2017年陜西全科主治醫(yī)生職稱考試試題

1、2017年陜西省全科主治醫(yī)生職稱考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題 意）1、男性，30歲，眼瞼水月中一年，下肢水月中，伴腹水2個(gè)月。體查：BP180/100mmHg, 無(wú)頸靜脈怒張，心界無(wú)擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，腹腔積瀕征陽(yáng)性，肝、脾 未及。檢查Hb 60g/L, BUN 21mmol/L,尿比重010,尿蛋白（+）,初步診斷 為A:急性腎小球腎炎伴腎功能不全B:慢性腎功能不全C:慢性心功能不全D:縮窄性心包炎E:肝硬化2、家庭出診的種類有A:評(píng)估性家庭出診B:連續(xù)照顧性家庭出診C:預(yù)防照顧性家庭出診D:應(yīng)激性家庭出診E:處理現(xiàn)存問(wèn)題的家庭出診

2、3、全科醫(yī)生實(shí)施周期性健康檢查計(jì)劃的優(yōu)勢(shì)在于A:利用個(gè)人健康檔案，設(shè)計(jì)出更具針對(duì)性的健康檢查計(jì)劃B:具有時(shí)間、地理和專業(yè)性質(zhì)上的優(yōu)勢(shì)C：具有人際關(guān)系方面的優(yōu)勢(shì)D:可以節(jié)約大量的人力、物力、財(cái)力E:衛(wèi)生資源可得到合理的利用4、28歲婦女，停經(jīng)40天，陰道不規(guī)則少量流血7天，尿妊娠試驗(yàn)（+）,給予刮 宮，刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，考慮最大可能是A:先兆流產(chǎn)B:異位妊娠C:功能失調(diào)性子宮出血D:炎性子宮出血E:葡萄胎5、全科醫(yī)生預(yù)測(cè)家庭問(wèn)題的條件為A: 了解家庭生活周期及其轉(zhuǎn)變B:掌握有關(guān)家庭動(dòng)力學(xué)的知識(shí)了解家庭的結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)了解家庭內(nèi)、外資源了解家庭的生活事件6、便血同時(shí)有皮膚粘膜出血點(diǎn)和淤

3、斑，考慮有下列疾病，但除外A:潰瘍性結(jié)腸炎B:鉤端螺旋體病C:血友病D:流行性出血熱E:暴發(fā)型肝炎7、咳嗽，咳痰伴發(fā)熱不出現(xiàn)于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染E:慢性支氣管炎急性發(fā)作8、昏迷患者最重要的一般檢查應(yīng)為A:血壓B:體溫C:脈搏D:呼吸E:氣味9、男性，20歲，食欲不振，進(jìn)食少，頻繁嘔吐2天,精神萎靡一天來(lái)診。體查: 血糖 28mmol/L ,血鈉 140mmol/L, BUN9mmol/L ,AST 40U/L,尿酮體(+), 最可能的診斷是A:急性腸梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮癥酸中毒D:肝性腦病E:尿毒癥昏迷10、社區(qū)診斷中收集資料的方法包括A:訪談法B

4、:觀察法C:問(wèn)卷調(diào)查法D:案例研究法E:社區(qū)篩檢11、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)”意味著A:全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B:全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過(guò)程中陪伴在患者床邊C:全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任D:所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理E:如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則12、女性30歲，焙后3年未孕，經(jīng)多方檢查和治療，病理狀態(tài)已經(jīng)糾正，要求醫(yī)師給予預(yù)測(cè)排卵指導(dǎo)受孕，下列措施中哪項(xiàng)不宜采用A:基礎(chǔ)體溫預(yù)測(cè)排卵B:宮頸粘液結(jié)晶檢查預(yù)測(cè)排卵C:診斷性刮宮預(yù)測(cè)排卵D:尿或血LH測(cè)定預(yù)測(cè)排卵E:超聲觀察卵泡發(fā)育預(yù)測(cè)排卵13、對(duì)家庭

5、生活周期的正確理解是A:家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過(guò)程B:家庭生活周期的各個(gè)階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開(kāi)始或結(jié)束C:戀愛(ài)和喪偶不屬于家庭生活周期D:每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段E:家庭可以在家庭生活周期的某個(gè)階段開(kāi)始或結(jié)束14、篩檢與個(gè)案發(fā)現(xiàn)的主要區(qū)別是A:是否早期發(fā)現(xiàn)疾病B:檢查的對(duì)象是就診病人還是目標(biāo)人群C:是否早期診斷疾病D:能否為研究疾病提供依據(jù)E:能否為流行病學(xué)檢測(cè)提供資料15、在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問(wèn)題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是A:患者的基礎(chǔ)資料和問(wèn)題目錄B:問(wèn)題描述和病程流程C:以SOAP形式的問(wèn)題描述D:問(wèn)題目錄和以SOPA形式的問(wèn)題描述E:對(duì)問(wèn)題

6、的處理計(jì)劃16、女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦 4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近 兩周自覺(jué)右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無(wú)力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見(jiàn)右側(cè)肺尖 部致密陰影，最可能的診斷是A:右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核B：肺癌伴Horner綜合征C:右側(cè)肺炎D:肺結(jié)核合并腦血栓E:支氣管擴(kuò)張17、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A:各司其職，提高成本效益B:分工明確，互補(bǔ)互利C:專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持D:通過(guò)會(huì)診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E:雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立，完成對(duì)患者連續(xù)性照顧18、-全科醫(yī)療服務(wù)涉及的范圍A:其服務(wù)對(duì)象涵蓋了所有年齡、性別B:社區(qū)公共衛(wèi)生C:就疾病本身而言，每

7、一種器官系統(tǒng)及各類疾病實(shí)體D:個(gè)體及家庭的衛(wèi)生保健E:社區(qū)衛(wèi)生需求的規(guī)劃19、一級(jí)預(yù)防又稱之為A:三早預(yù)防B:病因預(yù)防C:康復(fù)治療D:非特異性預(yù)防E:特異性預(yù)防20、全身性水月中伴胸腹腔積液，下列哪種疾病可不予考慮A:肺心病B:肝硬化C:尿毒癥D:腎病綜合征E:席漢綜合征21、以下哪一種疾病引起頭痛，通常不會(huì)引起腦疝A:腦月中瘤B:腦出血C:腦梗死D:緊張性頭痛E:腦膜炎22、全科醫(yī)生的角色作用A:治療者B:教育者C:協(xié)調(diào)者D:終身學(xué)習(xí)者E:守門人23、下列關(guān)于正常體溫的描述哪項(xiàng)是正確的A:腋窩體溫一般為5c37cB:正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過(guò) 5c一般下午體溫較早晨稍低一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體

8、溫略低E:劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高24、縱隔月中瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點(diǎn)是A:咳嗽聲音嘶啞B:咳嗽聲音低微或無(wú)聲C:犬吠樣咳嗽D:金屬聲咳嗽E:以上都不是25、引起腹痛的胃腸神經(jīng)功能紊亂見(jiàn)于下列疾病，但除外A:功能性消化不良B:胃神經(jīng)官能癥C:慢性胰腺炎D:膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙E:腸易激綜合征二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符 合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分） 1、營(yíng)養(yǎng)不良性水月中的主要機(jī)制是A:血漿膠體滲透壓下降B:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增加E:鈉水潴留2、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，除

9、外A:鉤端螺旋體病B:病毒性肝炎C:溶血性貧血D:壺腹癌E:肝硬化3、關(guān)系健全的家庭基本類型有A:核心家庭B:主干家庭C:單身家庭D:單親家庭E:復(fù)式家庭4、某男，59歲，反復(fù)反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個(gè)月左右，未系統(tǒng)治 療，近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無(wú)反酸，伴頭昏，乏力，消瘦，低熱，查體：貧 血貌，劍下壓痛（+）,未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能診斷是A:膽汁反流性胃炎B:萎縮性胃炎C:胃潰瘍D:胃癌E:十二指腸潰瘍5、社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有A:預(yù)防殘疾B:保障殘疾兒童的入學(xué)教育C:對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D:對(duì)慢性病的管理E:防止傳染病的發(fā)生6、心悸就診者的常規(guī)檢查是A:心電圖B:甲狀

10、腺吸碘率C:血糖D:血清鐵E:尿兒茶酚胺7、除下列哪項(xiàng)外都是右心衰竭與肝硬化共同具有的體征A:尿少B:下肢水月中C:腹腔積液D:肝大E:頸靜脈怒張8、Dubin-Johnson綜合征是由于A:血清非結(jié)合膽紅素增加B:肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泄障礙C:肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙D:肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶E:肝細(xì)胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙9、貧血伴輕度黃疸，最可能的診斷是A:再生障礙性貧血B:脾功能亢進(jìn)C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:溶血性貧血E:急性白血病10、以下哪種并發(fā)癥可能由于便秘引發(fā)A:直腸壞死B:猝死C:腦出血D:冠狀動(dòng)脈供血不足E:以上都有可能11、營(yíng)養(yǎng)不良性水月中的主要機(jī)制

11、為A:血漿膠體滲透壓下降B:淋巴液回流受阻C:毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加D:血管通透性增加E:鈉水潴留12、下列哪項(xiàng)可能出現(xiàn)胸痛A:肺結(jié)核B:肺梗死C:原發(fā)性肺癌D:胸膜炎E:以上都可以13、病人教育的內(nèi)容有A:健康觀、疾病因果觀B:疾病性質(zhì)及其規(guī)律C:相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)D:藥物治療的有關(guān)知識(shí)E:各種資源的作用和利用14、男性，44歲，肝臟進(jìn)行性月中大一個(gè)月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征 （+）,肝 肋下0cm,質(zhì)地硬，表面凹凸不平，脾肋下 0cm,檢查：AFP 1000 g/L, AST80IU/L,最可能的診斷是A:急性活動(dòng)性肝炎B:脂肪肝C:原發(fā)性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊月中15、下列疾

12、病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項(xiàng)A:急性咽喉炎B:急性支氣管炎初期C:胸膜炎D:支氣管擴(kuò)張合并感染E:間質(zhì)性肺炎16、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重 016,粘蛋白 定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100X10 6/L,鏡檢淋巴細(xì)胞占80%,少許間皮細(xì)胞，最 可能的診斷是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C:肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D:結(jié)核性腹膜炎E:肝腎綜合征17、嘔吐物多且有糞臭者見(jiàn)于A:胃潴留B:急性中毒C:幽門梗阻D:腸梗阻E:十二指腸淤滯18、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是A:僅發(fā)生在心率減弱時(shí)B:僅發(fā)生在心率加快時(shí)C:有很重要的臨床意義D: 一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感E:提示患有器質(zhì)性

13、心臟病19、中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml,出虛汗，無(wú)腹痛，查體:BP10/8kPa,鞏膜無(wú)黃染，心率120次/分，腹軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及最可 能的診斷為胃癌B:食管靜脈曲張破裂C:十二指腸潰瘍D：馬洛里魏斯綜合征（Mallor Weiss綜合征）E:急性胃黏膜病變20、家庭評(píng)估的目的A:進(jìn)行社區(qū)診斷了解家庭成員之間的關(guān)系了解家庭發(fā)展的階段了解家庭生活中發(fā)生的重大事件E:患者能從家庭中得到哪些幫助21、分泌性腹瀉可見(jiàn)于下列疾病，但除外A:慢性腸炎B:霍亂C:血管活性肽瘤D:促胃液素瘤E:小腸吸收不良綜合征22、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于A:潰瘍性結(jié)腸炎B:細(xì)菌性食物中毒C:傷寒D:霍亂E:腸結(jié)核23、男，24歲，低熱2個(gè)月伴干咳，抗炎治療無(wú)效。胸片未見(jiàn)異常，痰涂片找到抗酸桿菌，最可能的診斷是A:過(guò)敏性肺炎B:支氣管炎C:支氣管內(nèi)膜結(jié)核D:結(jié)節(jié)病E:肺結(jié)核24、男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130/80mmHg