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文檔簡(jiǎn)介
1、2022年重慶重慶市云陽(yáng)縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式()。A、蠕動(dòng)B、移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)C、分節(jié)運(yùn)動(dòng)D、推進(jìn)運(yùn)動(dòng)【答案】C【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。該運(yùn)動(dòng)向前推進(jìn)的作用甚小,它的作用在于使食糜和消化液充分混合,便于進(jìn)行化學(xué)消化;使食糜與腸壁緊密接觸,為吸收創(chuàng)造良好條件;此外,它還能擠壓腸壁,有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式。故選C。2、風(fēng)濕小體中可見(jiàn)()。A、泡沫細(xì)胞B、阿少夫細(xì)胞C、R-S細(xì)胞D、脂肪細(xì)胞【答案】B【解析】纖維素樣壞死、成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成了特征性的肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小
2、體。3、對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被扶養(yǎng)人生活費(fèi),對(duì)60歲以上的,不超過(guò)()。A、5年B、10年C、15年D、20年【答案】C【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,對(duì)于醫(yī)療事故賠償中的被撫養(yǎng)人生活費(fèi),60周歲以上的,不超過(guò)15年;70周歲以上的,不超過(guò)5年。故選C。4、處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的工作方針和原則有()。A、預(yù)防為主,常備不懈B、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)C、反應(yīng)及時(shí),措施果斷D、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作【答案】ABCD【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循:預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。故選ABCD。5、防止
3、子宮下垂的結(jié)構(gòu)有()。A、子宮韌帶B、子宮主韌帶C、子宮圓韌帶D、骶子宮韌帶【答案】AB【解析】子宮韌帶是子宮附件的一部分,其主要功能是固定子宮,子宮韌帶共包括4條韌帶,分別是:子宮主韌帶、子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、和骶子宮韌帶。子宮主韌帶是維持子宮頸正常位置,防止子宮脫垂的重要結(jié)構(gòu)。故選AB。6、正常成人女性的紅細(xì)胞數(shù)量平均為()。A、4.21012/LB、6.21012/LC、5.41012/LD、31012/L【答案】A【解析】正常成年男性的血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比4050,女性為3748。7、呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于()。A、急性喉炎B、支氣管哮喘C、喉頭水腫D、肺炎球菌肺炎【答案】B
4、【解析】呼氣性呼吸困難主要見(jiàn)于:慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等;支氣管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時(shí)引起混合性呼吸困難外,均為吸氣性呼吸困難。8、哪一個(gè)陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征()。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:錯(cuò)選“HBsAg”,HBsAg陽(yáng)性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV復(fù)制方面,則不如HBeAg,而HBV復(fù)制是抗病毒治療的指征。要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是:HBsAg,HBeAg陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征。9、判定肺結(jié)核臨床類(lèi)型的主要依據(jù)是()。A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、
5、全身中毒癥狀C、肺部體征D、胸部X線征象【答案】D【解析】國(guó)內(nèi)將肺結(jié)核分為五個(gè)類(lèi)型:原發(fā)型結(jié)核(型)、血行播散型結(jié)核(型)、浸潤(rùn)型肺結(jié)核(型)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核(型)、結(jié)核性胸膜炎(型)。分型的主要依據(jù)是胸部X線征象。10、下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、在傳遞氫和電子過(guò)程中可偶聯(lián)ADP磷酸化B、CO可使整個(gè)呼吸鏈的功能喪失C、遞氫體同時(shí)也使遞電子體D、遞電子體也都是遞氫體【答案】D【解析】氧化呼吸鏈中傳遞氫的酶蛋白或輔助因子稱(chēng)為遞氫體,傳遞電子的則稱(chēng)為遞電子體,由于遞氫的過(guò)程也需傳遞電子,所以遞氫體同時(shí)也是遞電子體。但遞電子體不一定是遞氫體,如鐵硫蛋白無(wú)結(jié)合氫的位點(diǎn),只能傳遞電子
6、,為單電子傳遞體。故選D。11、從總的方面來(lái)說(shuō),患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容()。A、為自己保密和向自己保密B、疾病情況和治療決策C、軀體缺陷和心理活動(dòng)D、個(gè)人隱私和家庭隱私【答案】A【解析】醫(yī)療保密權(quán)利包括為患者保密和對(duì)患者保密。對(duì)患者而言是為自己保密和向自己保密。故選A。12、下列致病因素不引起人體感染的是()。A、病毒B、真菌C、原蟲(chóng)D、毒素【答案】D【解析】毒素是生物體所生產(chǎn)出來(lái)的毒物,這些物質(zhì)通常是一些會(huì)干擾生物體中其他大分子作用的蛋白質(zhì),不引起人體感染。故選D。13、有關(guān)糖類(lèi)的吸收,下述哪一項(xiàng)不正確()。A、糖類(lèi)是以單糖的形式吸收的B、糖的吸收是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程C、需要載體蛋白的參與D、
7、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D【解析】果糖是通過(guò)易化擴(kuò)散吸收的,不伴Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn),因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。14、肌肉收縮時(shí),如后負(fù)荷越小,則()。A、收縮最后達(dá)到的張力越大B、開(kāi)始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C、縮短的速度越小D、縮短的程度越大【答案】D【解析】后負(fù)荷是指肌肉在收縮后所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷影響肌肉收縮的特點(diǎn)是:后負(fù)荷在理論上為零時(shí),肌肉收縮產(chǎn)生的張力為零,而縮短速度卻達(dá)到最大,稱(chēng)為最大縮短速度,肌肉收縮表現(xiàn)為等張收縮;隨著后負(fù)荷的增大,收縮張力增加,但肌肉開(kāi)始縮短的時(shí)間推遲,肌肉縮短的程度和速度也減小,肌肉收縮表現(xiàn)為先等長(zhǎng)收縮而后等張收縮;等后負(fù)荷增加到使肌肉不
8、能縮短時(shí),縮短速度為零,而肌肉的產(chǎn)生張力卻達(dá)到最大,稱(chēng)為最大收縮張力(P0),肌肉收縮表現(xiàn)為等長(zhǎng)收縮。故選D。15、興奮性突觸后電位是()。A、后電位B、閾電位C、動(dòng)作電位D、局部電位【答案】D【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的,都是去極化的局部電位,有等級(jí)性,可以總和,并且只有電緊張性擴(kuò)布,而不能傳導(dǎo)。16、日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生于人體哪一部位()。A、肝B、腸系膜上靜脈C、肺D、腸系膜下靜脈【答案】D【解析】日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生在人體的腸系膜下靜脈。17、不屬于結(jié)締組織的是()。A、肌腱B、脂肪C、血液D、間皮【答案】D【解析】廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組
9、織和血液。固有結(jié)締組織又可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。狹義的結(jié)締組織是指固有結(jié)締組織。題干中的“結(jié)締組織”指的是廣義的結(jié)締組織。間皮是分布在胸膜、腹膜、心包膜內(nèi)表面的單層扁平上皮,因此間皮屬于上皮組織。故選D。18、與嗎啡相比,哌替啶可用于分娩止痛是由于它()。A、不抑制呼吸B、無(wú)成癮性C、鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)10倍D、不影響子宮收縮,不延緩產(chǎn)程【答案】D【解析】嗎啡降低子宮張力、收縮頻率和收縮幅度,延長(zhǎng)產(chǎn)婦分娩時(shí)程,故不用于分娩止痛。哌替啶對(duì)妊娠末期子宮收縮無(wú)影響,也不對(duì)抗縮宮素的作用,故不延緩產(chǎn)程,可以用于分娩止痛。故選D。19、氣管內(nèi)管插管后行胸部X線片檢查顯示氣管內(nèi)
10、管前端,以什么位置為最佳()。A、第5頸椎處B、第7頸椎處C、第2胸椎處D、第4胸椎處【答案】C【解析】會(huì)厭約平于第二胸椎處,第2胸椎處胸部X線片可顯示氣管內(nèi)插管是否進(jìn)入氣管。20、哪一器官功能發(fā)生障礙,引起尿毒癥?()A、腎B、肝C、肺D、膀胱【答案】A【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重階段,由于腎單位大量破壞,除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外,還有代謝終末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留,從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A
11、。21、氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)是()。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反應(yīng)【答案】B【解析】氨基糖苷類(lèi)抗生素的不良反應(yīng)包括耳毒性(前庭功能障礙和耳蝸聽(tīng)神經(jīng)損傷)、腎毒性(氨基糖苷類(lèi)是誘發(fā)藥源性腎衰竭的最常見(jiàn)因素,腎功能減退可使氨基糖苷類(lèi)血漿濃度升高,這又進(jìn)一步加重腎功能損傷和耳毒性)、神經(jīng)肌肉阻滯、變態(tài)反應(yīng),其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應(yīng),其產(chǎn)生與服藥劑量和療效有關(guān),用藥期間應(yīng)經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。22、補(bǔ)體活化經(jīng)典途徑開(kāi)始于()。A、C3的活化B、C4的活化C、C5的活化D、C1的活化【答案】D【解析】經(jīng)典途徑中補(bǔ)體順序活化C1、C4、C2、C3、
12、C5、C6、C7、C8、C9。23、下列哪項(xiàng)不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志?()A、劍突B、腰椎體C、胸骨角D、頸靜脈切跡【答案】B【解析】骨性標(biāo)志指在人體某些部位的骨,常在人的體表形成較明顯的隆起或凹陷,臨床上常作為定位等應(yīng)用,稱(chēng)為骨性標(biāo)志。腰椎體粗壯,橫斷面呈腎形。不屬于軀干骨的骨性標(biāo)志。故選B。24、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是()。A、精神分裂癥B、感染中毒性精神病C、洋地黃引起的嘔吐D、前庭刺激所致的暈動(dòng)癥【答案】D【解析】氯丙嗪的適應(yīng)癥主要包括三大類(lèi):精神分裂癥:氯丙嗪能夠顯著緩解陽(yáng)性癥狀,同時(shí)對(duì)各種器質(zhì)性精神?。ㄈ纾耗X動(dòng)脈硬化性精神病,感染中毒性精神病等)有效。嘔吐和頑固性呃逆:氯丙嗪對(duì)多種
13、藥物(如洋地黃,嗎啡、四環(huán)素等)和疾病引起的嘔吐有效。對(duì)前庭刺激所致的暈動(dòng)癥無(wú)效(暈車(chē)、暈船)。低溫麻醉與人工冬眠。故選D。25、關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、分節(jié)運(yùn)動(dòng)對(duì)食糜的推動(dòng)作用很大B、分節(jié)運(yùn)動(dòng)有助于血液和淋巴的回流C、緊張性收縮是其他運(yùn)動(dòng)方式的基礎(chǔ)D、小腸在消化期間存在周期性的移行性復(fù)合波【答案】A【解析】分節(jié)運(yùn)動(dòng)是在有食糜的一段腸管內(nèi),將腸內(nèi)的食糜分割成許多節(jié)段的運(yùn)動(dòng),而小腸的蠕動(dòng)則可使分節(jié)運(yùn)動(dòng)作用后的食糜向前推進(jìn)一步。26、癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選()。A、地西泮靜脈注射B、乙琥胺C、卡馬西平D、苯妥英鈉【答案】D【解析】癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚
14、厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用,對(duì)局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作亦有效,對(duì)小發(fā)作無(wú)效,有時(shí)甚至使病情惡化。故選D。27、男性,35歲,3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦,1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體:T37.6,右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失。心音A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、心衰所致胸腔積液D、化膿性胸腔積液【答案】A【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短,超聲示右側(cè)胸腔積液,考慮為結(jié)核性胸腔積液。28、在判斷人的死亡上,我國(guó)適用的是()。A、一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)B、一元的腦死亡標(biāo)準(zhǔn)C、心肺功能標(biāo)準(zhǔn)與腦死亡標(biāo)準(zhǔn)并存D、任意自由選擇【答案】A【解析】目前世界各國(guó)一元死亡標(biāo)準(zhǔn)和二元死亡標(biāo)準(zhǔn)兩種形式并存
15、,有的國(guó)家采用一元的心肺死亡標(biāo)準(zhǔn),即心肺死亡是判斷死亡的唯一條件,如我國(guó),長(zhǎng)期以來(lái)判斷人死亡的標(biāo)準(zhǔn)是“心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)”,即以心跳和呼吸不可逆轉(zhuǎn)的停止作為確定死亡的標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)國(guó)家采用兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)并存的形式。故選A。29、碳酸鋰主要用于治療()。A、焦慮癥B、精神分裂癥C、抑郁癥D、躁狂癥【答案】D【解析】碳酸鋰目前臨床用作抗躁狂癥,還可用于預(yù)防躁狂復(fù)發(fā)。故選D。30、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)處方所列藥品不得擅自()。A、更改B、代用C、調(diào)配D、更改或者代用【答案】D【解析】按照藥品管理法規(guī)定,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售藥品必須準(zhǔn)確無(wú)誤,并正確說(shuō)明用法、用量和注意事項(xiàng);調(diào)配處方必須經(jīng)過(guò)核對(duì),對(duì)
16、處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)由配伍禁忌或者超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。故選D。31、關(guān)于氧中毒的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的()。A、主要因腦部損傷引起B(yǎng)、主要因活性氧引起細(xì)胞損傷C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D、病人的Pa02都很高【答案】B【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下,氧自由基產(chǎn)生過(guò)多,超過(guò)了機(jī)體抗氧化系統(tǒng)清除能力,氧自由基能使生物膜脂質(zhì)過(guò)氧化并破壞蛋白質(zhì)的多肽鏈,引起細(xì)胞損傷。32、血液白細(xì)胞數(shù)明顯升高,里急后重,左下腹壓痛多見(jiàn)于()。A、細(xì)菌性食物中毒B、急性阿米巴痢疾C、腸結(jié)核D、急性菌痢【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤:選答“急性阿米巴
17、痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多無(wú)發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常無(wú)明顯增多,多為右下腹壓痛,應(yīng)復(fù)習(xí)急性阿米巴痢疾的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。33、普肯耶細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化()。A、由K外流產(chǎn)生的B、由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的C、由K內(nèi)流產(chǎn)生的D、由Na內(nèi)流產(chǎn)生的【答案】D【解析】普肯耶細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化與心室肌細(xì)胞相似是激活膜上的鈉通道引起的。鈉通道失活和激活的速度很快,因此稱(chēng)為快反應(yīng)細(xì)胞。34、屬于人際水平的健康行為改變理論的是()。A、健康信念模式B、社會(huì)認(rèn)知理論C、社區(qū)組織理論D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論【答案】B【解析】常用的健康行為理論可分為個(gè)體、人際、社區(qū)和群體三個(gè)水平,屬于人際水平的健康行為改變理
18、論的是社會(huì)認(rèn)知理論。故選B。35、下列屬于純漿液性腺的是()。A、腮腺B、舌下腺C、十二指腸腺D、下頜下腺【答案】A【解析】腮腺為純漿液性腺,閏管長(zhǎng),紋狀管較短。分泌物含唾液淀粉酶多,粘液少。故選A。36、心絞痛()。A、疼痛多位于胸骨后或心前區(qū)B、疼痛呈壓榨性或緊迫感C、疼痛持續(xù)時(shí)間短D、疼痛放射到右肩、右壁【答案】ABC【解析】心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛,疼痛常放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè),持續(xù)數(shù)秒到數(shù)分鐘。心絞痛常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或寒冷等因素影響下發(fā)生。故選ABC。37、催產(chǎn)素的生理功能有()。A、促進(jìn)乳腺排乳B、降低血壓C、子宮收縮D、使心率加快【答案】AC【解析】催產(chǎn)素的
19、生理功能包括促進(jìn)乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。催產(chǎn)素的副作用包括降低血壓、使心率加快、精神緊張和浮腫。故B、D選項(xiàng)是催產(chǎn)素的副作用。故選AC。38、急性闌尾炎與右側(cè)輸尿管結(jié)石的鑒別點(diǎn)為()。A、輸尿管絞痛可向外陰放射B、急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛史C、輸尿管結(jié)石腹部平片中可顯示有結(jié)石D、急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張【答案】ABCD【解析】急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,右下腹有固定的壓痛區(qū)和不同程度的腹膜刺激征。右側(cè)輸尿管結(jié)石向下移動(dòng)時(shí)可引起右下腹部痛,有時(shí)可與闌尾炎混淆。但輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)呈劇烈的絞痛,難以忍受,疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內(nèi)側(cè)放射。腹部檢查,右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯,腹
20、部平片有時(shí)可發(fā)現(xiàn)泌尿系有陽(yáng)性結(jié)石,而尿常規(guī)有大量紅細(xì)胞。故選ABCD。39、糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖,原因是影響了一種物質(zhì)代謝,這種代謝物質(zhì)是()。A、糖代謝B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水電解質(zhì)代謝【答案】C【解析】腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖;誘發(fā)和加重感染;誘發(fā)或加重潰瘍;心血管系統(tǒng)疾病等。短期使用糖皮質(zhì)激素對(duì)脂肪代謝無(wú)明顯影響。大劑量長(zhǎng)期使用可促使皮下脂肪分解,還使脂肪重新分布,造成滿(mǎn)月臉,水牛背和向心性肥胖。故選C。40、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是()。A、丙酮酸羥化酶B、磷酸甘油酸激酶C、果糖二磷酸酶D
21、、丙酮酸激酶【答案】B【解析】糖異生與糖酵解的多數(shù)反應(yīng)是可逆的,但糖異生不完全是糖酵解的逆反應(yīng),糖酵解中3個(gè)關(guān)鍵酶催化的限速步驟所對(duì)應(yīng)的逆反應(yīng)需要糖異生特有的關(guān)鍵酶來(lái)催化。糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖異生的關(guān)鍵酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。除了上述幾種酶外,其余的酶均催化可逆反應(yīng),在糖異生和糖酵解中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸的互變反應(yīng),在糖異生和糖酵解中均起作用。故選B。41、甲狀旁腺激素對(duì)腎發(fā)揮的作用是通過(guò)()。A、cAMP-PKA信息傳遞途徑B、JAK-STAT信息傳遞
22、途徑C、cGMP-PKA信息傳遞途徑D、cAMP-PKC信息傳遞途徑【答案】A【解析】甲狀旁腺激素可通過(guò)cAMP-PKA信息傳遞途徑增加cAMP而促進(jìn)近端小管對(duì)鈣的重吸收,抑制近端小管對(duì)磷的重吸收。42、典型顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)為()。A、頭痛B、嘔吐C、呼吸困難D、視乳頭水腫【答案】ABD【解析】典型的顱內(nèi)壓增高會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫。故選ABD。43、以下各項(xiàng)中不適合采取第一級(jí)預(yù)防的是()。A、職業(yè)病B、心血管疾病C、病因不明,難以覺(jué)察預(yù)料的疾病D、腦卒中【答案】C【解析】第一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病因預(yù)防或初級(jí)預(yù)防,主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因子)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾
23、病的根本措施。故選C。44、下列腦神經(jīng)不含有感覺(jué)纖維的是()。A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)【答案】D【解析】從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì),其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。(1)感覺(jué)神經(jīng),包括嗅、視和位聽(tīng)神經(jīng);(2)運(yùn)動(dòng)神經(jīng),包括動(dòng)眼、滑車(chē)、外展、副和舌下神經(jīng);(3)混合神經(jīng),包括三叉、面、舌咽和迷走神經(jīng)。研究證明,在一些感覺(jué)性神經(jīng)內(nèi),含有傳出纖維。許多運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)內(nèi),含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維,由腦干內(nèi)運(yùn)動(dòng)
24、神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成;感覺(jué)纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元的周?chē)粯?gòu)成,其中樞突與腦干內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成,支配舌肌運(yùn)動(dòng)。故選D。45、有髓神經(jīng)纖維的髓鞘每隔一定距離出現(xiàn)間斷,間斷處被稱(chēng)為()。A、施蘭氏切跡B、神經(jīng)節(jié)C、郎飛結(jié)D、結(jié)間體【答案】C【解析】凡是具有髓鞘的神經(jīng)纖維,稱(chēng)為有髓神經(jīng)纖維。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的每條有髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元軸突及其外包的施萬(wàn)細(xì)胞形成髓鞘構(gòu)成。施萬(wàn)細(xì)胞呈長(zhǎng)卷筒狀,一個(gè)接一個(gè)地套在軸突外面,相鄰的施萬(wàn)細(xì)胞不完全連接,因此髓鞘分成許多節(jié)段,各節(jié)段間的縮窄部稱(chēng)郎飛結(jié)。故選C。46、咳嗽但無(wú)痰可見(jiàn)于()。A、氣胸B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
25、D、慢性支氣管炎【答案】A【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通過(guò)咳嗽動(dòng)作將呼吸道內(nèi)病理性分泌物排出口腔外的病態(tài)現(xiàn)象。因?yàn)闅庑貢r(shí)呼吸道內(nèi)無(wú)病理性分泌物,所以雖有咳嗽,但無(wú)咳痰。而其余疾病均于呼吸道內(nèi)有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。47、原核細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的不同主要是()。A、對(duì)抗微生物藥物敏感B、在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)C、有細(xì)胞壁D、原始核、細(xì)胞器不完善【答案】D【解析】原核細(xì)胞型微生物:無(wú)典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu),有核質(zhì),為環(huán)狀裸露的DNA團(tuán)塊,無(wú)核膜、核仁;細(xì)胞器亦不完善,只有核糖體,DNA和RNA同時(shí)存在。真核細(xì)胞型微生物:細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各種細(xì)胞器。48、關(guān)
26、于牽張反射的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、牽張反射在抗重力肌表現(xiàn)最為明顯B、在脊髓和高位中樞離斷后,牽張反射即永遠(yuǎn)消失C、牽張反射的感受器是肌梭D、腱反射和肌緊張都屬于牽張反射【答案】B【解析】在脊髓與高位中樞離斷后,在恢復(fù)過(guò)程中作為牽張反射中的一種類(lèi)型的腱反射先恢復(fù)。49、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是()。A、肺泡腔內(nèi)大量紅細(xì)胞B、纖維素滲出達(dá)到高峰C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血【答案】AD【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天,腫大的肺葉充血呈暗紅色,質(zhì)地變實(shí),切面灰紅,似肝臟外觀,故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下可見(jiàn)肺泡間隔毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血,而肺泡腔內(nèi)充滿(mǎn)纖維素及大量紅細(xì)胞,
27、其間夾雜少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。其中纖維素可穿過(guò)肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連,有利于肺泡巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌,防止細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。此期滲出物中仍能檢測(cè)出多量的肺炎鏈球菌。故選AD。50、哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為()。A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、體位性低血壓【答案】D【解析】哌唑嗪為選擇性1受體阻斷劑,對(duì)動(dòng)靜脈血管上的1受體有較高的選擇性阻斷的作用,可減少外周阻力血管、擴(kuò)張血管、降低血壓,但可引起體位性低血壓。故選D。51、診斷傷寒腸熱癥用()。A、神奈川試驗(yàn)B、外斐試驗(yàn)C、錫克試驗(yàn)D、肥達(dá)試驗(yàn)【答案】D【解析】肥達(dá)試驗(yàn)為用于協(xié)助診斷腸熱癥的血清學(xué)試驗(yàn)。52、免疫調(diào)理作用最強(qiáng)的I
28、g是()。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgE【答案】B【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)調(diào)理作用的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選IgG,認(rèn)為與抗原結(jié)合的IgGFc段可與吞噬細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬抗原的能力,而IgM沒(méi)有此特點(diǎn),故認(rèn)為IgG調(diào)理作用最強(qiáng)。實(shí)質(zhì)補(bǔ)體C3b與IgG一樣同樣可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬抗原,IgM激活補(bǔ)體的能力要比IgG強(qiáng)很多,故IgM通過(guò)C3b介導(dǎo)的調(diào)理作用最強(qiáng)。53、下列關(guān)于輸血的敘述,哪一項(xiàng)是不正確的()。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血,不需進(jìn)行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時(shí),應(yīng)少量而且緩慢C、AB型血的人為“萬(wàn)能受血者”D、O型血的人為“萬(wàn)能供血者”【答案
29、】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進(jìn)行輸血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血,這是因?yàn)槌鼳BO血型外還有其他血型系統(tǒng),交叉配血檢驗(yàn)除可進(jìn)一步驗(yàn)證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗(yàn)是否正確外,還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后果。54、男性,52歲,反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣喘8年。為鑒別支氣管哮喘或COPD,最主要的肺功能指標(biāo)是()。A、閉合氣量B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、動(dòng)脈血?dú)釪、肺活量【答案】B【解析】支氣管哮喘的氣流受限多為可逆性,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,COPD患者多為陰性。55、晝夜體溫變動(dòng)的特點(diǎn)是()。A、晝夜間體溫呈現(xiàn)周期性波動(dòng)B、午后4-6時(shí)體溫最低C、上午8-10時(shí)體溫最高D、晝夜間波動(dòng)的幅度超過(guò)
30、1【答案】A【解析】在一晝夜之中,清晨2-6時(shí)體溫最低,下午1-6時(shí)體溫最高,波動(dòng)幅度一般不超過(guò)1。這種周期性變化與人體的晝夜周期活動(dòng)規(guī)律有關(guān),可受生物鐘的控制。故選A。56、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化驗(yàn)結(jié)果A、代堿AG增高型代酸B、以上都不是C、呼酸代堿AG增高型代酸D、代酸呼堿【答案】B【解析】pH7.45,HCO3-26mmol/L,可診斷為代謝性堿中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可診斷為呼吸性酸中毒,因此,以上化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)診斷為代堿呼酸。57、水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。
31、A、局部淋巴結(jié)B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)【答案】B【解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi),少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹,故被稱(chēng)為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過(guò)水痘的患者,少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒,活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū),增殖后引起帶狀皰疹。58、脊髓的膜由內(nèi)向外依次是()。A、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B、硬脊膜、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜C、軟脊膜、蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D、軟脊膜、硬脊膜、蛛網(wǎng)膜【答案】C【解析】腦和脊髓的被膜共有三層,脊髓的被膜由外向內(nèi)依
32、次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜,與腦的三層被膜相延續(xù)。故選C。59、有助于產(chǎn)氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗(yàn)是()。A、V-PB、尿素酶C、硫化氫D、葡萄糖酸鹽【答案】A【解析】大腸埃希菌V-P試驗(yàn)陰性,產(chǎn)氣腸桿菌V-P試驗(yàn)陽(yáng)性。60、骨折愈合過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)()。A、骨性骨痂B、軟骨骨痂C、血腫D、病理性鈣化【答案】D【解析】骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過(guò)程的鈣化嚴(yán)格說(shuō)不屬于病理性鈣化。故選D。61、下列那種細(xì)胞不屬于胃底腺的細(xì)胞()。A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、頸粘液細(xì)胞D、立方上皮細(xì)胞【答案】D【解析】胃粘膜固有層內(nèi)含有大量緊密排列的胃腺,胃腺按分布部位和結(jié)構(gòu)的不同,分為胃底腺、賁門(mén)腺和幽門(mén)腺。胃底腺由壁細(xì)胞、主細(xì)胞、頸粘液細(xì)胞、未分化細(xì)胞及內(nèi)分泌細(xì)胞等組成。故選D。62、關(guān)于百日咳鮑特菌的生物學(xué)性狀,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、分離培養(yǎng)需選用BC培養(yǎng)基B、不發(fā)酵任何糖類(lèi)C、革蘭陰性小桿菌,可形成莢膜和菌毛D、抵抗力較強(qiáng),耐干燥,日光照射數(shù)小時(shí)才死亡【答案】D【解析】易錯(cuò)選常發(fā)生光滑型粗糙型變異。百日咳鮑特菌是革蘭陰性小桿菌,無(wú)芽胞,無(wú)鞭毛。光滑型菌株有莢膜,初次分離培養(yǎng)需用含甘油、馬鈴薯、血液的鮑一金(BG)培養(yǎng)基。、相為過(guò)渡相,相即為粗糙型菌落的無(wú)毒株。百
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