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1、醫(yī)院普通外科痔瘡患者護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理.心理護(hù)理:由于病人病程較長(zhǎng),病情反復(fù)發(fā)作,常有 焦慮心理。因此,術(shù)前要撫慰病人,盡量讓病人放心,安靜, 精神放松,保持充足的睡眠,以利于肌肉放松,方便手術(shù)治 療。.坐浴:用1: 5000高鎰酸鉀溶液每日坐浴2次,每次 便后也需坐浴。.飲食護(hù)理:術(shù)前3日進(jìn)半流質(zhì)少渣飲食,術(shù)前1日進(jìn) 全流質(zhì)飲食,手術(shù)當(dāng)日早晨禁食。.腸道準(zhǔn)備:術(shù)前3日口服緩瀉劑及腸道殺菌劑預(yù)防感 染。術(shù)前晚及術(shù)日晨清潔灌腸。.術(shù)前備皮,有利創(chuàng)面愈合,防止感染,方便手術(shù)操作。二、術(shù)后護(hù)理.切口滲血情況:注意觀察刀口敷料,假設(shè)有少量血液滲 出者,不需特殊處理,密切觀察;假設(shè)出血較多者,須立即報(bào)
2、 告醫(yī)師及時(shí)處理。.切口疼痛:由于肛門結(jié)締組織致密且神經(jīng)末梢豐富, 對(duì)痛覺敏感,病人常訴刀口疼痛,對(duì)于疼痛較輕者護(hù)理人員 應(yīng)做好解釋工作,可給予安定或去痛片口服;疼痛較重者, 可使用強(qiáng)痛定、鹽酸曲馬多、杜冷丁肌肉注射,但忌長(zhǎng)期或 大量使用,以免成癮。.排尿異常:尿潴留是一種常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù) 后當(dāng)日或次日,此現(xiàn)象多由切口疼痛,反射性引起膀胱頸及 尿道括約肌的痙攣所致。發(fā)生尿潴留時(shí),可局部熱敷、流水 法誘導(dǎo)排尿,假設(shè)無效可在嚴(yán)格的無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。.肛周護(hù)理:排便后,立即清洗肛周,用1: 5000高鎰 酸鉀溶液坐浴,保持局部衛(wèi)生,促進(jìn)肛周的血液循環(huán),有利 于傷口愈合。.飲食護(hù)理:手術(shù)后當(dāng)日,可進(jìn)流質(zhì)飲食,如牛奶、蛋 湯、米湯、藕粉等,以控制大便在術(shù)后第12日排出;術(shù) 后24日,宜進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食,如稀飯、面條、餛飩及 水果等,鼓勵(lì)病人按時(shí)排便;術(shù)后5日,可進(jìn)普食,適當(dāng)攝 入雞、魚、肉等營養(yǎng)滋補(bǔ)食物及一定量的含纖維素的蔬菜水 果;術(shù)后710日,含纖維素的蔬菜水果不宜多吃,因此期 正值切口處線頭脫落期間,假設(shè)糞便過多或排便頻繁均易導(dǎo)致 切口繼發(fā)性出血。手術(shù)10日以后即可恢復(fù)正常飲食。三、健康宣教.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,按時(shí)起居,養(yǎng)成每日定時(shí)排便 的習(xí)慣。多吃新鮮蔬菜、水果以保持大便通暢。.每日早晨喝一杯淡鹽水,忌辛辣燥熱刺激食物,少
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