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文檔簡介

傷寒及副傷寒發(fā)病機理（二次敗血癥）（潛伏期）口 消化道 （胃酸殺滅）未能殺滅 小腸堿性環(huán)境繁殖 入侵小腸粘膜 腸道淋巴結及淋巴組織繼續(xù)繁殖 胸導管 血流 第一次敗血癥（臨床癥狀）菌隨血流進入肝、膽、脾骨髓繼續(xù)大量繁殖 進入血流致第二次敗血癥 內毒素釋放 初期癥狀復發(fā)再燃實驗室檢查1、血常規(guī)：白細胞下降、中性下降、酸性下降消失2、病原培養(yǎng)：（1）血培養(yǎng)（2）骨髓培養(yǎng) （3）大便培養(yǎng) （4）尿培養(yǎng) （5）十二指 腸引流物3、肥達氏反應并發(fā)癥腸出血腸穿孔中毒性肝炎中毒性心肌炎其他診斷流行病學癥狀及體征實驗室檢查鑒別診斷病毒性上呼吸道感染細菌性痢疾瘧疾革蘭陰性桿菌敗血癥血行播散型肺結核治 療隔離與休息護理與飲食對癥病原治療：喹諾酮類，氯霉素，頭孢菌素并發(fā)癥：腸出血，腸穿孔，中毒性心肌炎副傷寒甲乙腹痛、腹瀉、嘔吐等急性胃腸炎癥狀 副傷寒丙以膿毒血癥型多見謝謝

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