2022上半年重慶重慶市武隆區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年重慶重慶市武隆區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、下列哪一種細(xì)菌是專性厭氧菌（）。A、變形桿菌B、霍亂弧菌C、脆弱類桿菌D、炭疽桿菌【答案】C【解析】脆弱類桿菌屬專性厭氧菌。2、下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）。A、腦神經(jīng)B、小腦C、間腦D、脊髓【答案】BCD【解析】神經(jīng)系統(tǒng)是機體內(nèi)對生理功能活動的調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)，主要由神經(jīng)組織組成，分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩大部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)又包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)和脊神經(jīng)。腦由端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓組成。故選BCD。3、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯誤的是（）。A、促進骨鈣入血B、間接影響腸對鈣、磷的吸收C、促

2、進腎遠(yuǎn)球小管對鈣的重吸收D、促進腎近球小管對磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，故抑制腎近球小管對磷的重吸收。4、診斷傷寒腸熱癥用（）。A、神奈川試驗B、外斐試驗C、錫克試驗D、肥達(dá)試驗【答案】D【解析】肥達(dá)試驗為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗。5、引起排卵的激素是（）。A、黃體生成素B、卵泡刺激素C、絨毛膜促性腺激素D、雌激素【答案】A【解析】黃體生成素（LH）高峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素，成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下，向卵巢表面移動，卵泡壁破裂，出現(xiàn)排卵孔，卵細(xì)胞與透明帶、放射冠及卵泡也排出，此過程稱為排卵。故選A。6、下列哪項是抑制胃排

3、空的因素（）。A、迷走迷走反射B、機械擴張刺激C、腸-胃反射D、促胃液素【答案】C【解析】在十二指腸壁上存在著多種感受器，當(dāng)食糜進入十二指腸后，食糜中的酸、脂肪和高滲性以及對腸壁的機械擴張均可刺激這些感受器，通過腸-胃反射抑制胃的運動，使胃排空減慢。另一方面，食糜中的酸和脂肪還可刺激小腸黏膜釋放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃運動，延緩胃排空。故選C。7、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、雙肺哮鳴音B、大氣道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、氣流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆，導(dǎo)致氣流受限。8、中動脈的內(nèi)膜可分為哪幾層（）。A、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、內(nèi)彈性膜B、內(nèi)皮、

4、基膜、內(nèi)皮下層C、內(nèi)皮、基膜、內(nèi)彈性膜D、內(nèi)皮、內(nèi)皮下層【答案】A【解析】除毛細(xì)血管外，其余所有血管的管壁均可從內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜由內(nèi)皮和內(nèi)皮下層組成。中動脈的內(nèi)皮下層深面還有一層內(nèi)彈性膜。故選A。9、在心電圖上QRS波反映的是（）。A、竇房結(jié)除極B、竇房結(jié)復(fù)極C、心室除極D、房室結(jié)除極【答案】C【解析】P波反映左、右兩心房除極過程；QRS波反映左、右兩心室除極過程；T波反映心室復(fù)極過程。故選C。10、輕快自如地在水中暢游屬于（）。A、無意注意B、有意注意C、有意后注意D、不需要注意【答案】C【解析】根據(jù)產(chǎn)生和保持注意時有無目的以及抑制努力程度的不同，注意可分為：無意注意

5、、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意，是指有事先有預(yù)定目的，但不需要意志努力的注意，有意后注意是在有意注意的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，它具有高度的穩(wěn)定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后注意。故選C。11、學(xué)生解答問題時，能做到“一題多解”，這說明下列哪種思維能力強（）。A、再現(xiàn)思維B、求同思維C、輻合思維D、發(fā)散思維【答案】D【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問題時從一個目標(biāo)出發(fā)，思路朝著多個可能的方向進行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”正是說明學(xué)生的發(fā)散思維強。故選D。12、急性代謝性酸中毒時機體最主要的代償方式是（）。A、細(xì)胞外液緩沖B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖C、呼

6、吸代償D、腎臟代謝【答案】D【解析】體液的緩沖系統(tǒng)、肺、細(xì)胞內(nèi)外離子的交換和腎的調(diào)節(jié)是維持酸堿平衡的重要機制，也是發(fā)生酸堿平衡紊亂后機體進行代償?shù)闹匾h(huán)節(jié)。除腎功能異常引起的代謝性酸中毒外，其他原因引起的代謝性酸中毒是通過腎的排酸保堿能力加強來發(fā)揮代償作用的。急性代謝性酸中毒時機體最早發(fā)生的為呼吸代償，最主要的代償方式為腎臟代償。故選D。13、男，32歲，低熱、盜汗、咳嗽咳血痰兩個月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。該患者突發(fā)大咯血，考慮原因是下列哪項（）。A、肺實質(zhì)病變B、肺結(jié)核合并細(xì)菌感染C、空洞壁的動脈瘤破裂D、支氣管黏膜受損【答案】C【解析】肺結(jié)核大咯血主要是由于空洞壁的動脈瘤破裂

7、。14、消化道的各項功能中不包括下列哪一項（）。A、水平衡功能B、吸收功能C、免疫功能D、消化功能【答案】A【解析】消化器官最主要的生理功能是對食物進行消化和吸收，除此外，還具有重要的內(nèi)分泌功能和免疫功能。故選A。15、抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠（）。A、電荷吸引力B、分子間吸引力、電荷吸引力C、流體靜力吸引力D、分子間吸引力【答案】B【解析】抗原抗體復(fù)合物吸引在一起依靠分子間吸引力，電荷吸引力。16、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因為（）。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有

8、缺氧，又有二氧化碳潴留，此時呼吸中樞對二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。17、對急性心肌梗死早期診斷有重要價值的血液生化改變是（）。A、GOT升高B、肌紅蛋白升高C、GPT升高D、CPK-MB升高【答案】D【解析】心肌缺血30分鐘內(nèi)，心肌細(xì)胞內(nèi)糖原即消失。此后，肌紅蛋白逸出。細(xì)胞壞死后，心肌細(xì)胞內(nèi)的谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH）透過細(xì)胞膜釋放入血，引

9、起相應(yīng)酶在血液內(nèi)濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義，CPK-MB在30分鐘內(nèi)即可升高，且具有診斷意義。18、心肌梗死最常見的部位是（）。A、左心室側(cè)壁B、室間隔后1/3C、右心室前壁D、左心室前壁、心尖區(qū)和室間隔前2/3【答案】D【解析】心肌梗死最常見的部位是左前降支供血區(qū)：左室前壁、心尖部、室間隔前2/3及前內(nèi)乳頭肌，約占全部MI的50%。其次是右冠狀動脈供血區(qū)：左室后壁、室間隔后1/3及右心室，并可累及竇房結(jié)，約占25%30%。19、開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇前群C、蝶竇D、額竇【答案】C【解析】鼻旁竇的開口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開

10、口于中鼻道;篩竇后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方的蝶篩隱窩。20、下列反應(yīng)中屬于酶化學(xué)修飾的是（）。A、強酸使酶變性失活B、加入輔酶使酶具有活性C、肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化D、小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變【答案】C【解析】酶的化學(xué)修飾主要有磷酸化與去磷酸化、乙?；c去乙?；?、甲基化與去甲基化、腺苷化與去腺苷化及SH與SS互變，其中磷酸化與去磷酸化最多見，而具體的磷酸化位點往往是含有羥基的蘇氨酸殘基、酪氨酸殘基和絲氨酸殘疾。故選C。21、急性大面積心肌梗塞時，肺部可以聽到移動的濕性啰音，說明合并（）。A、肺部感染B、心絞痛發(fā)作C、左心衰D、右心衰【答案】C【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持

11、續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性心肌梗死可并發(fā)心力衰竭，合并左心衰時，可聽見肺底濕啰音；在急性肺水腫時，雙肺滿布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時，肺部聽到移動的濕啰音，說明合并左心衰。故選C。22、高血壓病腎細(xì)動脈易發(fā)生（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、毛玻璃樣變性D、纖維蛋白樣壞死【答案】B【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細(xì)小動脈。高血壓病時，全身細(xì)小動脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細(xì)胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細(xì)小動脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細(xì)動脈硬化癥（arte

12、riolosclerosis），可引起心、腎和腦的缺血。23、能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A【解析】細(xì)菌的核糖體與真核生物不同，沉降系數(shù)由30S,50S兩個亞基組成。氯霉素與50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成。24、患者的自主權(quán)取決于（）。A、醫(yī)患之間的契約關(guān)系B、醫(yī)患之間的經(jīng)濟關(guān)系C、醫(yī)患之間的親疏關(guān)系D、醫(yī)患之間的工作關(guān)系【答案】A【解析】醫(yī)患關(guān)系是服務(wù)與被服務(wù)的契約關(guān)系。病人出于信任或與醫(yī)師充分協(xié)商，接受醫(yī)師的治療體現(xiàn)了醫(yī)患契約關(guān)系中患者的自主權(quán)。故選A。25、關(guān)于溫度感受器的敘述，錯誤的是（）。A、視前區(qū)一下丘腦前部中以熱敏神經(jīng)元較多B

13、、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和下丘腦弓狀核中以冷敏神經(jīng)元居多C、皮膚、黏膜均含有冷、熱感受器D、腦組織局部溫度變動0.3以上溫度敏感神經(jīng)元的放電頻率才會發(fā)生改變【答案】D【解析】腦組織中的視前區(qū)-下丘腦前部對溫度的變化十分敏感，當(dāng)局部溫度變化0.1是，其沖動發(fā)放頻率就會改變，且不出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象。26、濾過膜的主要濾過屏障是（）。A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、基底膜C、腎小囊壁層上皮細(xì)胞D、腎小球系膜細(xì)胞【答案】B【解析】基膜層為非細(xì)胞性結(jié)構(gòu)，膜上有直徑2-3nm的多角形網(wǎng)孔，網(wǎng)孔的大小決定分子大小的不同的溶質(zhì)是否可以通過，以及帶負(fù)電荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻礙血漿蛋白濾過的一個重要屏障。27、下列關(guān)于血細(xì)

14、胞生理描述，錯誤的是（）。A、白細(xì)胞的吞噬具有選擇性B、白細(xì)胞、紅細(xì)胞均起源于骨髓造血干細(xì)胞C、紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性D、單核細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過程中起核心作用。故選D。28、在臨床應(yīng)用最為廣泛的病理學(xué)檢查方法是（）。A、尸體剖檢B、細(xì)胞學(xué)檢查C、活體組織檢查D、組織和細(xì)胞培養(yǎng)【答案】C【解析】活體組織檢查，從病人身上切取病變組織做病理檢查，用以協(xié)助臨床醫(yī)生確定疾病的診斷方法。主要是作出準(zhǔn)確的病理診斷，判斷病變的部位、范圍、性質(zhì)和腫瘤的良惡性；幫助確定治療方案；在器官移植中，幫助判斷有無排異現(xiàn)象?；铙w組織檢查是臨床應(yīng)用

15、最為廣泛的病理學(xué)檢查方法。故選C。29、下列選項中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。A、紅細(xì)胞丟失過多B、各種原因的缺氧C、造血功能障礙D、造血原料不足【答案】B【解析】由于造血原料供應(yīng)不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙性貧血）、或紅細(xì)胞破壞、丟失過多等原因引起，簡稱為病理性貧血。故選B。30、心動周期中哪個時期主動脈壓最低（）。A、等容收縮期末B、減慢充盈期末C、快速充盈期末D、等容舒張期末【答案】A【解析】在一個心動周期中主動脈壓最低的時間，是在心室射血之前，即等容收縮期末。31、基因的異常影響著肺癌的預(yù)后，目前認(rèn)為對預(yù)后有益的基因異常是（）。A、K-rasB、bcl-2

16、C、Her-2/neuD、L-myc【答案】B【解析】bcl-2的主要生物學(xué)功能是抑制細(xì)胞凋亡，延長細(xì)胞的壽命，這就增加了其它癌基因表達(dá)的機會，同時它還保護發(fā)生基因突變的細(xì)胞長期生存而不凋亡，并能增加細(xì)胞對多種凋亡刺激因素的抵抗性，阻止細(xì)胞死亡的最后通路，從而bcl-2的異常對肺癌的預(yù)后較好。32、精神分析療法主要運用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識中的心理沖突，釋放到意識層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變原有的心理行為模式，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。33、表示疾病的流行強度

17、的術(shù)語，大體上可用（）。A、爆發(fā)、流行、大流行、周期性B、散發(fā)、流行、爆發(fā)、大流行C、流行、大流行、散發(fā)、季節(jié)性D、季節(jié)性、流行、爆發(fā)、長期趨勢【答案】B【解析】疾病流行的強度常用散發(fā)、流行、大流行、爆發(fā)等術(shù)語來表示。散發(fā)指某病發(fā)病率與去年相似；流行指發(fā)病率超過歷年水平至少310倍；大流行指某病迅速發(fā)展，涉及地域廣（跨省、跨國）；爆發(fā)指疾病短時間、小范圍突發(fā)大量病例。故選B。34、屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）。A、蛋白胨水培養(yǎng)基B、肉湯培養(yǎng)基C、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基D、血平板培養(yǎng)基【答案】C【解析】伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。35、不是下肢動脈主干的是（）。A、脛后動脈B、股深動脈C、腘動脈D、脛前動脈

18、【答案】B【解析】下肢動脈主干包括股動脈，腘動脈，脛后動脈，脛前動脈，足背動脈。36、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼A、立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑B、立即胸穿抽氣C、立即進行人工呼吸D、立即采取體位引流，氣管切開或抽吸【答案】D【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸，以暢通呼吸道。37、受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮的受體是（）。A、N受體B、2受體C、受體D、M受體【答案】D【解析】M受體是膽堿能受體，受副交感神經(jīng)支配，可導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮。38、對事物的知覺具有

19、以下特點（）。A、以感覺為基礎(chǔ)B、受以往知識經(jīng)驗的影響C、是感覺的疊加D、不同人是不同的【答案】AB【解析】知覺是人腦直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。它是一系列組織并解釋外界客觀和時間產(chǎn)生的感覺信息的加工過程。具有以感覺為基礎(chǔ)，對大量感覺信息進行綜合加工后形成的有機整體，受以往知識經(jīng)驗的影響的特點。故選AB。39、發(fā)生甲亢危象時，首選的藥物為（）。A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、碘化鈉【答案】B【解析】甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，

20、臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰，休克和昏迷等。主要以大劑量的碘劑抑制甲狀腺激素的釋放，立即應(yīng)用丙硫氧嘧啶阻止甲狀腺素的合成。故選B。40、100、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢時應(yīng)計算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。41、下列哪些細(xì)菌不是厭氧菌（）。A、幽

21、門螺桿菌B、肉毒梭菌C、艱難梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】A【解析】幽門螺桿菌是微需氧菌。42、CO2分壓由高至低的順序通常是（）。A、呼出氣，組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞C、呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞，靜脈血D、組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣【答案】D【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高，經(jīng)彌散進入靜脈內(nèi)，由靜脈毛細(xì)血管排至肺泡，再呼出到外界。43、治療外源性過敏性哮喘用抗原脫敏療法，其免疫學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、抑制骨髓嗜酸性粒細(xì)胞生成B、增加IgGC、減少IgED、增加IgA【答案】B【解析】IgG抗體在體液中提高之后，如再度接受外來特異性過敏原時，

22、此類抗體首先與之結(jié)合，與體內(nèi)原有的IgE抗體競爭，從而產(chǎn)生免疫反應(yīng)而不產(chǎn)生過敏反應(yīng)。44、病理性血沉增快的原因有（）。A、各種炎癥性疾病，如風(fēng)濕熱、結(jié)核病B、組織損傷及壞死C、惡性腫瘤D、慢性腎炎【答案】ABCD【解析】病理性血沉增快的原因包括：各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時，炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病時，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快。組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時則無改變。惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е卵獫{球蛋白相對或絕對增高時，血沉均

23、可增快，如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病等。其他：部分貧血患者，血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見增快。故選ABCD。45、關(guān)于碘劑的描述，哪項正確（）。A、可用于粘液性水腫B、可用于降血糖C、可用于呆小病D、治療甲亢危象的主要藥物【答案】D【解析】碘劑的臨床應(yīng)用包括：甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備，一般在術(shù)前兩周給予復(fù)方碘溶液，因為大劑量碘能抑制TSH促進腺體增生的作用，使腺體縮小變韌、血管減少，有利于手術(shù)；甲狀危象治療。大劑量碘劑可以抑制甲狀腺素釋放。故選D。46、關(guān)于體溫的描述，下列

24、不正確的有（）。A、體溫低于36.5攝氏度稱為體溫過低B、甲狀腺功能亢進病人常有體溫過低C、體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱D、慢性消耗性疾病病人常有體溫升高【答案】ABD【解析】體溫在35.0攝氏度以下稱為體溫過低，體溫高于37.5攝氏度稱為發(fā)熱。一般甲狀腺功能亢進病人產(chǎn)熱增多表現(xiàn)怕熱出汗，個別患者出現(xiàn)低熱，而慢性消耗性疾病病人，身體能量會出現(xiàn)負(fù)平衡，體溫一般較低。故選ABD。47、正常情況下，維持呼吸中樞興奮性的有效刺激是（）。A、牽張感受器的傳入沖動B、高濃度CO2C、一定濃度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C【解析】CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，當(dāng)動脈血液PCO2降到很低水平時

25、，可出現(xiàn)呼吸暫停，因此一定水平的PCO2對維持呼吸中樞的基本活動是必需的；過度通氣可使呼吸運動受到抑制。高濃度CO2會造成呼吸中樞麻痹，呼吸停止；而一定程度缺氧及一定濃度的CO2均可刺激呼吸中樞興奮，但一定濃度的CO是維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激。故選C。48、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、ClD、血紅蛋白【答案】A【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成，其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%，主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡，膠體滲透壓占總滲透的0.5%，主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對較小，白蛋白是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。故選A

26、。49、關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯誤的是（）。A、促進B細(xì)胞增殖分化B、促進局部炎癥的發(fā)生C、引起機體發(fā)熱D、產(chǎn)生越多，對機體越有利【答案】D【解析】本題旨在考查學(xué)生對吞噬細(xì)胞的掌握。常見錯誤：選“促進局部炎癥的發(fā)生”?？赡苁钦J(rèn)為炎癥對機體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實感染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對機體有益，可產(chǎn)生抗感染免疫保護作用。嚴(yán)重感染時，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生對機體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC甚至死亡。50、細(xì)菌的繁殖方式是（）。A、有性抱子結(jié)合B、孢子出芽C、分支斷裂繁殖D、二分裂【答案】D【解析】細(xì)菌是原核細(xì)胞

27、微生物，進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。51、關(guān)于病毒核酸正確的是（）。A、DNA皆為單鏈B、RNA不能攜帶遺傳信息C、可控制病毒的遺傳和變異D、不能決定病毒的感染性【答案】C【解析】核酸是病毒的遺傳物質(zhì)，包含遺傳基因，決定病毒的遺傳特性。52、感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）。A、病毒B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌【答案】D【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機體所引起的感染。其中以細(xì)菌引起者占多數(shù)，病毒次之，另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故選D。53、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）。A、各種刺激無

28、反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表現(xiàn)為：對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對于劇烈刺激可出現(xiàn)預(yù)防反射。角膜減弱，曈孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動。深度昏迷患者表現(xiàn)為：全身肌肉松弛，對各種刺激無反應(yīng)，深、淺反射均消失。中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別為深淺反射均消失。故選D。54、左心室內(nèi)壓最高是在（）。A、減慢射血期B、等容舒張期C、快速射血期D、等容收縮期【答案】C【解析】左心室內(nèi)壓最低的時期是等容舒張期末，左心室內(nèi)壓最高是在快速射血期。55、突發(fā)劍突下鉆頂樣腹痛最可能的診斷是（）。A、腸蛔蟲癥B、膽石癥C、急性病毒性肝炎D、膽道蛔蟲癥【答案】D【解析】

29、蛔蟲鉆入膽道，刺激膽總管的壺腹部括約肌，使之產(chǎn)生痙攣性收縮，因此患者出現(xiàn)劍突下突發(fā)性劇烈鉆頂樣絞痛、疼痛持續(xù)時間不等，而疼痛過后可如常人，這是膽道蛔蟲癥狀的特點?；颊吒雇吹某潭群腕w征不相符，常常腹痛劇烈，但體征輕微。發(fā)病初期腹部喜按，但隨著膽道炎癥的發(fā)生而出現(xiàn)拒按。故選D。56、狂犬病毒感染指標(biāo)是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內(nèi)基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞中增殖時，在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體，在診斷上很有價值。57、感染組織高度腫脹壞死，按之可聽到“捻發(fā)”音的細(xì)菌可能是（）。A、結(jié)核分枝桿菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌

30、【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌可發(fā)酵肌肉和組織中的糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣，嚴(yán)重病例表現(xiàn)為組織脹痛劇烈，水氣夾雜，觸摸有捻發(fā)感，最后產(chǎn)生大塊組織壞死，并有惡臭。58、關(guān)于氧中毒的敘述，下列哪項是正確的（）。A、主要因腦部損傷引起B(yǎng)、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D、病人的Pa02都很高【答案】B【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下，氧自由基產(chǎn)生過多，超過了機體抗氧化系統(tǒng)清除能力，氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈，引起細(xì)胞損傷。59、關(guān)于COPD氧療以下哪項不正確（）。A、COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入B、COPD氧療應(yīng)低流量C、緩解期COPD患者PaO260mmHg【

31、答案】A【解析】長期家庭氧療一般是經(jīng)鼻導(dǎo)管吸入氧氣，流量1.02.0L/min，吸氧持續(xù)時間15h/d。60、丹毒（）。A、漿液性炎B、表面化膿和積膿C、纖維素性炎D、蜂窩織炎【答案】D【解析】蜂窩織炎發(fā)生于皮下、黏膜下、肌肉和闌尾等疏松組織內(nèi)的彌漫性化膿性炎,稱為蜂窩織炎。常由溶血性鏈球菌引起。炎區(qū)組織高度水腫和大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤，與周圍正常組織分界不清。但局部組織一般不發(fā)生明顯的壞死和溶解。丹毒符合以上特點。61、反射弧組成包括（）。A、效應(yīng)器B、感受器C、傳出神經(jīng)D、神經(jīng)中樞【答案】ABCD【解析】反射的基本機構(gòu)是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應(yīng)器、傳出神經(jīng)五個部分組成。

32、故選ABCD。62、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的不同主要是（）。A、對抗微生物藥物敏感B、在人工培養(yǎng)基上生長C、有細(xì)胞壁D、原始核、細(xì)胞器不完善【答案】D【解析】原核細(xì)胞型微生物：無典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，有核質(zhì)，為環(huán)狀裸露的DNA團塊，無核膜、核仁；細(xì)胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時存在。真核細(xì)胞型微生物：細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。63、下列哪項不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志？（）A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨，常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷，臨床上常作為定位等應(yīng)用，稱為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯，橫斷面

33、呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。64、下列哪種疫苗為活疫苗（）。A、霍亂疫苗B、麻疹疫苗C、傷寒疫苗D、百日咳疫苗【答案】B【解析】本題考核學(xué)生對活疫苗的掌握情況。常見錯誤是選流腦疫苗，對流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗則是活疫苗。65、女，53歲，1天來持續(xù)腹痛、腹脹，呼吸急促，呼吸36次/分，血糖14.8mmol/L，Pa0255mmHg，胸片示雙肺片狀陰影，A、胸膜炎B、胃穿孔C、大葉性肺炎D、壞死性胰腺炎【答案】D【解析】急性壞死性胰腺炎典型表現(xiàn)為急性腹痛；惡心嘔吐腹脹等消化道癥狀；血淀粉酶增高；X線示腸內(nèi)脹氣及因胰腺炎所致肺間隙水腫，表現(xiàn)為左胸膈積液，肺野模糊。常合并呼吸窘