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1、關(guān)于調(diào)節(jié)性細(xì)胞與腫瘤第一張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月什么是Treg細(xì)胞?Treg是指能識(shí)別靶細(xì)胞II型主要組織相容性復(fù)合體 (MHC II) 分子所提呈的T細(xì)胞受體 (T cell receptor ,TCR ) 抗原肽,并發(fā)揮一定免疫抑制功能的CD4+T細(xì)胞。第二張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg細(xì)胞分類天然Treg細(xì)胞(nTreg): 介導(dǎo)自身免疫耐受,防止自身免疫性疾病發(fā)生誘導(dǎo)性Treg細(xì)胞(iTreg) 抑制抗原特異性T細(xì)胞、B細(xì)胞、APC等的功能,是負(fù)調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答的重要亞群第三張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg細(xì)胞在腫瘤發(fā)生發(fā)展過(guò)程中的作

2、用Treg細(xì)胞在腫瘤局部富集,通過(guò)免疫無(wú)能和免疫抑制兩大功能使腫瘤免疫逃逸,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫無(wú)應(yīng)答或免疫耐受,Treg在維持對(duì)自身成分免疫耐受的同時(shí)也阻止了機(jī)體對(duì)自體同源腫瘤細(xì)胞的免疫,在腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用第四張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 腫瘤微環(huán)境中的趨化因子,將nTreg 趨化至腫瘤部。推測(cè)腫瘤微環(huán)境中也能誘生iTreg。腫瘤局部DC細(xì)胞不僅能誘生iTreg, 對(duì)胸腺來(lái)源的天然 nTreg 還具有擴(kuò)增作用。腫瘤微環(huán)境中多種抑制性分子(TGF-、COX 2、CD70、G alectin 1和 IDO 等)不僅影響樹(shù)突狀細(xì)胞的功能, 還能直接將 CD4+ CD25

3、+Treg 轉(zhuǎn)化CD4+ CD25 +Foxp3+ Treg. 腫瘤局部 Treg 的產(chǎn)生主要存在 4條途徑第五張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腫瘤微環(huán)境中Treg發(fā)揮免疫抑制作用的機(jī)制分泌抑制性細(xì)胞因子抑制效應(yīng)細(xì)胞的功能通過(guò)顆粒酶和穿孔素殺傷效應(yīng)細(xì)胞通過(guò)調(diào)控樹(shù)突狀細(xì)胞影響 Treg的分化和增殖通過(guò)干擾細(xì)胞代謝影響效應(yīng)細(xì)胞的功能 1、Treg與效應(yīng) T 細(xì)胞競(jìng)爭(zhēng)并大量消耗IL-2, 導(dǎo)致微環(huán)境內(nèi) IL 2的缺乏, 進(jìn)而使效應(yīng) T 細(xì)胞生長(zhǎng)受抑乃至凋亡。 2、Treg細(xì)胞表面高表達(dá)胞外酶 CD39與CD73 ,催化產(chǎn)生腺苷,腺苷可以與效應(yīng)性T細(xì)胞表面A2A受體結(jié)合發(fā)揮抑制和抗增殖效應(yīng)。

4、3、通過(guò)縫隙連接 ( gap junction)將大量cAMP轉(zhuǎn)移至效應(yīng)T細(xì)胞中干擾效應(yīng)T細(xì)胞的代謝。第六張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg與消化系統(tǒng)腫瘤Sasada等在149例消化系統(tǒng)腫瘤患者及7例已腹膜播散轉(zhuǎn)移出現(xiàn)腹腔積液的患者中檢測(cè)其外周血CD4+ CD25+ Treg 細(xì)胞的數(shù)量,結(jié)果顯示與健康對(duì)照相比,胃癌患者外周血中Treg細(xì)胞的數(shù)目較高,而出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移者 Treg細(xì)胞數(shù)目最高;還發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)Treg細(xì)胞的水平越高,預(yù)后越差。第七張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Characterization of CD4+CD25

5、+T cells in peripheral blood from a healthy donor and a patient with malignant disease第九張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月gastric carcinomaColorectal carcinoma第十張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Survival of patients with gastric carcinoma, stratified by percentage of CD25+ cells among peripheral CD4+T cells.第十一張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于202

6、2年6月第十二張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg與卵巢癌Curie等 研究發(fā)現(xiàn)卵巢癌患者的腫瘤組織及腹腔積液中Treg 細(xì)胞數(shù)目升高,與患者預(yù)后呈負(fù)相關(guān),與腫瘤分期呈正相關(guān)。這些研究人員還運(yùn)用實(shí)時(shí)定量PCR技術(shù)檢測(cè)這些患者的Foxp3基因表達(dá)水平,發(fā)現(xiàn)Foxp3表達(dá)水平高提示預(yù)后差,無(wú)疾病進(jìn)展生存期短。第十三張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg與宮頸癌Visser等研究發(fā)現(xiàn),在宮頸癌及其癌前病變患者外周血中,Treg含量增高,經(jīng)過(guò)化療或手術(shù)治療,1年后檢測(cè)Treg含量下降第十四張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg與非小細(xì)胞肺癌Woo等首次報(bào)道了非小細(xì)胞肺癌

7、腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞中Treg細(xì)胞比例上調(diào),并且對(duì)T細(xì)胞的活化、增生產(chǎn)生了抑制作用。第十五張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Treg細(xì)胞與血液淋巴腫瘤Wang等發(fā)現(xiàn)患者Treg細(xì)胞占外周血CD4+T細(xì)胞中的比例較正常對(duì)照者顯著增加,且細(xì)胞數(shù)目升高水平與患者的疾病進(jìn)程及預(yù)后有明顯的相關(guān)性。Marshall等首次發(fā)現(xiàn)在霍奇金淋巴瘤患者外周血及腫瘤浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞中存在大量Treg細(xì)胞的現(xiàn)象。富含Treg細(xì)胞的腫瘤微環(huán)境能夠抑制腫瘤免疫反應(yīng)的,而不利于瘤細(xì)胞一Rs (reedsternberg)細(xì)胞的清除,使病情得以進(jìn)展。第十六張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月針對(duì) Treg的腫瘤治療策略非特異性清除Treg :如 Foxp3mRNA轉(zhuǎn)染的DCs、抗 CD25 單克隆抗體、針對(duì)CD25的免疫毒素等 。清除腫瘤特異性 Treg也將是一比較好的思路, 目前尚未見(jiàn)具體療法的報(bào)道??刂?Treg的數(shù)量和功能:如通過(guò)阻斷 Treg細(xì)胞趨化相關(guān)的分子及其受體, 抑制Treg向腫瘤局部的趨化和聚集。第十七張,PPT共十九頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月結(jié)語(yǔ)Treg的研究極大地豐富了人類對(duì)于腫瘤免疫和免疫逃逸機(jī)制的認(rèn)識(shí), 也為以往多種腫瘤免疫治療方案效果不佳的原因提供了新的解釋,

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