醫(yī)學(xué)類學(xué)習(xí)資料：一套神經(jīng)病學(xué)選擇題

1、1急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性變化是： A. 常有腦脊液蛋白細(xì)胞分離 B. 一定有感覺異常、末梢型感覺障礙 C. 一定有腦神經(jīng)受累 D. 常有心電圖異常E. 起病之初腦脊液蛋白含量就增高到最高水平面2不適應(yīng)用于治療急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的方法是A皮質(zhì)類固醇 B血漿交換和靜脈注射免疫球蛋白C輔助呼吸及支持治療 D預(yù)防并發(fā)癥 E以上都不是3原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法是：A卡馬西平口服 B封閉療法C手術(shù)治療 D經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法E大量維生素B12肌肉注射4不適應(yīng)用于治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療方法是：A大量維生素B12肌肉注射 B封閉療法C卡馬西平口服 D經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射

2、頻電凝療法E大劑量激素沖擊治療5目前偏側(cè)面肌痙攣的安全有效、簡便易行的治療方法是：AA型肉毒毒素注射 B強(qiáng)的松口服C去痛片口服 D用50%酒精行面神經(jīng)封閉療法E手術(shù)微血管減壓6下列不正確的是：A GBS常有腦脊液蛋白細(xì)胞分離 B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平口服治療C. GBS可有分離性感覺障礙D. 股外側(cè)皮神經(jīng)病可出現(xiàn)大腿外側(cè)面感覺異常E. 橈神經(jīng)麻痹的運動障礙的典型癥狀是垂腕，損傷部位不同，表現(xiàn)各異7不屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)為： A發(fā)作表現(xiàn)為電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，為時短暫，每次數(shù)秒至1-2分鐘B.疼痛以面頰、上下頜及舌部最為明顯C.口角、鼻翼、頰部和舌部為敏感區(qū)

3、，輕觸即可誘發(fā)，稱為扳機(jī)點；洗臉、刷牙、咀嚼、呵欠和講話等可誘發(fā)D嚴(yán)重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牽向患側(cè)，稱為痛性抽搐E一般伴有面癱1.平肋緣水平屬下列哪個脊髓節(jié)段支配？A C8脊髓節(jié)段 B T2脊髓節(jié)段 C T4脊髓節(jié)段 D T6脊髓節(jié)段 E T8脊髓節(jié)段 2.患者睜眼能站穩(wěn)，閉目則難以站立是由于： A 視覺中樞受損 B 中央后回受損 C 前庭神經(jīng)受損 D 脊髓后索受損 E 丘腦病變 3.關(guān)于深感覺傳導(dǎo)束： A 第二級神經(jīng)元在脊髓后角 B 由內(nèi)向外依次來自頸、胸、腰、骶 C 受損易出現(xiàn)昂伯氏癥陽性 D 薄束在楔束的外側(cè) E 在脊髓前聯(lián)合交叉 4.分離性感覺障礙易出現(xiàn)于： A 脊髓灰質(zhì)炎

4、B 脊神經(jīng)炎 C 脊髓空洞癥 D 髓外腫瘤 E 格林巴利綜合癥 5.膝反射消失可能受損的部位是： A T7-8 B T9-10 C L2-4 D S1-2 E S2-3 6.脊髓半切綜合癥不正確的是： A 最常見的是髓外硬膜內(nèi)腫瘤 B 同側(cè)相應(yīng)節(jié)段感覺過敏和根性疼痛 C 同側(cè)損害平面以下的上運動神經(jīng)元受損 D 對側(cè)痛溫覺缺乏 E 對側(cè)深感覺缺乏 7.脊髓壓迫癥最多見的原因是： A 炎癥B腫瘤C外傷D退行性變E 出血 8.急性脊髓炎最常見的受累部位是： A T3-5 B C3-5 C L3-5 D T10-12 E L1-2 9.鑒別髓內(nèi)腫瘤和髓外腫瘤最可靠的體癥是： A 有無腱發(fā)射亢進(jìn) B 有

5、無分離性感覺障礙 C 有無夏科關(guān)節(jié) D 有無截癱 E 有無大小便失禁 10急性脊髓炎和脊髓壓迫癥鑒別最有價值： A 壓頸試驗通暢 B 有無脊髓休克 C 起病緩急 D 腦脊液的改變 E 癥狀的輕重 11.有關(guān)脊髓空洞癥錯誤的是： A 發(fā)病年齡通常在2030歲 B 起病進(jìn)展緩慢 C 常見有夏科關(guān)節(jié)和皮膚營養(yǎng)障礙 D 延髓空洞癥常單獨出現(xiàn) E 常合并脊髓其它畸形 12.脊髓亞急性聯(lián)合變性： A 常由葉酸缺乏所致 B 以皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束受損為主 C 常累及腦神經(jīng) D 括約肌障礙出現(xiàn)較晚 E 極少出現(xiàn)精神癥狀 1. 蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)用尼莫地平的目的主要是：A降低血壓B防止再出血C防止腦血管痙

6、攣 D預(yù)防抽搐發(fā)作E減輕心肌的損傷2. 我國腦卒中發(fā)病率總體分布特點是：A北高南低，西高東低B. 南高北低，西高東低C南高北低，東高西低D. 北高南低，西低東高E無規(guī)律可循3. 腦梗死發(fā)病早期血糖宜控制在：A69mmol/L B6mmol/L以下C3.16.0 mmol/L D1012 mmol/L E不低于6mmol/L4. 甘露醇從腎臟排泄時可以帶走大量水分，因此可以用來降低腦水腫，大約每8克甘露醇可以帶出水分量為：A100mlB50mlC25ml D200ml E150ml5. 男性,37歲，在大便時突起頭炸裂樣痛，伴嘔吐。檢查：神志清楚，瞳孔右側(cè)大于左側(cè)，右側(cè)眼球活動欠靈活，明顯不能內(nèi)

7、收，頸強(qiáng)直，克、布氏征（），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（）。為了解發(fā)病的原因，最好做下列哪種檢查：A腰穿腦脊液檢查B腦電圖C. 頭顱CT掃描D磁共振E腦血管造影 6. 腦梗死患者的頭顱CT改變?yōu)椋篈發(fā)病24小時內(nèi)就可見異常低密度影 B發(fā)病2448小時后可見異常低密度影C發(fā)病2448小時后可見異常高密度影D發(fā)病3天后才可見異常低密度影E發(fā)病后就可見異常低密度影 7. 產(chǎn)生腦栓塞最多的栓子來源是：A大動脈硬化斑塊的脫落 B脂肪栓子C心源性栓子 D空氣栓子E肺動脈血栓8. 男，28歲，突發(fā)頭部劇烈疼痛，隨即出現(xiàn)意識喪失，伴抽搐，醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，頸抗，左側(cè)眼底玻璃體

8、下片狀出血。體溫37 oC，血壓145/85 mmHg。根據(jù)以上資料，臨床診斷首先考慮：A腦出血 B腦膜腦炎C原發(fā)性癲癇D蛛網(wǎng)膜下腔出血E血管性頭痛9. 診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是：A腦脊液檢查B頭顱CT掃描C腦血管照影D腦電圖檢查E頭顱MRI檢查10.腦栓塞常發(fā)生于：A大腦中動脈B大腦前動脈C椎動脈 D基底動脈E大腦后動脈11.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的證據(jù)是：A一側(cè)瞳孔散大 B雙側(cè)瞳孔散大并雙眼外展不能C腦膜刺激征陽性 D劇烈頭痛、嘔吐并肢體抽搐E腰穿發(fā)現(xiàn)均勻一致的腦脊液流出12.有心房纖顫和短暫性腦缺血發(fā)作病史的患者容易發(fā)生：A血栓形成性腦梗死B栓塞性腦梗死C蛛網(wǎng)膜下腔出血 D腦出

9、血E多發(fā)性腔梗13.男，67歲，在打麻將時突然言語不清，并摔倒在地，二便失禁，并隨即出現(xiàn)意識不并短暫性肢體抽搐，嘔吐頻繁。體查：血壓200/105 mmHg，瞳孔右側(cè)大于左側(cè)此時應(yīng)立即采取的措施是：A立即行MRI檢查明確是出血還是梗死B腦電圖檢查C經(jīng)顱多普勒超聲D降血壓治療E甘露醇125ml加壓靜滴14.頸內(nèi)動脈短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)最常見的癥狀是：A運動障礙B感覺障礙C意識障礙D視覺喪失E失語發(fā)作15.腦出血患者使用白蛋白的主要目的多是：A降低顱內(nèi)壓 B補(bǔ)充營養(yǎng)C增強(qiáng)肌體的免疫D促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝E預(yù)防感染16.完全性卒中是指發(fā)病后神經(jīng)功能缺失較重較完全的卒中其癥狀達(dá)到高峰的時間一般不會

10、超過：A12小時 B6小時 C24小時D18小時 E16小時17.腦出血最常見的病因是：A腦外傷B糖尿病C高血壓和腦動脈硬化D血液病E顱內(nèi)動脈瘤18.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)最常見的癥狀是：A眩暈和平衡失調(diào)B耳鳴C偏癱D吞咽障礙，構(gòu)音不清E短暫性全面遺忘癥19.對于懷疑動脈瘤所致的動眼神經(jīng)麻痹患者，最有價值的輔助檢查是：A頭顱CT三維血管顯影 B數(shù)字減影血管造影C頭顱CT D頭顱MRIE顱骨平片20.蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血主要鑒別是：A頭痛劇烈程度和起病形式B有無意識障礙C有無腦脊液刺激征D有無高血壓E有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征21.腦缺血后腦組織開始明顯水腫并且出現(xiàn)大量炎性細(xì)胞浸潤

11、發(fā)生在：A壞死期 B急性期 C軟化期 D超早期 E恢復(fù)期22.動脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦血栓形成最常發(fā)生在：A豆紋動脈B大腦后動脈C小腦上動脈D頸內(nèi)動脈和大腦中動脈E基底動脈23.男性，63歲，突起右上肢麻木乏力，5分鐘后緩解。3天后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊，30分鐘后緩解。體查無異常，據(jù)上，該患者的診斷最可能的是：A左側(cè)大腦前動脈的TIA B右側(cè)大腦前動脈的TIAC左側(cè)大腦中動脈的TIAD癲癇發(fā)作E偏頭痛等位發(fā)作24.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者臥床休息至少：A46周 B10天C2周D1014天 E8周25.青壯年腦栓塞患者，栓子來源最多的原因是：A心肌梗死B風(fēng)濕性心臟病伴房顫C細(xì)菌或病毒導(dǎo)致的

12、動脈炎 D高血壓性心臟病伴房顫E先天性心臟病26.高血壓性腦出血最常見的部位是：A內(nèi)囊及基底節(jié)附近B小腦C腦橋和中腦D腦橋和延髓E額葉和頂葉皮層27.女性患者，57歲，有糖尿病史6年，高血壓病史10年，因急起右側(cè)肢體無力6小時入院。體查：神清，言語欠清，左眼內(nèi)收不能，瞳孔左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)對光反射消失，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右；右側(cè)上下肢肌張力高，肌力2級；右側(cè)Babinski征陽性，Chaddock征陰性。根據(jù)以上資料，該患者病變部位在：A右側(cè)腦橋B中腦 C大腦 D左側(cè)腦橋E延髓28.對于蛛網(wǎng)膜下腔的診斷具有特異性的體征是：A視乳頭水腫B腦膜刺激征C玻璃體膜下片狀塊出血 D腦神經(jīng)癱瘓E輕偏癱2

13、9.腦出血患者無高熱、多汗、嘔吐或腹瀉等癥狀的前提下，每日的入液量一般是：A3000ml B尿量+500mlC尿量+1000ml D8001000mlE20002500ml30.目前腦缺血超早期治療的時間窗是：A8小時內(nèi)B6小時內(nèi)C12小時內(nèi) D4小時內(nèi) E16小時內(nèi)31.腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的是：A抗炎 B抗水腫C預(yù)防體溫升高 D抗血小板聚集E溶解血栓32.對再灌注損傷的描述正確的是：A血管早期再通的必然反應(yīng)B該損傷是無法進(jìn)行干預(yù)的C其機(jī)制主要是細(xì)胞內(nèi)鈣離子減少D興奮性氨基酸的毒性參與了該損傷E在該損傷中自由基明顯減少 33.最常見的引起腦血管壁損害的病變是：A風(fēng)濕病導(dǎo)致的動脈炎B

14、顱腦外傷所致的血管損傷C惡性腫瘤對血管壁的侵蝕 D先天性動脈瘤和血管畸形E高血壓性動脈硬化和動脈粥樣硬化34.男，68歲，有糖尿病史9年，中午睡覺醒后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，10小時后仍在加重。體查，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右上肢肌力2級，右下肢肌力3級，右側(cè)上肢和面部感覺減退，血壓135/80mmHg，心電圖示房性早搏，根據(jù)以上該患者最可能的診斷是：A腦出血 B腦栓塞C腦血栓形成D顱內(nèi)硬膜外血腫E腦炎35.可導(dǎo)致腦栓塞的非心源性栓子中最常見的原因是：A大動脈的粥樣硬化斑塊脫落B肺靜脈血栓和血凝塊C肺部感染D血管內(nèi)治療時的血凝塊和血栓脫落E頸動脈纖維肌肉發(fā)育不良36.蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期患者，因近2

15、個月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐入院就診。體查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)視乳頭水腫。如果要對其進(jìn)行腰穿檢查，其可能的顱內(nèi)壓是：A320mmH2O B90 mmH2OC180 mmH2O D110 mmH2OE160 mmH2O37.女，37歲，在登山時突起爆裂樣枕部頭痛，難以忍受，伴噴射性嘔吐。2小時后項背部和下肢疼痛，頭頸不敢活動，四肢活動無明顯受限。據(jù)上最可能的診斷是：A蛛網(wǎng)膜下腔出血 B腦栓塞C腦血栓形成D腦炎 E脊髓出血38.發(fā)病最急的腦卒中是：A腦栓塞 B腦血栓形成C腦出血 D腦靜脈血栓形成E蛛網(wǎng)膜下腔出血 39.關(guān)于跌倒發(fā)作的描述正確的是：A大腦中動脈缺血的特征性癥狀B經(jīng)常伴有意識喪失C主要病變在

16、大腦半球D因下部腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血導(dǎo)致E肢體癱瘓持續(xù)時間較長 40.關(guān)于分水嶺梗死的描述不正確的是：A主要是由于血液流變學(xué)異常所致B是相鄰血管供血區(qū)之間的邊緣帶缺血C多無意識障礙 D動脈源性栓塞亦可引起該病E臨床上呈卒中樣發(fā)病，多有血流動力學(xué)障礙所致41.皮質(zhì)前型腦梗死是分水嶺梗死的一種，該病是下列哪兩條血管供血區(qū)之間邊緣帶的局部缺血：A大腦前動脈和大腦后動脈B大腦前動脈和大腦中動脈C大腦中動脈和大腦后動脈的皮層支D大腦中動脈和大腦后動脈的深穿支E大腦后動脈和小腦上動脈 42.腦血栓形成后神經(jīng)系統(tǒng)的局灶性癥狀多逐漸加重，一般情況下癥狀達(dá)到高峰在發(fā)病后：A10余小時或12天B6小時C34天D6天

17、E56天43.基底動脈尖綜合征可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的意識障礙，該癥狀的出現(xiàn)主要是因為病變累及：A顳葉內(nèi)側(cè)B頂蓋前區(qū)C上丘 D中腦及/或丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E腦橋的上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)44.腔隙性梗死病灶發(fā)病率最高的位置是：A小腦 B基底節(jié)區(qū)C腦橋 D中腦E大腦半球45.男性,32歲，在玩牌時突起頭痛，為脹痛，伴嘔吐，即來急診。檢查：神志清楚，躁動，瞳孔右側(cè)大于左側(cè)，左側(cè)眼球位于外展位，不能內(nèi)收，頸強(qiáng)直，克，布氏征（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查（）。該病人處理不正確的是：A絕對臥床休息46周B適當(dāng)限制入水量C給予脫水劑D不能用安定一類鎮(zhèn)定劑E使用大劑量止血劑1.對單純皰疹病毒的描述正確的是：A.嗜神經(jīng)的RNA病毒

18、B.嗜神經(jīng)的DNA病毒C.非嗜神經(jīng)的RNA病毒D.非嗜神經(jīng)的DNA病毒E.型為DNA病毒型為RNA病毒 2. 新生兒感染單純皰疹病毒發(fā)生腦炎的主要途徑是：A.不潔助產(chǎn)器械的應(yīng)用B.原發(fā)性胎兒宮內(nèi)感染的延續(xù)C.分娩時不潔生殖道分泌物與胎兒的接觸D.靜脈輸血導(dǎo)致的醫(yī)源性感染E.喂乳婦的乳頭不潔3. 檢測單純皰疹病毒特異性抗體IgM、IgG時，對于該病毒感染具有確定診斷價值的是：A.病程中2次或2次以上抗體滴度呈4倍以上增高B.病程中1次抗體滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗體滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗體滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗體滴度呈3倍以下增加4. 對單純皰疹病毒性腦炎的腰穿腦

19、脊液描述不正確的是：A.蛋白質(zhì)輕、中度增高B.細(xì)胞數(shù)增多C.細(xì)胞增多以單核細(xì)胞為主D.可以有紅細(xì)胞增多E.糖和氯化物明顯降低5. 對單純皰疹病毒性腦炎的臨床預(yù)后無影響的是：A. 診斷、治療是否及時 B. 對癥支持處理是否完善C. 免疫治療是否得當(dāng) D. 腦脊液中的病毒數(shù)量D. 抗病毒藥物的療程是否足夠6. 絕大多數(shù)病毒性腦膜炎是由下列哪種病毒引起的：A. 腸道病毒B. 單純皰疹病毒C. 帶狀皰疹病毒 D. 腮腺炎病毒E. 流感病毒7. 病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是：A. 冬春季節(jié)B. 夏秋季節(jié)C. 秋冬季節(jié)D. 春夏季節(jié)E. 無規(guī)律，一年四季散發(fā)8. 診斷病毒性腦膜炎唯一可靠的方法是：A. PCR

20、檢查腦脊液中的病毒 B. 有無頭痛C. 有無腦膜刺激征D. 血清或腦脊液中病毒抗體滴度的增高E. 病毒分離和組織培養(yǎng)1.以下哪項腦脊液改變最有助于多發(fā)性硬化的診斷？A.蛋白質(zhì)定量增高 B.細(xì)胞數(shù)增加C.糖定量降低 D.蛋白一細(xì)胞分離 E.蛋白電泳寡克隆IgG帶（+）2.臨床上哪一項體征高度提示為多發(fā)性硬化？A.痛性強(qiáng)直性痙攣 B.核間性眼肌麻痹C.共濟(jì)失調(diào) D.截癱 E.構(gòu)音障礙3.多發(fā)性硬化急性發(fā)作或病情惡化時，應(yīng)優(yōu)先選用：A.抗生素 B.止痛藥C.維生素 D.腎上腺皮質(zhì)激素E.神經(jīng)營養(yǎng)藥4.女，33歲，2年前曾因雙眼視力減退，震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn),近半個月又出現(xiàn)

21、步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)。為明確診斷，應(yīng)首先檢查的項目是：A.CT掃描 B.腦血流圖C.腦電圖 D.磁共振成像 E.誘發(fā)電位5.排除其他疾病后，實驗室檢查支持確診多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.兩次發(fā)作、1個病灶、CSF中OB(+)/IgG指數(shù) B.兩次發(fā)作、1個病灶C.1次發(fā)作、1個病灶、1個亞臨床病灶 D.兩次發(fā)作、CSF中OB(+)/IgG指數(shù)E.2次發(fā)作、1個病灶、1個亞臨床病灶6.MS與急性播散性腦脊髓炎的鑒別點是：A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)可多個病灶 B.VEP、BAEP和SEP異常C.MRI上示腦、腦干、小腦、脊髓有多個長T1、長T2病變 D.急性播散性腦脊髓炎呈急性起病E.是單相性還是復(fù)發(fā)性病程7

22、.女，32歲，1年前曾因雙眼復(fù)視，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，住院治療3月后癥狀消失。1周前因雙眼視力減退伴大小便潴留、截癱而再次住院。應(yīng)考慮的診斷是？ A.急性脊髓炎 B.多發(fā)性硬化 C.脊髓壓迫癥 D.運動神經(jīng)元病E.急性脊髓灰質(zhì)炎8.目前對多發(fā)性硬化治療目的不包括： A.抑制炎性脫髓鞘病變進(jìn)展 B.防止急性期病變惡化 C.盡可能減少復(fù)發(fā) D.對癥治療以減輕痛苦 E.根治9.關(guān)于視神經(jīng)脊髓炎的急性橫貫性脊髓炎，哪一項不對？ A.胸頸段脊髓受累為主 B.有脊髓損害的三主征 C.脊髓損害體征分布對稱、完全 D.復(fù)發(fā)型脊髓炎常伴有Lhermitte征 E.MRI上脊髓縱向融合病變多超過3個以上脊柱節(jié)段1

23、0.視神經(jīng)脊髓炎實驗室檢查哪一項不符合：A.CSF中寡克隆帶常見 B.1/3單相或復(fù)發(fā)型患者CSF細(xì)胞數(shù)50/mm3C.復(fù)發(fā)型腦脊液蛋白顯著增高 D.MRI發(fā)現(xiàn)長T1、長T2信號改變E.視覺誘發(fā)電位異常11.視神經(jīng)脊髓炎的治療哪項是錯誤的？A.甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊治療3-5天 B.隨后口服大劑量強(qiáng)的松C.激素治療無效者可行血漿置換 D.單獨口服強(qiáng)的松 E.神經(jīng)營養(yǎng)藥12.急性播散性腦脊髓炎的實驗室結(jié)果不包括： A.CSF壓力可增高，CSF-MNF增多、蛋白質(zhì)增多B.CSF-IgG指數(shù)增高，可發(fā)現(xiàn)寡克隆IgG帶 C.EEG彌漫性異常，發(fā)現(xiàn)、波或癇性波 D.MRI示腦脊髓白質(zhì)內(nèi)散在多發(fā)的長T1、

24、長T2信號病灶 E.頭部CT上示腦實質(zhì)內(nèi)必然出現(xiàn)高密度影13.彌漫性硬化檢查結(jié)果，哪項不符合： A.視覺誘發(fā)電位異常，以枕葉皮質(zhì)受累為主 B.CT示枕、頂和顳區(qū)大片狀低密度區(qū)，分布不對稱C.CSF-MNC可達(dá)50*106/L，蛋白質(zhì)增高D.病例可檢出現(xiàn)寡克隆帶E.EEG出現(xiàn)棘慢綜合波一、選 擇 題A 型題1. 治療帕金森病的常用藥物除外：A. 左旋多巴 B. 金剛烷胺 C. 阿托品 D. 溴隱亭 E. 維生素E2. 帕金森病患者腦內(nèi)殘存神經(jīng)元可見：A. 細(xì)胞核內(nèi)包涵體 B. 細(xì)胞漿內(nèi)包涵體 C. 淀粉樣斑塊D. 神經(jīng)原纖維纏結(jié) E. 細(xì)胞核和細(xì)胞漿內(nèi)包涵體3. 帕金森病的主要生化病理特征是：A

25、. 5-HT減少 B. DA減少 C. NE減少 D. ACh減少 E. GABA減少4. 肝豆?fàn)詈俗冃缘纳卣魇牵篈. 血清銅和血清銅藍(lán)蛋白減少，尿銅和肝銅增高B. 血清銅和尿銅減少，血清銅藍(lán)蛋白和肝銅增高C. 血清銅藍(lán)蛋白減少，血清銅、尿銅和肝銅增高D. 血清銅和肝銅減少，血清銅藍(lán)蛋白和尿銅增高E. 尿銅和肝銅減少，血清銅和血清銅藍(lán)蛋白增高5. 關(guān)于Huntington舞蹈病的生化改變正確的是：A. GABA增高 B. ACh及其合成酶增高 C. P物質(zhì)和腦啡肽增高D. 生長抑素和神經(jīng)肽Y減少 E. DA正常或略增高，或DA受體超敏6. 關(guān)于帕金森病正確的是：A. 靜止性震顫，緊張時減輕

26、 B. “路標(biāo)現(xiàn)象” ，折力樣肌強(qiáng)直C. 運動遲緩，四肢肌無力 D. 屈曲體姿，跨閾步態(tài)E. 言語障礙，智能減退7. 雖然帕金森病腦內(nèi)多巴胺減少，但不用多巴胺而用左旋多巴治療，因為：A. 左旋多巴的副作用較多巴胺少 B. 多巴胺在胃腸道內(nèi)易于降解而失效C. 左旋多巴易于經(jīng)胃腸道吸收 D. 多巴胺不能透過血-腦脊液屏障E. 左旋多巴可直接作用于多巴胺受體8. 左旋多巴常與卡比多巴合用，因為卡比多巴：A. 有抗膽堿能作用 B. 是一種止吐劑 C. 有抗組胺作用 D. 有多巴胺能作用 E. 是一種多巴脫羧酶抑制劑9. 角膜K-F環(huán)見于：A. 小舞蹈病 B. Huntington舞蹈病 C. 肝豆?fàn)詈?/p>

27、變性 D. 結(jié)節(jié)性硬化癥 E. 進(jìn)行性核上性麻痹10. 關(guān)于特發(fā)性震顫正確的是：A. 震顫在運動和緊張時加劇 B. 震顫在運動時減輕，緊張時加劇C. 震顫在運動時加劇，緊張時減輕 D. 常伴有肌強(qiáng)直和運動遲緩E. 首選美多巴治療11. 肝豆?fàn)詈俗冃缘闹委煈?yīng)首選：A. 溴隱亭 B. 潑尼松 C. D-青霉胺 D. 硫酸鋅 E. 氯丙嗪12. 治療帕金森病最有效的藥物是：A. 安坦 B. 氟哌啶醇 C. 左旋多巴 D. 溴隱亭 E. 多巴胺1.診斷癲癇主要依據(jù)：A.可靠的病史 B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.腦脊液檢查 D.腦電圖檢查E.CT掃描2.關(guān)于與癲癇有關(guān)的輔助檢查，哪一項是錯誤的？A.video-E

28、EG能夠鑒別癲癇和假性癲癇發(fā)作B.診斷癲癇腦磁圖（MEG）不如EEG敏感C.PET發(fā)現(xiàn)海馬硬化的敏感性高 D.正常成年人EEG上亦可發(fā)現(xiàn)癲癇波E.癥狀性癲癇應(yīng)常規(guī)行頭部MRI檢查3.癲癇部分運動性發(fā)作自一處開始后，按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的分布順序緩慢地移動，屬于：A.強(qiáng)直一陣攣發(fā)作 B.乍克遜（Jackson）癲癇C.復(fù)雜部分性發(fā)作 D.典型失神發(fā)作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)4.強(qiáng)直陣攣發(fā)作的特征是：A.發(fā)作性頭痛 B.發(fā)作性多動C.發(fā)作性強(qiáng)直一陣攣動作及意識障礙 D.發(fā)作性意識障礙E.發(fā)作性偏癱5.典型失神發(fā)作的特征是：A.很輕的抽搐發(fā)作 B.發(fā)作性短暫意識障礙C.發(fā)作性精神異常 D.兒童高燒時抽搐E.發(fā)作

29、性緘默不語6.部分運動性發(fā)作的特征是：A.輕微的抽搐發(fā)作B.身體某一部分發(fā)作性抽搐C.發(fā)作性頭痛 D.發(fā)作性多動E.發(fā)作性癱瘓7.關(guān)于強(qiáng)直一陣攣發(fā)作錯誤的是：A.強(qiáng)直期所有骨骼肌呈持續(xù)性收縮 B.陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛C.驚厥后期可有大、小便. 失禁 D.強(qiáng)直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴(kuò)大，但光反射存在E.少數(shù)發(fā)作后有自動癥和情感變化 8.復(fù)雜部分性發(fā)作的特征是：A.發(fā)作性昏睡 B.發(fā)作性抽搐及意識障礙C.發(fā)作性精神癥狀可伴有自動癥及意識障礙D.持續(xù)存在的精神異常并且發(fā)作性加重 E.EEG上易發(fā)現(xiàn)棘慢波9.不典型失神發(fā)作的特點是：A.意識障礙發(fā)生及停止較慢B.肌張力改變不明顯

30、C.EEG上每秒3周棘慢波D.每日發(fā)作次數(shù)較多E.用乙琥胺治療有效10.無張力性發(fā)作不包括：A.部分或全身肌張力突然降低B.頸垂、張口、肢體下垂或跌倒C.有意識障礙D.EEG上為多棘慢波E.持續(xù)1-3秒11.強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)是A.頻繁的發(fā)作 B.一次發(fā)作后持續(xù)意識障礙C.反復(fù)發(fā)作抽搐，發(fā)作間隙意識障礙不恢復(fù) D.頻繁的發(fā)作伴有顱內(nèi)壓增高E.發(fā)作后持續(xù)精神異常 12.下列腦電圖改變不正確的是：A.小發(fā)作為規(guī)律和對稱的3周秒棘一慢波,背景活動正常B.不典型失神發(fā)作為較慢而不規(guī)則的棘一慢波或尖慢波，背景活動異常C.單純部分性發(fā)作，腦電圖變化在癥狀同側(cè)相應(yīng)的皮質(zhì)區(qū)域D.強(qiáng)直性發(fā)作為低電位10周/秒

31、波，波幅漸增高，E.嬰兒痙攣癥為彌漫性高電位不規(guī)則慢活動，雜有棘波和尖波13.失神發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的鑒別，哪項不對？A.意識障礙持續(xù)時間前者較后者長B.發(fā)作終止前者較后者快C.神經(jīng)元放電起始部位不同 D.EEG表現(xiàn)不同E.藥物治療不同14.下列組合哪項錯誤？A.乍克遜（Jackson）癲癇屬部分性發(fā)作B.精神運動性發(fā)作屬部分性發(fā)作C.West綜合主要為癥狀性癲癇 D.具有枕區(qū)放電的良性兒童期癲癇的發(fā)作形式為全面性發(fā)作E.一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上為單純部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)15.抗癲癇藥物的用藥治療原則哪項是錯誤的：A.藥物的選擇主要決定于癇性發(fā)作的類型B.口服藥物劑量均自低限開始C.效果不佳時

32、亦可暫不增量，如不能控制再漸增量D.停藥必須通過緩慢減量E.出現(xiàn)副作用時不論其輕重，任何藥物均應(yīng)馬上停用16.卡馬西平對癲癇最好的類型是：A.強(qiáng)直陣攣發(fā)作 B.復(fù)雜部分性發(fā)作D.間腦發(fā)作 C.單純部分性發(fā)作E.失神發(fā)作17.苯妥英鈉對癲癇療效最好的類型是：A.復(fù)雜部分性發(fā)作 B.失神發(fā)作C.間腦發(fā)作 D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作 E.嬰兒痙攣癥 18.可用于失神小發(fā)作的藥物有:A.卡馬西平 B.乙琥胺C.苯巴比妥 D.苯妥英鈉 E.拉莫三嗪19.苯妥英鈉不用于治療癲癇的類型是：A.強(qiáng)直陣攣發(fā)作 B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣發(fā)作 D.部分性發(fā)作E.復(fù)雜部分性發(fā)作20.強(qiáng)直陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作都

33、可選用的抗癲癇藥物有:A.苯妥英鈉 B.卡馬西平C.撲癇酮 D.苯巴比妥 E.乙琥胺21.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物為：A.靜脈注射氯丙嗪 B.靜脈注射安定C.肌肉注射安定 D.肌肉注射副醛E.肌肉注射魯米那22.關(guān)于癲癇的藥物治療，下列哪項錯誤？A.典型失神發(fā)作，首選藥物是乙琥胺、丙戊酸鈉B.特發(fā)性GTCS首選丙戌酸鈉，其次為苯妥英鈉或苯巴比妥C.單純部分性發(fā)作以及繼發(fā)的GTCS，首選苯妥英鈉次選卡馬西平或苯巴比妥D.復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平， E.Lennox-Gastaut綜合癥首選丙戊酸鈉23.女，7歲，近2個月來間發(fā)突然意識不清，發(fā)呆，兩目瞪視，呼之不應(yīng)，數(shù)秒鐘后立即清醒，但對發(fā)作無

34、記憶，每天發(fā)作幾十次。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患兒治療首選藥應(yīng)是：A.乙琥胺 B.丙戌酸鈉C.卡馬西平 D.苯妥英鈉E.苯巴比妥1. 典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于：A. 畏光 B. 陽性家族史 C. 偏側(cè)頭痛D. 視覺先兆 E. 惡心、嘔吐2. 關(guān)于偏頭痛哪一項錯誤：A. 大多呈搏動性頭痛 B. 常有惡心、嘔吐 C. 常有視乳頭水腫 D. 可有視野缺損 E. 可為雙側(cè)頭痛或全頭痛3. 基底動脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別在于：A.男性多見 B. 發(fā)作間期神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征C. 無惡心、嘔吐D. 先兆持續(xù)時間 E. 先兆癥狀嚴(yán)重4. 關(guān)于叢集性頭痛哪一項錯誤：A. 男性多見 B.

35、先兆癥狀 C. Horner征D. 夜間發(fā)作多見 E. 潑尼松治療有效1. 人群中最常見的癡呆原因是：A癲癇 B腦血管疾病 CAlzheimer病 DParkinson病 E顱腦外傷2. 阿爾茨海默病的主要病理特征是：A小腦皮質(zhì)脫髓鞘 B大腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失 C脊髓后索變性D小腦皮質(zhì)神經(jīng)元丟失 E海馬色素變性3. 阿爾茨海默病的診斷主要依靠：ACSF檢查 BEEG檢查 CCT/ MRI檢查 D基因診斷 E排除診斷4. 阿爾茨海默病的治療可選用：A維生素B12 B維生素E C潑尼松 D卡馬西平 E左旋多巴5. 以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)的是：A血管性癡呆 B路易體癡呆 CPick病 DAlzh

36、eimer病 ECJD6. 關(guān)于血管性癡呆下列哪一項錯誤：A病情呈階段性加重 B起病較急，多有意識障礙CCT/ MRI正?？沙庠\斷 D預(yù)防重于治療E缺血性和出血性腦血管病均可導(dǎo)致血管性癡呆A型題1. 重癥肌無力最易受累的肌肉是： A. 眼外肌 B. 延髓支配的肌肉C. 面肌 D. 四肢近端肌肉E. 四肢遠(yuǎn)端肌肉2. 肌無力危象與其他危象不易鑒別時，可采取的最佳方法是：A. 肌注新斯的明 B. 肌注苯丙酸諾龍C. 靜注騰喜龍 D. 口服吡啶嘶的明E. 疲勞試驗3. 患者，女，30歲，視物成雙，睜眼費力6月，晨輕暮重。體查：雙眼上瞼下垂，外展不到位，四肢正常。下列哪項檢查有確診意義： A. 頭部

37、CT B. 胸部X線片C. 腰穿查腦脊液 D. 新斯的明試驗E. 血鉀檢測4. 重癥肌無力患者做X線胸片檢察的目的是：A. 檢察是否合并有肺部感染 B. 檢察是否有異位甲狀腺C. 檢察是否有肺結(jié)核 D. 檢察是否有膈肌麻痹E. 檢察是否有胸腺瘤5. 患者，女，40歲，右瞼下垂4月，晨輕暮重，近一月出現(xiàn)吞咽困難，四肢無力。近日來發(fā)熱咳嗽，言語無力，10分鐘前呼吸困難，嘴唇發(fā)紺，為明確診斷應(yīng)即刻采取的措施是： A. 靜推DXM B. 靜推菌必治C. 靜推騰喜龍 D. 立即口服吡啶嘶的明E. 拍胸片6. 重癥肌無力患者合并肺部感染，下列哪種抗生素不宜使用： A. 青霉素 B. 氯霉素C. 慶大霉素

38、D. 頭孢氨芐E. 甲硝唑7. 重癥肌無力致死的主要原因： A. 眼外肌麻痹 B. 四肢無力C. 吞咽困難 D. 構(gòu)音障礙 E. 危象8. 由于體內(nèi)產(chǎn)生乙酰膽堿受體自身抗體使乙酰膽堿受體大量破壞，導(dǎo)致突觸后膜傳遞障礙而產(chǎn)生肌無力的是： A. 重癥肌無力 B. 多發(fā)性肌炎C. 進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥 D. 周期性癱瘓E. Lambert-Eaton綜合征9. 重癥肌無力基本治療藥物為： A. 皮質(zhì)激素類 B. 免疫抑制劑C. 抗膽堿酯酶藥物 D. 免疫球蛋白E. 維生素10. 重癥肌無力患者服用抗膽堿酯酶藥物出現(xiàn)副作用時可肌注： A. 新斯的明 B. 騰喜龍C. 阿托品 D. 毛果蕓香堿E. 安定11. 由于自身抗體直接作用于周圍神經(jīng)末梢突觸前膜的電壓依賴性鈣通道使ACh合成和釋放減少而產(chǎn)生肌無力的是： A. Lambert-Eaton綜合征 B. 美洲箭毒素C. 重癥肌無力 D. 肉毒桿菌中毒E. 多發(fā)性肌炎12. Lambert-Eaton綜合征最多見的伴