2021年門(mén)診部工作總結(jié)

1、2021年門(mén)診部工作總結(jié)2021年門(mén)診部工作總結(jié)2021年門(mén)診部在全力做好疫情防控工作的同時(shí)，結(jié)合國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核及山東省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)60條措施內(nèi)容，從細(xì)節(jié)抓起，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)，不斷優(yōu)化醫(yī)療資源、創(chuàng)新服務(wù)模式、細(xì)化質(zhì)控指標(biāo)。通過(guò)門(mén)診精細(xì)化管理，醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平不斷提高，就診流程不斷優(yōu)化，患者滿意度不斷提高。2021年門(mén)診總診療人次為90w人次，預(yù)約人次為人次（），門(mén)診患者平均預(yù)約診療率達(dá)到61.80%。開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診368例，提供遠(yuǎn)程影像服務(wù)3304人次，提供遠(yuǎn)程心電服務(wù)3121人次。開(kāi)通急危重癥綠色通道71人次，為80歲以上老年人、兒童、殘疾人、計(jì)劃生育特殊家庭等

2、弱勢(shì)群體，提供優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先檢查等服務(wù)7122人次。一、眾志成城，落實(shí)門(mén)診疫情防控相關(guān)工作。（一）實(shí)行三級(jí)預(yù)檢分診。一是在門(mén)診入口處對(duì)所有患者落實(shí)“四個(gè)一”，對(duì)不能出示健康碼的患者進(jìn)行掃碼身份證或手工登記后。二是二級(jí)分診臺(tái)對(duì)患者進(jìn)行再次篩查。三是出診醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診把關(guān)，確保不漏掉每一位發(fā)熱患者。四是篩查發(fā)現(xiàn)的發(fā)熱患者有專(zhuān)人護(hù)送到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行篩查，排除“新冠”肺炎后方可進(jìn)入各專(zhuān)科門(mén)診就診。（二）規(guī)范發(fā)熱門(mén)診管理。嚴(yán)格按照山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診設(shè)置規(guī)范要求，設(shè)置發(fā)熱門(mén)診的各區(qū)域，設(shè)施完善標(biāo)識(shí)醒目。針對(duì)本次新冠肺炎設(shè)置疑似傳染病患者登記本，工作人員對(duì)患者的身份信息、流行病學(xué)史、體溫及伴隨

3、癥狀及相關(guān)接診人員進(jìn)行嚴(yán)格的登記、上報(bào)。（三）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施。一是嚴(yán)格按照新冠肺炎的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)域落實(shí)分級(jí)防護(hù)措施，并按照院感科制定的防護(hù)用品的使用流程，進(jìn)行培訓(xùn)人人過(guò)關(guān)。二是對(duì)于發(fā)熱患者發(fā)放醫(yī)用外科口罩，并指導(dǎo)患者規(guī)范佩戴。三是所有門(mén)診設(shè)施、設(shè)備每天進(jìn)行至少六次含氯消毒劑的噴灑消毒、擦拭，有污染時(shí)隨時(shí)擦拭消毒。四是在呼吸內(nèi)科、兒科等高危場(chǎng)所加裝空氣消毒機(jī)，每天消毒3次，其他診室開(kāi)窗通風(fēng)每天至少2次。（四）多舉措防止交叉感染。一是加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，特別是對(duì)口罩、一次性隔離衣等防護(hù)用品，日產(chǎn)日清，嚴(yán)格進(jìn)行感染性廢物的交接。二是各區(qū)域?qū)г\人員加強(qiáng)巡視督導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行一醫(yī)一患一診室，防止交叉

4、感染。三是每天上崗前工作人員相互檢查口罩的佩戴是否合格，進(jìn)行氣密性監(jiān)測(cè)，崗上互相監(jiān)督手衛(wèi)生的執(zhí)行。四是科室院感質(zhì)控小組加強(qiáng)日常督導(dǎo)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)管，確保工作人員的防護(hù)和手衛(wèi)生的執(zhí)行。（五）新科技助力疫情防控。門(mén)診一樓大廳入口處，安裝紅外線熱成像儀，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)距離、非接觸式、多目標(biāo)同時(shí)對(duì)進(jìn)入門(mén)診的人員進(jìn)行快速、精準(zhǔn)、全覆蓋的體溫監(jiān)測(cè)，提高檢測(cè)效率，助力疫情防控。（六）協(xié)助區(qū)政府做好發(fā)熱患者篩查。協(xié)助區(qū)進(jìn)行發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者篩查工作。每天將各衛(wèi)生院上報(bào)篩查人員名單進(jìn)行匯總并與檢驗(yàn)科、CT科進(jìn)行協(xié)調(diào)、安排檢查時(shí)間；每天下午對(duì)檢查情況進(jìn)行匯總并反饋給區(qū)衛(wèi)健局，為區(qū)發(fā)熱患者136人提供肺部CT

5、和血常規(guī)（含CPR）篩查。二、多環(huán)節(jié)質(zhì)控，提升醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。（一）加強(qiáng)日常監(jiān)管力度，提升醫(yī)療質(zhì)量。1、每月進(jìn)行電子病歷質(zhì)控。每月隨機(jī)抽取1000份電子病歷，對(duì)每位醫(yī)生書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行總結(jié)、分析并掛網(wǎng)公示。病歷質(zhì)控情況與個(gè)人績(jī)效掛鉤，通過(guò)考核、公示、科主任例會(huì)強(qiáng)調(diào)，電子病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量不斷提高。目前，電子病歷書(shū)寫(xiě)率達(dá)到90.2%。2、臨床科室綜合目標(biāo)管理。結(jié)合三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核要求和工作實(shí)際，重新梳理質(zhì)控指標(biāo)，對(duì)涉及指標(biāo)，每月進(jìn)行綜合目標(biāo)管理并考核。3、開(kāi)展多學(xué)科綜合門(mén)診。為疑難、腫瘤患者提供一站式、個(gè)性化、一體化的綜合診療方案，方便患者就醫(yī)。目前消化內(nèi)科、康復(fù)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心胸外科等

6、已開(kāi)展29例。4、積極開(kāi)展肺結(jié)節(jié)MDT。由專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)肺結(jié)節(jié)的患者進(jìn)行綜合會(huì)診，使用AI（人工智能）輔助診斷系統(tǒng)篩查肺結(jié)節(jié)，以專(zhuān)業(yè)的分析和科學(xué)的診斷，為患者提供“一站式”就醫(yī)服務(wù)，2021年已組織肺結(jié)節(jié)MDT98例。5、進(jìn)行“三公示”。利用人機(jī)結(jié)合的方式，每月將門(mén)診醫(yī)師按時(shí)開(kāi)診情況、門(mén)急診電子病歷書(shū)寫(xiě)情況、多學(xué)科門(mén)診開(kāi)展情況進(jìn)行公示，提高科室及個(gè)人的工作積極性，不斷提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量。（二）創(chuàng)新質(zhì)控管理措施，提升醫(yī)技水平。1、組織醫(yī)技科室疑難病例追蹤討論。2017年12月開(kāi)始，每月第四周的周二組織醫(yī)技科室疑難病例追蹤討論，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師、臨床科室參與到疑難病例討論中，不斷提高診斷符合率和醫(yī)療質(zhì)量。2

7、、醫(yī)技科室綜合目標(biāo)管理。結(jié)合2018版三甲條款內(nèi)容，重新梳理、制定14個(gè)醫(yī)技科室質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)場(chǎng)反饋并納入考核，對(duì)整改情況進(jìn)行追蹤、跟進(jìn)。（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升門(mén)診服務(wù)水平。門(mén)診護(hù)理、導(dǎo)醫(yī)及辦公室人員定期進(jìn)行患者病情突變、跌倒、疑似傳染病等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行演練。2021年6月組織門(mén)診、醫(yī)技科室200余人通過(guò)演練、培訓(xùn)、實(shí)際操作等形式，掌握滅火器和消火栓的使用步驟和基本消防知識(shí)。多種培訓(xùn)、演練，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)，提高應(yīng)急反應(yīng)速度和急救能力。三、優(yōu)化服務(wù)流程，提升門(mén)診服務(wù)水平。（一）優(yōu)化門(mén)診服務(wù)流程。1、安裝門(mén)診智慧健康管理系統(tǒng)。通過(guò)掃描身份證、醫(yī)?？?、就診卡、電

8、子卡、條形碼等多種方式，實(shí)現(xiàn)身高體重、血壓、體溫、血氧等一系列生理參數(shù)的檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)與HIS、LIS等系統(tǒng)的對(duì)接，方便醫(yī)師及時(shí)查閱患者基本生命體征。2、開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)科門(mén)診、肝病門(mén)診。在門(mén)診樓二樓開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)科門(mén)診，全科醫(yī)學(xué)整合臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)及社會(huì)行為科學(xué)相關(guān)內(nèi)容，為患者提供綜合性服務(wù)。有效彌補(bǔ)了醫(yī)療專(zhuān)科化的不足，滿足患者需要。將肝病門(mén)診調(diào)整至門(mén)診樓，方便患者就診、檢查、取藥，減少來(lái)回奔波次數(shù)。通過(guò)整合醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)門(mén)診同質(zhì)化管理。3、實(shí)現(xiàn)全預(yù)約診療模式。根據(jù)各臨床科室的疾病特點(diǎn)結(jié)合醫(yī)生的看診速度，實(shí)施個(gè)性化的號(hào)源設(shè)置，整合號(hào)源池，完善預(yù)約系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全預(yù)約模式。通過(guò)電話預(yù)約、公眾

9、號(hào)預(yù)約、自助機(jī)預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約、診間預(yù)約、網(wǎng)站預(yù)約六種方式進(jìn)行預(yù)約。通過(guò)診前宣教、發(fā)放預(yù)約卡、電話咨詢(xún)服務(wù)進(jìn)行預(yù)約宣傳。（二）完善門(mén)診服務(wù)設(shè)施。1、母嬰室規(guī)范化建設(shè)。按照母嬰設(shè)施規(guī)范化建設(shè)要求，配備母嬰室。統(tǒng)一名稱(chēng)、統(tǒng)一基本設(shè)施、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、設(shè)置醒目的導(dǎo)向標(biāo)志、制定維護(hù)、保養(yǎng)制度，由專(zhuān)人進(jìn)行清潔、消毒和日常管理，指導(dǎo)、方便患者使用并及時(shí)記錄。2、安裝水溶環(huán)保袋自助終端機(jī)。在門(mén)診一樓藥房候診區(qū)，安裝水溶環(huán)保袋自助終端機(jī)。提供遇水即溶、完全生物降解、無(wú)毒無(wú)害的“綠葆袋”。積極響應(yīng)國(guó)家限塑令要求，讓取藥患者通過(guò)掃碼自愿購(gòu)買(mǎi)，做到既環(huán)保又便民。3、播放就診溫馨提示。在每個(gè)候診區(qū)顯示屏播放就診溫馨提示，

10、通過(guò)診前宣教告知患者預(yù)約途徑、就診提示、安全指導(dǎo)等就診注意事項(xiàng)，方便患者就診。四、實(shí)施多元化服務(wù)，提高科室協(xié)作能力。（一）協(xié)助臨床科室進(jìn)行義診。根據(jù)科室需要，通過(guò)電子屏播放字幕、圖片、視頻，提供桌椅等物品，協(xié)助義診科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣教，維持秩序，積極配合呼吸內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝膽外科等科室在門(mén)診一樓大廳組織義診。（二)配合完成征兵體檢工作。從臨床、醫(yī)技科室抽調(diào)23名業(yè)務(wù)精湛、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員，組建體檢隊(duì)伍。將整個(gè)電教館設(shè)為征兵體檢站，設(shè)立了心理測(cè)試、內(nèi)科、外科、心電圖室、超聲等13個(gè)檢查室。對(duì)整個(gè)電教室墻面進(jìn)行粉刷、更換窗戶(hù)、重新鋪設(shè)地面；配置40臺(tái)電腦、新鍵盤(pán)、新鼠標(biāo)；提供超聲機(jī)、心電圖機(jī)、電子血壓計(jì)等檢查設(shè)備。安排保潔人員每天定時(shí)對(duì)體檢站進(jìn)行全面清潔、消毒，做好征兵體檢保障工作。2021年8月1日-8月7日，完成300余人征兵體檢任務(wù)。（三）落實(shí)創(chuàng)建文明城市各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。電子屏播放文明城市宣傳標(biāo)語(yǔ)及圖片；建卡充值處、醫(yī)保、