2022上半年山西省晉中市平遙縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省晉中市平遙縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、BCR能識(shí)別（）。A、MHC復(fù)合物B、線(xiàn)性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對(duì)BCR識(shí)別抗原特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選線(xiàn)性決定簇，可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線(xiàn)性決定簇。BCR識(shí)別抗原不需雙識(shí)別，無(wú)MHC限制性。BCR能識(shí)別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。2、原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕？（）A、彌漫型B、結(jié)節(jié)型C、外生型D、巨塊型【答案】D【解析】原發(fā)性肝癌肉眼類(lèi)型可分為三型：（1）巨塊型：常不合并肝硬化或硬化較輕。（2）結(jié)節(jié)型：通常發(fā)生在已有較嚴(yán)重的肝硬化肝內(nèi)。（3）彌漫

2、型：彌漫分布、無(wú)明顯結(jié)節(jié)或極小結(jié)節(jié)，常合并肝硬化。故選D。3、血管升壓素的主要生理作用是（）。A、使血管舒張，維持血壓B、減低腎集合管對(duì)水的重吸收C、增加腎集合管對(duì)水的重吸收D、促進(jìn)腎對(duì)鈉的重吸收【答案】C【解析】血管升壓素又稱(chēng)抗利尿激素，有V1和V2兩種受體。受體分布于血管平滑肌，激活后可引起平滑肌收縮，血管阻力增加，血壓升高；受體主要分布在腎遠(yuǎn)端小管后段和集合管上皮細(xì)胞，激活后通過(guò)興奮性G蛋白激活腺苷酸環(huán)化酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加，cAMP再激活蛋白激酶A，使上皮細(xì)胞內(nèi)含水孔蛋白AQP-2的小泡鑲嵌在上皮細(xì)胞的管腔膜上，形成水通道，從而增加管腔膜對(duì)水4、心肌纖維一般有（）。A、一個(gè)細(xì)胞核B

3、、兩個(gè)細(xì)胞核C、34個(gè)細(xì)胞核D、上百個(gè)細(xì)胞核【答案】A【解析】心肌細(xì)胞也稱(chēng)心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細(xì)胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)。每個(gè)心肌細(xì)胞有一個(gè)橢圓形的核，位于細(xì)胞中央，偶見(jiàn)雙核。故選A。5、關(guān)于非特異性免疫，正確的是（）。A、經(jīng)克隆擴(kuò)增和分化B、無(wú)免疫記憶C、作用時(shí)間長(zhǎng)D、病原菌感染機(jī)體96小時(shí)后發(fā)生【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)非特異性免疫的特點(diǎn)的掌握。選其他四項(xiàng)者混淆了非特異性免疫與特異性免疫的主要特點(diǎn)的不同，上述選項(xiàng)均為特異性免疫的特點(diǎn)。6、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是（）。A、產(chǎn)物對(duì)酶合成的阻遏作用B、酶蛋白的誘導(dǎo)作用C、酶蛋白的降解作用D、酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)【答

4、案】D【解析】酶的調(diào)節(jié)分為快速的活性調(diào)節(jié)和緩慢的含量調(diào)節(jié)?？焖僬{(diào)節(jié)是通過(guò)別構(gòu)效應(yīng)和化學(xué)修飾改變酶的活性來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)，作用較快。緩慢調(diào)節(jié)是通過(guò)調(diào)節(jié)酶蛋白的合成或降解以改變酶的含量來(lái)調(diào)節(jié)酶促反應(yīng)的速率，往往起效較慢。對(duì)酶蛋白合成的調(diào)節(jié)實(shí)質(zhì)上就是對(duì)酶的基因進(jìn)行表達(dá)調(diào)控，能促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄合成蛋白的屬于誘導(dǎo)作用；能抑制基因表達(dá)的屬于阻遏作用。故選D。7、腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)，屬于（）。A、短期波動(dòng)B、季節(jié)性C、周期性D、長(zhǎng)期趨勢(shì)【答案】B【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱(chēng)為季節(jié)性疾病。題干腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。8、為研究職業(yè)

5、接觸放射性物質(zhì)與骨瘤發(fā)生的關(guān)系，某人選取1000名接觸放射性物質(zhì)的女職工和1000名電話(huà)員作為研究對(duì)象，觀察1950年A、橫斷面研究B、實(shí)驗(yàn)研究C、隊(duì)列研究D、病例對(duì)照研究【答案】C【解析】流行病學(xué)的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、實(shí)驗(yàn)性研究。分析性研究包括病例對(duì)照研究和列隊(duì)研究。病例對(duì)照研究是根據(jù)現(xiàn)在已患病的人群調(diào)查以前發(fā)病的可疑危險(xiǎn)因素，是由果至因的研究。隊(duì)列研究是9、調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是（）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與外周神經(jīng)系統(tǒng)B、cAMP與cCMPC、第一信號(hào)系統(tǒng)與第二信號(hào)系統(tǒng)D、神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)【答案】D【解析】調(diào)節(jié)機(jī)體各種功能的兩大信息傳遞系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分

6、泌系統(tǒng)。10、碳酸鋰主要用于治療（）。A、焦慮癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥【答案】D【解析】碳酸鋰目前臨床用作抗躁狂癥，還可用于預(yù)防躁狂復(fù)發(fā)。故選D。11、高血壓腦出血時(shí)，哪支血管破裂最常見(jiàn)（）。A、基底動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦后動(dòng)脈D、豆紋動(dòng)脈【答案】D【解析】腦出血多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分出，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引，易使已有病變的豆紋動(dòng)脈破裂。12、胰島B細(xì)胞產(chǎn)生的激素是（）。A、胰高血糖素B、促黑激素C、褪黑素D、胰島素【答案】D【解析】胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素。13、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是（

7、）。A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、厭氧菌【答案】D【解析】吸入性肺膿腫是病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。來(lái)自口鼻部的病原體多為厭氧菌、放線(xiàn)菌屬。有統(tǒng)計(jì)，吸入性肺膿腫的厭氧菌感染率達(dá)80%以上。血行播散者則多為金黃色葡萄球菌。大腸桿菌性肺膿腫多由膈下或肝膿腫轉(zhuǎn)移而來(lái)?？死撞畻U菌、肺炎鏈球菌等所致的肺膿腫多為原發(fā)肺感染并發(fā)膿腔形成。14、干性啰音可見(jiàn)于（）。A、急性支氣管炎B、肺氣腫C、慢性支管炎D、結(jié)核性胸膜炎【答案】ABC【解析】干啰音可局限分布或廣泛分布，局限分布的干啰音由于局部支氣管的狹窄所致，常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，支氣管肺癌和支氣管異物等，廣泛分布于雙側(cè)肺部的干啰音見(jiàn)于支

8、氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘等。故選ABC。15、下列哪項(xiàng)不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？（）A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱(chēng)為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯，橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。16、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?。A、抑制素B、雌激素C、孕激素D、雄激素【答案】D【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過(guò)擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)胞；在卵泡刺激素作用下，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?7、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強(qiáng)的是（）

9、。A、血管緊張素B、血管緊張素C、腎素D、腎上腺素【答案】ACD【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中和受體結(jié)合，或者升壓效應(yīng)，或者減壓效應(yīng)，大劑量的腎上腺素主要與血管的受體結(jié)合，促使血壓升高。腎素是由腎球旁細(xì)胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進(jìn)入血液循環(huán)后，可將血漿中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素，血管緊張素經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用變?yōu)檠芫o張素，作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動(dòng)脈收縮，升壓作用最強(qiáng)。故選ACD。18、膳食中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的適宜比例為（）。A、1:1:1B、2:1:1C、1:2:1D、1:1:2【答案】A【解析】飽和脂肪酸通常存

10、在于動(dòng)物油脂中，如豬油。有的植物油中也含有大量飽和脂肪酸，如棕櫚油。飽和脂肪酸被認(rèn)為是導(dǎo)致膽固醇升高的元兇，從而可能引起心臟病、高血壓等疾病，不建議過(guò)多食用。單不飽和脂肪酸可清除血液中壞膽固醇。主要來(lái)源為橄欖油、花生油、菜籽油。多不飽和脂肪酸譽(yù)為心臟的保護(hù)神。主要來(lái)源為玉米油、種籽、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)。其中三者的比例分別為1:1:1。故選A。19、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜（）。A、對(duì)K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值B、對(duì)K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值C、對(duì)Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值D、對(duì)Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值【答案】D【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí)，就出

11、現(xiàn)膜上的Na大量開(kāi)放，Na大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱(chēng)為閾電位。20、糖酵解的生理意義（）。A、提供葡萄糖進(jìn)入血液B、為糖異生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對(duì)肌收縮更為重要。肌內(nèi)ATP含量很低，僅5-7umol/g新鮮組織，只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時(shí)即使氧不缺乏，但因葡萄糖進(jìn)行有氧氧化的反應(yīng)過(guò)程比有氧氧化長(zhǎng)，來(lái)不及滿(mǎn)足需要，而通過(guò)糖無(wú)氧氧化則可迅速得到ATP。當(dāng)機(jī)體缺氧或劇烈運(yùn)動(dòng)肌局部血流不足時(shí)，能量主要通過(guò)糖無(wú)氧氧化獲得。故選D。21、胸骨角是計(jì)數(shù)肋骨的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第（

12、）與肋骨角相連。A、1B、2C、3D、4【答案】B【解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱(chēng)胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對(duì)第4胸椎體下緣。故選B。22、壓力感受性反射的生理意義是（）。A、維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)恒定B、有效降低動(dòng)脈血壓C、維持有效循環(huán)血量D、維持動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期恒定【答案】A【解析】壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然改變的情況下，對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起重要的作用。23、潮式呼吸可見(jiàn)于（）。A、尿毒癥B、以上均可C、顱內(nèi)壓增高D、呼吸中樞受損【答案】B【解析】潮式呼吸特點(diǎn)是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出

13、現(xiàn)。多見(jiàn)于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙（如腦溢血、顱內(nèi)壓增高）和中毒等患者。24、根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施（）的檢查。A、必要的B、必須的C、不必要的D、非必須的【答案】C【解析】根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。從這一規(guī)定可以看出，判斷是否屬于“不必要檢查”的標(biāo)準(zhǔn)是是否符合診療規(guī)范。故選C。25、平靜呼吸時(shí)肺內(nèi)壓低于大氣壓的時(shí)相是（）。A、呼氣末B、吸氣初C、呼吸停止時(shí)D、吸氣末【答案】B【解析】吸氣初：肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣初：肺內(nèi)壓高于大氣壓；吸氣末、呼氣末：肺內(nèi)壓等于大氣壓。26、被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種

14、致病因素關(guān)系最大（）。A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D、活力【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬(wàn)個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；選答“毒力”由素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會(huì)越大。27、MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較，正常變動(dòng)范圍是（）。A、（10

15、15）B、（1525%）C、（35）D、（58）【答案】A【解析】MBR的實(shí)測(cè)值與正常平均值比較相差在（1015）以?xún)?nèi)的，都屬于正常范圍。28、能與宿主組織細(xì)胞表面受體結(jié)合的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（）。A、鞭毛B、細(xì)胞壁C、菌毛D、莢膜【答案】C【解析】菌毛是細(xì)菌黏附結(jié)構(gòu)，能與宿主細(xì)胞表面受體結(jié)合，是細(xì)菌感染的第一步。菌毛與細(xì)菌的致病性有關(guān)。29、體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一炭單位的載體是（）。A、葉酸B、生物素C、維生素B12D、四氫葉酸【答案】D【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過(guò)程中產(chǎn)生的含有一個(gè)碳原子的基團(tuán)，包括甲基、甲烯基、甲?；皝啺奔谆龋惶紗挝徊荒苡坞x存在，常與四氫葉酸結(jié)合而轉(zhuǎn)運(yùn)和參與代謝。故選D。

16、30、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過(guò)敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過(guò)敏患者血清中濃度高。31、肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）。A、腺磷癌B、大細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌、類(lèi)癌和唾液腺癌8個(gè)基本類(lèi)型。其中鱗狀細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。32、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是（）。A、細(xì)菌產(chǎn)物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩

17、激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。33、對(duì)桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。A、E群B、D群C、C群D、A群【答案】D【解析】A群溶血性鏈球菌對(duì)桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。34、過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素（）。A、藥物毒性B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度【答案】C【解析】過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是復(fù)雜和抽象的，其中，與藥物的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是患者體質(zhì)。故選C。35、下列疾病中最適宜開(kāi)展二級(jí)預(yù)防的是（）。A、麻疹B、高血壓C、天花D、直腸癌【答案】D【解析】不同類(lèi)型疾病，有不同的策略，任何疾病

18、或多數(shù)疾病，都應(yīng)強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防主要用于預(yù)防腫瘤性疾病。三級(jí)預(yù)防主要用于心血管疾病。故選D。36、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）。A、綠膿桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見(jiàn)的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。37、情緒和行為的發(fā)生不是通過(guò)環(huán)境刺激直接產(chǎn)生的，而是借助認(rèn)知的（）。A、中介作用B、誘導(dǎo)作用C、異常作用D、正常作用【答案】A【解析】情緒和行為的發(fā)生一定要通過(guò)認(rèn)知的中介作用，而不是通過(guò)環(huán)境刺激直接產(chǎn)生。正常的認(rèn)知產(chǎn)生正常的情緒反應(yīng)，異常的認(rèn)知?jiǎng)t產(chǎn)生異常的情緒反應(yīng)（如抑郁癥、焦慮癥）

19、。在情緒障礙中，認(rèn)識(shí)歪曲是原發(fā)的，情緒障礙的繼發(fā)的。故選A。38、某幼兒園有200名兒童，近一周內(nèi)有30名兒童患病，并有相似的癥狀。這種情況稱(chēng)之為（）。A、散發(fā)B、暴發(fā)C、大流行D、傳染【答案】B【解析】暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)大量相同病人的現(xiàn)象。如托幼機(jī)構(gòu)的麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴發(fā)。題目中的幼兒園屬于集體單位，且短時(shí)間（一周）出現(xiàn)很多（30名）癥狀相似的病人，所以是這種情況為暴發(fā)。故選B。39、治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲(chóng)病的首選藥物。40、下列哪項(xiàng)是AIDS的致病微

20、生物?（）A、輪狀病毒B、EB病毒C、草綠色鏈球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。故選D。41、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱(chēng)視神經(jīng)盤(pán)，在視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱(chēng)黃斑，其中央有一淺凹，稱(chēng)中央凹，此處只有視錐細(xì)胞而沒(méi)有視桿細(xì)胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。42、發(fā)生缺鐵性貧血的首要原因是（）。A、鐵攝入不足B、鐵需要量增多C、骨髓造血功能減退D、慢性失血【答案】A【解析】當(dāng)機(jī)體對(duì)鐵的需求與供

21、給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡，繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的主要病因：需鐵量增加、鐵攝入不足，鐵吸收障礙，鐵丟失過(guò)多。在正常的情況下，每天需要補(bǔ)充鐵10-20mg。嬰幼兒需鐵量較多，若不補(bǔ)充蛋類(lèi)、肉類(lèi)等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成缺鐵性貧血。故選A。43、氣球樣變又稱(chēng)為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細(xì)胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱(chēng)為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱(chēng)為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C

22、。44、I型超敏反應(yīng)可以通過(guò)下列哪種成分被動(dòng)轉(zhuǎn)移（）。A、患者的血清B、致敏淋巴細(xì)胞C、生物活性介質(zhì)D、特異性轉(zhuǎn)移因子【答案】A【解析】本題旨在考核I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選特異性轉(zhuǎn)移因子，是由于認(rèn)為I型超敏反應(yīng)可以被動(dòng)轉(zhuǎn)移，應(yīng)該是通過(guò)特異性轉(zhuǎn)移因子轉(zhuǎn)移的，但這種想法是錯(cuò)誤的。I型超敏反應(yīng)是IgE參與的速發(fā)型超敏反應(yīng)，沒(méi)有致敏淋巴細(xì)胞參與；反應(yīng)性可通過(guò)血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移，即將致敏動(dòng)物血清注入正常動(dòng)物體內(nèi)，經(jīng)一定潛伏期，動(dòng)物即進(jìn)入致敏狀態(tài)，此時(shí)進(jìn)入決定性注射，就可以發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。45、細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是（）。A、經(jīng)呼吸道傳播B、經(jīng)消化道傳播C、直接接觸傳播D、垂直傳播【答案】B【解析】菌病的

23、傳染據(jù)是患者和帶菌者。痢疾桿菌從糞便中排出后，通過(guò)直接或間接（通過(guò)蒼蠅等）污染食物、飲水、食具、日常生活用具和手等，經(jīng)口傳染給健康人，傳播途徑為消化道。故選B。46、腦神經(jīng)共有多少對(duì)？（）A、11B、12C、13D、14【答案】B【解析】腦神經(jīng)亦稱(chēng)“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。47、關(guān)于碘劑的描述，哪項(xiàng)正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢

24、危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘溶液，因?yàn)榇髣┝康饽芤种芓SH促進(jìn)腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術(shù)；甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。48、中動(dòng)脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動(dòng)脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。49、心絞痛（）。A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)B、疼痛呈壓榨性或緊迫感C

25、、疼痛持續(xù)時(shí)間短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC【解析】心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛，疼痛常放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè)，持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。心絞痛常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷等因素影響下發(fā)生。故選ABC。50、以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是（）。A、職業(yè)病B、心血管疾病C、病因不明，難以覺(jué)察預(yù)料的疾病D、腦卒中【答案】C【解析】第一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病因預(yù)防或初級(jí)預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子（或危險(xiǎn)因子）采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施。故選C。51、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。A、腸鳴音亢進(jìn)B、急性起病C、里急后重D、右下腹壓痛【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選

26、“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說(shuō)明對(duì)急性菌痢的病理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無(wú)其是直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。52、抗體再次應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生Ig的特征是（）。A、IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答B(yǎng)、IgG抗體顯著高于初次應(yīng)答C、抗體的親和力無(wú)改變D、抗體的特異性改變【答案】B【解析】本題旨在考查對(duì)抗體再次應(yīng)答特點(diǎn)的記憶和理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選“IgM抗體顯著高于初次應(yīng)答”或“IgM和IgG抗體顯著高于

27、初次應(yīng)答”。初次應(yīng)答和再次應(yīng)答時(shí)，IgM抗體的量相似；選抗體的特異性改變者不了解無(wú)論產(chǎn)生的是哪種類(lèi)型的Ig，都是針對(duì)于某種抗原特異性產(chǎn)生的，故抗體的特異性無(wú)改變；選抗體的親和力無(wú)改變者不了解再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體比初次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體親和力強(qiáng)。53、馬斯洛需求層次理論認(rèn)為，人的最高層次需要是（）。A、安全需要B、愛(ài)與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實(shí)現(xiàn)的需要【答案】D【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個(gè)層次，即生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。故選D。54、細(xì)菌性痢疾受累常見(jiàn)部位是（）。A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、橫結(jié)腸【答案

28、】BC【解析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選BC。55、引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌。56、低血糖不良反應(yīng)較大的藥物是（）。A、磺脲類(lèi)藥物B、格列酮類(lèi)藥物C、糖苷酶抑制劑D、短效胰島素【答案】A【解析】磺酰脲類(lèi)藥物屬于胰島素促分泌劑，刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，若藥物

29、使用過(guò)量，可造成高胰島素血癥，產(chǎn)生嚴(yán)重的低血糖血癥。故選A。57、濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指（）。A、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/心輸出量D、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量【答案】A【解析】血液在流經(jīng)腎小球時(shí)，并非所有血漿都被濾過(guò)到腎小囊內(nèi)，而是僅占其中的一部分，因此，腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱(chēng)為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。故選A。58、維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）。A、外科切除空腸B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏C、胃全切除D、胃壁細(xì)胞的自家免疫性破壞【答案】A【解析】維生素B12與胃黏膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復(fù)合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會(huì)引

30、起其缺乏。59、闌尾附著于（）之上。A、盲腸B、回腸C、空腸D、十二指腸【答案】A【解析】闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離并閉鎖，活動(dòng)范圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。闌尾的位置主要取定于盲腸的位置，因此，通常闌尾與盲腸一起位于右髂窩內(nèi)。故選A。60、甲型H1N1流感屬于（）。A、甲類(lèi)傳染病B、乙類(lèi)傳染病C、丙類(lèi)傳染病D、一般性傳染病【答案】C【解析】我國(guó)將法定傳染病分為甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)三種。其中甲類(lèi)為鼠疫和霍亂；乙類(lèi)共26種，有流行性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、人感

31、染H7N9流感，炭疽、淋病、梅毒等；丙類(lèi)傳染病有11種，包括流行性腮腺炎、流行性感冒、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、風(fēng)疹等。關(guān)于調(diào)整部分法定傳染病病種管理工作的通知規(guī)定中，將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理。故選C。61、判斷生理性應(yīng)激還是病理性應(yīng)激的主要依據(jù)是（）。A、應(yīng)激原的理化性質(zhì)B、應(yīng)激原的來(lái)源C、應(yīng)激原作用的是軀體還是心理D、應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的影響程度和導(dǎo)致的結(jié)果【答案】D【解析】根據(jù)應(yīng)激原對(duì)機(jī)體影響的程度和導(dǎo)致的結(jié)果，可將應(yīng)激分為生理性應(yīng)激和病理性應(yīng)激。生理性應(yīng)激指應(yīng)激原不十分強(qiáng)烈，且作用時(shí)間較短的應(yīng)激（如體育競(jìng)賽、饑餓、考試等），是機(jī)體適應(yīng)輕度的內(nèi)外環(huán)境變化及社會(huì)心理刺激的一種嚴(yán)重防御適應(yīng)反應(yīng)，它有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能又不致對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而病理性應(yīng)激是指應(yīng)激原強(qiáng)烈且作用較久的應(yīng)激（如休克、大面積燒傷62、限制子宮向兩側(cè)移位的韌帶是（）。A、子宮闊韌帶B、骶子宮韌帶C、子宮圓韌帶D、子宮主韌帶【答案】A【解析】子宮闊韌帶在子宮的兩側(cè)，呈額狀位。由兩層腹膜和結(jié)締組織構(gòu)成?？上拗谱訉m向側(cè)方移位。63、下列屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素有（）。A、小分子可溶性抗原B、超大劑量抗原C、抗原通過(guò)消化道進(jìn)入D、直接靜脈注射抗原【答案】ABD【解析】誘導(dǎo)免疫耐受的因素包括