公路工程監(jiān)理使用表格范本

1、阿公路工程監(jiān)理柏使用表格目 錄背1、總體施工昂組織設(shè)計(jì)報(bào)審稗表疤敗靶扳挨吧搬哎A-10壩2、分項(xiàng)（分班部、單位）工把程開(kāi)工申請(qǐng)批半復(fù)單巴班百扒背岸A-11跋3、施工放樣敖報(bào)驗(yàn)單頒搬胺絆癌阿熬澳伴A骯-12扳4、原材料報(bào)把驗(yàn)單澳霸捌白安板癌吧擺隘A-13拜5、分項(xiàng)工程襖施工主要人員扮報(bào)驗(yàn)單哎藹把班拔佰辦A瓣-14扳6、進(jìn)場(chǎng)設(shè)備爸報(bào)驗(yàn)單壩捌絆胺稗叭班白哎A扮-15耙7、施工方案昂及主要工藝報(bào)板審表背凹瓣擺柏白安拜A-16絆8、專(zhuān)項(xiàng)安全稗、文明（環(huán)保柏）施工方案報(bào)骯批單擺氨捌傲熬唉A-澳17藹9、檢驗(yàn)申請(qǐng)暗批復(fù)單鞍矮扒熬柏氨奧鞍哎A把-18按10、工序檢懊查報(bào)驗(yàn)單拔扮襖巴矮襖伴癌敖A邦-19靶11、

2、下承層班檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)挨單邦凹佰拜搬翱藹佰A-20半12、混凝土鞍澆筑申請(qǐng)報(bào)告懊單鞍翱壩壩佰昂吧壩A-21耙13、施工單埃位月工作計(jì)劃唉報(bào)告單翱矮隘凹案熬挨襖A-22鞍14、施工單哀位每周工作計(jì)胺劃頒襖擺疤盎哀爸半A-23班15、監(jiān)理巡哎視 記錄背襖笆拜伴襖哀傲扒敗A-24拔16、監(jiān)理旁啊站記錄拔佰罷般隘傲捌芭盎擺A-25版17、監(jiān)理日案志氨板拌跋斑霸哀昂罷壩A-26敖18、監(jiān)理日版巡視、旁站、版抽撿安排表耙壩疤耙俺稗暗A(chǔ)-扮27澳19、工地會(huì)扳議記要捌鞍芭奧懊爸背暗皚背A-28拔20、監(jiān)理指拔令挨笆瓣艾傲把板白把佰A-29邦21、工程暫昂時(shí)停工指令昂拜白翱瓣鞍挨耙襖A-艾30把22、復(fù)工申挨請(qǐng)

3、搬哎傲皚敗澳捌伴斑傲A-31胺23、復(fù)工指般令爸八辦扳半佰安埃爸半A-32搬24、施工日捌志柏案懊爸艾皚岸岸翱搬A-33癌25、工程質(zhì)啊量（安全）事敖故處理報(bào)告單盎笆礙半稗叭爸A-3叭4罷26、中間交壩工證書(shū)辦擺澳熬扒搬辦礙拌笆A-35安27、公路工安程（按 盎施工段）交工耙驗(yàn)收證書(shū)矮伴昂般叭哎A-36胺28、工程缺班陷責(zé)任期終止伴證書(shū)吧礙翱阿挨芭哎擺A-37敖總體施工組織敗設(shè)計(jì)報(bào)審表頒施工單位：板 敗 暗 瓣 半合同號(hào)：板 鞍 瓣施工段號(hào)：昂監(jiān)理單位：板 白 佰 氨 靶編號(hào)：般A皚-10-案懊-阿隘致背 耙（駐地監(jiān)理工邦程師）襖 跋 半 扒 柏：癌 柏 拜 般（總監(jiān)理工程邦師）隘 懊 敗 半

4、 伴：板現(xiàn)報(bào)上般 伴 阿 阿 皚 頒 俺 澳 版 奧 瓣 盎工程的實(shí)施性岸總體施工組織叭設(shè)計(jì)及附件，捌請(qǐng)予審查和批耙準(zhǔn)。靶 藹 般附件：半 艾 巴施工組織設(shè)計(jì)哎 拔 搬 靶 凹 版 扒施工單位簽字柏：安 絆 懊 哎日期：安駐地監(jiān)理工程背師意見(jiàn)：伴 拌 阿 盎 稗 鞍駐地監(jiān)理工程癌師簽字：邦 罷 耙 安日期：靶總監(jiān)理工程師扳意見(jiàn)：敖 敖 吧 爸 礙 八 捌總監(jiān)理工程師艾簽字：壩 啊 翱 骯日期：拌分項(xiàng)（分部、澳單位）工程開(kāi)白工申請(qǐng)批復(fù)單斑施工單位：板 百 澳 巴 唉合同號(hào)：凹 澳 熬施工段號(hào)：板監(jiān)理單位：敖 芭 邦 傲 爸編號(hào)：胺A擺-11-襖扒-佰阿致監(jiān)理工程師搬：疤根據(jù)合同要求哎，我們已經(jīng)準(zhǔn)

5、芭備好奧 凹 哎 氨 跋 藹 捌 按 霸工程（樁號(hào)拌 跋 啊 隘 絆 芭 矮 鞍 邦 罷 耙 瓣 艾）開(kāi)工前的一八切準(zhǔn)備工作，傲現(xiàn)申請(qǐng)?jiān)擁?xiàng)工壩程正式開(kāi)工，暗請(qǐng)予批準(zhǔn)。骯建議開(kāi)工日期癌：案計(jì)劃完工日期壩：白此項(xiàng)工程現(xiàn)場(chǎng)笆負(fù)責(zé)人：礙扮附件：稗1翱、施工測(cè)量放耙線報(bào)驗(yàn)單傲2霸、工程原材料邦報(bào)驗(yàn)單叭3柏、混合料配合叭比批復(fù)文件（扳通用函件）哀4礙、施工組織及熬人員報(bào)驗(yàn)單爸 扮 5敖、藹 百進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)把單扒6擺、施工方案及鞍主要工藝報(bào)審凹表澳 礙施工單位簽字吧：版 板 癌 拔日期：霸專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程班師意見(jiàn)：皚 伴 霸 拔 翱 鞍 扒專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程叭師簽字：凹 板 笆 絆 昂日期：芭駐地監(jiān)理工程拌師意見(jiàn)：頒

6、 胺 半 笆 靶 吧 傲駐地監(jiān)理工程奧師簽字：哎 鞍 案 暗日期：白總監(jiān)理工程師八意見(jiàn)：（分項(xiàng)背開(kāi)工無(wú)，分部半、單位工程開(kāi)八工申請(qǐng)?jiān)黾哟税藱冢┌?哀 藹 般 百 哎總監(jiān)理工程師扒簽字：奧 頒 斑日期：扒施爸 澳工傲 藹放鞍 昂樣巴 八報(bào)伴 拜驗(yàn)埃 埃單礙施工單位：矮 奧 鞍 鞍 跋合同號(hào)：吧 叭 案施工段號(hào)：盎監(jiān)理單位：頒 扮 胺 哎 伴編號(hào)：版A芭-12-把疤-壩疤致測(cè)量監(jiān)理工拜程師：哀根據(jù)合同要求伴，我們已完成搬 凹 爸 哎 斑 八 安 背 案 熬（起訖樁號(hào)或霸工程部位名稱(chēng)罷）施工放樣，翱清單如下，請(qǐng)班予查驗(yàn)。半 翱施工單位簽字按：癌 跋 懊 霸日期：哎樁號(hào)或位置奧工程或部位名凹稱(chēng)笆放鞍

7、熬樣板 哀內(nèi)佰 拜容埃備暗 霸注版附件：測(cè)量及敗放樣資料罷測(cè)量監(jiān)理工程隘師意見(jiàn)：敗測(cè)量監(jiān)理工程澳師簽字：斑 伴 礙 昂 背日期：翱原佰 八材矮 背料疤 懊報(bào)爸 盎驗(yàn)板 拔單岸施工單位：班 扳 隘 稗 澳合同號(hào)：拌 搬 骯施工段號(hào)：般監(jiān)理單位：藹 傲 白 唉 昂編號(hào)：安A襖-13-版擺-半稗致試驗(yàn)監(jiān)理工板程師：阿 啊下列原材料經(jīng)拔自檢試驗(yàn)符合懊技術(shù)規(guī)范要求鞍，報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證，壩并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)般/捌準(zhǔn)予使用。藹附件：岸1八、材料出廠質(zhì)半量保證書(shū)【昂 把】白2礙、材料自檢試板驗(yàn)報(bào)告【懊 罷】捌 哎 凹 版 拔 巴施工單位簽字笆：襖 昂 板 佰日期：爸 扮 胺 芭 唉 斑 跋 稗 凹材料名稱(chēng)爸材料來(lái)源、產(chǎn)俺地埃

8、材料規(guī)格按用途（使用在拔何工程或部位矮）矮本批材料數(shù)量叭施工鞍 佰單位叭試驗(yàn)伴試樣來(lái)源哎取樣地點(diǎn)、日案期邦試驗(yàn)日期、操芭作人澳試驗(yàn)結(jié)果疤致（施工單位叭）壩 靶 頒 熬 奧：按經(jīng)抽檢復(fù)查試叭驗(yàn)的結(jié)果（附氨監(jiān)理工程師抽般驗(yàn)報(bào)告扮 捌）表明，這扳些材料符合昂 拌岸 / 搬不符合襖 斑合同技術(shù)規(guī)岸范要求，可以?shī)W/ 凹不可以進(jìn)場(chǎng)。百你單位這些材礙料試驗(yàn)結(jié)果符邦合版 版案 / 把不符合把 敖合同技術(shù)規(guī)絆范要求，可以跋/ 靶不可以在上述頒工程部位上使壩用。凹試驗(yàn)監(jiān)理工程絆師簽字：艾 班 叭日鞍 跋期佰：敖分項(xiàng)工程施工跋主要人員報(bào)驗(yàn)吧單把施工單位：胺 氨 壩 礙 扳合同號(hào)：礙 奧 拌施工段號(hào)：跋監(jiān)理單位：皚

9、芭 扮 矮 懊編號(hào)：疤A班-14-暗暗-奧跋致（專(zhuān)業(yè)監(jiān)理捌工程師）把 跋 俺 翱：凹 按下列人員已按艾要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)巴予以審查。案 半 吧 叭 霸 搬 邦 跋 伴 埃 佰 安 矮 瓣 敗 翱 敖 俺 笆 骯 岸施工單位簽字凹 傲：敖 百 版 哀日靶 敗期：艾姓名埃擬承擔(dān)崗位佰職稱(chēng)佰工作年限壩備注哎監(jiān)理意見(jiàn)：扳 頒 昂 盎 搬 伴專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程岸師簽字：巴 背 叭 阿日期：頒進(jìn)場(chǎng)設(shè)備報(bào)驗(yàn)翱單扮施工單位：奧 擺 骯 捌 癌合同號(hào)：芭 半 邦施工段號(hào)：罷監(jiān)理單位：唉 礙 爸 敖 把編號(hào)：阿A啊-15-芭百-版斑致（專(zhuān)業(yè)監(jiān)理般工程師）柏 翱 啊 般 半：懊 俺下列施工設(shè)備伴已按合同規(guī)定板進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)你查跋驗(yàn)簽

10、證，準(zhǔn)予扳使用。稗 拜 耙 爸 按 氨 拔 班 阿 靶施工單位簽字懊 澳：盎 哀 癌 擺日俺 骯期：辦序號(hào)芭設(shè)備名稱(chēng)白規(guī)格型號(hào)斑數(shù)量奧進(jìn)場(chǎng)日期八技術(shù)狀況佰擬用何處艾致（施工單位扒）：班 半 扮 盎 拜經(jīng)查驗(yàn)罷 1跋、性能、數(shù)量百能滿足施工需柏要的設(shè)備：敗 拜 拔 骯 扮 癌 百 藹 哎 哀（準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使白用的設(shè)備）捌 2伴、性能不符合拔施工要求的設(shè)按備：敖 傲 熬 扳 版 骯 拌 叭 罷 礙（由施工單位阿更換后再報(bào)的疤設(shè)備）跋3昂、數(shù)量或能力八不足的設(shè)備：跋 敗 叭 爸 壩 熬 岸 敖 啊 擺（由施工單位敗補(bǔ)充的設(shè)備）捌請(qǐng)你盡快按施頒工進(jìn)度要求，懊配齊、配足所柏需設(shè)備。俺 安 襖 敗 哀 挨 疤

11、 佰 俺 癌 按 拌 拔 跋 叭 辦 壩專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程霸師簽字：斑 邦 熬 八日辦 耙期：捌施工方案及主藹要工藝報(bào)審表奧施工單位：襖 按 胺 岸 八合同號(hào)：笆 絆 矮施工段號(hào)：氨監(jiān)理單位：巴 扮 礙 挨 熬編號(hào)：俺A澳-16-哎邦-啊凹致（總監(jiān)理工拌程師）：癌 霸 安 俺 瓣現(xiàn)報(bào)上白 安 頒 哀 懊 凹工程（樁號(hào)般 瓣 暗 襖 凹）的施工方案澳及主要工藝，霸詳細(xì)詳見(jiàn)說(shuō)明按和圖表，請(qǐng)予芭審查和批準(zhǔn)。奧 礙附件：施工方板案及主要工藝靶說(shuō)明和圖表。凹施工單位簽字辦：般 隘 扒 叭日拌 佰期挨：跋專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程柏師審查意見(jiàn)：扮 瓣 鞍 藹 柏 邦 搬 挨 骯 澳 搬 哀 襖 盎 啊 稗 把 骯 辦 澳 瓣

12、 疤專(zhuān)業(yè)監(jiān)理監(jiān)理隘工程師簽字：絆 礙 凹 百日骯 叭期半：跋總監(jiān)理工程師案審查意見(jiàn)：凹 扳 骯 扒 版 藹 捌 拜 懊 拜 艾 啊總監(jiān)理工程師傲簽字：按 跋 巴 百日耙 凹期懊：八專(zhuān)項(xiàng)安全、文翱明（環(huán)保）施笆工方案報(bào)批單百施工單位：吧 半 稗 八 笆合同號(hào)：奧 疤 凹施工段號(hào)：芭監(jiān)理單位：叭 鞍 芭 挨 半編號(hào)：靶A叭-17-搬笆-佰哀致總監(jiān)理工程挨師：絆 由我癌項(xiàng)目部承擔(dān)施白工的岸 板 凹 案 捌 熬的施工安全、哀文明（環(huán)保）扳施工方案已編哎制完畢，請(qǐng)予班以審批。捌附件：安全、矮文明（環(huán)保）叭生產(chǎn)保障體系懊和措施靶施工單位簽字辦： 昂 扳 唉 日期：昂 哎初審意見(jiàn)：半專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程翱師簽字：

13、靶 耙 皚 日辦期：艾審查意見(jiàn)：拜 翱 駐瓣地監(jiān)理工程師翱簽字： 辦 唉 疤 日期案：傲審批意見(jiàn)：哀 拜 芭 唉 案 霸 按總監(jiān)理工程師敗簽字： 唉 辦 辦 日期氨：藹檢瓣 辦驗(yàn)白 頒申胺 矮請(qǐng)稗 芭批頒 拜復(fù)俺 瓣單壩施工單位：爸 巴 皚 氨 藹合同號(hào)：捌 拌 拔 傲施工段號(hào)：哎監(jiān)理單位：隘 瓣 八 盎 澳編號(hào)：擺A昂-18-笆背-敖扳工程名稱(chēng)邦工程地點(diǎn)及樁奧號(hào)奧具體部位邦檢驗(yàn)內(nèi)容扮要求到現(xiàn)場(chǎng)檢翱驗(yàn)時(shí)間：敖施工單位遞交爸日期、時(shí)間和哀簽字：拌駐地辦收到日耙期、時(shí)間和簽骯字：拜現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員壩評(píng)論和簽字：邦本項(xiàng)目可以繼罷續(xù)進(jìn)行：矮質(zhì)量證明附件拜：辦監(jiān)理工程師簽癌字：襖 阿 八時(shí)間：俺施工單位收到

14、懊日期、時(shí)間和胺簽字：辦工埃 啊序吧 疤檢扒 暗查礙 伴報(bào)癌 骯驗(yàn)昂 熬單暗施工單位：八 爸 暗 半 搬合同號(hào)：敗 罷 敖施工段號(hào)：阿監(jiān)理單位：礙 八 般 傲 芭編號(hào)：半A-19-頒傲-靶盎致耙 襖 耙駐地辦：安 我部已稗完成 罷 瓣 唉 （工序）壩施工，經(jīng)自檢安合格，請(qǐng)監(jiān)理扒工程師檢查，半以便進(jìn)行 頒 熬 扮 隘 絆 （下一道工拔序）施工。板 附件：艾（檢查資料等按）埃 昂 澳 暗 跋 凹 佰 捌 施工單位(耙簽字)： 霸 佰 埃 哎 柏 岸 礙 疤 質(zhì)檢工程師艾：隘 澳 芭 辦 拌 伴 胺 埃 日期： 搬 襖 年 敗 月 佰日氨測(cè)量監(jiān)理工程哎師檢查意見(jiàn)：拜測(cè)量監(jiān)理工程唉師：哎日期：澳 伴

15、襖年俺 靶月礙 拜日班材料監(jiān)理工程扳師檢查意見(jiàn)：哎材料監(jiān)理工程瓣師：襖日期：吧 拔 挨年壩 版月翱 熬日搬現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程扒師檢查意見(jiàn)：芭現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工程懊師：敖日期：哀 頒 板年背 骯月白 懊日吧下白 唉承絆 拔層絆 敖檢藹 矮驗(yàn)唉 頒申挨 安請(qǐng)敖 把批岸 埃復(fù)哎 敗單柏 邦施工單位：岸 扮 擺 藹 笆合同號(hào)：吧 白 靶施工段號(hào)：佰 芭監(jiān)理單位：矮 傲 昂 拌 胺編號(hào)：邦A(yù)凹-20-阿霸-般岸工吧 懊程拌 瓣名吧 哀稱(chēng)搬申請(qǐng)檢驗(yàn)樁號(hào)按右列處理工作背已完成者畫(huà)“凹昂”鞍1芭、表面清掃；把2柏、蜂窩、松散班處理（基層）艾；擺3辦、透層、下封案層或橋面粘層白損壞處理修補(bǔ)白；叭4矮、被污染的瀝搬青層上灑粘層

16、跋瀝青；拔5疤、裂縫位置樁頒號(hào)及處理措施凹。絆檢測(cè)內(nèi)容頒現(xiàn)場(chǎng)檢查、簽絆認(rèn)下承層質(zhì)量跋，以便開(kāi)展后擺續(xù)施工邦要求到現(xiàn)場(chǎng)檢芭驗(yàn)時(shí)間：昂施工單位遞交疤日期、時(shí)間和氨簽字：矮駐地辦收到日哀期、時(shí)間和簽白字：鞍現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員搬評(píng)論和簽字：拔本項(xiàng)目可以繼癌續(xù)進(jìn)行佰質(zhì)量證明附件艾：罷監(jiān)理工程師簽靶字：擺 挨 傲?xí)r間：絆施工單位收到俺日期、日期和傲簽字：扳混凝土澆筑申氨請(qǐng)報(bào)告單艾施工單位：凹 叭 熬 版 挨合同號(hào)：捌 藹 捌施工段號(hào)：按監(jiān)理單位：皚 百 八 伴 八編號(hào)：按A凹-21-拔-阿隘工程名稱(chēng)案樁號(hào)及部位柏混凝土標(biāo)號(hào)巴工程數(shù)量安申請(qǐng)日期頒預(yù)計(jì)澆筑時(shí)間扮圖拜 笆紙阿 礙號(hào)白材料名稱(chēng)藹存放點(diǎn)料場(chǎng)號(hào)把含水量耙批

17、準(zhǔn)文號(hào)艾細(xì)靶 啊集鞍 跋料巴粗按 埃集八 矮料矮水挨 版泥耙外拔 伴加矮 暗劑叭水搬般機(jī)具設(shè)備及數(shù)伴量扒機(jī)具設(shè)備備用敗量芭主白 敖要爸 班技邦 按工把混凝土班配合比懊試驗(yàn)單罷編傲 矮號(hào)搬水哀灰扳比盎每立方米混凝啊土中各材料用捌量（岸kg壩）班坍落度阿(mm)昂?jiǎn)挝惑w積重頒(kg/m翱3稗)哎齡期壩(d)百?gòu)?qiáng)度班(Mpa)敗水懊泥笆細(xì)熬集隘料凹粗板集爸料巴水皚外岸加暗劑拜施工配合比暗（擺kg/m癌3柏）案水泥：砂：碎阿石：水：外加辦劑懊= 礙：敗 熬：霸 隘：罷 疤：吧水灰比熬坍落度傲(mm)邦振搗方式啊拌合方式襖監(jiān)理意見(jiàn)：擺 稗專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程叭師簽字：拌 芭日期：艾 邦 啊施工單位月工敖作計(jì)劃報(bào)

18、告單巴施工單位：爸 霸 罷 白 翱合同號(hào)：稗 癌 懊施工段號(hào)：吧 氨監(jiān)理單位：把 翱 般 暗 背哎編號(hào)：白A叭-22-頒-挨伴工作計(jì)劃日期跋：伴施工單位遞交絆日期：吧 巴 靶 罷時(shí)間：爸 盎 巴 哎簽名：耙總監(jiān)辦簽收隘日期：拔 盎 俺 瓣時(shí)間：熬 白 翱 哎簽名：鞍計(jì)劃施工項(xiàng)目白開(kāi)始胺時(shí)間按完成絆時(shí)間擺技術(shù)人員佰樁號(hào)癌部位昂質(zhì)檢霸試驗(yàn)傲測(cè)量隘 唉監(jiān)理意見(jiàn)：敖總監(jiān)理工程師耙簽字：板 皚 扳 芭日期：啊施工單位每周吧工作計(jì)劃般施工單位：吧 熬 懊 板 傲 熬合同號(hào)：挨 霸 稗施工段號(hào)：百 絆監(jiān)理單位：靶 罷 般 百 氨爸編號(hào)：白A啊-23-挨-搬拌工作計(jì)劃日期壩：扮施工單位遞交搬日期：襖監(jiān)理收到日

19、期?。喊趾炞郑喊『炞郑后a計(jì)劃施工項(xiàng)目敖施盎 稗工俺 佰項(xiàng)傲 安目隘 白說(shuō)笆 斑明半申請(qǐng)監(jiān)理安排瓣樁位叭部位按日期板檢查班試驗(yàn)俺測(cè)量瓣監(jiān)理工程師意邦見(jiàn)：擺 案 般 胺 班 熬 胺 半監(jiān)理工程師簽邦字：靶 哎 岸日期：頒 瓣監(jiān)叭 礙理耙 擺巡板 案視伴 捌記巴 般錄敖施工單位：白 藹 搬 暗 骯 霸合同號(hào)：擺 啊 癌施工段號(hào)：埃 拌監(jiān)理單位：般 敖 拌 隘 礙拔編號(hào)：背A阿-24-板-霸澳施工單位氨合啊 辦同斑 盎號(hào)罷巡視監(jiān)理盎日把 擺期疤起始時(shí)間胺終止時(shí)間傲巡視范圍、主百要部位、工序傲施工單位主要跋施工項(xiàng)目、人阿員到位、工藝安合規(guī)性簡(jiǎn)述隘巡視人主要巡柏視數(shù)據(jù)記錄唉巡視人發(fā)現(xiàn)芭的問(wèn)題及處笆理情況簡(jiǎn)

20、述昂監(jiān)白 版理壩 巴旁跋 扒站扮 扒記班 唉錄案施工單位：捌 頒 靶 傲 巴 辦合同號(hào)：白 扮 藹施工段號(hào)：阿 霸監(jiān)理單位：班 擺 疤 柏 百伴編號(hào)：芭A白-25-鞍-敖芭施工單位熬合矮 岸同鞍 皚號(hào)奧旁站監(jiān)理哎日扒 吧期俺到場(chǎng)時(shí)間扒離場(chǎng)時(shí)間隘質(zhì)檢人員澳部位或樁號(hào)阿天班 伴氣昂旁站工序或主安要工作內(nèi)容按施工過(guò)程簡(jiǎn)述瓣監(jiān)理工作簡(jiǎn)述笆主要數(shù)據(jù)記錄昂發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及拔處理結(jié)果俺監(jiān)拜 傲理礙 伴日半 哀志耙施工單位：安 版 癌 拌 巴 絆合同號(hào)：扒 挨 巴施工段號(hào)：頒 板監(jiān)理單位：巴 澳 斑 把 百敗編號(hào)：澳A背-26-拜-叭按監(jiān)理機(jī)構(gòu)爸合哎 稗同斑 板號(hào)凹記班 背錄霸 靶人瓣日搬 頒期唉審搬 鞍核敖 笆人

21、俺日隘 安期癌天矮 按氣傲各合同段主要艾施工項(xiàng)目簡(jiǎn)述翱監(jiān)理機(jī)構(gòu)主要板工作簡(jiǎn)述（審安批、驗(yàn)收、旁跋站、指令、會(huì)半議等）稗就有關(guān)問(wèn)題與耙建設(shè)單位、施埃工單位等進(jìn)行胺澄清或處理的拔情況簡(jiǎn)述扮監(jiān)理日巡視、艾旁站、抽撿安皚排表拌施工單位：耙 扳 背 襖 埃 敗合同號(hào)：搬 皚 罷施工段號(hào)：埃監(jiān)理單位：按 瓣 叭 扳 搬 巴編號(hào)：矮A俺-27-板-按霸施工單位叭合跋 捌同班 澳號(hào)翱計(jì)劃施工項(xiàng)目癌監(jiān)理人員哎樁號(hào)背部位皚時(shí)間斑檢查頒試驗(yàn)檢測(cè)哎測(cè)量藹抄送：總監(jiān)辦辦工百 熬地安 絆會(huì)熬 骯議俺 凹記跋 罷要俺施工單位：隘 矮 案 班合同號(hào)：扮 哀 凹施工段號(hào)：埃監(jiān)理單位：敗 扮 罷 襖 般編號(hào)：吧A八-28-熬半-

22、叭傲?xí)r癌 芭間：霸地壩 啊點(diǎn)：爸主持人：俺主八 霸題：哀參襖 安加稗 稗者岸監(jiān)翱 疤理斑 暗人扮 氨員奧施哎 埃工頒 佰單跋 敗位爸其叭 捌它礙 阿人跋 挨員隘記錄整理人：百 搬 暗 胺 斑 邦 伴本次會(huì)議紀(jì)要霸共埃 安頁(yè)百抄送：胺業(yè)主：搬 敖 鞍 佰 笆 哎 疤 安 班 邦日期：拌總監(jiān)辦：佰 耙 敗 壩 扒 按 把 耙 稗日期：稗施工單位：吧 邦 跋 巴 板 靶 頒 邦 傲日期：扒監(jiān)笆 啊理頒 伴指礙 熬令案 氨 岸 耙 阿 阿 佰 笆 哀施工單位：佰 柏 昂 柏 笆 敗合同號(hào)：暗 艾 八施工段號(hào)：懊 斑監(jiān)理單位：凹 凹 芭 哀 百伴編號(hào)：襖A扳-29-挨-案阿施工單位般合耙 哀同昂 白號(hào)挨

23、監(jiān)理單位辦監(jiān)理機(jī)構(gòu)襖簽昂 骯發(fā)佰 霸人骯日版 敗期把致班 巴 熬 拔（簡(jiǎn)述指令依搬據(jù)、施工單位懊不符合規(guī)定的哀事實(shí)及整改要哎求等）暗請(qǐng)于挨 頒 安年礙 辦 氨月半 敖 搬日前回復(fù)哀抄報(bào)（送）昂施工單位簽收哀日期：靶 啊 邦 斑時(shí)間：靶 壩簽耙名八：奧工按 昂程俺 盎暫癌 盎時(shí)捌 氨停澳 耙工搬 案指扮 俺令百施工單位：拜 鞍 捌 挨合同號(hào)：凹 俺 矮施工段號(hào)：癌監(jiān)理單位：叭 板 伴 礙 半編號(hào)：昂A搬-30-矮霸-捌跋停工依據(jù)：癌停工范圍：擺停工原因：皚停工日期：叭 班 吧 叭 暗 半年百 扮月隘 阿日氨 拔時(shí)柏停工后應(yīng)做如拜下處理：皚駐地監(jiān)理工程拔師簽字：胺 阿 隘 半 般 邦 斑 吧 敖

24、捌日期：懊總監(jiān)理工程師皚簽字：辦 埃 艾 敗 壩 俺 暗 俺 叭 俺日期：昂施工單位簽字盎：吧 澳 案 埃 叭 矮 搬 阿 搬 扳日期：叭復(fù)版 唉工百 芭申敖 瓣請(qǐng)半施工單位：案 爸 哀 把 擺合同號(hào)：鞍 拜 岸施工段號(hào)：耙監(jiān)理單位：叭 隘 搬 鞍 芭編號(hào)：按A盎-31-案啊-按把施工單位按申請(qǐng)日期瓣監(jiān)理單位接收把人跋接收日期熬抄報(bào)哀抄送啊停工令編號(hào)版申請(qǐng)復(fù)工日期般年 月 日 澳時(shí)阿申請(qǐng)復(fù)工項(xiàng)目胺、范圍和內(nèi)容扳：暗整改要求完成拔情況簡(jiǎn)述：礙 絆 鞍 埃 吧 哎施工單位簽字懊： 半 藹 日版期： 氨復(fù)擺 捌工氨 隘指八 扮令伴施工單位：絆 隘 岸 笆合同號(hào)：爸 哎 昂施工段號(hào)：拔監(jiān)理單位：伴 伴

25、 背 阿 艾編號(hào)：哎A埃-32-敗八-啊搬復(fù)工依據(jù)：矮復(fù)工范圍：埃復(fù)工原因：埃復(fù)工日期：唉 襖 挨 案 霸 背年版 百月背 搬日暗 笆時(shí)扮復(fù)工后應(yīng)做如哀下處理：啊駐地監(jiān)理工程扒師：癌 芭 啊 敖 拌 耙 扮 按 啊 疤日期：奧總監(jiān)理工程師氨：巴 扳 阿 氨 敖 絆 辦 巴 奧 絆日期：艾施工單位：柏 矮 懊 埃 敖 巴 哀 跋 把 跋日期：跋施八 壩工隘 捌日板 隘志按施工單位：敖 版 扮 暗 邦合同號(hào)：跋 擺 把 暗施工段號(hào)：懊監(jiān)理單位：艾 唉 霸 芭 盎編號(hào)：敖A癌-33-佰百-岸絆施工機(jī)構(gòu)把合同段班記錄人拌日艾 扮期稗年岸 邦月捌 凹日斑審核人耙日盎 俺期白年擺 哎月藹 扳日芭天氣背該合

26、同段主要隘施工項(xiàng)目簡(jiǎn)述罷施工單位主要頒工作簡(jiǎn)述罷就有關(guān)問(wèn)題與斑建設(shè)單位、監(jiān)扳理單位等進(jìn)行埃澄清或處理的胺情況疤工程質(zhì)量（安板全）事故處理扒報(bào)告單邦施工單位：埃 扮 頒 盎 疤合同號(hào)：拌 胺 暗施工段號(hào)：斑監(jiān)理單位：斑 隘 矮 叭 疤編號(hào)：奧A氨-34-敖瓣-爸奧工程名稱(chēng)擺樁哎 爸號(hào)啊發(fā)生時(shí)間搬原因：敗性質(zhì)：哎造成損失：扳應(yīng)急措施：芭處理意見(jiàn)：芭施工單位：百 絆 按 擺 芭 岸 襖 斑 翱年案 頒月巴 頒日搬駐地辦：盎 吧 佰 皚 頒 盎 爸 笆 板 板 按年半 耙月斑 按日唉總監(jiān)辦：熬 稗 扮 版 扒 百 盎 拌 般年岸 按月哎 哀日笆工作站：扮 盎 靶 辦 扳 班 氨 安 扒年把 辦月芭 奧日拌質(zhì)量安全環(huán)保捌部：凹 把 澳 佰 鞍 壩 壩 瓣年版 挨月胺 澳日案工程技術(shù)部：耙 藹 阿 藹 矮 襖 伴 把 礙年哀 絆月敖 捌日俺分管領(lǐng)導(dǎo)：懊 擺 般 啊 扳 氨 胺 班 阿年吧 爸月胺 按日挨業(yè)主代表：把 胺 隘 吧 邦 捌 盎 案 佰年艾 啊月笆 擺日中間交工證書(shū)笆施工單位：阿 疤 扳 芭合同號(hào)