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1、關(guān)于老年衰弱的科普第一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月李大爺,今年70歲,自打退休后,生活就沒有了重心,睡眠不好,體重也莫名其妙的下降,總覺得身上乏力,一點小的家務(wù)活也不想干。自己和家人都很重視,住院做了一溜檢查,篩腫瘤,查內(nèi)分泌代謝,都正常,什么問題也沒有發(fā)現(xiàn),從檢查結(jié)果來看,完全稱得上健康。那是怎么一回事呢?第二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2010年第6次人口普查結(jié)果顯示,中國60歲及以上人口1.77億 ,占總?cè)丝诘?3.26% ,并以每年3.2%的速度增長。隨著老齡化進(jìn)程的加快,近年來國內(nèi)外專家越來越重視老年整體健康狀況,于是引入了“老年衰弱”一詞。第三張,PPT共十
2、四頁,創(chuàng)作于2022年6月老年衰弱是指一組由于機(jī)體退行性改變和多種慢性疾病引起的機(jī)體易損性增加的老年綜合癥。 65歲以上的老年人患病率為1114.9%80歲以上老人達(dá)2040%90歲以上老年人3040%病情變化1什么是老年衰弱?第四張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月病情變化2老年衰弱是一種病嗎?老年衰弱不是一種病,但是一種疾病前狀態(tài),衰弱是介入健康和疾病的中間狀態(tài),能夠客觀的反映老年人慢性健康狀況。涉及到多系統(tǒng)生理學(xué)改變,包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、代謝和免疫系統(tǒng)改變。第五張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月衰弱老年人的致殘率和死亡率均高于非衰弱老年人,生活質(zhì)量下降衰弱老人發(fā)生不良事件(跌倒、
3、院內(nèi)感染、住院日延長、死亡)的風(fēng)險高。病情變化3為什么要識別老年衰弱?更通俗一點講,衰弱的老人好比“紙糊的船”,外面看起來似乎沒有什么問題,但經(jīng)受各種應(yīng)激(如肺部感染、手術(shù)、跌倒、急性病)的能力很差,一個小的風(fēng)吹草動即可推到第一張多米諾骨牌,產(chǎn)生一系列不良事件。第六張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月病情變化4老年衰弱和衰老是一回事嗎?衰老衰老是生物有機(jī)體隨著時間推移自發(fā)產(chǎn)生的一種必然過程,是一種復(fù)雜的自然現(xiàn)象,表現(xiàn)為結(jié)構(gòu)的退行性改變和功能衰退,適應(yīng)性和抵抗力降低。衰老是人體發(fā)生發(fā)展的一種自然規(guī)律,是任何人都要必然經(jīng)歷的一個階段,它可能會導(dǎo)致人的衰弱。老年衰弱老年衰弱往往是一系列慢性疾病、
4、一次急性事件或嚴(yán)重疾病后果,高齡、跌倒、疼痛、營養(yǎng)不良、肌肉減少癥、多病共存、多重用藥、活動功能下降、睡眠障礙和焦慮抑郁等均與衰弱相關(guān)。也有部分老年人雖沒有特異性疾病,但感到疲勞、虛弱和消瘦,也歸于衰弱范疇。第七張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月出現(xiàn)不明原因的體重下降(在沒有主動節(jié)食、接受手術(shù)或發(fā)現(xiàn)糖尿病、甲狀腺功能異常的情況下)伴明顯乏力活動能力下降. 老人情緒低落、興趣減退時1234病情變化5哪些情況需要引起家人的重視?第八張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月病情變化6如何診斷老年衰弱?疲勞感無力行走速度下降 軀體活動降低不明原因體質(zhì)量下降目前衰弱的診斷常采用Fried標(biāo)準(zhǔn)指出衰
5、弱綜合征在臨床上應(yīng)具有以下5條中的3條或以上:第九張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月應(yīng)當(dāng)做一些常規(guī)的檢查,進(jìn)一步排查器質(zhì)性疾?。ㄈ缒[瘤)另一方面,要篩查是否存在衰弱及抑郁情緒病情變化7如何處理?第十張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月識別導(dǎo)致衰弱的可逆性因素(如抑郁),通過老年綜合評估、進(jìn)行多學(xué)科團(tuán)隊干預(yù)(包括制定營養(yǎng)和運(yùn)動方案、治療抑郁和睡眠障礙、合理補(bǔ)充維生素D3),衰弱有望得到不同程度的糾正。病情變化8老年衰弱可以干預(yù)嗎?第十一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月病情變化9有哪些方法?共識根據(jù)衰弱病因和病理、生理變化,結(jié)合現(xiàn)有證據(jù),提出以下方法:運(yùn)動鍛煉營養(yǎng)干預(yù):補(bǔ)充能量或蛋白質(zhì),補(bǔ)充維生素D(常聯(lián)合鈣劑)共病和多重用藥管理:例如,抑郁、心力衰竭、腎衰竭、認(rèn)知功能受損、糖尿病、視力及聽力問題等多學(xué)科團(tuán)隊合作的醫(yī)療護(hù)理模式減少醫(yī)療傷害:避免過度醫(yī)療行為藥物治療:可能涉及抗炎藥物、激素類似物、性激素受體調(diào)節(jié)劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等第十二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月結(jié)束語衰弱,就是一潛伏在老年人身邊的“隱形殺手
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