; 4、測試工作人員【B】符合“C”,并1.落實重性精神疾病報告責(zé)任獎懲制度。2.職能部門對重性精神疾病信息報告履行監(jiān)管,對存在問題缺陷及時整改。3.按照相關(guān)規(guī)定,開展重性精神疾病患者線索調(diào)查。材料目錄:1、報告責(zé)任獎懲制度;2、上級衛(wèi)生計生部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等;3、與精神防治機構(gòu)、民政、殘聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會等建立信息溝通制度,相關(guān)調(diào)查的原始資料。【A】符

36、合“B”,并重性精神疾病報告登記項目完整,報告時限符合重性精神疾病管理治療工作規(guī)范的要求。材料目錄:1、查看登記、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)6.7.2.2釋義:C: 1.有重性精神疾病患者信息收集與報告管理制度和流程。2.按照重性精神疾病管理治療工作規(guī)范2012版,實行網(wǎng)絡(luò)報告。查看國家重性精神障礙信息管理系統(tǒng)和青島市基本公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。3.有重性精神疾病報告、登記、核對以及獎懲等相關(guān)制度,相關(guān)人員知曉并執(zhí)行。B: 1.有重性精神疾病報告責(zé)任獎懲記錄。2. 接受專業(yè)機構(gòu)、衛(wèi)生計生部門信息報告監(jiān)管,提供通知、督導(dǎo)意見書或通報,對監(jiān)管意見有整改措施,提供監(jiān)管前后數(shù)據(jù)或?qū)嵗兓闆r。3.按照相關(guān)規(guī)定,開展重

37、性精神疾病患者線索調(diào)查。A: 重性精神疾病報告登記項目完整,重性精神疾病報告時限符合重性精神疾病管理治療工作規(guī)范的要求。6.7.3.16.7.3.1在精神衛(wèi)生防治機構(gòu)指導(dǎo)下,定期隨訪患者,指導(dǎo)患者服藥,向患者家庭成員提供護理和康復(fù)指導(dǎo)。【C】1.建立重性精神疾病患者隨訪制度和服務(wù)流程。2.相關(guān)人員知曉以上制度和流程并落實。 3.每年完成以下工作:(1)對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年隨訪不少于4次,每年體檢至少1次。(2)組織開展本轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育活動每年至少2次。 (3)向患者家庭成員提供護理和康復(fù)指導(dǎo)每年不少于4次。材料目錄:1、隨訪制度和服務(wù)流程; 2、測試工作人員; 3、查看青島市基

38、本公共衛(wèi)生服信息系統(tǒng);4、國家嚴重精神疾病網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng); 5、健康教育活動通知、記錄、照片等;6、隨訪表、體檢表、對家庭成員指導(dǎo)的記錄【B】符合“C”,并職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查和總結(jié)分析。材料目錄:1、上級衛(wèi)生計生部門或疾控中心督導(dǎo)考核文件、督導(dǎo)意見書等。【A】符合“B”,并職能部門對上述工作進行督導(dǎo)、檢查和總結(jié)分析基礎(chǔ)上,向被督查部門和人員進行結(jié)果反饋,有持續(xù)有效的改進措施。材料目錄:1、督導(dǎo)通報或督導(dǎo)意見書,衛(wèi)生院整改報告。6.7.4.16.7.4.1按照國家相關(guān)規(guī)定開展重性精神疾病患者健康管理工作,健康管理指標達到相關(guān)要求。【C】1.重性精神疾病患者管理率50%。2.重性精神疾病患

39、者規(guī)范管理率70%。3.重性精神疾病患者穩(wěn)定率70%。材料目錄:1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目季度報表2、青島市基本公共衛(wèi)生服務(wù)電子信息系統(tǒng)3、國家嚴重精神疾病患者信息系統(tǒng)釋義:1、重性精神疾病患者管理率=系統(tǒng)內(nèi)本年度有隨訪信息的患者數(shù)/所有錄入國家重性精神障礙信息管理系統(tǒng)的確診患者數(shù)1002、重性精神疾病患者規(guī)范管理率=本年度按照規(guī)范要求進行管理的患者數(shù)/所有錄入國家重性精神障礙信息管理系統(tǒng)的確診患者數(shù)1003.重性精神疾病患者穩(wěn)定率=最近一次隨訪時分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/(在管患者數(shù)失訪患者數(shù))100。計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)6.11.1.16.11.1.1有從事計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)的機構(gòu)、人員、工

40、作制度和計劃?!綜】1.明確計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)管理的組織機構(gòu)及人員,人員職責(zé)分工明確。2.有計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)工作制度、規(guī)范流程及計劃。3.從事計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員接受計劃生育技術(shù)方面的培訓(xùn)。4.相關(guān)人員知曉以上內(nèi)容并落實。材料目錄:1、任命科室、人員、分工的文件2、工作制度、流程、計劃、總結(jié)3、培訓(xùn)通知、記錄或課件等 4、工作人員測試【B】符合“C”,并1.醫(yī)務(wù)人員每年接受計劃生育技術(shù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)10學(xué)時。2.有計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)工作的考核機制。材料目錄:培訓(xùn)通知、記錄或課件等。 2、考核辦法(方案)【A】符合“B”,并職能部門對計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作情況進行監(jiān)督檢查。材

41、料目錄:1、衛(wèi)生行政部門或?qū)I(yè)機構(gòu)督導(dǎo)意見書、督導(dǎo)通報6.11.2.16.11.2.1具有計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)所需的專用服務(wù)場所和相關(guān)設(shè)備?!綜】1.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)科/室布局合理,用房面積滿足工作需要。2.提供計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)項目的科/室環(huán)境私密性良好,有保護患者隱私的措施。3.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)工作相應(yīng)設(shè)備配備齊全,有嚴格的消毒及核查使用制度。材料目錄:1、科室設(shè)置、職責(zé)分工等相關(guān)文件,科室所在樓層平面圖。2、現(xiàn)場查看科室布局3、有設(shè)備登記表,并現(xiàn)場查設(shè)備,有消毒及核查使用制度。6.11.3.16.11.3.1依據(jù)計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例、計劃生育技術(shù)服務(wù)項目評審基本標準等規(guī)定的要求,開展相關(guān)的計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)工作。()【C】1. 各級各類人員了解國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范中計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)的內(nèi)容。2.承擔(dān)計劃生育技術(shù)服務(wù)工作人員取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項目執(zhí)業(yè)許可。3.重點承擔(dān)計劃生育宣傳教育、技術(shù)服務(wù)、優(yōu)生指導(dǎo)、藥具發(fā)放、信息咨詢、生殖保健等公共服務(wù)職能。 4.對村級計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)人員提供業(yè)

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