甲乳外科規(guī)培醫(yī)師出科理論考核試題與答案

1、甲乳外科規(guī)培醫(yī)師出科理論考核1、下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)手術(shù)的并發(fā)癥（） 單選題 *A.發(fā)生胰腺炎B.甲狀腺危象C.低鈣血癥(答案)D.手足抽搐E.損傷喉返神經(jīng)2、下列原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療方式中，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.甲狀旁腺腺瘤切除腺瘤B.甲狀旁腺增生行甲狀旁腺次全切除(答案)C.甲狀旁腺增生可切除所有4枚甲狀旁腺，同時(shí)做自體移植D.甲狀旁腺增生也可行甲狀腺次全切除術(shù)E.甲狀旁腺癌應(yīng)整塊切除，包括一定范圍正常組織3、目前認(rèn)為治療甲狀旁腺功能低下最有效的是（） 單選題 *A.二氫速固醇(答案)B.鈣制劑C.普萘洛爾D.二磷酸鹽E.甲狀旁腺移植4、原發(fā)性甲狀旁

2、腺功能亢進(jìn)，最常見(jiàn)的病因是（） 單選題 *A.甲狀旁腺多發(fā)腺瘤B.甲狀旁腺單發(fā)腺瘤C.甲狀旁腺增生D.甲狀旁腺癌E.甲狀旁腺腺瘤(答案)5、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的檢查中，無(wú)臨床定性診斷意義的是（） 單選題 *A.血清鈣3.0mmol/LB.血清磷0.650.97mmol/LC.PTH測(cè)定值明顯增高D.尿環(huán)磷酸腺苷(cAMP)明顯增高(答案)E.24小時(shí)尿鈣排量1.95.6mmol/L6、甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)，電解質(zhì)代謝紊亂主要表現(xiàn)為 （） 單選題 *A.高血鎂、高尿鈉和低血鉀B.高血鉀、高尿磷和低血鈣(答案)C.高血磷、高尿鉀和低血鈉D.高血鈣、高尿鈣和低血磷E.高血鈉、高尿鎂和低血鎂7、原發(fā)

3、性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的定位檢查，不宜采取的是 （） 單選題 *A.X線檢查B.B超檢查C.選擇性甲狀腺動(dòng)脈造影(答案)D.CT檢查或MRI檢查E.放射性核素檢查8、與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)相關(guān)的是 （） 單選題 *A.血鉀過(guò)高B.血鎂過(guò)高C.血鈣過(guò)高D.血鈉過(guò)高E.血磷過(guò)高(答案)9、以下關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的描述，錯(cuò)誤的是 （） 單選題 *A.血鈣降低B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石(答案)C.骨骼脫鈣D.腎囊腫E.血磷降低10、有關(guān)甲亢術(shù)后甲狀腺危象的說(shuō)法中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.一般發(fā)生在術(shù)后1236小時(shí)之內(nèi)(答案)B.是甲狀腺激素在血液中過(guò)多所致C.治療方面，首先應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑D

4、.作好甲亢術(shù)前準(zhǔn)備是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的最重要措施E.術(shù)后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生11、下列對(duì)急性化膿性甲狀腺炎的描述中，不正確的是（） 單選題 *A.常見(jiàn)病原菌為葡萄球菌、鏈球菌B.原發(fā)于甲狀腺的直接感染C.全身中毒癥狀明顯，畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退(答案)D.甲狀腺紅腫熱疼，彌漫性腫大，可有壓迫癥狀，觸痛明顯，頸活動(dòng)受限E.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高，穿刺可見(jiàn)膿液12、多發(fā)性內(nèi)分泌瘤綜合征(MENS)分型中的型是指 （） 單選題 *A.為單側(cè)或雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤，并有甲狀旁腺亢進(jìn)癥B.皮膚苔蘚淀粉樣變出現(xiàn)于甲狀腺髓樣癌之前(答案)C.甲狀旁腺、胰島細(xì)胞及腺垂體同時(shí)出

5、現(xiàn)的腫瘤D.甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)并存E.甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、多發(fā)性神經(jīng)節(jié)瘤并存13、下列關(guān)于甲亢及其外科治療的敘述，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.甲亢時(shí)，血清T3可高于正常4倍左右，而T4僅為正常的2倍半，因此，T3測(cè)定對(duì)甲亢的診斷具有較高的敏感性B.原發(fā)性甲亢病人年齡多在2040歲之間，可表現(xiàn)為彌漫性雙側(cè)甲狀腺腫大、突眼C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定是甲亢診斷的輔助檢查之一D.妊娠早、中期的甲亢病人具有手術(shù)治療指征時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療，并終止妊娠E.甲亢術(shù)前除了要進(jìn)行全面的體格檢查和必要的化驗(yàn)檢查之外，還應(yīng)做心電圖檢查、喉鏡檢查、頸部攝片、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定等術(shù)前檢查(答案)14、下

6、列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因 （） 單選題 *A.碘的缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增多(答案)E.長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高15、甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息的常見(jiàn)原因不包括（） 單選題 *A.喉頭水腫(答案)B.大出血、血腫壓迫C.喉返神經(jīng)損傷D.氣管軟化、塌陷E.肺部感染16、下列甲狀腺疾病中，哪項(xiàng)為自身免疫性疾?。ǎ?單選題 *A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤(答案)E.巨細(xì)胞性甲狀腺炎17、某患者甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)環(huán)甲肌癱瘓，說(shuō)話音調(diào)降低，最可能損傷了什么神經(jīng) （） 單選題 *A.一側(cè)喉返神經(jīng)B.雙側(cè)喉返神經(jīng)(答案)C.喉上神經(jīng)外

7、支D.喉上神經(jīng)內(nèi)支E.舌下神經(jīng)18、對(duì)甲亢的診斷，最具敏感性的含量測(cè)定是（） 單選題 *A.TSUB3/SUBB.TSUB4/SUBC.FTSUB3/SUBD.FTSUB4/SUBE.TSH(答案)19、下述哪項(xiàng)不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因 （） 單選題 *A.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.切口內(nèi)出血D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷(答案)E.氣管塌陷20、下述哪項(xiàng)不是甲狀腺素的功能 （） 單選題 *A.增強(qiáng)代謝B.加速蛋白質(zhì)的合成C.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育D.增加熱量的產(chǎn)生E.加速脂肪分解(答案)21、有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中，哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見(jiàn)B.甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)

8、可以除外甲狀腺癌C.甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)(答案)D.多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌E.甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)22、頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)（） 單選題 *A.皮脂腺囊腫B.淋巴結(jié)(答案)C.甲狀舌管囊腫D.癌腫E.上述任何一種都可能23、甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變?cè)龃?，伴脹痛，首先?yīng)考慮是（） 單選題 *A.甲狀腺結(jié)節(jié)癌變B.甲狀腺腺瘤出血C.甲狀腺炎癥D.甲狀腺腺瘤感染E.甲狀腺肉瘤(答案)24、甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證（） 單選題 *A.甲亢確診B.甲狀腺炎的鑒別(答案)C.甲狀腺癌的判定D.甲狀腺瘤的判定E.異位甲狀腺的判定25、下列甲狀腺功能亢進(jìn)外科手術(shù)

9、治療的要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.充分的術(shù)前準(zhǔn)備B.切除雙側(cè)腺體的80%90%，同時(shí)切除峽部(答案)C.避免損傷喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)、甲狀旁腺D.術(shù)中出血不多，不必置引流物，避免異物刺激E.加強(qiáng)術(shù)后觀察和護(hù)理，防治術(shù)后并發(fā)癥26、甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（） 單選題 *A.未分化癌B.乳頭狀癌(答案)C.濾泡狀腺癌D.髓樣癌E.原發(fā)性鱗狀細(xì)胞癌27、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)程度和治療效果的主要指標(biāo)是（） 單選題 *A.情緒變化B.食欲變化C.體重變化(答案)D.脈率及脈壓變化E.甲狀腺大小變化28、甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（） 單選題 *A.手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危

10、象B.切口內(nèi)出血壓迫氣管C.氣管軟化塌陷D.喉頭水腫E.喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹(答案)29、甲狀腺未分化癌的主要治療為（） 單選題 *A.甲狀腺干制劑B.外放射治療(答案)C.131I放射性核素D.手術(shù)E.化療30、甲亢術(shù)后，進(jìn)食時(shí)，特別在飲水時(shí)引起誤咽，是因?yàn)?（） 單選題 *A.喉返神經(jīng)損傷B.喉頭水腫C.喉上神經(jīng)外支損傷(答案)D.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷E.術(shù)后血腫或者瘢痕組織壓迫31、有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.兒童時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，5%為惡性B.年輕男性的單發(fā)結(jié)節(jié)，應(yīng)警惕惡性可能C.過(guò)去甲狀腺未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，突然出現(xiàn)結(jié)節(jié)，且短期內(nèi)發(fā)展較快，則惡性的可能性大D.

11、于重體力勞動(dòng)后，突然發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，局部脹痛，應(yīng)考慮囊性腺瘤囊內(nèi)出血(答案)E.甲狀腺131碘掃描診斷為冷結(jié)節(jié)均為惡性32、下列甲狀腺腫瘤，不能通過(guò)手術(shù)治療的是（） 單選題 *A.甲狀腺濾泡腺瘤B.甲狀腺乳頭狀腺瘤C.甲狀腺未分化癌(答案)D.甲狀腺髓樣癌E.以上都不是33、急性或亞急性甲狀腺炎最好的治療是類固醇激素或甲狀腺浸出物，而非手術(shù)治療，是因?yàn)?（） 單選題 *A.皮質(zhì)激素的抗炎癥作用對(duì)其有效B.正常病程將導(dǎo)致甲狀腺功能增加，手術(shù)只會(huì)加劇這一過(guò)程C.在甲狀腺炎的患者中損傷喉返神經(jīng)的危險(xiǎn)性較大D.手術(shù)時(shí)，肉眼不能將甲狀腺與癌腫區(qū)別開(kāi)來(lái)(答案)E.甲狀旁腺損傷的可能性大34、在行甲狀腺切除時(shí)，甲

12、狀腺組織的冰凍切片確切證明有廣泛炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)時(shí)，你應(yīng)該 （） 單選題 *A.為了減少炎癥，切除比通常更多的組織B.因?yàn)橐院蟮睦w維化將減低甲狀腺功能，所以應(yīng)該切除少于通常量的組織C.不受報(bào)告的影響D.不再做任何冰凍切片(答案)E.術(shù)后給可的松35、急性甲狀腺炎可能需要切除甲狀腺峽部，是為了 （） 單選題 *A.解除對(duì)喉返神經(jīng)的壓迫B.減輕對(duì)顱動(dòng)脈的壓力C.使腺體減壓防止壞死D.防止氣管壓迫(答案)E.預(yù)防霍納(Horner)綜合征36、甲亢手術(shù)最大的危險(xiǎn)是（） 單選題 *A.甲狀旁腺損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.血壓驟然升高D.喉上神經(jīng)損傷E.甲狀腺危象(答案)37、關(guān)于甲狀腺癌以下哪一項(xiàng)描述是恰當(dāng)?shù)?/p>

13、（） 單選題 *A.頸部放射治療量需2000rads才可致甲狀腺癌。B.濾泡狀癌是幾種病理類型中惡性度最高的一種。C.出現(xiàn)可切除的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不影響乳頭狀癌的預(yù)后。D.同位素掃描均為冷結(jié)節(jié)。E.髓樣癌的預(yù)后最好。(答案)38、下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者麻醉的描述中，錯(cuò)誤的是 （） 單選題 *A.采用頸叢阻滯時(shí)，局麻藥中禁忌使用腎上腺素(答案)B.由于心臟交感神經(jīng)被阻滯，硬膜外麻醉有利于術(shù)中病人脈率保持平穩(wěn)C.情緒激動(dòng)、血壓升高、心率增快達(dá)140 次/分、體溫上升是發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)危象的征象D.術(shù)中如出現(xiàn)體溫上升、脈率超過(guò)120 次/分、血壓增高等征象，應(yīng)立即降溫，不應(yīng)等典型危象出項(xiàng)再處理E.維

14、庫(kù)溴銨、泮庫(kù)溴銨均可選擇，但應(yīng)避免琥珀膽堿的使用39、下列對(duì)單純性甲狀腺腫的描述中，錯(cuò)誤的是（） 單選題 *A.病因主要為碘缺乏，甲狀腺素合成及分泌障礙B.發(fā)生發(fā)展快，癌變率高C.甲狀腺?gòu)浡阅[大或結(jié)節(jié)性腫大(答案)D.X線、B超及核素顯像有助診斷E.實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯甲狀腺功能變化40、有關(guān)急性化膿性甲狀腺炎的治療措施，不宜采取的是（） 單選題 *A.全身應(yīng)用抗生素B.早期冷敷，晚期熱敷C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，臥床休息D.膿腫形成切開(kāi)引流(答案)E.在B超引導(dǎo)下，反復(fù)穿刺抽膿41、下列對(duì)亞急性甲狀腺炎的描述中，不正確的是（） 單選題 *A.與病毒感染有關(guān)，發(fā)病前常有上呼吸道感染史B.分為早期伴甲狀腺功能

15、亢進(jìn)，中期伴甲狀腺功能減退及恢復(fù)期C.發(fā)熱，短期內(nèi)甲狀腺腫大伴單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，觸之堅(jiān)硬而顯著壓痛D.實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)(答案)E.病程一般為23個(gè)月，病情緩解后，尚可能復(fù)發(fā)42、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差（） 單選題 *A.乳頭狀腺癌B.濾泡狀腺癌C.未分化癌D.髓樣癌E.甲狀腺瘤惡變(答案)43、為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象，以下措施中最關(guān)鍵的是（） 單選題 *A.術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B.吸入氧氣C.術(shù)后給予氫化可的松(答案)D.術(shù)后補(bǔ)鈣E.術(shù)前降低基礎(chǔ)代謝率至正常范圍44、甲狀腺手術(shù)損傷甲狀旁腺后手足抽搐常發(fā)生在 （） 單選題 *A.術(shù)后3天以上B.術(shù)后1天內(nèi)C.術(shù)后12天(答案)

16、D.術(shù)中E.術(shù)后1周45、單純性甲狀腺腫治療方法中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?單選題 *A.青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證B.單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑C.胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D.結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征，應(yīng)早期手術(shù)治療(答案)E.絕經(jīng)期后，甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大，說(shuō)明有惡變，需盡快手術(shù)46、甲亢危象發(fā)生最常發(fā)生在 （） 單選題 *A.甲狀腺手術(shù)麻醉誘導(dǎo)插管時(shí)B.甲狀腺手術(shù)探查時(shí)C.甲狀腺手術(shù)術(shù)后12小時(shí)內(nèi)D.甲狀腺手術(shù)后1236小時(shí)(答案)E.甲狀腺手術(shù)術(shù)后48小時(shí)以后47、下列有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（） 單選題 *A.多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)B

17、.甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)(答案)C.兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50是惡性的D.所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)E.熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤48、下列對(duì)甲狀腺危象的緊急處理措施的描述中，錯(cuò)誤的是 （） 單選題 *A.立即口服甲狀腺素片B.口服碘劑首劑3060滴，以后510滴，1次/8小時(shí)，或10%碘化鉀510ml加入10%葡萄糖液500ml中靜滴C.氫化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴D.應(yīng)用腎上腺素能阻滯藥普萘洛爾(答案)E.降溫，吸氧，出現(xiàn)心功能不全者給予毛花苷C49、發(fā)生在20歲前的單純性甲狀腺腫，如腫大明顯，首選治療方法是 （） 單選題 *A.甲狀腺部分切除術(shù)(答案)

18、B.服抗甲狀腺藥物C.同位素碘治療D.服甲狀腺素片E.多食含碘食物50、甲狀腺術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有 （） 單選題 *A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷(答案)D.甲狀旁腺功能減退E.以上均是51、患者女，46歲。因全身骨密度降低，多發(fā)腎結(jié)石而就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈣3.0mmol/L。最可能的病因是(（） 單選題 *A.甲狀旁腺功能低下B.甲狀腺功能低下(答案)C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.尿石癥52、甲亢病人手術(shù)中體溫達(dá)40.2，心率130次/分，大汗，極度煩躁，首先應(yīng)考慮（） 單選題 *A.感染性休克B.心力衰竭(答案)C.甲亢危象D.急性腎上腺功能減退E.嗜

19、鉻細(xì)胞瘤高血壓危象53、患者，女性，23歲，發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)單一腫塊3個(gè)月，隨吞咽上下活動(dòng)，邊界清楚，應(yīng)首先考慮的診斷是（） 單選題 *A.甲狀腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺腫(答案)D.甲狀腺癌E.甲亢54、患者手術(shù)14小時(shí)后體溫39.5，心率150次/分，大汗淋漓，心臟二聯(lián)律，血壓90/75 mmHg，最應(yīng)該考慮的診斷是（） 單選題 *A.手術(shù)后吸收熱(答案)B.感染性休克C.甲亢危象D.急性炎性綜合征E.氣管受壓55、一名青年女性，因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術(shù)后5天，病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀腺癌級(jí)。對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是 （） 單選題 *A.終生服用甲狀腺素片B.行放射性外照射C.行

20、放射性碘治療(答案)D.再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)全切E.再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)次全切56、青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8 cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動(dòng)，經(jīng)冷凍證實(shí)為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案應(yīng)是（） 單選題 *A.右側(cè)甲狀腺全切B.右側(cè)甲狀腺全切，對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除C.右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對(duì)側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)D.雙側(cè)甲狀腺全切除E.局部切除加放射治療(答案)57、女性，20歲，甲狀腺次全切除術(shù)后，飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，無(wú)聲音嘶啞，初步診斷是 （） 單選題 *A.喉返神經(jīng)損傷B.交感神經(jīng)損傷C.氣管損傷D.食管損傷(答案)E.喉上神經(jīng)損傷58、女性，

21、40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物施行甲狀腺腫物切除術(shù)，術(shù)中探查頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線，拆線后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪種處理 （） 單選題 *A.頸部放射治療B.口服甲狀腺片(答案)C.再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長(zhǎng)期口服甲狀腺素片D.再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)E.口服碘劑59、男，35歲，右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)3 cm2 cm，術(shù)中病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀癌，最合適的進(jìn)一步處理應(yīng)該是 （） 單選題 *A.化學(xué)藥物治療B.術(shù)后放射性碘治療(答案)C.縫合切口，結(jié)束手術(shù)D.右側(cè)甲狀腺全切、峽部切除和對(duì)側(cè)大部切除E.雙側(cè)全切加頸部淋巴廓清術(shù)60、患者男，34歲。因甲狀腺度腫大行

22、手術(shù)治療。術(shù)中冰凍病理報(bào)告為：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。此時(shí)，正確的處理是（） 單選題 *A.行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)B.行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)(答案)C.中止手術(shù)D.中止手術(shù)，術(shù)后給予甲狀腺素藥物治療E.中止手術(shù)，術(shù)后給予抗甲狀腺藥物治療61、64題共用題干?；颊?，女，55歲，5年前在右下前頸部觸及花生米大小的腫塊，無(wú)痛，近來(lái)講話聲音嘶啞，無(wú)心悸等癥狀。查體：右甲狀腺觸及約2.5cm大小結(jié)節(jié)，隨吞咽活動(dòng)，左甲狀腺未觸及結(jié)節(jié)。右側(cè)中頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，約2cm2cm1.5cm大小。B超示右甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，內(nèi)有強(qiáng)光點(diǎn)，右頸淺淋巴結(jié)腫大。測(cè)血T3、T4、TSH、TPOAb正常。該患者最可能的臨床初步

23、診斷是 （） 單選題 *A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺乳頭狀癌(答案)C.甲狀腺未分化癌D.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺淋巴瘤62.術(shù)前有助診斷，應(yīng)選擇 （） 單選題 *A.ECTB.CTC.MRID.FNACE.X線攝片(答案)63、如果在入院檢查時(shí)又發(fā)現(xiàn)右第3肋骨中段有溶骨性破壞與骨折，此時(shí)腫瘤臨床分期是（） 單選題 *A.中期B.期C.期D.期E.期(答案)64.若行手術(shù)治療，術(shù)后還需行的是 （） 單選題 *A.肋骨轉(zhuǎn)移灶切除加外放療B.131I治療加轉(zhuǎn)移灶外放療C.全身化療再切除肋骨轉(zhuǎn)移灶D.肋骨轉(zhuǎn)移灶切除加131I治療E.全身化療加骨轉(zhuǎn)移灶外放療(答案)65. 66題共用題干?；颊吲?，36歲。發(fā)

24、現(xiàn)頸前包塊3個(gè)月，近2周包塊增長(zhǎng)較快，無(wú)聲嘶。查體：右甲狀腺可觸及一3cm3cm包塊，中等硬度，尚光滑，隨吞咽上下活動(dòng)。頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大。B超檢查為實(shí)性包塊，放射性核素掃描為“冷結(jié)節(jié)”。根據(jù)患者情況，手術(shù)方式宜采取 （） 單選題 *A.包塊局部切除B.右甲狀腺次全切除C.右甲狀腺次全切除+峽部切除D.右側(cè)甲狀腺全切除E.右甲狀腺次全切除送冷凍切片，根據(jù)病理結(jié)果再?zèng)Q定術(shù)式(答案)66. 術(shù)后10小時(shí)，患者出現(xiàn)頸部腫脹，切口引流出鮮血。此時(shí)應(yīng)采取的緊急處理措施是（） 單選題 *A.應(yīng)用止血藥B.局部加壓包扎(答案)C.拆除縫線，紗布填塞止血D.拆除縫線，找到出血點(diǎn)縫合止血E.拆除數(shù)針縫線，擴(kuò)大引流

25、67.68題共用題干?；颊吲?3歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，在全麻下施行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。查體：T 39.5，P 128次/分。最可能的手術(shù)并發(fā)癥是 單選題 *A.窒息B.甲狀腺危象C.缺氧(答案)D.血容量不足E.急性感染68. 首先要采取的緊急處理措施是 （） 單選題 *A.吸氧、維持體液平衡，出現(xiàn)心功能不全給予毛花苷CB.給予普萘洛爾(答案)C.冬眠療法配合物理降溫D.氫化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖鹽水500ml中靜滴E.口服碘劑首劑3060滴，以后510滴，1次/8小時(shí)，或10%碘化鉀510ml加入10%葡萄糖液500ml中靜

26、滴69. 70題共用題干?；颊撸行?，36歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后第2天突然出現(xiàn)面部麻木及手足搐搦?？赡艿脑蚴牵ǎ?單選題 *A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀腺功能減退C.甲狀旁腺損傷D.頸交感神經(jīng)鏈損傷E.喉上神經(jīng)損傷(答案)70. 有關(guān)手足搐搦的處理，正確的是 （） 單選題 *A.氣管切開(kāi)B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑D.靜脈滴注碘化鉀溶液(答案)E.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素71. 72題共用題干。男性，46歲，因“甲狀腺腫物”而行左側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，術(shù)后第二天，病人訴面部陣發(fā)性針刺感，手部也有類似感受。該患者可能的并發(fā)癥是 （） 單選題 *A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷(答案)C.手足抽搐D.頸部小神經(jīng)受損E.甲狀腺危象前兆72. 宜怎樣處理 （） 單選題 *A.靜脈滴注氫化可的松B.進(jìn)行物理治療C.口服碘劑D.嚴(yán)格限制肉類、乳品及蛋類等食品的攝入E.口服葡萄糖酸鈣(答案)73. 78題共用題干。患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸都腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無(wú)