公立醫(yī)院改革實(shí)施方案

1、第 PAGE4 頁(yè) 共 NUMPAGES4 頁(yè)公立醫(yī)院改革實(shí)施方案篇一：公立醫(yī)院改革實(shí)施方案一、改革的思路和目標(biāo)（一）總體思路以“推進(jìn)發(fā)展，提高效率，減輕負(fù)擔(dān)，促進(jìn)健康”為總體原則，緊抓醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點(diǎn)改革契機(jī)，圍繞醫(yī)院總體工作思路，力爭(zhēng)在公立醫(yī)院改革領(lǐng)域取得新突破，以改革促發(fā)展、惠民生，努力讓醫(yī)院發(fā)展更具活力，患者就醫(yī)更放心、更安心、更舒心。（二）改革目標(biāo)通過(guò)實(shí)施改革試點(diǎn)工作，加快建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)模式，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，解決醫(yī)院運(yùn)行瓶頸問(wèn)題，保持和提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。讓人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人

2、員受鼓舞，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進(jìn)首都公立醫(yī)院改革提供可借鑒可推廣的經(jīng)驗(yàn)。二、主要試點(diǎn)任務(wù)醫(yī)院主要承擔(dān)醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點(diǎn)任務(wù)。確立以“統(tǒng)一思想，高度重視，明確目標(biāo)，嚴(yán)格管理，績(jī)效考核，薪酬掛鉤”的總體要求，組織實(shí)施試點(diǎn)任務(wù)。（一）具體措施1.加大監(jiān)控力度 注重實(shí)施過(guò)程管理。以醫(yī)生門(mén)診工作站增設(shè)內(nèi)控系統(tǒng)作為降低門(mén)診人次（例）均費(fèi)用的重要工具，利用系統(tǒng)信息提示、藥量按照開(kāi)藥原則自動(dòng)換算等功能，降低超適應(yīng)證、重復(fù)開(kāi)藥等錯(cuò)誤發(fā)生率，避免發(fā)生大處方、濫用藥現(xiàn)象，降低藥占比。同時(shí)，對(duì)臨床及藥、檢、放科室提高質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度及技術(shù)規(guī)范，合理控制檢查項(xiàng)目。2.增加激勵(lì)機(jī)制 將總額預(yù)付資

3、金結(jié)余納入獎(jiǎng)勵(lì)分配，與任務(wù)完成情況和綜合績(jī)效考核評(píng)價(jià)掛鉤，鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范診療行為，合理檢查、合理用藥、科學(xué)施治、高效服務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)控費(fèi)措施，確保人次(例)均費(fèi)用下降。3.完善約束機(jī)制 加強(qiáng)對(duì)改革措施落實(shí)情況的督查考核。4.融入督導(dǎo)管理 繼續(xù)開(kāi)展院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作中重大問(wèn)題的調(diào)查研究，指導(dǎo)臨床規(guī)范診療行為、合理用藥。5.加強(qiáng)規(guī)范化管理 全面推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮診療團(tuán)隊(duì)作用，繼續(xù)完善主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式和監(jiān)控機(jī)制，年內(nèi)爭(zhēng)取建立以主診醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的核算體系，促進(jìn)主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制全面落實(shí)；強(qiáng)化抗菌藥物的合理使用，建立其全過(guò)程監(jiān)督管理；不斷完善臨床路徑管理，建立臨床路徑管理指

4、標(biāo)，按月在院周會(huì)反饋各病種實(shí)施情況；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度；加強(qiáng)醫(yī)生規(guī)范管理，減少抗菌藥物濫用、減少大處方、減少大檢查。發(fā)揚(yáng)善于求真務(wù)實(shí)、敢于改革創(chuàng)新、勇于挑戰(zhàn)難題的精神，以病人為中心，實(shí)現(xiàn)全過(guò)程連續(xù)性診療模式。6.建立聯(lián)合辦公機(jī)制 進(jìn)一步加強(qiáng)總額預(yù)付試點(diǎn)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理，建立醫(yī)療部門(mén)“協(xié)同辦公、部門(mén)聯(lián)動(dòng)、責(zé)任明確、限時(shí)辦結(jié)”的聯(lián)合辦公機(jī)制，及時(shí)協(xié)商解決試點(diǎn)任務(wù)進(jìn)程中存在的人員、流程和管理等方面問(wèn)題，加快試點(diǎn)任務(wù)的推進(jìn)速度。（二）試點(diǎn)任務(wù)績(jī)效考核強(qiáng)化院科兩級(jí)精細(xì)化管理。醫(yī)院以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為依托，將總額預(yù)付總控指標(biāo)按科室進(jìn)行分解，制定各科室的年基礎(chǔ)值、期望值與挑戰(zhàn)值，并作為年終科室績(jī)效考核指標(biāo)，嚴(yán)格指標(biāo)管理。以追求社會(huì)效益為宗旨，以強(qiáng)化管理為核