主管護(hù)師考試試題及答案解析

1、2015年主管護(hù)師考試試題及答案解析第一時(shí)間發(fā)布2015年主管師考試真題及答案解析：/Kkvgt（選中鏈接后點(diǎn)擊“打開(kāi)鏈接”）1、法洛四聯(lián)癥X線檢查可見(jiàn)A.心影呈靴形B.肺動(dòng)脈段突出C.肺門(mén)陰影增深D.透明度減弱E.左心房左心室增大正確答案：A心影呈靴形，肺透明度增高是典型法洛四聯(lián)癥的X線征象。2、營(yíng)養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要原因是A.腎功能不全B.心功能不全C.肝功能不全D.低蛋白血癥E.血鈉低正確答案：D血漿蛋白降低是營(yíng)養(yǎng)不良性水腫的主要原因。3、我國(guó)兒童急性白血病最常見(jiàn)的細(xì)胞類(lèi)型是A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性粒-單核細(xì)胞白血病E.以上都

2、不對(duì)正確答案：B成年病人中急性粒細(xì)胞白血病最多見(jiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，兒童則以急性淋巴細(xì)胞白血病較多見(jiàn)。4、妊娠期高血壓疾病最主要的基本病理生理變化是A.腎小管重吸收增加B.血中尿酸增加C.全身小動(dòng)脈痙攣D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶增離E.低血容量正確答案：C5、對(duì)于葡萄胎的診斷價(jià)值最大的是A.子宮大于停經(jīng)月份B.停經(jīng)后陰道流血C.B型超聲D.妊娠試驗(yàn)E.出現(xiàn)妊娠期高血壓疾病正確答案：CA、B、D和E選項(xiàng)為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者均可能存在的臨床表現(xiàn)，不能鑒別其類(lèi)型，只有通過(guò)B超檢查見(jiàn)到增大的子宮腔內(nèi)充滿(mǎn)彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)，未見(jiàn)正常的妊娠囊或胎體影像，才可確診葡萄胎。6、會(huì)陰側(cè)切傷口愈合不良需坐浴，實(shí)

3、施的時(shí)間為A.產(chǎn)后1天B.產(chǎn)后2天C.產(chǎn)后3天D.產(chǎn)后7天E.產(chǎn)后5天正確答案：D會(huì)陰側(cè)切后，保持外陰清潔，每天用溫開(kāi)水兌5%藥液沖洗會(huì)陰2次/日，對(duì)會(huì)陰瘀血腫脹、水腫者，術(shù)后24小時(shí)給50%硫酸鎂或95%乙醇溶液濕熱敷，并根據(jù)情況加會(huì)陰電烤或紅外線局部照射，每日2次，每次2030分鐘，通過(guò)局部熱敷和電烤或紅外線照射，可增加局部細(xì)胞分子活動(dòng)、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、使水分及代謝產(chǎn)物吸收、消散，達(dá)到活血化瘀、消腫止痛的目的，有利于組織的再生和修復(fù)，促進(jìn)傷口愈合。如需坐浴，在產(chǎn)后7天。7、關(guān)于宮頸中度糜爛描述正確的是A.糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀B.糜爛面占宮頸表面的1323C.糜爛面平坦D.糜爛面形成乳

4、頭狀突起E.糜爛面占宮頸表面的23以上正確答案：B根據(jù)糜爛面積大小分為3度：輕度：糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3；中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/32/3；重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上。8、與乳腺纖維腺瘤發(fā)病最密切相關(guān)的因素是A.雌激素作用活躍B.乳腺組織增生C.月經(jīng)不規(guī)律D.有家族史E.月經(jīng)初潮過(guò)早正確答案：A9、胎方位是指A.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分B.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系C.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系D.胎兒身體各部位的關(guān)系E.胎兒面部與母體橫軸的關(guān)系正確答案：B10、可發(fā)育成胎盤(pán)第一部分的蛻膜是A.底蛻膜B.包蛻膜C.真蛻膜D.壁蛻膜E.絨毛膜正確答案：A1

5、1、慢性炎癥刺激，增生的宮頸黏膜向?qū)m口外突出形成A.子宮頸糜爛B.子宮頸息肉C.子宮頸肥大D.子宮頸腺體囊腫E.子宮頸管炎正確答案：B12、最常見(jiàn)的閉經(jīng)類(lèi)型為A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.下丘腦性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.原發(fā)性閉經(jīng)正確答案：C13、應(yīng)行胎頭吸引術(shù)的產(chǎn)婦是A.30歲，初產(chǎn)婦，估計(jì)胎兒重9kgB.28歲，初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)至8cmC.33歲，經(jīng)產(chǎn)婦，先露到達(dá)坐骨棘D.36歲，經(jīng)產(chǎn)婦，胎心100次分E.38歲，初產(chǎn)婦，臀位正確答案：D胎頭吸引術(shù)的禁忌證包括胎兒不能或不宜由陰道分娩者，宮頸口未開(kāi)全或胎膜未破者，胎頭先露位置高未達(dá)陰道口者及除頭頂先露以外的其他異常頭位。故A、B和C均不對(duì)。其

6、適應(yīng)證包括第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力或胎兒宮內(nèi)窘迫而需縮短第一產(chǎn)程者，以及有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕，不宜過(guò)分用力者。故D正確。而E選項(xiàng)為高齡初產(chǎn)婦且為臀位，這是剖宮產(chǎn)適應(yīng)證。故本題選D.14、因吞噬精子引起不孕的是A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.真菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎D.老年性陰道炎E.幼女性陰道炎正確答案：A陰道毛滴蟲(chóng)能吞噬精子，并能阻礙乳酸形成，影響精子在陰道內(nèi)存活，可致不孕。故選A.15、適合行藥物流產(chǎn)的婦女是A.24歲，G1P0，孕40天，伴先天性心臟病B.41歲，G1P0，孕45天，陰道分泌物清潔度（+）C.36歲，G2P1，孕48天，月經(jīng)量較多D.36歲，

7、G4P1，孕58天，無(wú)其他特殊病史E.43歲，G3P1，孕48天，無(wú)其他特殊病史正確答案：C藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證是年齡40歲以下、妊娠7周內(nèi)者無(wú)禁忌證要求藥物流產(chǎn)者、B超排除宮外孕。故D.E不對(duì)。藥物流產(chǎn)的禁忌證包括心、肝、腎疾病患者、腎上腺疾病、糖尿病、青光眼、過(guò)敏體質(zhì)和帶器妊娠，故A.B不對(duì)。16、囊胚開(kāi)始著床的時(shí)間在受精后A.34dB.67dC.89dD.1214dE.1516d正確答案：B早期囊胚約在受精后4d進(jìn)入宮腔，在子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。在受精后67d，晚期囊胚的透明帶消失，開(kāi)始著床。17、關(guān)于陰蒂，哪項(xiàng)描述不正確A.位于陰道前庭B.兩側(cè)小陰唇之間的頂端C.陰蒂頭富有神經(jīng)末端，

8、極為敏感D.為海綿狀組織E.無(wú)勃起性正確答案：E陰蒂位于小陰唇頂端的聯(lián)合處，類(lèi)似于男性的陰莖海綿體組織，有勃起性。18、正常分娩胎頭入盆銜接時(shí)是A.枕下前囟徑B.枕下前囟徑C.雙顳徑D.枕額徑E.枕頦徑正確答案：D枕額徑：又稱(chēng)前后徑。為鼻根至枕骨隆突的距離，胎頭以此徑銜接，妊娠足月時(shí)平均值約為11.3cm.19、孕婦30周，定期產(chǎn)檢，常規(guī)的人工監(jiān)測(cè)方法不包括A.測(cè)腹圍B.測(cè)宮高C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)D.核對(duì)預(yù)產(chǎn)期E.胎心監(jiān)護(hù)正確答案：D是根據(jù)末次月經(jīng)、早孕反應(yīng)的時(shí)間、胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間推算孕齡，而不是核對(duì)預(yù)產(chǎn)期。20、子宮內(nèi)膜除胎盤(pán)附著面外，被新生內(nèi)膜修復(fù)的時(shí)間是產(chǎn)后A.1周B.2周C.3周D.5周E.6周正

9、確答案：C子宮內(nèi)膜殘存的基底層再生新的功能層，約為產(chǎn)后3周，除胎盤(pán)附著面外，子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù)，胎盤(pán)附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。21、估計(jì)排卵日期最簡(jiǎn)單的方法是A.孕激素試驗(yàn)B.測(cè)血中LH值C.子宮內(nèi)膜活檢D.基礎(chǔ)體溫測(cè)定E.血雌二醇測(cè)定正確答案：D因?yàn)榕耘怕褧r(shí)基礎(chǔ)體溫會(huì)呈雙相改變，所以基礎(chǔ)體溫的測(cè)定可以監(jiān)測(cè)排卵，故選項(xiàng)D正確。22、下列不屬于門(mén)靜脈與腔靜脈之間交通支的是A.食管下段、胃底交通支B.直腸下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.胃冠狀靜脈交通支正確答案：E當(dāng)門(mén)脈高壓達(dá)到200mmH2O以上時(shí)，消化器官和脾的回心液流經(jīng)肝臟受阻，導(dǎo)致門(mén)靜脈與腔靜脈之間建立許多側(cè)支循

10、環(huán)。臨床上重要的側(cè)支循環(huán)包括：1）食管下段和胃底靜脈曲張；2）腹壁和臍周靜脈曲張；3）痔靜脈擴(kuò)張；此題排除法，選擇E.胃冠狀靜脈交通支。23、呼吸性酸中毒【失代償】時(shí)，血?dú)夥治龊脱咫娊赓|(zhì)的改變是A.PaCO2，PH7.45、PaO2B.PaCO2，PH7.35、PaO2C.PaCO2，PH7.35、PaO2D.PaCO2，pH7.45、PaO2E.PaCO2，PH7.45、PaO2正確答案：B血?dú)夥治鲲@示PaO260mmHg，PaCO250mmHg；動(dòng)脈血氧飽和度75%；血pH常降低。24、深度燒傷的損傷深度為A.表皮層B.真皮層C.真皮淺層D.皮膚全層E.皮下組織正確答案：B25、蛛網(wǎng)膜下

11、腔出血最常見(jiàn)的病因是A.血液病B.腦動(dòng)脈炎C.腦動(dòng)靜脈畸形D.高血壓性動(dòng)脈硬化E.先天性動(dòng)脈瘤破裂正確答案：E26、下列容易發(fā)生呼吸性酸中毒的是A.重度肺氣腫B.輕度肺水腫C.肝功能衰竭D.癔癥發(fā)作E.肺栓塞正確答案：A呼吸性酸中毒系指肺泡通氣功能減弱，不能充分排出體內(nèi)生成的CO2，以致血液的PaCO2增高，引起高碳酸血癥。常見(jiàn)原因有全身麻醉過(guò)深、鎮(zhèn)靜劑過(guò)量、心搏驟停、氣胸、急性肺水腫、支氣管痙攣、喉痙攣和呼吸機(jī)使用不當(dāng)?shù)龋@著地影響呼吸，使通氣不足，引起急性、暫時(shí)性的高碳酸血癥。另一類(lèi)原因是一些能引起PaCO2持久性增高的疾病，如肺組織廣泛纖維化、重度肺氣腫等慢性阻塞性肺部疾患。這些疾病有換

12、氣功能障礙或肺泡通氣血流匹配失調(diào)，故能引起CO2在體內(nèi)潴留，導(dǎo)致高碳酸血癥。27、屬于腫瘤發(fā)病的內(nèi)源性因素是A.理化因素B.環(huán)境因素C.生物因素D.機(jī)械性因素E.內(nèi)分泌因素正確答案：E28、受急性損害后更容易發(fā)生MODS的是A.免疫功能低下，糖尿病，嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良B.慢性器官病變?nèi)绺斡不⒙阅I病C.錯(cuò)誤的輸血用藥D.長(zhǎng)期應(yīng)用抗癌藥物E.長(zhǎng)期使用激素治療正確答案：B29、下列哪項(xiàng)屬于血栓閉塞性脈管炎患者繼發(fā)感染后發(fā)生的壞疽A.干性壞疽B.濕性壞疽C.混合性壞疽D.感染性壞疽E.糜爛性環(huán)疽正確答案：B血栓閉塞性脈管炎壞疽期：患肢動(dòng)脈完全閉塞，肢體遠(yuǎn)端發(fā)生干性壞疽。皮膚呈暗紅或黑褐色，逐漸向上擴(kuò)展，

13、可形成經(jīng)久不愈的潰瘍。若病變繼續(xù)發(fā)展，可出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)足趾壞疽，繼發(fā)感染后轉(zhuǎn)為濕性壞疽。此期病人疼痛劇烈，常徹夜難眠，屈膝抱足為此期的典型體位。30、發(fā)生排斥反應(yīng)，需要靠免疫抑制治療的是A.同質(zhì)移植B.自體移植C.斷肢再植D.同種異體移植E.自體造血干細(xì)胞移植正確答案：D31、損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是A.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)B.循環(huán)系統(tǒng)功能障礙C.蛋白分解障礙D.腎功能障礙E.體溫反應(yīng)正確答案：A嚴(yán)重創(chuàng)傷的全身性反應(yīng)是一種強(qiáng)烈的全身性應(yīng)激反應(yīng)，是過(guò)強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)和應(yīng)激素產(chǎn)生，首先由于損傷、失血、休克、疼痛等引起一系列非特異性反應(yīng)，表現(xiàn)為以下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸系、交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)系

14、統(tǒng)和腎素血管緊張素等3個(gè)系統(tǒng)的興奮為主，伴有眾多組織和器官的功能變化，是機(jī)體的一種自穩(wěn)保護(hù)機(jī)制。32、脾破裂中最多見(jiàn)的類(lèi)型為A.真性破裂B.假性破裂C.周?chē)推屏袲.中央型破裂E.被膜下破裂正確答案：A真性破裂：系脾包膜與實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂。發(fā)生腹腔內(nèi)大出血。此種破裂最常見(jiàn)。占脾破裂的85%以上。33、關(guān)于甲亢患者的臨床表現(xiàn)正確的是A.室性心律失常B.脈壓正?；驕p小C.女患者均出現(xiàn)停經(jīng)D.容易興奮，不易疲乏E.食欲亢進(jìn)但消瘦、體重減輕正確答案：E甲亢常見(jiàn)體征有竇性心動(dòng)過(guò)速（100120次/分），脈壓增大，由于TH分泌過(guò)多和交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致物質(zhì)代謝加速，基礎(chǔ)代謝率明顯增高，甲亢患者多食欲亢進(jìn)，

15、多食消瘦。所以選擇E最合適。34、胰頭癌的突出表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.梗阻性黃疸C.貧血、消瘦、腹水D.惡心、嘔吐等消化道癥狀E.上腹劇痛及腰背部放射痛正確答案：B梗阻性黃疸是胰頭癌的突出表現(xiàn)。35、乳癌經(jīng)血液轉(zhuǎn)移最常至的部位是A.心、肝、腦B.骨、腎、肺C.肺、骨、肝D.肺、腎、骨E.肝、腎、肺正確答案：C乳癌細(xì)胞可經(jīng)淋巴途徑進(jìn)入靜脈或直接侵入血循環(huán)而發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般易侵犯肺、骨骼、和肝臟。36、下列屬于腸內(nèi)瘺的是 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理A.吻合口瘺B.空腸造瘺C.人工腸造瘺D.小腸結(jié)腸瘺E.十二指腸殘端瘺正確答案：D瘺管與腹內(nèi)其他臟器或腸管相通稱(chēng)腸內(nèi)瘺，如小腸結(jié)腸瘺、直腸膀胱瘺。瘺管開(kāi)口于腹壁

16、皮膚者稱(chēng)腸外瘺。37、腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于A.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)B.股靜脈內(nèi)側(cè)C.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.陷窩韌帶外側(cè)E.股部卵圓窩處正確答案：A38、早期食管癌最好的診斷方法是A.支氣管鏡檢查B.頸淋巴結(jié)活檢C.食管鏡檢查D.鋇劑檢查E.脫落細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：E脫落細(xì)胞學(xué)檢查：用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查，早期病變陽(yáng)性率可達(dá)90%95%，是一種簡(jiǎn)單易行的普查篩選診斷方法。故選E.39、顱內(nèi)容物主要包括的三個(gè)部分是A.腦組織、腦脊液和組織液B.腦組織、腦脊液和淋巴C.腦組織、腦脊液和血液D.腦組織、組織液和淋巴E.腦室、腦脊液和血液正確答案：C顱內(nèi)容物主要包括的三個(gè)部分是：腦組織、腦脊

17、液和血液，記憶便可。40、下列哪項(xiàng)檢查能幫助確診膀胱癌A.膀胱鏡B.尿培養(yǎng)C.靜脈尿路造影D.尿脫落細(xì)胞檢查E.放射性核素腎圖檢查正確答案：A膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍等，并可取活組織檢查，進(jìn)行病理分級(jí)和分期，有助于確定診斷和治療方法。41、下列對(duì)肋骨骨折檢查不可靠的是A.骨擦音 醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理B.局部壓痛C.間接壓痛D.受傷區(qū)胸廓扁平E.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)正確答案：B肋間神經(jīng)炎時(shí)胸壁局部也會(huì)有壓痛，所以局部壓痛不是肋骨骨折特異性的表現(xiàn)。42、尿道球部完全斷裂發(fā)生尿外滲，尿液可滲到A.睪丸鞘膜內(nèi)B.精索鞘膜內(nèi)C.皮下深筋膜下D.皮下淺

18、筋膜下E.皮下組織正確答案：A尿道球部損傷時(shí)，使會(huì)陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹、淤血。若處理不當(dāng)或不及時(shí)，可發(fā)生廣泛的皮膚、皮下組織壞死、感染和膿毒癥。完全斷裂后，尿液可滲到睪丸鞘膜內(nèi)。43、骨折晚期并發(fā)癥最常見(jiàn)的是A.脂肪栓塞B.關(guān)節(jié)僵硬C.血管損傷D.神經(jīng)損傷E.骨筋膜室綜合征正確答案：B本題排除法即可，ACDE均為骨折早期并發(fā)癥，只有B關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期的并發(fā)癥。關(guān)節(jié)僵硬，患肢長(zhǎng)期固定，關(guān)節(jié)周?chē)M織漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積，發(fā)生纖維性粘連及關(guān)節(jié)囊和周?chē)∪鈹伩s所致。44、吉蘭-巴雷綜合征出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯的時(shí)間是起病后A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周正確答案：C腦脊液改變?cè)诎l(fā)病3周后最明顯，表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)正常而蛋白質(zhì)明顯增高，即蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，這是GBS的重要特征性檢查結(jié)果。45、肱骨髁上骨折造成爪形手