模板安裝工程檢驗(yàn)批施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄5.26

1、工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠動(dòng)力站檢驗(yàn)部位-0. 02處梁板模板施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分包單位總 包項(xiàng)目經(jīng)理卡” 分 包 項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2卜層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和碎接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不

2、漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %0 3 %0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+ 10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)

3、留洞中心線位置10尺寸+10.011軸線位置532320362039012底模上表面標(biāo)高+5432-643-43239013截面尺 寸基礎(chǔ)柱、墻、梁+4, -542141142529014層高垂 直度層高W5nl6層高5m815相鄰兩板表面高度差221231132219016表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表 5. 1.25H (01.06.01)回 Da表 5.1.25H (01.06.01)回 口人工程名稱哈爾

4、濱市天合力制藥廠動(dòng)力站檢驗(yàn)部位剪力墻模板施工單位哈爾）賓市建一公司直屬分公司分包單位總 包項(xiàng)目經(jīng)理本上 分 包 項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和碎接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表

5、面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %o3%o符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10

6、.011軸線位置5423203220310012底模上表面標(biāo)高+513截面尺 寸基礎(chǔ)+10柱、墻、梁+4, -543-5-482-5-84410014層高垂 直度層高W5m63653212353100層高5m815相鄰兩板表面高度差221231132219016表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表5.1.25工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位基礎(chǔ)圈梁模板1-5、A-G施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分

7、包單位總 包項(xiàng)目經(jīng)理水心 分 包李女項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和佐接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-20

8、03合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %0 3 %0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10.011軸線位置532320362039012底模上表面標(biāo)高+5432-

9、643-43239013截面尺 寸基礎(chǔ)+ 10柱、墻、梁+4, -558-5-485-5-85410014層高垂 直度層 W 5nl6層高5m815相鄰兩板表面高度差2212311322190II (01.06.01)回口八16表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表 5. 1.25工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位基礎(chǔ)圈梁模板570、A-G施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分包單位總 包 項(xiàng)目經(jīng)理分 包

10、李長安項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)與防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和碎接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾

11、碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %OZ,3%0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸110.011軸線位置532320362039012底模上表面標(biāo)高+513截面尺 寸基礎(chǔ)+ 10柱、墻、梁+

12、4, -534-5-423-5-44310014層高垂層高5川6h（oi.o6.oi）0Da直度層高5m815相鄰兩板表面高度差2212111322110016表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表 5. 1.25工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位基礎(chǔ)柱及構(gòu)造柱模板5、A-G施工單位哈爾濱巾建一公司直屬分公司分包單位總 包項(xiàng)目經(jīng)理本上 分 包 項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)

13、準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和硅接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔

14、不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %07z3%0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10.011軸線位置532320362039012底模上表面標(biāo)高+513截面尺 寸基礎(chǔ)+ 10柱、墻、梁+4, -532-5-432-5-354100H (01.06.01)

15、回 口人14層高垂 直度層高W5m6層高5m815相鄰兩板表面高度差216表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月 日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表 5. 1.25工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位基礎(chǔ)柱及構(gòu)造柱模板5-10、A-G施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分包單位總 包 項(xiàng)目經(jīng)理木工 分 包 項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及

16、要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和碎接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾碎工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-200

17、3合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1 %0 3 %0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10.011軸線位置5542203420310012底模上表面標(biāo)高+513截面尺基礎(chǔ)+10H (01.06.01)回 Da寸柱、墻、梁+4, -532632121229014層高垂 直度層高W5m6層高5m815相鄰兩板表面高度差216表面平整度54

18、353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月曰監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表 5. 1.25工程名稱哈爾濱市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位地溝底板梁模板1-5、A-G施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分包單位總 包 項(xiàng)目經(jīng)理分 包李長安項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，模板及其支架應(yīng)具有足夠的承載力符合標(biāo)準(zhǔn)

19、DB23/721-2003合格規(guī)定2下層樓板應(yīng)具有承受上層荷載的能力或加設(shè)支架；上 下層支架的立柱應(yīng)對(duì)準(zhǔn)，并鋪設(shè)墊板，基土應(yīng)密實(shí)， 應(yīng)有防凍脹措施3隔離劑不得沾污鋼筋和砂接茬處符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定1模板接縫不漏漿，木摸澆水濕潤，表面干凈并涂刷符 合要求的隔離劑，模內(nèi)無積水雜物符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定2清水碎工程或裝飾硅工程的模板應(yīng)能達(dá)到設(shè)計(jì)預(yù)定 的效果3用作模板的地坪、胎膜應(yīng)平整光潔不得產(chǎn)生影響構(gòu)件 質(zhì)量的下沉、裂縫起砂或起鼓符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定4預(yù)埋孔洞和預(yù)埋件不得遺漏，應(yīng)安裝牢固5跨度大于等于4米的梁、板按要求起拱為跨度的 1%

20、0,3%0符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定驗(yàn)收項(xiàng)目要求允許偏 差實(shí)測偏差合格 率6預(yù)埋鋼板中心線位置37預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置38插筋中心線位置5外露長度+10.09預(yù)埋螺 栓中心線位置2外露長度+ 10.010預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10.011軸線位置532320362039012底模上表面標(biāo)高+5432-643-432390H (01.06.01)叵TA13截面尺 寸基礎(chǔ)+10柱、墻、梁+4, -542-5-432-5-82410014層高垂 直度層高W5m6層高5m815相鄰兩板表面高度差216表面平整度54353346543100施工單 位檢查 結(jié)果檢驗(yàn)符合標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003合格規(guī)定。項(xiàng)目質(zhì)量檢察員：2005年 月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收 結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年 月 日表5.1.25工程名稱哈爾，賓市天合力制藥廠水針凍干車間檢驗(yàn)部位地溝底板梁模板5-10, A-G施工單位哈爾濱市建一公司直屬分公司分包單位總 包項(xiàng)目經(jīng)理天L一, 分 包項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長 （施工員）孫祥本施工班 組長宋志彪施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號(hào)黑龍江省建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)DB23/721-2003驗(yàn)收項(xiàng)目及要求施工單位意見監(jiān)理單 位意見主 控 項(xiàng) 目有模板設(shè)計(jì)文件，