38例異位妊娠超聲診斷分析

1、38例異位妊娠超聲診斷分析【摘要】目的探討超聲診斷異位妊娠的價值及誤診原因分析。方法回顧分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的38例異位妊娠患者超聲聲像圖的特征。結(jié)果38例異位妊娠患者中確診34例，診斷符合率%.結(jié)論對異位妊娠診斷，超聲是簡便而有效的方法，是首選的影像學(xué)方法?！娟P(guān)鍵詞】異位妊娠；超聲；診斷【Abstract】ObjectiveUltrasoniccharacteristicsof38ectopicpregnancycaseswichwereconfirmedbysurgeryandpathologywereretrospectivelyanalyzed,34caseswereconfirmedb

2、ymeansofultrasonographyamong38patients，%.ConclusionUltrasonographyisverysimpleandeffectiveinthediagnosisofectopicpregnancy,anditisthefirstchoicetodetectectopicpregnancy.【Keywords】ectopicpregnancy;ultrasonography；diagnosis異位妊娠是婦產(chǎn)科急腹癥中常見的疾病，近年來其發(fā)病率呈上升趨勢1，大多發(fā)病兇險,也有的不典型,或早期無癥狀,或呈陳舊性。早期診斷、早期治療有利于選擇最佳的治療方

3、案,對保留生育功能、減少并發(fā)癥都具有十分重要的意義。作者對本院經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的38例異位妊娠患者的超聲資料進(jìn)行回顧性分析。1資料與方法一般資料本組38例為2004年10月2007年11月本院住院病人，年齡為1845歲，平均年齡為31歲。33例有停經(jīng)史，停經(jīng)3564d，5例月經(jīng)史不詳，不規(guī)則陰道流血34例，腹痛35例，尿HCG陽性33例，弱陽性3例，陰性2例。儀器和方法采用加拿大UltrasonxES500型彩色多普勒超聲診斷儀，腹部探頭頻率，腔內(nèi)探頭頻率.患者取仰臥位，先經(jīng)腹掃查，了解子宮大小、宮內(nèi)膜及宮內(nèi)節(jié)育器，觀察子宮周圍附件區(qū)有無腫塊，盆腔、上腹部肝腎、脾腎間隙是否有游離液體；如經(jīng)腹部超聲檢查不滿意，采用經(jīng)陰道超聲檢查；如發(fā)現(xiàn)包塊，用彩色多普勒顯示包塊血流作多普勒頻普分析,測出動脈血流速度及阻力指數(shù)。2結(jié)果本組病例均經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)，其中29例經(jīng)腹部超聲檢查確認(rèn)，5例經(jīng)陰道超聲檢查確定，診斷符合率%。其中，3例超聲顯示孕囊并見少許胚芽,2例見原始心管搏動，31例發(fā)現(xiàn)附件區(qū)或子宮后方混合性團(tuán)塊,26例團(tuán)塊周邊及內(nèi)部血流較豐富，21例檢測到高速低阻型動脈血流信號，25例伴盆/腹腔積液。誤漏診4例，占%。包括宮外未見包塊、宮內(nèi)假妊娠囊誤診為