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文檔簡介
1、關(guān)于膠樣囊腫的影像學(xué)診斷第一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月概述膠樣囊腫也稱線粒體囊腫,腦上旁突體囊腫(paraphyseal eyst)或室間孔囊腫, 1858年wallmann首次描述本病,1890年selanka作了詳細闡述并命名。本病發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的0.14%2%。病人的年齡大多在30-60歲之間,男性為女性的兩倍。膠樣囊腫常出現(xiàn)于第三腦室前方,個別長于側(cè)腦室、四腦室、腦外、鞍區(qū)、透明隔。呈球形或卵圓形,直徑從幾mm至數(shù)cm,呈囊性、壁薄而完整。囊腫內(nèi)壁有上皮樣細胞排列,囊腫含有黃綠色粘稠皎樣物質(zhì),無膽固醇物質(zhì),也可為肉芽性。部分可發(fā)生鈣化,囊內(nèi)偶發(fā)出血。第二張,PPT共十四
2、頁,創(chuàng)作于2022年6月概述常見癥狀為雙額或泛發(fā)性劇烈頭痛,典型的表現(xiàn)為突然發(fā)病和停止,頭痛隨著運動和/或體位改變緩解或有強度變化??砂橛幸曈X改變,嘔吐,眩暈,共濟失調(diào),短期記憶喪失,尿失禁,癲癇發(fā)作等。第三腦室膠樣囊腫應(yīng)首選神經(jīng)內(nèi)窺鏡手術(shù)治療。 第三張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月CT特點CT平掃在三腦室室間孔附近可見一圓形或類圓形均質(zhì)高密度囊腫,邊緣圓滑,境界清楚,小者直徑數(shù)毫米,大者直徑34cm大小,CT增強掃描一般不強化。囊腫呈高密度的原因可能與囊腫內(nèi)含較多角蛋白、脫落上皮以及出血造成的含鐵血黃素增多有關(guān)。但少數(shù)囊腫也可呈均質(zhì)等密度或低密度。第四張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于202
3、2年6月MRI特點MR檢查時,三腦室膠樣囊腫的信號變異很大,在各序列均可表現(xiàn)為高、等、低信號。最典型最多見者表現(xiàn)為T1WI呈高信號,T2WI呈低信號,也可表現(xiàn)為T1WI及T2WI均呈高信號,若囊內(nèi)含有較多含鐵血黃素成分時,則在T1WI及T2WI均呈較低信號,囊腫也可在T1WI呈等信號,T2WI呈高信號。多數(shù)囊腫信號均質(zhì),但也可不均質(zhì),呈混雜信號。增強掃描時囊腫不強化或僅有輕度強化。 第五張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第六張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 1第七張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 2第八張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 3第九張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 3第十張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 4第十一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月例 5第十二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第十三張,PPT共十
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