2017年全國醫(yī)師定期考核試題庫 臨床醫(yī)學部分

1、2017年全國醫(yī)師定期考核試題庫-臨床醫(yī)學部分D、偏曲部位壓迫鼻甲）保護易感人群、提高人體免疫力的措施，作用最快而且最重要的是（I價免疫球蛋白）病人被刀刺傷左前胸約半小時，呼吸困難，煩躁不安，面色蒼白，檢查發(fā)現(xiàn)口 唇發(fā)綃，頸靜脈怒張，氣管右移，胸骨左緣第四肋間有一傷口，隨呼腫有氣體 進出，血壓 80/60mmHg ,心音較弱，心率 120次/分，最主要的急救措施是 （C、封閉胸部傷口心包穿刺減壓）病人兩個月前發(fā)現(xiàn)胸痛咳嗽，有少量黃膿痰，經(jīng)消炎治療不見好轉(zhuǎn)，1個月前咳嗽增重，并有呼吸困難，胸穿抽膿不見好轉(zhuǎn)，胸片見左胸大片暗影，主要 治療方法是（D、腋后線第八肋間閉式引流）病人男性，21歲，車禍頭

2、部外傷，昏迷 30分鐘后清醒，查體神志清楚，右 額頭皮血腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。入院觀察，5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大，左側(cè)肢體癱瘓。臨床診斷首先考慮是（E、急性硬腦膜外血腫） 病人男性，直腸指診前列腺 4cm X 3cm,未及硬結(jié)， 射存在，排尿后下腹部叩診濁音區(qū)于臍下 合理的初步診斷（B、良性前列腺增生伴慢性尿潴留） 病人男性，50歲，一小時前因咳嗽而突發(fā)上腹痛轉(zhuǎn)全腹痛， 吐。既往有慢性肝炎 15年。住院后醫(yī)生檢查：面色蒼白，次/分，血壓13/9.1 kPa （ 95/68mmHg ）,腹脹，全腹壓壓痛、輕反跳痛，肝 肋下2cm,僉ij下6cm,輕觸痛，脾未觸及。移動性濁音陽

3、性，腸音弱，腹腔 穿刺抽出血性液。你認為診斷應該是（C、肝癌自發(fā)破裂）80歲男性，間斷胸痛半年，加重1周，胸痛于活動后加重，曾于含服硝酸甘油后出現(xiàn)一過性意識不清。既往有高血壓、糖尿病、高脂血癥，吸煙。體格檢查：血壓150/90mmHg ,心率68次/分，主動脈瓣第一聽診區(qū) 4/6級收縮期 噴射性雜音并伴有震顫，雜音向頸傳導。臨床應考慮的首要診斷是（E、主動脈瓣狹窄）CCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC鼻中隔偏曲引起頭痛的主要原因是（2.D、咼效.7.8.60歲，主訴尿頻、尿急5年，近2年排尿費力，尿線細。體檢:

4、 肛門括約肌張力正常，球海綿體肌反2橫指。血清PSA1.8ng/ml ,其最出汗、惡心、嘔 鞏膜不黃，脈搏1102.3.4.產(chǎn)褥感染的來源，錯誤的是（ E、注射催產(chǎn)素（縮宮素） 產(chǎn)褥感染處理原則，錯誤的是（D、禁忌輸血）差異性發(fā)綃見于哪種先天性心臟病（C、動脈導管未閉）.D、刺激骨髓中紅系造血干/祖細胞的增殖和分A、脂肪栓塞） E、控制感染，加強敷料交換） 周。骨盆外測量：骨氐恥外徑18.5cm, W間徑27cm, A、單純扁平骨盆）28歲。孕22周，因全身浮腫及頭痛來診， 查血壓160/11 OmmHg ,尿液檢查常規(guī)蛋白（ + + + ）促進粒系祖細胞增殖、分化、成熟、促進中

5、性粒細胞釋放到外周血的最主要細 胞因子是（E、粒細胞集落刺激因子） 促紅細胞生成素主要作用是 化） 粗大骨干骨折早期易并發(fā)（ 處理感染傷口的原則是（ 初孕婦，25歲，妊娠389.坐骨結(jié)節(jié)徑 7.5cmO本例孕婦的骨盆應診斷為（ 初孕婦，28歲。 孕22周，因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫，查血壓160/11 OmmHg ,尿液檢查常規(guī)蛋白（ + + + ）,可見顆粒管型及紅細胞，經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至 128/75mmHg，尿蛋白（ + + ），水腫（+ ）。下列診斷以哪種可能性大 （C、 慢性腎炎基礎上并發(fā)先兆子癇）DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD

6、DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD代謝綜合征中心環(huán)節(jié)是（D、胰島素抵抗）動脈導管未閉的診斷是（C、胸骨左緣第二肋間機器轉(zhuǎn)動樣雜音）多器官功能障礙最早累及（ C、肺功能） EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE28歲，急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天，腹痛不適呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，排便排氣消失，腹部檢查見全腹膨脹，可見擴張扭曲，未蠕動波。腸鳴音消失，全 腹均有壓痛、輕度反跳痛。腹部平片見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此擬 診斷為（D、麻痹性腸梗阻）25歲，初孕婦，孕 36周，B超診斷為前置胎盤，陰道流血多，

7、血壓 80/60mmHg ,宮口開大 4.0cm,先露頭棘上 2.0cm,胎心尚好。最恰當處理 是（B、剖宮好）FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧時，突然發(fā)生昏厥、抽搐的原因是（C、右室流出道肌肉痙攣，致腦缺氧）法洛四聯(lián)癥患兒心臟雜音的響度，取決于（ A、肺動脈狹窄的程度）8.-.法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括（C、室間隔缺損，左向右分流）負壓吸引術(shù)不常見的并發(fā)癥是（B、羊水栓塞）腹股溝三角稱為直疝三角，其下界為（ C、腹股溝韌帶）符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是（E、主

8、動脈騎跨）咲塞米的不良反應錯誤的是（D、 K+外排減少，重吸收增加）.10.7.GGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGG 關(guān)節(jié)脫位的特有體征（B、彈性固定）2.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則， 以下哪項是錯誤的（E、宮頸內(nèi)口松弛癥應在妊娠 16- 22周時行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)）3.關(guān)于流產(chǎn)，下列哪項正確（ E、流產(chǎn)指妊娠不滿 28周，胎兒體重不足 1000g 而終止者）4.關(guān)于人工流產(chǎn)的并發(fā)癥，下列哪項是錯誤的（ E、人流綜合征主要是由于心臟 病引起的）5.關(guān)于人乳成分正確的是（C、人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主） 關(guān)于惡露，下

9、述哪種說法不正確（ E、正常惡露有臭味，持續(xù) 46周，總 量約500ml）關(guān)于過期流產(chǎn)的臨床特點，正確的是（ D、易發(fā)生凝血機制障礙）關(guān)于麻疹的流行病學， 下列哪項是錯誤的（C、發(fā)病前5天至恢復期均有傳染 性）關(guān)于傷寒，下列哪項是錯誤的（ C、成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉） 關(guān)于羊水過少的處理錯誤的是（ E、羊水過少者一律剖宮產(chǎn)）11.關(guān)于第一產(chǎn)程，下列描述正確的是（ E、產(chǎn)程開始時宮縮 56分鐘1次， 持續(xù)30秒）關(guān)于產(chǎn)褥血液系統(tǒng)的變化，正確的是（ E、血紅蛋白值逐漸增多）B、關(guān)于多囊卵巢綜合征的臨床特點和病理表現(xiàn)的描述，下列哪項是錯誤的（ 雙側(cè)卵巢略小于正常）B、它包括某些人類蠕蟲,關(guān)于蠕蟲蝴移

10、行癥的概念，下列哪項是不正確的（ 如蛔蟲、鉤蟲等幼蟲在人體內(nèi)移行所致的疾病）關(guān)于先天性心臟病的治療，錯誤的是（E、法洛四聯(lián)癥難手術(shù)治愈）股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是（E、遠折骨折段外旋明顯）股骨干上1/3骨折出現(xiàn)下列哪種畸形（A、骨折近端呈外旋、外展，遠端向后向內(nèi)移位）18.股骨下1/3段骨折后，骨折遠端向后傾斜移位，主要是由于（ D、腓腸肌的牽 拉）5.肱骨中下1/3骨折，最易發(fā)性的并發(fā)癥是（ D、梯神經(jīng)損傷） 骨折的治療最正確原則是（A、復位、固定和功能鍛煉） 骨折愈合的第三期是（C、骨痂改造塑形期）骨折不愈合的治療原則（C、植骨加內(nèi)固定

11、，同時石膏外固定）脈搏無力、脈壓30mmHg ,30ml O應診斷為（C、高動力骨折臨床愈合的標準中，下列哪項是錯的（ A、連續(xù)觀察3周，骨折不變形） 感染性休克易并發(fā)（B、乳酸性酸中毒） 感染性休克病人，表現(xiàn)為意識清醒、皮膚潮紅、 毛細血管充盈試驗小于 2秒，每小時尿量大于型休克）26.27.革蘭陰性菌感染常用（B、慶大霉素）瞳孔多變，高熱，昏迷深28.高處墜落傷，傷后即出現(xiàn)生命功能紊亂，眼球固定， 且持久，應考慮為（ E、原發(fā)性腦干損傷）肝硬化腹腔積液患者，近1周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前增長，心率96次/分，最大可能診斷是（ C、自發(fā)性腹膜炎）HHHHHHHHHHHHHHHH

12、HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH喉部疾病最常見的癥狀是（C、聲嘶） 化膿性腹膜炎惡化標志有（B、腹脹加重） 化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的處理，錯誤的是（ 可持續(xù)側(cè)腦室穿刺引流） 化膿性腦膜炎的致病菌進入腦膜，最多見的途徑是（喉上神經(jīng)外支支配（C、環(huán)甲肌）2.3.E、穿刺治療效果不佳時,5.6.7.C、血行播散）4.患者因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質(zhì)地堅實，表面光滑，切跡明顯，無 壓痛，血象檢查白細胞為80X 109/L,中性桿狀核和晚幼粒細胞為多，骨髓象見各系細胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30: 1,最可能的診斷（E、慢性粒細胞性白血?。┗颊吲?/p>

13、，25歲，因腹痛 1小時入院，血壓 80/50mmHg , Hb70g/L ,既往無輸血史。剖腹探查后確診為異位妊娠?；颊咝g(shù)后仍有乏力、心悸、血紅蛋 白58g/L ,最好選擇輸注哪些血液成分（ B、懸浮紅細胞）患者女性， 34歲。二尖瓣狹窄，呼吸困難，伴咯血 3天，雙肺底少許水泡 音，心臟正側(cè)位片可見淤血。下列各項中最合適的處理是（C、硝酸甘油或硝酸異山梨酯）患者女性，45歲，2年來常突然頭痛，頭暈、出汗、呼吸困難，發(fā)作時血 壓200/120mmHg ，均于2小時后癥狀自行消失，血壓恢復正常，最可能的 診斷是（B、嗜珞細胞瘤）患者男性，糖尿病 7年。雙眼視力下降。FFA檢查顯示眼底廣泛微動脈瘤

14、性強熒光及散在斑點斑片狀出血性遮蔽熒光，右眼穎上、穎下及鼻下象限可見靜脈串珠樣改變。其診斷考慮（ C、重度非增殖期糖尿病性視網(wǎng)膜病變）.患者，男，25歲，右側(cè)穎部被鈍器擊傷后昏迷30分鐘，清醒 4小時后再M1）,擬行外周血造血干細 型，患者如果發(fā)生移植后貧次出現(xiàn)昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大，出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓及生命體征變化。首先 考慮（B、急性硬膜外血腫）患者男性，21歲，急性非淋巴細胞性白血?。?胞移植術(shù)，查患者血型 0型，骨髓捐獻者血型 血，可選擇下列哪些進行治療（ C、 EPO）切開后排出膿汁約 90ml切患者男，45歲，5年前肛門周圍有一深部膿腫，口久不愈合，經(jīng)常流膿水，污染內(nèi)褲，應考慮為患

15、者女，35歲。雙眼刺癢、異物感每逢春季發(fā)作。檢查見雙上瞼結(jié)膜處有排列整齊的扁平較大乳頭，刮片檢查可見嗜酸細胞增多，診斷為（A、春季結(jié)膜炎）15患者，女，46歲。風濕性心臟病患者，因房顫和心功能不全，近2周來服用地高辛和奎尼丁，突然出現(xiàn)意識喪失，瞳孔散大，ECG示直線。在心肺復蘇期間，為恢復自主循環(huán)，首選藥物是（ B、腎上腺素）16患者，女，25歲，足月妊娠，“風濕性心臟病”，心功能n級，胎頭吸引2橫指，對該產(chǎn)婦正確的治療方法是（ D、肌注縮宮素 10單位） 已確診肝癌。1天前突然出現(xiàn)劇烈腹痛，血腹，休克，最可能是原發(fā)性肝癌破裂）60歲，黃疸進行性加重 1個月，伴有上腹部脹痛，惡心嘔吐， 檢查：

16、周身黃染，肝肋下4cm,可捫及擴大的膽囊，無觸痛。BUS顯示肝外膽管擴張，胰頭部無腫塊，此病人可診斷器助，產(chǎn)后2小時，陰道出血 400ml,心率 0次/分，雙肺呼吸間正常， 宮底臍下患者女性， 并發(fā)（E、患者男性， 體重減輕。Courvoisier 征陽性， 為（D、膽管癌）患者男性，68歲，查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2肋間最響，第二心音亢進，血壓 170/90mmHg ,胸片示主動脈增寬扭曲，心影靴6.形，最可能的診斷是（C、主動脈粥樣硬化，主動脈瓣關(guān)閉不全）患者男性，33歲，右胸車禍傷1小時。呼吸困難，發(fā)綃。查體：脈搏130次/分，血壓

17、76/50mmHg ,右前胸可觸及皮下氣腫，右胸叩鼓音，右肺呼吸音 消失。最可能的診斷是（ A、張力性氣胸）患者男性，69歲。雙側(cè)頸動脈硬化，右側(cè)頸總脈斑塊形成。眼底彩照顯示右 眼視盤邊界模糊，視網(wǎng)膜靜脈迂曲及沿視網(wǎng)膜靜脈分布的火焰狀視網(wǎng)膜出血，F(xiàn)FA顯示右眼臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時間延遲，視盤毛細血管擴張熒光滲漏，晚期黃斑區(qū)染料積存。該患者的診斷是（D、眼缺血綜合征）患者，男，70歲。有多年排尿不暢，呈滴淋狀，近 2年雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn) 半圓形腫塊，站立時明顯，平臥后消失，體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn)，診斷為（E、腹股溝直疝）患兒，男，8歲，2月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)患兒食欲不振，低熱，肋間隙變

18、窄，胸片肺內(nèi)未見明顯異常。治療應選擇（D、胸膜纖維板剝脫術(shù)）患兒，4歲。因乏力、低熱、多汗疑結(jié)核病，做“ OT”試驗1 :2000,果為“+ + + ”，其意義恰當?shù)恼f法是（ D、表示體內(nèi)有活動性結(jié)核?。┗純?歲，睡眠張口呼吸、打鼾，雙側(cè)扁桃體m度大，擬手術(shù)治療，為明確 局部情況，術(shù)前尚需要做的檢查是（ C、鼻咽側(cè)位片檢查）患兒男，4歲，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促 2天，較煩躁。查體：呼吸 次/分，無紫綃，鼻翼扇動，有吸氣性凹陷，兩肺間及細濕啰音，心率17065次.6./分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及m級收縮期雜音，P2亢進，肝臟肋下4cm,劍突下4cm, X線胸片示心胸比率

19、 0.6,左房、左室、右室增大， 主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉間胸膜明顯，左下肺見小點狀陰 影，最可能診斷是（ E、動脈導管未閉合并肺炎、心衰、肺動脈高壓）JJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJJ.1.急性腎炎除蛋白尿外中，最常見的臨床表現(xiàn)是（ B、水腫、少尿、血尿、高血 壓）急性腎炎與下列哪項有關(guān)（B、溶血性鏈球菌感染）急性腎炎的臨床表現(xiàn)，不包括（ E、休克）急性腎炎使用青霉素的目的是（D、清除體內(nèi)殘存的鏈球菌）急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中最常見（

20、D、血尿）急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)（B、蚤咬腎和大紅腎）4.急性腎小球腎炎尿液幾乎都有（ 急性腎衰竭時，少尿的標準為（ 急性腎衰常見的主要首發(fā)癥狀是 急性腎衰少尿期不常見的是（C、鏡下血尿）D、 400ml/d）D、少尿）B、高鈣血癥）C、高血鉀）急性腎衰少尿，無尿期，電解質(zhì)失調(diào)中對病人威脅最大的是（ 急性腎功能衰竭合并高鉀血癥治療首選（A、血液透析）急性腎性腎衰最常見的病因是（C、急性腎小管壞死）急性心肌梗死最早的心電圖改變是（D

21、、 T波高聳）急性心肌梗死與心絞痛最重要的鑒別點是（E、肌鈣蛋白是否升高）急性心肌梗死最常見的病因是（E、冠狀動脈粥樣硬化）急性心肌梗死出現(xiàn)多發(fā)室性早博應首選（D、利多卡因）急性心肌梗死時，對診斷有價值的是（ D、血中肌紅蛋白增高） 急性心肌梗死的早期診斷，以下哪項最有價值（ D、血中肌鈣蛋白增高） 急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選（ C、胺碘酮） 急性心肌梗死早期最有效的治療是（E、靜脈注射溶栓藥物）急性心肌梗死反映心肌損傷的心電圖特征性表現(xiàn)是（A、 ST段抬高呈弓背向上型）急性心肌梗死與不穩(wěn)定心絞痛的主要鑒別是（E、是否有心臟生物學標志物的改變）急性心梗早期（24小時）死亡的主要

22、原因是（B、心律失常） 急性心梗敏感標志物是（A、肌鈣蛋白）急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是（C、心排血量急劇降低）急性白血病與再障的鑒別主要依據(jù)是（D、骨髓原始細胞）急性白血病可出現(xiàn)（A、胸骨壓痛）急性白血病患者，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸強直，腦脊液壓力增高，蛋白增高，糖 減少，細胞大多為白血病細胞。鞘內(nèi)注射首選藥物是（ C、甲氨蝶吟） 急性胰腺炎診斷中，不正確的是（ D、血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比） 急性胰腺炎發(fā)病 23天內(nèi)出現(xiàn)休克，哪項措施最主要（ A、補充血容量） 急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺，主要表現(xiàn)為（ D、劇烈全上腹痛并束帶狀向兩 側(cè)腰背部放射） 急性胰腺炎產(chǎn)生休克的原因是（A、

23、低血容量性休克）急性胰腺炎最基本的治療方法是（C、禁食補液）7.E、 24小時48小時）急性胰腺炎患者的血清淀粉酶何時達到高峰（ 急性胰腺炎的主要癥狀是（C、腹痛）急性胰腺炎形成膿腫的時間為（E、病后45周）A、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音）E、口服復方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀E、呼吸困難和窒息）B、心率160次/分，體溫39C,嘔吐、D、脂肪乳劑）A、擴容）急性左心衰致命威脅是（B、室顫） 甲亢最有診斷意義的體征是（ 甲亢危象的治療，哪項是錯誤的 腺藥） 甲亢術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（ 甲狀腺危象的典型臨床表現(xiàn)是（ 腹瀉）

24、較理想的腸外營養(yǎng)支持選用（ 救治休克用血管活性藥須配合（ 救治亞硝酸鹽中毒首選（A、亞甲藍） 肩關(guān)節(jié)脫位后可呈（C、方肩畸形）經(jīng)產(chǎn)婦，28歲，妊娠38周，雙胎妊娠。第一兒枕左前位自然分娩，第二兒 間隔8分鐘發(fā)臀位助產(chǎn)娩出，歷經(jīng) 10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達 700ml,最可能的原因是（C、宮縮乏力）KKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKKK可能出現(xiàn)股動脈槍擊音的先心病是（ C、動脈導管未閉）E、潰瘍病急性穿孔具有診斷價值的是（ E、 X線見膈下游離氣體）LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL

25、LLLLLLLLLLLLLLLLL顱內(nèi)高壓重要客觀體征（2.3.4.D、視乳頭水腫）肋骨骨折多發(fā)生在（ C、第47肋）冷凝集試驗用于診斷哪種病原菌的感染（D、肺炎支原體）淚膜的主要生理作用除外哪一項（B、是眼屈光介質(zhì)的重要組成部分）林某，女，26歲。敵百蟲中毒 1小時入院。查：昏迷，多汗，肌束顫動， 兩肺布滿濕啰音，經(jīng)洗胃，用阿托品后出汗停止，肺啰音消失。測全血膽堿酯 酶活力為正常 30% O此時需加用（A、雙復磷）劉某，在海中游泳時不慎溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水， 呼吸微弱，心率 45次/分，血壓 90/60mmHg ,醫(yī)生不在場，護士處理正確 的是（B、立即頭偏一側(cè)，吸出

26、口腔異物，吸氧）2歲男孩，體胖，陣發(fā)性哭鬧1天伴嘔吐2次，曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹痛.- 時右上腹可觸及一包塊，輕度痛，右骼窩空虛，腸鳴音亢進。病后大便 為果醬樣，蛔蟲卵（+ ） 。腹部B 是（D、腸套疊）2歲患兒，結(jié)核菌素試驗 1:2000,苗，適當?shù)奶幚硎牵‥、異胭腓治療6個月男嬰，3天低熱，咳喘，精神、2次超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷硬結(jié)8mm,無臨床癥狀，未接種過卡介 69個月）食欲尚好。體檢：兩肺有少量哮鳴音。胸片示兩肺紋理重，肺氣腫。臨床考慮診斷（ A、毛細支氣管炎）MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM 1 .慢性胰腺炎最

27、突出的癥狀是（2.E、腹痛）慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作體征最多見的是（C、呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性啰音）慢性乙型肝炎患者，病情穩(wěn)定，近 10天突然出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，化 驗肝功 ALT300/L ,膽紅素 56 mol/L , HBsAG （ + ），抗 Hbe （ + ）, 抗HDVIgM （ + ）,應診斷（D、慢性乙、丁型肝炎重疊感染）脈壓增寬，毛細血管搏動、水沖脈，提示（ C、動脈導管未閉） 某男19歲，車禍，胸憋，呼吸困難。右胸壓痛，叩鼓，呼吸音消失，心音左 移，應立即（B、胸腔穿刺）NNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNNN

28、NNNN哪項為異常惡露（C、產(chǎn)后第9天，血性惡露）..7.哪種閉經(jīng)最常見（E、下丘腦性閉經(jīng)）女性生殖系統(tǒng)炎癥，下列哪項描述是錯誤的（ A、滴蟲性陰道炎治療1療程后復查陰性即為治愈）女性生殖器最常見的良性腫瘤是（E、子宮肌瘤）女性的月經(jīng)期，體內(nèi)各種激素的情況為（ A、雌激素水平更低，無孕激素） 女性骨盆臨床上多見的是（D、混合型）女，2歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈 影增寬，應診斷為（C、動脈導管未閉）女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫瘢 2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L ,白細胞2

29、.0 X109/L ,分類中性 0.24,淋巴 0.75,嗜堿粒 0.01,血小板 22X 109/L ,網(wǎng)織 紅細胞0.001,胸部X線片示右下肺炎， 本例最可能的診斷是 （B、再生障礙 性貧血）女性，24歲，婚后2次自然流產(chǎn)，均為停經(jīng)4050天，早期流產(chǎn)最常見的病因是（C、染色體異常）女性，25歲。3年來反復暈厥，數(shù)分鐘即恢復，查體：坐位時心尖聞舒張期隆隆樣雜音，臥位時該雜音消失，最可能的診斷是（E、左房粘液瘤）女性，28歲。10小時前誤服敵百蟲 100ml,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院救治后轉(zhuǎn)來，仍昏迷，無排尿 6小時。體檢：抽搐，呼吸淺快，面部潮紅，皮膚干燥，雙瞳孔 散大,血壓 9.3/6.67Kpa

30、（70/50mmHg ）,心率160次/分，實驗室檢查：全 血膽堿酯酶活力為 20%,應立即給予的藥物為（靜脈注射或靜脈滴注）（D、毛果蕓香堿及解磷定）女性，32歲。與家人吵架后服“藥”少量，突然昏迷，抽搐 皮膚濕冷出汗，呼吸困難，呼氣有蒜氣味，下列哪種治療最有效（女性，32歲。1周前雙眼視力減退，5天前雙眼失明，力、麻木、排尿困難，感，雙視乳頭邊界清楚，顏色正常，雙下肢肌力 和跟腱反射消失， 雙Babinski征（+ ） 置覺和音叉覺喪失。最可能的診斷是（女性，切除，女性，查體：瞳孔明顯縮小， E、阿托品）3天前雙下肢無 1天前雙下肢不能活動，不能排尿。檢查：雙眼無光0級，肌張力低，36歲，

31、診斷為左乳腺早期乳腺癌, 術(shù)后采取放療及化療）36歲，發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物 右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié)，直徑O雙臍水平以下痛覺、D、視神經(jīng)脊髓炎） 最佳治療方案是（膝腱反射 溫度覺、位A、局部廣泛3天，無發(fā)熱。E、2年，突然增大伴局部疼痛5cm,張力大，觸痛。初步診斷是（甲狀腺瘤囊內(nèi)出血）16女，38歲。確診乙型肝炎后肝硬化，速增多。腹水檢查：外觀呈血性，比重發(fā)（C、肝癌）女性，38歲不慎自2樓墜下，當即昏迷，送至醫(yī)院，痛，嘔吐，右上肢肌力n級，腦脊液檢查有紅細胞，近 1月來右上腹部持續(xù)隱痛，腹水迅1.035,蛋白54g/L o此患者最可能并1小時后即清醒，頭 CT示左穎頂葉低密度灶，其中有散在點狀高密

32、度影，應考慮為（ C、腦挫裂傷）女，40歲，因陣發(fā)性腹痛伴右下腹腫塊2天入院。入院后腹部檢查及陰道雙合診，均未捫及明確腹部腫塊， 經(jīng)對癥處理腹痛消失出院。出院后經(jīng)常腹痛，陣發(fā)性加劇，排粘液血便，左中腹出現(xiàn)腫塊而再次入院。體查：左中腹腫塊8xi0cm大小質(zhì)韌，輕壓痛。行纖維結(jié)腸鏡檢查插入受阻可見血跡。最可能的 診斷是（B、慢性腸套疊）- 2.23.24.女，45歲，近2個月月經(jīng)周期不規(guī)則， 2045天1次，持續(xù)10余日 干凈，經(jīng)量多，來醫(yī)院診為絕經(jīng)前期，此期卵巢功能有何變化（C、卵巢內(nèi)卵泡數(shù)明顯減少，易發(fā)生卵泡發(fā)育不全）女，47歲，全身皮膚瘙癢 2年，家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染

33、。檢查：肝肋 下6cm,質(zhì)地硬，表面平滑，脾肋下 4cm。尿色加深、糞色變淺，血清膽紅 素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗線粒體抗體滴度明顯增高。最可能的診斷 是（E、膽汁性肝硬化） 女性，56歲。1天前突然出現(xiàn)昏迷；四肢中樞性癱瘓，雙側(cè)瞳孔縮小。病 變部位在（C、橋腦） 女性，61歲，支氣管哮喘史 20年。6天前再次發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀完全 消失。2小時前突感左胸劇痛，繼之呼吸困難、發(fā)綃、大汗、煩躁。血壓 90/60mmHg ,氣管右移，左肺呼吸音減低。病人最大可能是（ C、自發(fā)性氣 胸）女性，65歲，7年前曾因左側(cè)乳癌伴左腋淋巴結(jié)1/8陽性行根治術(shù)，ER及PR均陽性，6個月前常規(guī)復查發(fā)現(xiàn)胸、腰

34、椎有兩處轉(zhuǎn)移病灶，自覺癥狀 不明顯，過去術(shù)后曾作CMF輔助化療6個月，首選治療方案應為（苯氧胺為主的內(nèi)泌治療）女，75歲，因大便帶血 3個月就診。原有高血壓、冠心病及心衰史。 一般情況欠佳，腹部未見異常，直腸指檢距肛門 4cm處可捫及直徑A、以三查體：1.5cm 腫8.塊，活動，病理切片為腺癌。其治療方案下列何種較為恰當（C、局部切除）女，7歲。因浮腫、 尿少34天入院。 體檢：眼瞼浮腫。 尿檢： 蛋 白+ , 紅細胞+ +。 血壓140/1 OOmmHg?？赡茉\斷為（ A、急性腎炎） 女性，18歲。3歲時因麻疹后咳喘遷延不愈。近幾年來，發(fā)作頻繁，程度 趨于嚴重。3天前因去

35、花房玩，哮喘發(fā)作未能緩解而住院。查體：患者嗜睡， 呼吸困難，呈端坐前弓位，兩肺滿布哮鳴音，心率 130次/分，有奇脈。為評 估患者的病情嚴重程度，應立即做下列哪項檢查（ A、動脈血氣分析） 女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫瘢2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L ,白細胞2.0 X109/L ,分類中性 0.24,淋巴 0.75,嗜酸 0.01,血小板 22 X 109/L,網(wǎng)織紅 細胞0.001 ,胸部X線片示右下肺炎，關(guān)于該患者的預后，哪項描述正確的（A、不積極治療多于 612個月死亡）女，妊娠8周要求終止妊娠。最常采用的方法為（ D、負

36、壓吸引術(shù)）因浮腫、 .2.男性10歲，1天前上腹部被車撞傷，右上腹及背部疼痛伴嘔吐少量咖啡樣 液體。X線檢查：膈下未見游離氣體，腹膜后少量積氣。最可能的診斷為（B、 十二指腸損傷）男性20歲，突然出現(xiàn)頸部腫大，伴發(fā)熱 1天，呼吸困難。查體：頸前腫脹 明顯，對稱性，明顯觸痛，張力大。初步診斷（B、急性化膿性甲狀腺炎）男性，25歲。入院前16小時誤服敵百蟲，經(jīng)當?shù)赜冒⑼衅分委熀笏蛠?，?者昏迷，瞳孔散大，皮膚干燥， 次/分，全血膽堿酯酶活力為 中毒） 男，抽搐，呼吸不規(guī)則，10小時未排尿，心率1700,該患者除有機磷中毒外，尚有（ C、阿托品33.32歲,半年來大便干結(jié)，1cm

37、,邊緣不整齊，B、陳舊性肛裂）30分鐘，自覺右胸疼痛。查體：脈搏80次/分, 16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸E、單純性肋骨骨折）6點見一縱行裂口，長約 0.5cm ,則該患者可診斷為（ 男性，32歲，胸部撞傷后 血壓120/80mmHg ,呼吸數(shù)日一行，便時疼痛，點滴下血。查體：肛緣6點見一皮贅，大小約0.3 X34.首存在。其診斷可能性最大為（ 男性， 大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是（30歲,車禍傷半小時。體格檢查：發(fā)綃，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè) C、清除呼吸道分泌物）8.男性，34歲，被車撞傷胸腹部入院。 查體：血壓80/60mmHg ,心率12

38、0次 /分，鼻翼扇動，胸骨區(qū)吸氣時凹陷，呼氣時凸出，全腹壓痛、反跳痛、肌緊 張，移動性濁音（+ ）。腹穿抽出不凝血。X線檢查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。首要的治療措施為（E、肋骨牽引固定）男，35歲，腹痛一天，初位于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，現(xiàn)腹痛加劇，呈持續(xù) 性，查體：右下腹壓痛，伴肌緊張及反跳痛。該患者腹痛的發(fā)生屬于（C、軀體性腹痛）男性，36歲，2周來牙痛，牙齦腫脹，近 1天，突然出現(xiàn)左頸部腫脹、劇 痛，伴高熱。查體：左頸部腫脹，張力大，壓痛，無結(jié)節(jié)。處理原則是（ 早期切開引流） 男性，38歲，平素身體健康，飲酒后 4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次/分，最恰當?shù)?/p>

39、診斷是（ E、急性出血壞死型胰腺炎合并成 人呼吸窘迫綜合征） 男性，40歲，慢性咳嗽咳痰史 10年，突發(fā)左側(cè)胸痛 1天，呈針刺樣疼痛， 向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。吸煙約10年，1包/天。D、50.查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺 呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率92次/分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是（A、左側(cè)氣胸）40.回聲不均勻，邊界不清晰。Child分級B級,男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大， 吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（ B、低氯、低鉀性堿中毒）

40、男性，56歲，有慢性肝炎病史 20年，近兩周來右上腹隱痛不適，否認嘔吐 發(fā)熱等病史，B超見肝臟有一低回聲占位性病變，42.1個月，便常規(guī)檢如果腫瘤為單個，直徑 4cm,但合并肝硬變，且肝功能為 則最適合進行（B、原位肝臟移植） 男性，60歲，排便習慣改變，大便變細、混有粘液膿血 查可見多數(shù)紅細胞。首選應做哪項檢查（D、肛門指檢）43.男性，61歲，上腹痛半年無規(guī)律，服泰胃美無效，三天前黑便一次。半年來 體重下降6公斤，為確診應首選何種檢查方法（ B、胃鏡）44.男性25歲，被刀刺傷頸部，來院時，頸部腫脹延及胸部皮下，青紫色，病人 呼吸困難。應進行的處理是（ C、進手術(shù)室手術(shù)）45.男性，44歲

41、，間斷右腰痛兩年， KUB檢查：右腎區(qū)可見直徑 2.1cm致密 影，既往曾經(jīng)尿液排出小結(jié)石，結(jié)石分析為：草酸鈣結(jié)石。X線片上該患者的診斷主應該與以下哪項情況相鑒別（ B、膽囊結(jié)石）46.男，28歲。倉庫保管員，在清理農(nóng)藥倉庫后出現(xiàn)惡心嘔吐，胸悶咳嗽，呼吸 困難，隨即出現(xiàn)抽搐。首先考慮哪種疾?。?B、急性中毒）47.男，30歲，煤氣中毒，經(jīng)過積極搶救后蘇醒，2天后又出現(xiàn)神志不清，右側(cè)肢體偏癱，體濕、血壓正常，兩肺呼吸音粗。進一步治療首選為（B、高壓氧艙）48.男性，35歲，訴乏力，心悸，恍惚，步履不穩(wěn)2年，此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇發(fā)作，1個月前早餐前從事體力勞動，引起肢抽搐，神志不清， 經(jīng)靜

42、脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查：血壓 100/70mmHg ,無其他 陽性體征。如出現(xiàn)上述可能的檢查結(jié)果，考慮的診斷是（B、胰島素瘤）49.C、肝硬化） 蜘蛛痣（+）E、靜脈滴注男，38歲。因車禍行肝破裂修補術(shù)，肝活檢病理查顯示假小葉形成，既往健 康。一個月前 B超檢查肝脾未見異常。此患者患有何種疾?。?男性，40歲，突然嘔血300ml,色暗紅，并黑便兩次。查體： 肝肋下1指，質(zhì)硬，脾肋 3指，少量腹水。正確治療方法是（ 垂體后葉素） .51.近1個月感下腹部脹，排,其原因應考慮（A、糖B超顯示男，40歲。患糖尿病10余年，尿蛋白陰性， 尿不暢伴尿失禁，B超顯示 “膀胱擴大尿潴留”52

43、.53.彌漫性，經(jīng)外科會診，E、應緊急手尿病自主神經(jīng)病變） 男性患者，40歲，因肺炎于呼吸科求治，突發(fā)腹痛， 考慮為原發(fā)性腹膜炎。關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的特點，不正確的是（ 術(shù)） 男，45歲。因肝硬化（失代償期）入院。 1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難，查體： 體溫正常，雙肺呼吸音清，血氣分析示低氧血癥?？垢腥局委煙o效。最可能發(fā) 生的并發(fā)癥是（C、肝肺綜合征）54.男，48歲，B超發(fā)現(xiàn)肝右葉約 2cm實性占位病變，甲胎蛋白 500mg/ml , 肝功正常，8年前有肝炎病史。最佳處理方案是（ D、手術(shù)）55.男性，23歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，因室內(nèi)未通 風而生煤火。應立即采取下列哪項措施

44、（E、轉(zhuǎn)移到通風良好的地方）56.57.58.A、中度）30歲。有心前區(qū)痛 2年，體檢：血壓100/80mmHg（13.3/10.64KPa）,3/6級收縮期雜音，向頸部傳導，第二心音減D、主動脈瓣狹窄）歲。 夜尿多， 乏力。 查體： 血壓 120/100mmHg。 血鈉 , 血鉀2mmol/L。血pH7.5,尿鉀 350mmol/24 小時。診斷最 C、原發(fā)性醛固酮增多癥）28歲，在工地不慎從高處墜落，急送急診求治，入院時患者呈煩BP80/60mmHg ,經(jīng) B超證實為腹膜后血A）便后可自行回納，伴少量便血，B、二期內(nèi)痔）男性，25歲。背部刀傷，傷口流血2小時。訴口渴，尿少。體檢：脈搏110

45、 次/分，血壓 90/70mmHg （12.0/9.33KPa）,神志尚清楚，皮膚蒼白，稍冷， 表淺靜脈塌陷。此病人休克屬于（ 男性， 胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的 弱，胸片見升主動脈擴張，左室增大，最可能診斷是（ 男性，308歲，劇烈咳嗽后突發(fā)胸悶、胸痛、呼吸困難，氣管右移，左肺呼吸 叩診鼓音，X線示左被壓縮 80%,主要治療是（E、閉式胸膜腔引48歲?；几窝?年，二年內(nèi)反復上消化道出血4次，一小時前因吃800ml ,黑便1000ml ,就診時煩躁不安，血壓 13/9Kpa142mmol/L 可能的是（ 男性患者， 躁狀態(tài)，查體不合作，腹肌緊張， 腫。如當時行腹腔穿刺，抽出

46、不凝血液，應考慮為（ 男性患者，46歲，大便時有腫物從肛門脫出， 癥狀反復發(fā)作 5年，近1周來癥狀加劇，應診斷為（ 男性， 音消失， 流） 男性， 硬食物后突然嘔血- 8 -63.64.（80/60mmHg ）,心率120次/分，以下?lián)尵却胧┖畏N是錯誤的（E、副醛灌腸鎮(zhèn)靜治療） 男性， 50 歲，急性上消化道出血，估計失血量約 面色蒼白，皮膚發(fā)涼，血壓110/ 90mmHg，脈搏休克代償期） 男， 55 歲，心肌梗死后 2 年，無心前區(qū)疼痛表現(xiàn)，700ml。病人煩躁，口渴,100 次 /分。應判斷為（B、1 個月來反復發(fā)作心悸，100%阻塞，C、切除室壁瘤，取2.3.4.淺n度燒傷的組織學劃分

47、指（E、表皮角質(zhì)層 +透明層+顆粒層+棘層+生發(fā) 層 + 真皮乳頭層）確診傷寒最可靠的依據(jù)是（C、血培養(yǎng)陽性）青年女性，肛門發(fā)現(xiàn)質(zhì)軟無痛性包塊近 1 年，肛門鏡檢見：內(nèi)痔部分和相應 方位的外痔部分形成一整體者。最有可能的診斷為（B、混合痔）65.66.67.心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律，冠狀動脈造影提示：前降支 心尖部大室壁瘤形成，內(nèi)有附壁血栓，最恰當?shù)闹委熓牵?出附壁血栓） 男， 56 歲，突發(fā)右下肢疼痛無力 2 小時。查體： P140 次/分，心律絕對不 齊，右下肢蒼白，皮濕發(fā)涼，動脈搏動未觸及。首選治療為（B、切開動脈直接取栓） 男， 65 歲， 志模糊， 腦?。?男性， 欲缺乏、原有

48、肺心病史。 受涼后發(fā)熱， 咳膿痰， 紫紺加重， 次日神 嗜睡， 血壓100/60mmHg，無病理反射，最可能并發(fā)（ C、肺性67 歲，劍突下隱痛 8 個月，加重 2 周，疼痛無規(guī)律性，伴進行性食 消瘦。排成形黑便 1 2 次/天，糞便隱血試驗陽性。臨床初步診斷68.69.70.為（D、胃癌合并出血） 男性， 縮小、 男， 排氣， 次/ 分，直腸指檢陰性。首先考慮的診斷是（ 男性患兒，出生后表現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡， 現(xiàn)其胸腺發(fā)育不全。此患兒發(fā)生持續(xù)感染主要由于（ 腦震蕩突出表現(xiàn)有（E、逆行性遺忘） 念珠菌陰道炎的治療，錯誤的是（C、 1%龍膽紫液涂擦陰道）內(nèi)科急腹癥特點有（ A 、先發(fā)熱后腹痛）68

49、歲，因甲狀腺癌行根治性手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔 眼球內(nèi)陷。結(jié)合上述表現(xiàn)，應首先考慮（ C、 Horner 氏綜合征） 80 歲，既往體健，在做晨練后突發(fā)左下腹痛 1 天，且肛門停止排便、 不伴嘔吐。體查：明顯腹脹，以左下腹為甚，未捫及腫塊，腸中鳴音:A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)）9 個月后因真菌性肺炎死亡。尸檢發(fā)D、細胞免疫缺陷）RRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRRR.5.6.7.乳腺癌最常見的病理類型為（ A 、導管癌）乳腺癌患者乳房皮膚呈“橘皮樣”外觀是由于（D、皮下淋巴管堵塞）乳房纖維腺瘤捫之（D、彈性感）

50、 乳房囊性增生常表現(xiàn)為（D、與乳腺癌可能并存） 人工流產(chǎn)最常見的并發(fā)癥是（A、吸宮不全）人工流產(chǎn)術(shù)中患者突然頭暈，胸悶，出冷汗，血壓下降應下降應給予（ 阿托品） 橈神經(jīng)主要支配（B、旋后?。〥、SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS .5.6.拾物試驗陽性的骨與關(guān)節(jié)疾病是（E腰椎結(jié)核） 濕性壞疽常發(fā)生在（ D 、肺、腸、子宮） 室性陣發(fā)性心動過速的治療藥物首選（ 上消化道出血最常見的原因是（ 鎖骨骨折多發(fā)生在（D、中1/3 鎖骨骨折最具特征性的表現(xiàn)為（E、利多卡因）B、消化性潰瘍） 段）E、局

51、部可以觸及骨折端）生后24周進食嘔吐疑似（B、幽門狹窄） 手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是（D、手的休息位發(fā)生改變）鼠疫最常見的傳播方式是（B、鼠一蚤一人）出現(xiàn)聲音嘶啞，最常見的原因是（B、肺動7.8.9.室間隔缺損和動脈導管未閉患兒，71.72.73.PPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPPP 12.1. 評價心衰治療效果的方法是（ D、6 分鐘步行試驗）QQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQQ1. 搶救新生兒窒息的首要措施是（ A 、清理呼吸道）脈顯著擴

52、張，壓迫喉返神經(jīng)）3 歲小兒，低熱 20 天，伴乏力、食欲減退，陣發(fā)性痙攣性咳嗽，肺內(nèi)少許干啰音，胸片示右肺門處有一圓形致密影，初步診斷為（D、支氣管淋巴結(jié)核）3 歲患兒， 半月來低熱， 盜汗， 食欲不振， 消瘦， 胸片診斷為原發(fā)綜合征， OT 試驗1: 2000 （ + + ），治療首選的抗結(jié)核藥物應為 （B、異煙肼、利福平、 鏈霉素）13. 35 歲患者，鞏膜皮膚黃染 20 余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣。-9查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見瘀斑，慢性肝病征（-），鼓腸，腹水征（+ ），肝右肋觸及1.0cm，脾側(cè)未及，ALT300U/L ,膽紅素定量 300 卩mol/L ,白

53、蛋白 29g/L,凝血酶時間 24秒（對照 12秒），AFP80ng/ml。 下列哪項檢查對診斷最有意義（D、凝血酶時間）隨即34歲經(jīng)產(chǎn)婦， 妊娠40周，宮口近開全，自然破水后，突然咳嗽，出現(xiàn)發(fā)綃，寒戰(zhàn)并呈休克狀態(tài)，可能的診斷是（ B、羊水栓塞）四肢39周新生兒，出生時羊水為糞染黃色，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，生后1分鐘，青紫，心率100次/分，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲。以下復蘇方法 中，哪一項錯誤（D、洛貝林刺激呼吸）10個月男嬰于 4天前發(fā)熱、流涕、干咳，體溫逐漸增高，面、頸部簽見少許P150紅色斑丘疹，今晨開始四肢厥冷、 嗜睡、氣促而來就診。體查：T40 C ,次/分，皮膚呈花斑狀，結(jié)膜充

54、血，頰粘膜充血、粗糙，隱約可見白色分泌物， 心音較弱兩肺散在性細濕啰音，肝肋下2cm,腦膜刺激征（-） O下列哪種診斷可能性最大（ C、麻疹并肺炎、心力衰竭）16個月女孩，突然出現(xiàn)極度煩躁不安， 呼吸困難加重。查體：心率191次/分， 呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發(fā)綃，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診 正常，可聞及較密集的細濕啰音，肝肋下 3.5cm ,中度硬。本病例診斷最的可 能是（C、支氣管肺炎合并心力衰竭）16歲女學生，主訴月經(jīng)初潮后一直紊亂1年半，本次月經(jīng)持續(xù) 1周不止。檢查：面色蒼白，陰毛稀少，陰道口可見暗紅色血塊，子宮稍小于正常，雙側(cè)附件正常。為止血首選的處理方法是（ C、雌、孕

55、激素合并使用）疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)的是（B、乳腺囊性增生病）..10.胎盤排出不完整的正確處理是（B、宮腔探查并清除殘留胎盤） 胎盤的組成包括（E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜） 胎先露是指（E、最先進入骨盆入口的胎兒部分） 糖尿病早期診斷最有意義的是（C、空腹血糖升高）糖尿病易引起的白內(nèi)障為（A、代謝性白內(nèi)障）A、腦水腫）糖尿病治療錯誤的是（B、餐前運動） 糖尿病慢性并發(fā)癥有（C、周圍神經(jīng)炎） 糖尿病酮癥酸中毒時補堿過多、過快?？烧T發(fā)的是（ 炭疽的主要傳染源是（B、病畜）特發(fā)性血小板減少性紫瘢時可有（ D、血小板壽命縮短）頭圍和胸圍相等的年齡是（ A、 1歲）WWWWW

56、WWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWW1.維生素 B12缺乏性巨幼紅細胞性貧血確診重要依據(jù)是（D、血清維生素 B12含量降低）維生素D缺乏佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是（E、骨骼系統(tǒng)改變） 胃及食管癌細胞栓子可擴散至（B、左鎖骨上淋巴結(jié)）胃癌早期癥狀常類似于如下哪一項的表現(xiàn)（C、胃、十二指腸潰瘍或慢性胃炎）網(wǎng)球肘受累的肌肉是（D、前臂淺層伸?。轭A防佝僂病一般應服維生素D至（C、 2歲）我國腎綜合征出血熱的主要傳染源（E、黑線姬鼠）外陰白色病變的診斷下列哪項是錯誤的（D、用碘涂抹病變區(qū)，皮膚出現(xiàn)不著色區(qū)，做多點活檢準確率高）XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

57、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是（C、血培養(yǎng)陽性）新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是（A體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多）新生兒硬腫癥治療首選是（C、復溫） 新生兒神經(jīng)系反射，下列哪項不正確（ E、腹壁反射穩(wěn)定）新生兒肺透明膜病一般在（B、生后6小時）內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)中，不包括哪項（ E、腎炎） 新生兒期是指（A、從出生到生后滿 新生兒敗血癥可合并有（C、腦膜炎） 新生兒期的保健重點包括以下幾個方面， 傳染?。?新生兒敗血癥可出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)（...8E、天）但其中

58、有一項不是必需的（E、預防10.新生兒生后 23天出現(xiàn)黃疸者最常見的是（新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮（新生兒呼吸窘迫綜合征的主要原因是（以上選項均正確）D、生理性黃疸）D、新生兒溶血?。〣、早產(chǎn)）新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后窒息，復蘇后出現(xiàn)氣促，發(fā)綃口吐白沫，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診呼吸音略粗，最可能的診斷是（B、胎糞吸入性肺炎）下列在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療首選（B、穿刺抽膿,3.44.注入抗結(jié)核

59、+制動） 下列對運動系統(tǒng)慢性損傷的治療，臨床上最常用的有效方法是（ 腎上腺皮質(zhì)類固醇） 下列哪項在診斷 ABO溶血時最有意義（ A、改良Coombs試驗） 下列哪些變化與妊娠無關(guān)（B、乳頭凹陷）下列哪項關(guān)于松毛蟲性骨關(guān)節(jié)病是不正確的（C、本病有較強的季節(jié)性，以9月份發(fā)病最多）下列哪項是肱骨外上髀炎的主要病因（D、慢性損傷）下列哪項是正常產(chǎn)褥的表現(xiàn)（A、產(chǎn)后第1天，宮底平臍）下列哪項是骨折的晚期并發(fā)癥（D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎）下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化（D、白細胞滲出）以下哪項是治療甲亢危象首選的藥物（E、抗甲狀腺藥物增量）下列哪項濁骨折體征（ A、彈性固定） 下列哪項不是二尖瓣狹窄的表現(xiàn)（C

60、、心尖部可聞收縮期吹風樣雜音）下列哪項不是新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)或并發(fā)癥（A、癲癇）下列哪項不是肝硬化肝功能代償期的表現(xiàn)（C、少量腹水）下面哪項不是咽鼓管的功能（D、對內(nèi)耳的保護作用）下列哪項不是胎盤早剝發(fā)生的原因（A、不協(xié)調(diào)的宮縮過強）以下哪項不是避孕藥的作用機制（B、殺滅精子）下列哪項不是骨折的治療原則（B、抗感染）下列哪項不是宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證（C、正常產(chǎn)后 3個月）下列哪項不是腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（E、遠位轉(zhuǎn)移）下列哪項不是導致骨折斷端移位的因素（C、傷者的年齡）下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素（E、沒有達到解剖復位）下列哪項不是胸部創(chuàng)傷緊急手術(shù)的指征（A、心肌挫傷，心源性休克）下