2022上半年山西省朔州市右玉縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省朔州市右玉縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。2、糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。A、使用脫水藥減輕腦水腫B、糾正電解質(zhì)紊亂C、以上都不是D、改善通氣【答案】D【解析】呼吸性酸中毒的治療（1）積極防治引起的呼吸性酸中毒的原發(fā)病。（2）改善肺泡通氣，排出

2、過(guò)多的CO2。（3）一般不給堿性藥物。3、與MHC-類分子結(jié)合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC限制性的具體表面的記憶。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選CD8，認(rèn)為MHC-類分子對(duì)應(yīng)的CD分子是CD8。正確應(yīng)為MHC-類分子對(duì)應(yīng)的是CD4分子。4、能治療癲癇大發(fā)作且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是（）。A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮【答案】B【解析】苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。5、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大（）。A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D、活力【答案

3、】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬(wàn)個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會(huì)越大。6、含稀有堿基最多的RNA是（）。A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNA【答案】C【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外

4、的一些堿基，包括雙氫尿嘧啶（DHU）、假尿嘧啶核苷（）和甲基化的嘌呤（m7G，m7A）等。tRNA分子中含有多種稀有堿基，約占所有堿基的10%-20%，它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。7、血壓監(jiān)測(cè)器顯現(xiàn)患者的血壓為7640mmHg，此時(shí)正確的處置為（）。A、用血壓計(jì)再測(cè)量1次血壓，以便決定后續(xù)治療B、立即檢查患者的橈動(dòng)脈及股動(dòng)脈搏動(dòng)，以便決定后續(xù)對(duì)策C、給予多巴胺5g（kgmin）靜脈滴注，再依血壓調(diào)整D、立即予去甲腎上腺素1mg【答案】B【解析】收縮壓達(dá)60mmHg可維持大動(dòng)脈搏動(dòng)，檢查股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈，確定低血壓是否是血壓監(jiān)測(cè)器的緣故。8、肺通氣是指（）。A、外界氧氣進(jìn)入肺的過(guò)程B、肺與血

5、液的氣體交換C、外界環(huán)境與氣道之間的氣體交換D、肺與外界環(huán)境之間的氣體交換【答案】D【解析】肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程。9、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺激素C、生長(zhǎng)激素D、糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】生長(zhǎng)激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。10、平板分區(qū)劃線的目的是（）。A、加快細(xì)菌的生長(zhǎng)速度B、獲得足夠的單個(gè)菌落C、使細(xì)菌獲得充分的營(yíng)養(yǎng)D、利于細(xì)菌的大量生長(zhǎng)【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過(guò)分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨(dú)立分布的單個(gè)細(xì)胞，經(jīng)培養(yǎng)后生長(zhǎng)繁殖成單菌落，通常把這種單菌落當(dāng)作待分離微生物的純種。11、職業(yè)病診斷

6、應(yīng)至少有（）名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。A、2B、3C、5D、7【答案】B【解析】為保證職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出科學(xué)公正的判斷。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上，熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治。故選B。12、食物進(jìn)入十二指腸引起的腸一胃反射可抑制（）。A、胃排空B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)C、集團(tuán)蠕動(dòng)D、袋狀往返運(yùn)動(dòng)【答案】A【解析】十二指腸壁上存在多種機(jī)械和化學(xué)感受器，這些感受器受到酸、脂肪、高滲溶液和機(jī)械刺激時(shí)，通過(guò)胃-十二指腸反射抑制胃的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致胃排空減慢。13、男性，26歲，食欲缺

7、乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個(gè)月，既往無(wú)肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無(wú)肝掌及蜘蛛A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、亞急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病，半個(gè)月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素171mol/L，有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。14、小劑量碘劑用于（）。A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對(duì)甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。15、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師

8、診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開(kāi)具的處方方可調(diào)配、購(gòu)買和使用，并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個(gè)選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。16、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特點(diǎn)是（）。A、有脂多糖B、較堅(jiān)韌C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的主要結(jié)構(gòu)。17、CD2的配體是（）。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3【答案】D【解析】本

9、題旨在考核學(xué)生對(duì)CD2分子的了解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選LFA-2，屬記憶不清。CD2與LFA-3（CD58）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。18、對(duì)呼吸窘迫綜合征的治療采用（）。A、無(wú)控制性給氧B、呼氣末正壓給氧C、鼻導(dǎo)管持續(xù)高濃度給氧D、高壓氧療【答案】B【解析】呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為是肺泡上皮、肺泡毛細(xì)血管損傷，表面活性物質(zhì)減少或消失，肺泡內(nèi)透明膜形成，從而引起氧合障礙，導(dǎo)致頑固性低氧血癥。所以糾正缺氧為刻不容緩的重要措施。一般認(rèn)為，一旦ARDS診斷確立，應(yīng)盡早進(jìn)行機(jī)械通氣。由于一般的氧療方法對(duì)ARDS療效均差，所以呼氣末正壓（PEEP）給氧是首選的措施。對(duì)于一般肺炎病人的氧療原則是根據(jù)患者

10、具體缺氧的狀況來(lái)決定。如面積較大的肺炎可及時(shí)給予流量較大的吸氧，待經(jīng)過(guò)有效的抗生素治療，病情緩解后可隨時(shí)減量或停用。一般病情較輕者，可短期或給予小流量吸氧。19、燒傷病人的治療原則（）。A、鎮(zhèn)靜止痛等對(duì)癥治療B、預(yù)防和治療低血容量或休克C、盡早手術(shù)治療促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、治療局部或全身的感染【答案】BD【解析】燒傷病人的治療原則包括：（1）保護(hù)燒傷區(qū)，防止和盡量清除外源性沾染；（2）預(yù)防和治療低血容量或休克；（3）治療局部和全身的感染；（4）用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，并盡量減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形；（5）預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。故選BD。20、急性肝衰竭最多見(jiàn)的病因是（）。A、

11、化學(xué)性中毒B、病毒性肝炎C、腎功能不全D、燒傷【答案】B【解析】目前在我國(guó)，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是藥物或肝毒性物質(zhì)（如酒精、化學(xué)制劑等）。故選B。21、MHC編碼的類分子主要分布在（）。A、NK細(xì)胞B、B細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)MHC-分子分布的記憶理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選靜止的T細(xì)胞，認(rèn)為MHC-分子可存在T細(xì)胞上，屬記憶混淆。MHC-分子存在于抗原遞呈細(xì)胞和活化的T細(xì)胞上，而B(niǎo)細(xì)胞既是抗體生成細(xì)胞也是抗原遞呈細(xì)胞。22、白細(xì)胞沿濃度梯度向化學(xué)刺激物作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱為（）。A、炎性滲出B、趨化作用C、炎性漏

12、出D、阿米巴運(yùn)動(dòng)【答案】B【解析】滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程。炎癥時(shí)，血流變得緩慢甚至停滯，白細(xì)胞得以進(jìn)入邊流，黏附于內(nèi)皮細(xì)胞，以阿米巴樣方式穿過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞間隙和基底膜到達(dá)血管外，中性粒細(xì)胞游出最快，淋巴細(xì)胞最慢。游出血管的白細(xì)胞，受趨化因子（能使白細(xì)胞定向游走的化學(xué)物質(zhì)）的吸引，沿組織間隙向著炎癥灶定向游走，此為趨化作用。故選B。23、狂犬病毒感染指標(biāo)是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內(nèi)基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時(shí)，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價(jià)

13、值。24、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。A、筒箭毒B、煙堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙堿樣作用，簡(jiǎn)稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。25、為誘導(dǎo)免疫耐受，投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是（）。A、二次免疫應(yīng)答中B、幾乎與抗原同時(shí)投與C、接種抗原前一周D、注射抗原后一周【答案】B【解析】考查要點(diǎn)：建立免疫耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選接種抗原前一周。接種抗原前一周，機(jī)

14、體尚未接觸抗原，沒(méi)有免疫應(yīng)答，當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受?！泵庖咭种苿┑淖饔檬且种芓細(xì)胞活化過(guò)程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄，所以應(yīng)同抗原一起投與。26、下列哪種抗結(jié)核藥物可通過(guò)血腦屏障（）。A、異煙肼B、乙胺丁醇C、利福布汀D、利福平【答案】A【解析】異煙肼可通過(guò)血腦屏障，是結(jié)核性腦膜炎的必選藥物。27、急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別點(diǎn)為（）。A、輸尿管絞痛可向外陰放射B、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛史C、輸尿管結(jié)石腹部平片中可顯示有結(jié)石D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張【答案】ABCD【解析】急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征。右側(cè)輸尿管結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)可引起

15、右下腹部痛，有時(shí)可與闌尾炎混淆。但輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)呈劇烈的絞痛，難以忍受，疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內(nèi)側(cè)放射。腹部檢查，右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯，腹部平片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)泌尿系有陽(yáng)性結(jié)石，而尿常規(guī)有大量紅細(xì)胞。故選ABCD。28、正常成人女性的紅細(xì)胞數(shù)量平均為（）。A、4.21012/LB、6.21012/LC、5.41012/LD、31012/L【答案】A【解析】正常成年男性的血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比4050，女性為3748。29、從教材的概念描寫，醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的（）。A、交叉學(xué)科B、心理學(xué)學(xué)科C、醫(yī)學(xué)學(xué)科D、精神病學(xué)科【答案】A【解析】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是醫(yī)學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合的

16、交叉學(xué)科，它研究心理變量與健康或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問(wèn)題。故選A。30、哪項(xiàng)不屬于動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素（）。A、糖尿病B、高膽固醇血癥C、高血壓病D、甲狀腺功能亢進(jìn)【答案】D【解析】高膽固醇血癥、糖尿病、吸煙、高血壓等均為動(dòng)脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)因素。31、當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時(shí)（）。A、細(xì)胞膜兩側(cè)K+濃度梯度為零B、細(xì)胞膜外K+濃度大于膜內(nèi)C、細(xì)胞膜內(nèi)較膜外電位相對(duì)較正D、細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)K+的凈外流為零【答案】D【解析】當(dāng)電位驅(qū)動(dòng)力增加到與濃度差驅(qū)動(dòng)力相等時(shí)，電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力即為零，此時(shí)該離子的凈擴(kuò)散量為零，膜兩側(cè)的的電位差便穩(wěn)定下來(lái)。這種離子凈擴(kuò)散為零時(shí)

17、的跨膜電位差稱為鈣離子的平衡電位。故選D。32、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是（）。A、直腸、乙狀結(jié)腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、降結(jié)腸【答案】B【解析】腸結(jié)核主要位于回盲部，其他部位依次為升結(jié)腸、空腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、闌尾、十二指腸和乙狀結(jié)腸，少數(shù)見(jiàn)于直腸。33、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）。A、多巴胺B、去甲腎上腺素C、乙酰膽堿D、5-羥色胺【答案】C【解析】大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維）所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體，當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。34、人體發(fā)熱初期，出現(xiàn)畏寒，寒

18、戰(zhàn)的原因是（）。A、產(chǎn)熱過(guò)程增加B、散熱過(guò)程受阻C、體溫調(diào)定點(diǎn)上移D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異?！敬鸢浮緾【解析】如由細(xì)菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內(nèi)一系列反應(yīng)，結(jié)果使體溫調(diào)定點(diǎn)被重新設(shè)置，如上移到39，這種現(xiàn)象稱為重調(diào)定。由于在發(fā)熱初期體溫低于新的調(diào)定點(diǎn)水平，機(jī)體首先表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱。隨即出現(xiàn)戰(zhàn)栗等產(chǎn)熱反應(yīng)，直到體溫升高到39，此時(shí)，產(chǎn)熱和散熱活動(dòng)在新的調(diào)定點(diǎn)水平達(dá)到平衡。故選C。35、觀察某種新研制甲肝疫苗的預(yù)防效果，研究對(duì)象最好選擇（）。A、甲肝高發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群B、醫(yī)院中非肝病區(qū)患者C、甲肝低發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群D、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群【答案】A【解析】疫苗的流行病

19、學(xué)效果評(píng)價(jià)，可用隨機(jī)對(duì)照雙盲的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果來(lái)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)是以社區(qū)人群為研究對(duì)象、在現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境下進(jìn)行的干預(yù)研究，接受干預(yù)措施的基本單位是個(gè)人，常用于對(duì)某種預(yù)防措施或方法的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如評(píng)價(jià)疫苗、藥物或其他措施預(yù)防疾病的效果。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)立對(duì)照的目的是為了排除非研究因素的干擾。因此要求兩組的36、心位于胸腔的（）。A、上縱隔葉B、后縱隔中C、前縱隔中D、中縱隔中【答案】D【解析】位于胸腔的縱隔內(nèi)（中縱隔中），外面包以心包。37、下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢C、AB

20、型血的人為“萬(wàn)能受血者”D、O型血的人為“萬(wàn)能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進(jìn)行輸血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血，這是因?yàn)槌鼳BO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗(yàn)除可進(jìn)一步驗(yàn)證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗(yàn)是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后果。38、大隱靜脈（）。A、注入脛后靜脈B、無(wú)靜脈瓣C、注入髂外靜脈D、起自足背靜脈弓【答案】D【解析】起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝的前方沿小腿和大腿的內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)卵圓窩注入股靜脈。39、初步區(qū)分糞便標(biāo)本中致病性與非致病性腸道桿菌選用（）。A、SS培養(yǎng)基B、B-G培養(yǎng)基C、羅氏培養(yǎng)基D、巧克力培養(yǎng)基【答案】A【解析】SS培養(yǎng)基

21、常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。40、發(fā)生手足搐搦的常見(jiàn)原因是（）。A、低血糖反應(yīng)B、低血鈣反應(yīng)C、肝性腦病D、癲癇大發(fā)作【答案】B【解析】手足搐搦癥是一種代謝失調(diào)所致的綜合征，以腕、踝關(guān)節(jié)劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征，可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細(xì)胞外液中離子化鈣的濃度降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高。血鎂過(guò)低、血鈉過(guò)高亦可引起手足搐搦癥。故選B。41、急性苯中毒時(shí)主要損害（）。A、神經(jīng)系統(tǒng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)【答案】A【解析】苯主要以蒸氣形式通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，進(jìn)入人體的苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣可致急性苯中毒。苯的急性毒作用是中樞神經(jīng)麻醉

22、，慢性毒作用主要影響骨髓造血功能。故選A。42、長(zhǎng)期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是（）。A、艾司唑侖B、苯妥英鈉C、地西泮D、卡馬西平【答案】AC【解析】長(zhǎng)期反復(fù)用藥可引起生物機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)發(fā)生變化，主要表現(xiàn)為耐受性、耐藥性和依賴性。耐受性為機(jī)體在連續(xù)多次用藥后對(duì)藥物的反應(yīng)性降低。增加劑量可恢復(fù)反應(yīng)，停藥后耐受性可消失。易引起耐受性的藥物有巴比妥類、亞硝酸類、麻黃堿、肼屈嗪等。依賴性是長(zhǎng)期應(yīng)用某種藥物后機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生生理性或精神性的依賴和需求。易引起依賴性的藥物最常見(jiàn)的是酒精、巴比妥類及其他催眠藥和鎮(zhèn)靜藥，例如苯二氮卓類，此外還有阿片類等藥物。故選AC。43、細(xì)胞數(shù)500106/L、胸液

23、李凡他試驗(yàn)（）、蛋白含量30g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。14、下列關(guān)于急性高鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響的說(shuō)法，正確的是（）。A、心肌收縮性增強(qiáng)B、導(dǎo)致代謝性酸中毒C、腎濃縮功能障礙導(dǎo)致多尿NoneD、輕度高鉀時(shí)骨骼肌軟弱無(wú)力44、體重60kg的正常人，其血量約為（）。A、3.8LB、5.2LC、4.8LD、3L【答案】C【解析】每公斤體重有7080ml的血液。因此體重60kg的人，血量為4.24.8L。45、可引起毒性休克綜合征的病原體是（）。A、幽門螺桿菌B、軍團(tuán)菌C、金黃色葡萄球菌D、肉毒桿菌【答案】C【解析】噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生毒性休克綜合征毒素-1（TSST-1），可引起機(jī)體多個(gè)器官

24、系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。46、嚴(yán)格管理的傳染病屬于（）。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、兩類傳染病D、一般性傳染病【答案】B【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，甲類傳染病為強(qiáng)制管理類傳染病，乙類傳染病為嚴(yán)格管理傳染病，丙類傳染病為監(jiān)測(cè)管理傳染病。故選B。47、引起血小板粘集最重要的物質(zhì)有（）。A、凝血酶原B、組胺C、ATP組胺（三磷酸腺苷）D、ADP（二磷酸腺苷）【答案】D【解析】此題考核學(xué)生對(duì)血栓形成機(jī)制的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選凝血酶原，認(rèn)為凝血酶原為參與凝血的凝血因子，有促進(jìn)血小板黏集作用，而忽略了凝血酶原為非活化狀態(tài)，只有活化為凝血酶后才對(duì)血小板有黏集的作用。正確答案是ADP（二磷酸腺苷）

25、。對(duì)血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶，其中以ADP最為重要。前列腺環(huán)素項(xiàng)可抑制血小板的黏集，組胺和ATP（三磷酸腺苷）無(wú)血小板黏集的作用。48、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。A、磷脂B、分枝菌酸C、索狀因子D、結(jié)核菌素【答案】D【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于型變態(tài)反應(yīng)（見(jiàn)變態(tài)反應(yīng)）原理的一種皮膚試驗(yàn)，用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)結(jié)核桿菌的機(jī)體，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞，具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致血管通透性增加，巨噬細(xì)胞在局部集聚，導(dǎo)致

26、浸潤(rùn)。約在4872小時(shí)內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)。若受試者未感染過(guò)結(jié)核桿菌，則注射局部無(wú)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。49、與動(dòng)脈相伴行的靜脈。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（）。A、管壁薄B、管腔大C、彈性小D、管腔不規(guī)則【答案】ABC【解析】靜脈與動(dòng)脈一樣，分為微、小、中、大四級(jí)。小靜脈和中靜脈常與相應(yīng)的動(dòng)脈伴行，但其數(shù)量較動(dòng)脈多、管徑較粗，管壁較薄，彈性較小，在切片中常呈塌陷。故選ABC。50、固有結(jié)締組織包括（）。A、疏松結(jié)締組織B、致密結(jié)締組織C、網(wǎng)狀組織D、脂肪組織【答案】ABCD【解析】根據(jù)細(xì)胞和纖維的種類以及基質(zhì)的狀態(tài)不同，廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織是構(gòu)成器官的基本

27、成分，它可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和幾種特殊的結(jié)締組織（脂肪組織、網(wǎng)狀組織和粘液性結(jié)締組織）。故選ABCD。51、下述關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述，正確的是（）。A、肺復(fù)張能力差者，應(yīng)盡快將氣抽盡B、每次抽氣不宜超過(guò)1.5LC、積氣量多者可每日抽氣一次D、積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣【答案】C【解析】閉合性氣胸患者采用排氣療法的原則是：如氣胸患者的肺被壓縮小于20%，則可采用保守治療，無(wú)須抽氣。如積氣量大，癥狀明顯者可每日抽氣12次，但每次抽氣量不宜超過(guò)1000ml（1L）。如患者肺復(fù)張能力較差，應(yīng)采用胸腔閉式引流，不宜過(guò)快將氣抽盡。閉式引流是治療自發(fā)性氣胸的常用方法，但適

28、用于張力性氣胸、52、DIC的治療原則中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、可使用血小板聚集抑制藥B、補(bǔ)充凝血因子必須在肝素治療基礎(chǔ)上進(jìn)行C、肝素應(yīng)早期開(kāi)始使用D、應(yīng)及早大量使用抑制纖溶的藥物【答案】D【解析】DIC早期處于高凝狀態(tài)，常規(guī)應(yīng)使用肝素，低凝血期，也應(yīng)先用肝素，后給纖溶抑制劑，不能大量應(yīng)用抑制纖溶藥物。53、寄生蟲(chóng)感染時(shí)明顯水平升高的Ig是（）。A、IgEB、IgDC、IgAD、IgG【答案】A【解析】IgE與機(jī)體抗寄生蟲(chóng)免疫有關(guān)，在寄生蟲(chóng)感染時(shí)升高。54、綿羊紅細(xì)胞受體又稱為（）。A、CD8B、以上選項(xiàng)都不對(duì)C、CD2D、CD4【答案】C【解析】綿羊紅細(xì)胞受體稱為CD2。55、細(xì)菌細(xì)胞壁的主

29、要功能是（）。A、維持細(xì)菌的外形B、參與物質(zhì)交換C、呼吸作用D、物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)【答案】A【解析】細(xì)菌細(xì)胞壁的主要功能是維持細(xì)菌的外形。56、血液凝固的發(fā)生是由于（）。A、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白B、血小板聚集與紅細(xì)胞疊連C、纖維蛋白溶解D、纖維蛋白的激活【答案】A【解析】血液凝固是指血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過(guò)程。其實(shí)質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成不溶性的纖維蛋白的過(guò)程。纖維蛋白交織成網(wǎng)，把血細(xì)胞和血液的其他成分網(wǎng)羅在內(nèi)，從而形成血凝塊。故選A。57、麻黃堿的作用特點(diǎn)是（）。A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強(qiáng)而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴(kuò)張【答案】ACD【解析】麻

30、黃堿為、受體激動(dòng)藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動(dòng)受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點(diǎn)：性質(zhì)穩(wěn)定，可以口服；作用弱而持久；易通過(guò)血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；反復(fù)使用可產(chǎn)生快速耐受性。故選ACD。58、左心衰竭的早期臨床表現(xiàn)是（）。A、水腫B、呼吸困難C、紫紺D、乏力【答案】B【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表現(xiàn)為主。癥狀:（1）呼吸困難：程度不同的呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。（2）咳嗽、咳痰和咯血。（3）疲倦、乏力、頭暈、心悸。（4）尿量變化及腎功能損害。呼吸困難為左心衰竭的早期表現(xiàn)，也是最主要的癥狀。故選B。5

31、9、對(duì)事物的知覺(jué)具有以下特點(diǎn)（）。A、以感覺(jué)為基礎(chǔ)B、受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響C、是感覺(jué)的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺(jué)是人腦直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時(shí)間產(chǎn)生的感覺(jué)信息的加工過(guò)程。具有以感覺(jué)為基礎(chǔ)，對(duì)大量感覺(jué)信息進(jìn)行綜合加工后形成的有機(jī)整體，受以往知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響的特點(diǎn)。故選AB。60、病毒性肺炎時(shí)的特征性病變是（）。A、間質(zhì)性肺炎B、纖維素性肺炎C、化膿性肺炎D、出血性肺炎【答案】A【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。61、提示急重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是（）。A、血清膽紅素水平升高B、ALT明顯升高C、血清白蛋白降低D、凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)【答案】D【解析】考察凝血酶原時(shí)間對(duì)重型肝炎診斷的意義，重型肝炎患者凝血酶原活動(dòng)度40%，若20%提示預(yù)后較差。62、細(xì)菌菌毛的觀察須用（）。A、電子顯微鏡B、普通光學(xué)顯微鏡C、相差顯微鏡D、暗視野顯微鏡【答案】A【解析】菌毛在普通光學(xué)顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀察。63、收縮壓和舒張壓之差稱為（）。A、平均動(dòng)脈壓B、舒張壓C