糖尿病護理查房課件

1、糖尿病護理介紹動態(tài)PPT講解員：郝醫(yī)生 所屬部門：內科logo目錄CONTENTS糖尿病概述治療方法病人病史介紹護理問題及措施第一部分 糖尿病概述糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征。臨床綜合征。因胰島素的分泌或作用的缺陷，或者兩者同時存在而引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪、水和電解質等代謝紊亂。特征性表現(xiàn)是煩渴、多飲、多尿、多食易饑、體重下降及視力模糊。主要特點是血糖過高、糖尿、多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏。糖尿病定義糖尿病病因遺傳自身免疫生活環(huán)境糖尿病臨床表現(xiàn)三多一少多尿 多飲 多食 體重下降 糖尿病急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒：表現(xiàn)為前期煩渴、多

2、飲、多尿及無力，至后期尿量減少或閉尿，消瘦軟弱等，食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、嗜睡，嚴重者昏迷。糖尿病非酮癥高滲性昏迷：表現(xiàn)為煩渴、多飲、表情淡漠、反應遲鈍、厭食、嗜睡等。若未及時治療，病人將出現(xiàn)皮膚粘膜干燥、唇舌干裂、心率加快、血壓下降至休克，嚴重者出現(xiàn)幻覺、偏癱、失語等。糖尿病慢性并發(fā)癥心血管病變：是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。表現(xiàn)為糖尿病心臟病糖尿病腎?。罕憩F(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)燒、腰痛和血尿糖尿病眼?。罕憩F(xiàn)為視物模糊、視力下降，嚴重者導致失明。第二部分 糖尿病療法糖尿病療法04030201定期檢查在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容健康飲食在

3、這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容藥物治療在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容鍛煉身體在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容在這里輸入詳細內容第三部分 病史介紹病史介紹病人姓名：代用名年齡：60歲職業(yè)：退休工人血糖濃度：8.2糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的一組以慢性高血糖為共同特征的代謝異常綜合征。臨床綜合征。因胰島素的分泌或作用的缺陷，或者兩者同時存在而引起的碳水化合物、蛋白質、脂肪、水和電解質等代謝紊亂。主要診斷2型糖尿病糖尿病腎病高血壓病3級（高危組）病史介紹1234血糖濃度血壓數(shù)值血脂數(shù)值

4、現(xiàn)病史：患者于3年前無誘因出現(xiàn)口渴多飲，多尿，易饑，在當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為“2型糖尿病”，予口服“格列吡嗪”治療，未遵醫(yī)囑控制飲食及監(jiān)測血糖，1年前自行停藥。2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，晨輕暮重，體力下降，活動后感胸悶、氣促，于2014年2月7日擬“2型糖尿病”收入我科。既往史：有“高血壓”病史10余年，最高180/110mmHg，一直口服降壓藥治療。主要病史病史介紹治療措施入院后遵醫(yī)囑給予二級護理，糖尿病飲食，阿卡波糖、瑞格列奈降血糖、活血、營養(yǎng)周圍神經(jīng)等治療；完善相關檢查及對癥支持治療。 輔助檢查血紅蛋白：105g/ L ；葡萄糖：6.52mmol/L；糖化血紅蛋白：6.3%；尿酸：613.3mm

5、ol/L；肌酐：249.5umol/L；尿素氮：13.33mmol/L；總膽固醇：5.29umol/L 。第四部分 護理問題及措施營養(yǎng)失調原因體內胰島素不足，葡萄糖不能充分利用，脂肪、蛋白質分解加速。由于腎小管容量超負荷出現(xiàn)尿糖。不適當?shù)乜刂骑嬍场?5%55%65%35%護理目標09070090401)能說出導致營養(yǎng)失調的原因。2)能攝入足夠的營養(yǎng)素。3)營養(yǎng)狀態(tài)有所恢復，體重增加。焦慮相關因素健康狀況改變和角色的轉換。環(huán)境和日常生活發(fā)生改變。長期的檢查和各種治療措施，導致經(jīng)濟負擔加重有關。終身疾病的困擾。100%75%50%25%護理目標1）能描述焦慮的癥狀。2）能描述減輕焦慮程度的方法。3

6、）焦慮感減輕或消失。相關病例知識缺乏新確診的疾病。信息來源受限。缺乏學習動力。文化程度低。護理目標病人能夠描述糖尿病的癥狀及一般治療方案。能合理控制飲食。能適當運動。能自我監(jiān)測血糖。護理措施向病人及家屬講述糖尿病的概念、治療及愈后。教會病人及家屬根據(jù)標準體重、熱量標準來計算飲食中的蛋白質、脂肪和碳水化合物的含量。教會病人選擇適當?shù)倪\動方式，確定運動強度，確保運動安全等。的表現(xiàn)也越來越豐富。指導病人怎樣預防和緊急處理低血糖。結束語 誰都難免遭遇病魔的侵襲,他有時會把你折磨的筋疲力盡.但我們始終要有這樣的信心:我們的意志比他更強大,他在我們面前不值一提.家人的關懷,朋友的關心,自己的努力,很快,你就能戰(zhàn)勝病魔,