2022上半年山西省長(zhǎng)治市黎城縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省長(zhǎng)治市黎城縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、主要作用于S期的抗癌藥是（）。A、烷化劑B、抗癌抗生素C、抗代謝藥D、長(zhǎng)春新堿【答案】C【解析】抗代謝藥主要作用于S期細(xì)胞，能競(jìng)爭(zhēng)與酶結(jié)合，從而以偽代謝物的形式干擾核酸中嘌呤、嘧啶及其前體物的代謝。故選C。2、下列哪種疫苗為活疫苗（）。A、霍亂疫苗B、麻疹疫苗C、傷寒疫苗D、百日咳疫苗【答案】B【解析】本題考核學(xué)生對(duì)活疫苗的掌握情況。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選流腦疫苗，對(duì)流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗則是活疫苗。3、患者女性，42歲，主因“活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月”入院。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音

2、，胸部X線可見(jiàn)肺內(nèi)多發(fā)浸潤(rùn)影，胸膜下小葉A、肺總量增加B、殘總比增加C、限制性通氣障礙D、彌散功能無(wú)變化【答案】C【解析】間質(zhì)性肺病主要累及肺間質(zhì)，同時(shí)也累及肺泡壁、小氣道和小血管。UIP的特點(diǎn)有病變分布不均一，新舊交替，成纖維細(xì)胞廣泛增生，肺泡炎程度輕，對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)差。但UIP患者病情進(jìn)展較慢，數(shù)月甚至數(shù)年逐漸加重。4、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。A、腦神經(jīng)B、小腦C、間腦D、脊髓【答案】BCD【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間

3、腦、小腦、中腦、腦橋和延髓組成。故選BCD。5、可以殺傷腫瘤細(xì)胞無(wú)需MHC限制性的是（）。A、NK細(xì)胞B、TcC、ThD、中性粒細(xì)胞【答案】A【解析】NK細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞以MHC非限制性方式殺傷腫瘤細(xì)胞。6、血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者多見(jiàn)于（）。A、急性阿米巴痢疾B、急性菌痢C、華支睪吸蟲病D、霍亂【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。要點(diǎn)血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高，但無(wú)發(fā)熱，無(wú)腹痛，多見(jiàn)于霍亂。血液白細(xì)胞數(shù)正常，但嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，多見(jiàn)于華支睪吸蟲病。起

4、病急，高熱，腹痛，嘔吐，腹瀉，明顯失水，多見(jiàn)于細(xì)菌性食物中毒。7、關(guān)于阻塞性肺氣腫，下列哪一項(xiàng)描述是正確的（）。A、其病理改變不完全可逆B、1抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫C、經(jīng)積極治療可以痊愈D、僅限于肺泡彈性減退與膨脹【答案】A【解析】肺氣腫時(shí)肺泡結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞，是不可逆性改變。8、補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑開(kāi)始于（）。A、C3的活化B、C4的活化C、C5的活化D、C1的活化【答案】D【解析】經(jīng)典途徑中補(bǔ)體順序活化C1、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。9、腎綜合征出血熱的病程中不包括哪期（）。A、前驅(qū)期B、發(fā)熱期C、少尿期D、低血壓休克期【答案】A【解析】腎綜合征出血熱的典型五期經(jīng)過(guò)包括發(fā)

5、熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。10、細(xì)菌突變的發(fā)生是由于（）。A、核DNA堿基的改變B、質(zhì)粒丟失C、基因交換D、基因重組【答案】A【解析】突變是微生物某些遺傳物質(zhì)發(fā)生突然而穩(wěn)定的改變，是由于DNA上堿基對(duì)的變化而使基因發(fā)生變化。11、下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法正確的是（）。A、關(guān)節(jié)窩較深B、關(guān)節(jié)囊松弛C、關(guān)節(jié)四周有韌帶加強(qiáng)D、運(yùn)動(dòng)范圍較小【答案】B【解析】肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，也稱盂肱關(guān)節(jié)，是典型的多軸球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大，遭受外力的機(jī)會(huì)多。故ACDE關(guān)于肩關(guān)節(jié)的說(shuō)法均錯(cuò)誤。故選B。12、等張性低氧血癥時(shí)（）。

6、A、血氧容量降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細(xì)胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。故選A。13、主要與體液免疫有關(guān)的是（）。A、單核細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、T淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】B【解析】B淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān)，T淋巴細(xì)胞主要與細(xì)胞免疫有關(guān)，自然殺傷細(xì)胞是機(jī)體天然免疫的重要執(zhí)行者。14、導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）。A、肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多B、食入糖類過(guò)多C、食入脂肪過(guò)多D、肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙【答案】D【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最

7、主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲(chǔ)積過(guò)多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。15、知覺(jué)以（）為基礎(chǔ)。A、記憶B、想象C、感覺(jué)D、表象【答案】C【解析】感覺(jué)反映的是客觀事物的個(gè)別屬性，而知覺(jué)反映的是客觀事物的整體屬性。知覺(jué)以感覺(jué)為基礎(chǔ)，但不受個(gè)別感覺(jué)信息的簡(jiǎn)單總和，而是對(duì)大量感覺(jué)信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體。故選C。16、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度B、符合醫(yī)學(xué)目的C、受試者知情同意D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上【答案】D【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則，知情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選

8、D。17、使脈壓增大的情況是（）。A、射血期延長(zhǎng)B、體循環(huán)平均壓降低C、外周阻力增大D、大動(dòng)脈的可擴(kuò)張性減少【答案】D【解析】大動(dòng)脈的可擴(kuò)張性減少（例如大動(dòng)脈硬化）時(shí)，對(duì)血壓的緩沖作用下降，收縮壓將增加而舒張壓將降低，導(dǎo)致動(dòng)脈脈搏壓增大。18、感染后排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性的是（）。A、宋內(nèi)志賀菌B、痢疾志賀菌C、鮑氏志賀菌D、福氏志賀菌【答案】D【解析】細(xì)菌性痢疾是由志賀菌屬細(xì)菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預(yù)后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志

9、賀菌感染病情介于兩者之間，但排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易轉(zhuǎn)成慢性。19、女性，30歲，過(guò)去有肺結(jié)核病史，近2個(gè)月來(lái)低熱，咳嗽劇烈，痰中偶帶血，結(jié)核菌素檢查3次陰性，但X線胸片無(wú)活動(dòng)性結(jié)核病變，進(jìn)一步檢A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、纖維支氣管鏡檢查C、血沉D、肺斷層攝片【答案】D【解析】肺結(jié)核的影響診斷中，胸部CT能提供橫斷面的圖像，減少重疊影像，易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診，比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié)。20、侵害他人造成人身?yè)p害的，不應(yīng)當(dāng)賠償?shù)氖牵ǎ?。A、醫(yī)療費(fèi)B、誤工費(fèi)C、護(hù)理費(fèi)D、被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)【答案】D【解析】侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用

10、，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償殘疾生活輔助具費(fèi)和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。故選D。21、干擾素抗病毒感染的機(jī)制是（）。A、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白B、直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄C、阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞D、影響病毒裝配【答案】A【解析】干擾素（IFN）是一種廣譜抗病毒劑，并不直接殺傷或抑制病毒，而主要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而抑制病毒的復(fù)制。22、常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳的藥物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氫氯噻嗪D、美托洛爾【答案】B【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無(wú)痰性干咳是此類較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，其產(chǎn)生機(jī)制可能與ACE

11、I使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入色甘酸二鈉可以緩解。故選B。23、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長(zhǎng)激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對(duì)血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時(shí)以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，甚至生長(zhǎng)激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。24、下面關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)相結(jié)合上認(rèn)識(shí)疾病和健康B、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)C、新醫(yī)學(xué)模式標(biāo)志著人們對(duì)健康和疾病

12、的認(rèn)識(shí)達(dá)到了頂峰D、新醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】C【解析】新醫(yī)學(xué)模式也存在其不足之處，也需進(jìn)行不斷改進(jìn)。25、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是（）。A、異染顆粒B、原體C、始體D、內(nèi)基小體【答案】A【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。26、個(gè)體面對(duì)應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男袨楹托睦韺?duì)策來(lái)消除緊張狀態(tài)，稱為（）。A、解脫B、應(yīng)對(duì)C、壓抑D、超脫【答案】B【解析】個(gè)體面對(duì)威脅性的應(yīng)激源，通過(guò)各種適當(dāng)?shù)男睦砗托袨閷?duì)策來(lái)消除或緩解個(gè)體的緊張狀態(tài)稱之為應(yīng)對(duì)。故選B。27、浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于（）。A、肺門淋巴結(jié)結(jié)核破潰形成B、血行播散擴(kuò)散形成C、原發(fā)病灶進(jìn)展而來(lái)

13、D、隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖【答案】D【解析】浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要是由于隱性菌血癥潛伏在肺內(nèi)的結(jié)核菌重新繁殖。28、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是（）。A、K+B、Na+C、Ca2+D、H+【答案】A【解析】靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差。在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性以K+最高，由于細(xì)胞膜中存在持續(xù)開(kāi)放的非門控鉀通道，細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下對(duì)鉀離子有一定通透性，對(duì)其他離子通透性很小。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小，故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨

14、著K+外移的增加，阻止K+外移的電位差也增大。當(dāng)K+外流和內(nèi)流的量相等時(shí)，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此電位差稱為K+的平衡電位，也就是靜息電位。故選A。29、下列哪項(xiàng)不是A型行為特征（）。A、脾氣急躁B、時(shí)間緊迫感C、對(duì)環(huán)境強(qiáng)烈不滿D、對(duì)人有敵意【答案】C【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)，對(duì)他人敵意，過(guò)分抱負(fù)，易緊張和沖動(dòng)等。故選C。30、能通過(guò)胎盤傳播引起胎兒先天性疾病的螺旋體是（）。A、雅司螺旋體B、鉤端螺旋體C、梅毒螺旋體D、回歸熱螺旋體【答案】C【解析】梅毒螺旋體能通過(guò)胎盤傳播引起胎兒先天性梅毒。31、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。A、潛伏期B、黃

15、疸前期C、恢復(fù)期D、慢性期【答案】D【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-糞口傳播；故選D。32、動(dòng)脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)的主要機(jī)制是（）。A、刺激外周化學(xué)感受器B、刺激中樞化學(xué)感受器C、直接興奮延髓呼吸中樞D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞【答案】B【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運(yùn)動(dòng)可通過(guò)兩條途徑：一是刺激中樞化學(xué)感受器，進(jìn)而引起延髓呼吸中樞興奮；二是刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)傳入延髓，使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對(duì)呼吸的興奮作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器

16、實(shí)現(xiàn)的。它對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。33、錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是（）。A、氯丙嗪B、氟奮乃靜C、奮乃靜D、硫利達(dá)嗪【答案】D【解析】錐體外系反應(yīng)是長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪后出現(xiàn)的常見(jiàn)而特有的反應(yīng)，主要表現(xiàn)為3種：帕金森綜合征：表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩；靜坐不能：患者坐立不安、反復(fù)徘徊；急性肌張力障礙：多在用藥后15日出現(xiàn)，由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣，出現(xiàn)被迫性張口、伸舌、斜頸。氯丙嗪屬于吩噻嗪類藥。奮乃靜、氟奮乃靜均是吩噻嗪類中的哌嗪衍生物，臨床應(yīng)用于氯丙嗪相似，錐體外系不良反應(yīng)更為顯著。硫利達(dá)嗪是吩噻嗪類中的哌啶衍34、下列哪種微生物是分子生物學(xué)常用的載體（）。A、支原體

17、B、細(xì)菌C、噬菌體D、衣原體【答案】C【解析】選細(xì)菌者較多，認(rèn)為細(xì)菌種類繁多，而且很多菌都應(yīng)用于基因工程?；蚬こ绦枰谢虻妮d體，還要有接受載體的受體菌或細(xì)胞。細(xì)菌中一部分可作為受體菌，而攜帶基因的載體必須比細(xì)菌和細(xì)胞的結(jié)構(gòu)還要簡(jiǎn)單，才能自由出入其中，傳遞遺傳信息，而具備此功能的主要是質(zhì)粒和噬菌體。35、指導(dǎo)合作型的特點(diǎn)是（）。A、長(zhǎng)期慢性病人已具有一定醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)水平B、急性病人或雖病情較重但他們頭腦是清醒的C、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對(duì)病人單向發(fā)生作用D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)中都是主動(dòng)的，醫(yī)生有權(quán)威性，充當(dāng)指導(dǎo)者【答案】D【解析】醫(yī)生患者相互配合，并不是醫(yī)生對(duì)患者的單相作用。36、人

18、體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動(dòng)所利用，人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。37、女性，34歲，既往健康，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm，質(zhì)硬、光滑、無(wú)壓痛，脾可觸及，移動(dòng)性濁音陰性。ALB40g/L，ALT40A、代償期肝硬化B、慢性肝炎C、多囊肝D、失代償期肝硬化【答案】A【解析】病理診斷是肝炎、肝硬化診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，是金標(biāo)準(zhǔn)。該患者無(wú)腹水形成，白蛋白正常，可能處在代償期。38、女性

19、乳房的構(gòu)成包括（）。A、皮膚B、纖維組織C、脂肪組織D、乳腺【答案】ABCD【解析】女性一生中乳房的大小和形態(tài)變化較大。成年未哺乳女性的乳房呈半球形，緊張而富有彈性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，向上起自第23肋，向下至第67肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可到達(dá)腋中線。乳房由皮膚、纖維組織、脂肪組織和乳腺構(gòu)成。故選ABCD。39、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹水量（）。A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上【答案】C【解析】移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的一個(gè)可靠征象。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，即可查出移動(dòng)性濁音。故選C。40、大腸埃希菌0157：H7株

20、屬于（）。A、腸出血性大腸埃希菌（EHEC）B、腸凝集性大腸埃希菌（EAEC）C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）D、腸致病性大腸埃希菌（EPEC）【答案】A【解析】腸出血性大腸埃希菌（EHEC）是大腸桿菌的一個(gè)亞型，EHEC分為157、26、111血清型，主要致病菌株為O157H7，可引起感染性腹瀉，因能引起人類的出血性腸炎而得名。41、腎梗死（）。A、凋亡B、凝固性壞死C、壞疽D、干酪樣壞死【答案】B【解析】壞死組織因?yàn)槭兏?、蛋白質(zhì)凝固，而變?yōu)榛野咨螯S白色比較干燥結(jié)實(shí)的凝固體，故稱為凝固性壞死。凝固性壞死常見(jiàn)于心、腎、脾等器官的缺血性壞死梗死。42、心跳、呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)

21、誤的（）。A、迅速有效的人工呼吸B、及時(shí)行AEDC、迅速有效的胸外按壓D、立即心電圖確診，然后進(jìn)一步處理【答案】D【解析】心跳、呼吸驟停應(yīng)立即做心肺復(fù)蘇，恢復(fù)自主呼吸和循環(huán)。43、下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢C、AB型血的人為“萬(wàn)能受血者”D、O型血的人為“萬(wàn)能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進(jìn)行輸血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血，這是因?yàn)槌鼳BO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗(yàn)除可進(jìn)一步驗(yàn)證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗(yàn)是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后

22、果。44、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有（）。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺（三磷酸腺苷）D、ADP（二磷酸腺苷）【答案】D【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選凝血酶原，認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子，有促進(jìn)血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二磷酸腺苷）。對(duì)血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺苷）無(wú)血小板黏集的作用。45、皮膚創(chuàng)傷愈合的過(guò)程中，當(dāng)沒(méi)有并發(fā)癥時(shí)，下列哪種是最常見(jiàn)的順序（）。A、肉芽組織-吞噬活動(dòng)-急性

23、炎癥-上皮再生B、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-血管減少-上皮再生C、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-膠原形成-肉芽組織-上皮再生D、急性炎癥-吞噬活動(dòng)-傷口收縮-肉芽組織-血管減少-膠原形成-上皮再生【答案】D【解析】此題主要考核皮膚創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程。常見(jiàn)錯(cuò)誤：由于對(duì)基本過(guò)程沒(méi)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)而常常錯(cuò)選。創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程：傷口的早期變化，表現(xiàn)為急性炎性反應(yīng)：表現(xiàn)為充血、滲出、吞噬活動(dòng)；傷口收縮；肉芽組織增生和瘢痕形成，肉芽組織移行為瘢痕組織過(guò)程中血管減少、膠原形成；表皮及其他組織再生。由此得出答案。46、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。A、啞鈴狀陰影B、散在點(diǎn)狀陰影C、陰影伴有空洞D、片狀模糊陰影【答

24、案】A【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶，另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。47、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?（）。A、30分鐘B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、12小時(shí)【答案】C【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報(bào)告。故選C。48、下列在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)后呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。A、衣原體B、病毒C、螺旋體D、支原體【答案】D【解析】支原體典型的菌落在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣。

25、49、對(duì)附睪正確的描述是（）。A、下連輸尿管B、由附睪管構(gòu)成C、貼附于睪丸前緣D、產(chǎn)生精子【答案】B【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成，輸出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末端向后上方彎曲，成為輸精管。主要作用是貯存精子。50、某男，62歲，肛瘺術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠(yuǎn)物模糊，只能看近物。此藥可能是（）。A、阿托品B、氯解磷定C、新斯的明D、毒扁豆堿【答案】C【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣（只適合于看近物，而難以看清遠(yuǎn)物）。故選C。51、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（）。A、高氯血

26、性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子的差值，AG增高與否可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增大時(shí)的代謝性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點(diǎn)是AG增高，血氯正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒，其特點(diǎn)是A52、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí)，最早的癥狀是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心悸D、氣短【答案】D【解析】慢性支氣管炎早期可無(wú)異常

27、，隨著病情的發(fā)展，逐漸會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，并發(fā)肺氣腫時(shí)，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動(dòng)時(shí)氣急，隨病情加重靜息時(shí)也有氣急。53、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個(gè)是正確的（）。A、男性以腹式呼吸為主B、小兒以胸式呼吸為主C、成年女性以腹式呼吸為主D、腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng)【答案】A【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。54、男患，30歲，地震余生半年后，其半年來(lái)焦慮萬(wàn)分，經(jīng)常被噩夢(mèng)如逃跑、追蹤、地震復(fù)現(xiàn)所驚醒。有時(shí)發(fā)作性驚恐，心慌，氣悶，腿軟，跌倒，A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、適應(yīng)障礙D、驚恐發(fā)作【答案】B【解析】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指?jìng)€(gè)體遭遇嚴(yán)重威脅性或?yàn)?zāi)難性事件所引發(fā)的強(qiáng)烈無(wú)助

28、、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應(yīng)，常延遲出現(xiàn)并長(zhǎng)期存在。本案例中患者屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。故選B。55、選擇培養(yǎng)基是（）。A、肉湯培養(yǎng)基B、SS培養(yǎng)基C、血平板培養(yǎng)基D、蛋白胨水培養(yǎng)基【答案】B【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。56、腎小管上皮細(xì)胞主動(dòng)攝取葡萄糖的能量直接來(lái)自（）。A、葡萄糖濃度差B、電位差C、ATP分解D、Na+濃度差【答案】D【解析】有些物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所需的驅(qū)動(dòng)力并不直接來(lái)自ATP的分解，而是利用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的某些離子的濃度梯度，在這些離子順濃度梯度擴(kuò)散的同事使其他物質(zhì)逆濃度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，這種間接利用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程稱為繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)

29、運(yùn)，也稱聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。因?yàn)榻拥竭@種轉(zhuǎn)運(yùn)的載體同時(shí)要結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)兩種或兩種以上的分子或離子，可分為同向轉(zhuǎn)運(yùn)和反向轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。葡萄糖在小腸黏膜上皮的吸收57、不符合含鐵血黃素的描述是（）。A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性B、溶血性貧血可全身沉積C、常見(jiàn)于出血病灶D、常見(jiàn)于心肌細(xì)胞核兩側(cè)【答案】D【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白（ferritin）微粒集結(jié)而成的色素顆粒，呈金黃色或棕黃色，具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)化而形成的。慢性肺淤血時(shí)，漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞，被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者，故此細(xì)胞又稱心力衰竭細(xì)胞（

30、heartfailurecell）。此外，溶血性58、提示急重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是（）。A、血清膽紅素水平升高B、ALT明顯升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)【答案】D【解析】考察凝血酶原時(shí)間對(duì)重型肝炎診斷的意義，重型肝炎患者凝血酶原活動(dòng)度40%，若20%提示預(yù)后較差。59、傳染病的基本特征是（）。A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性B、有傳染性，免疫性和流行性C、有病原體，免疫性和傳染性D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本

31、特征和傳染病流行過(guò)程的基本條件；選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn)，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本60、甲胎蛋白屬于（）。A、自身抗原B、共同抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】C【解析】根據(jù)抗原誘導(dǎo)不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類：移植抗原、腫瘤抗原、變應(yīng)原、過(guò)敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。61、與綿羊紅細(xì)胞特異性結(jié)合，形成玫瑰花環(huán)狀結(jié)構(gòu)的免疫細(xì)胞是（）。A、單核巨噬細(xì)胞B、T細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、B細(xì)胞【答案】B【解析】人成熟T細(xì)胞表面表達(dá)綿羊紅細(xì)胞受體，可與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合形成花結(jié)樣細(xì)

32、胞，臨床稱為紅細(xì)胞玫瑰花結(jié)形成試驗(yàn)。62、病理性血沉增快的原因有（）。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時(shí)，炎癥發(fā)生后2-3天即可見(jiàn)血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時(shí)，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時(shí)血沉增快，而心絞痛時(shí)則無(wú)改變。惡性腫瘤：增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對(duì)或絕對(duì)增高時(shí)，血沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見(jiàn)增快。故選ABCD。63、慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）。A、