醫(yī)學(xué)管理心理學(xué)

1、管 理 心 理 學(xué)內(nèi)容概要人性假設(shè)與管理人性的假設(shè)的涵義與意義人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)人性假設(shè)的涵義與意義人性假設(shè)的涵義與意義西方有關(guān)人性假設(shè)弗洛伊德的性惡論馬斯洛的人本主義性善論麥格雷戈的XY理論 在每一個(gè)管理決策或每一項(xiàng)管理措施的背后，都必有某些關(guān)于人性本質(zhì)及人性行為的假定。美國(guó)麻省理工學(xué)院教授。在1957年11月號(hào)的美國(guó)管理評(píng)論雜志上發(fā)表了企業(yè)的人性方面(The Human Side of Enterprise)，提出了“X理論一Y理論”，1960年以書(shū)的形式出版。 D M McGregor人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)雪恩（Schein,1960）組織心理學(xué)經(jīng)濟(jì)人假設(shè)（rational

2、-economic man）社會(huì)人假設(shè)（Social man） 自我實(shí)現(xiàn)人假設(shè)（Self-actualizing man）復(fù)雜人假設(shè)（Complex man） Schein，當(dāng)今美國(guó)著名管理心理學(xué)家，曾在哈佛大學(xué)獲心理學(xué)博士，現(xiàn)任麻省理工學(xué)院斯隆管理學(xué)院的組織研究學(xué)會(huì)主席，是該院管理與組織心理學(xué)教授。還兼任美國(guó)專業(yè)考試委員會(huì)組織心理學(xué)學(xué)歷資格審查組主席，美國(guó)心理學(xué)會(huì)、社會(huì)學(xué)會(huì)理事等。其名著組織心理學(xué)于1965年出版。 人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)經(jīng)濟(jì)人假設(shè)源于享樂(lè)主義哲學(xué)和亞當(dāng)斯密關(guān)于勞動(dòng)交換的理論，認(rèn)為人的一切行為在于追求自身最大的經(jīng)濟(jì)利益，人的工作動(dòng)機(jī)是獲得最大的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬。麥格雷戈的XY理論X理論多

3、數(shù)人生來(lái)就是懶惰，且盡可能逃避工作。多數(shù)人沒(méi)有雄心大志，不喜歡擔(dān)負(fù)責(zé)任，寧愿接受別人的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)。多數(shù)人以自我為中心，個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)相矛盾，必須采用強(qiáng)制、懲罰的方法，才能迫使他們?yōu)檫_(dá)到組織目標(biāo)而工作。多數(shù)人工作是為了滿足基本的生理和安全需要，只有金錢(qián)和地位才能激勵(lì)他們努力工作。多數(shù)人缺乏理性，本質(zhì)上容易受他人影響。相應(yīng)管理措施管理工作只注重生產(chǎn)任務(wù)的完成和勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高，而不考慮人的情感（任務(wù)管理）。管理工作是以經(jīng)濟(jì)報(bào)酬（金錢(qián)）來(lái)刺激工人的積極性，并對(duì)消極怠工者給予嚴(yán)厲的懲罰措施，而不考慮激發(fā)人的內(nèi)在動(dòng)機(jī)和主人翁感。管理工作只是少數(shù)人的事，與廣大工人無(wú)關(guān)。工人的主要任務(wù)就是聽(tīng)眾管理者的指

4、揮。代表：泰勒的科學(xué)管理簡(jiǎn)評(píng)不足：（1）把人看成是非理性、天生懶惰的不喜歡工作 的，實(shí)質(zhì)上是早已被駁斥的遺傳決定論的人性 觀，抹殺了人的社會(huì)性。（2）把金錢(qián)當(dāng)成一種主要的激勵(lì)工具，把懲罰看作 有效管理手段，否認(rèn)了人的主動(dòng)性、創(chuàng)造性。（3）把管理者與被管理者絕對(duì)對(duì)立起來(lái)，反對(duì)工人 參與管理，否認(rèn)工人在生產(chǎn)中的地位和作用。優(yōu)點(diǎn)： 這種理論包含有科學(xué)的成分。它改變了當(dāng)時(shí)放任自流的管理狀態(tài)，促進(jìn)了科學(xué)管理體制建立，提高了勞動(dòng)生產(chǎn)率。人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)社會(huì)人假設(shè)人們最重視在工作中與周?chē)娜擞押孟嗵?，良好的人際關(guān)系是調(diào)動(dòng)人的生產(chǎn)積極性的決定性因素；人們?cè)诠ぷ髦械玫降奈镔|(zhì)利益，對(duì)于調(diào)動(dòng)人的積極性只具有次要的

5、意義。這種假設(shè)是在梅奧的霍桑實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上提出來(lái)的。人際關(guān)系理論 傳統(tǒng)管理把人假設(shè)為經(jīng)濟(jì)人，認(rèn)為金錢(qián)是刺激積極性的唯一動(dòng)力?；羯?shí)驗(yàn)，人是社會(huì)人，影響人的生產(chǎn)積極性的因素，除物質(zhì)條件外，還有社會(huì)、心理因素。傳統(tǒng)管理認(rèn)為，生產(chǎn)效率主要決定工作方法和工作條件。霍桑實(shí)驗(yàn)認(rèn)為，生產(chǎn)效率的提高和降低主要取決于職工的士氣。傳統(tǒng)組織只注意正式群體的問(wèn)題。霍桑實(shí)驗(yàn)注意到了存在某種非正式群體，這種無(wú)形的組織有特殊的規(guī)范，影響群體成員的行為。提出了新型領(lǐng)導(dǎo)的必要性，即領(lǐng)導(dǎo)者在了解人們合乎邏輯的行為的同時(shí)，還要了解不合乎邏輯的行為，要善于傾聽(tīng)和溝通職工的意見(jiàn)。社會(huì)人假設(shè)特點(diǎn)人的行為動(dòng)機(jī)不只是追求金錢(qián)和物質(zhì)，而是人的全部

6、社會(huì)需求；科技的發(fā)展及工作合理化結(jié)果，使工作本身失去了樂(lè)趣和意義，人們便從工作的社會(huì)關(guān)系中去尋求樂(lè)趣和意義；工人對(duì)同事之間的社會(huì)影響力要比組織所給予的經(jīng)濟(jì)報(bào)酬更為重要；工人的工作效率，隨上級(jí)滿足他們社會(huì)需求的程度而變化。管理措施管理者不應(yīng)只注意生產(chǎn)任務(wù)完成，更應(yīng)注意關(guān)心人，滿足人的需要；管理者不僅要注意對(duì)下屬的指導(dǎo)和監(jiān)控，更應(yīng)重視職工間的人際關(guān)系，要培養(yǎng)職工歸屬和整體感；獎(jiǎng)勵(lì)方式上，考慮個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)，更應(yīng)提倡集體獎(jiǎng)勵(lì)；管理者職能改變，不只限于計(jì)劃、組織和控制，更應(yīng)該注意上下溝通。參與式管理的應(yīng)用 評(píng)價(jià)缺點(diǎn)： （1）從經(jīng)濟(jì)人到社會(huì)人是一大進(jìn)步。 （2）社會(huì)人假設(shè)認(rèn)為人際關(guān)系對(duì)激發(fā)動(dòng)機(jī)、調(diào)動(dòng)員 工積極

7、性是比物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)更為重要的因素。 （3）批判地評(píng)價(jià)人際關(guān)系理論和相應(yīng)的參與管理模 式，社會(huì)人假設(shè)不能從根本上改善企業(yè)內(nèi)部的 人際關(guān)系。優(yōu)點(diǎn)： 實(shí)行參與管理，在一些企業(yè)確實(shí)起到緩和勞資矛盾的效果。 人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)自我實(shí)現(xiàn)人假設(shè)人類需要的最高層次是自我實(shí)現(xiàn)，即人要充分地發(fā)揮自己的潛能。人一旦達(dá)到這個(gè)境界，就會(huì)有自制能力，就會(huì)調(diào)整個(gè)人目標(biāo)，使之與組織目標(biāo)結(jié)合。管理人員的任務(wù)就是創(chuàng)造條件，促成“自我實(shí)現(xiàn)的人”的產(chǎn)生。Y理論人并非天生厭惡工作，而要看工作的條件如何，如果環(huán)境條件有利，工作如同游戲和休息一樣自然；控制和懲罰不是實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的唯一方法。正常情況下，一般人不僅會(huì)接受責(zé)任，而且會(huì)主動(dòng)尋求責(zé)任；

8、在人群中廣泛存在著高度的想象力、智謀和解決組織中問(wèn)題的創(chuàng)造性；工業(yè)化社會(huì)條件下，一般人的潛力只利用了一部分 管理措施管理重點(diǎn)改變：創(chuàng)建適宜的富有挑戰(zhàn)性的工作條件，使人們自我激勵(lì)，充分挖掘個(gè)人潛力。管理職能改變：管理者是一個(gè)采訪者。獎(jiǎng)勵(lì)方式改變：內(nèi)在獎(jiǎng)勵(lì)才能滿足人的自尊和自我實(shí)現(xiàn)的需要，極大地調(diào)動(dòng)積極性。管理制度改變：管理制度與方式應(yīng)能保證職工充分表露自己才能，達(dá)到自己所希望的成就。人性假設(shè)的幾種觀點(diǎn)復(fù)雜人假設(shè)Schein考察了這幾種對(duì)人性假設(shè)后指出：人類的最大需求并不可能都是一樣的，而是因人、因時(shí)、因地而不同。不可能有純粹的經(jīng)濟(jì)人，也不可能有純粹的社會(huì)人或自我實(shí)現(xiàn)人。實(shí)際存在的只是在各種情況下

9、采取不同反應(yīng)的復(fù)雜人。 復(fù)雜人特征：Y理論人的需要是多種多樣，而且這些需要隨著人的發(fā)展和生活條件的變化而發(fā)生改變；人在同一時(shí)間內(nèi)有各種需要和動(dòng)機(jī)，他們會(huì)發(fā)生相互作用并結(jié)合為統(tǒng)一整體，形成復(fù)雜的動(dòng)機(jī)模式；人在組織中的工作和生活條件是不斷變化的，因此會(huì)不斷產(chǎn)生新的需要和動(dòng)機(jī)；一個(gè)人在不同單位或同一單位的不同部門(mén)工作，會(huì)產(chǎn)生不同的需要；人的不同需要，能力各異，對(duì)同一管理模式會(huì)有不同反映。沒(méi)有一套適合于任何時(shí)代、組織和個(gè)人的行之有效的方法。管理措施采取不同的組織形式提高管理效率；根據(jù)情況不同，采取彈性、應(yīng)變的領(lǐng)導(dǎo)方式，以提高管理效率；因人、因事、因地制宜地采取靈活多樣的管理方式和獎(jiǎng)勵(lì)方式。評(píng)價(jià)承認(rèn)人的

10、個(gè)性差異，強(qiáng)調(diào)因人而異，靈活多變的管理方式，有辨證法思想；過(guò)分強(qiáng)調(diào)人的個(gè)性、特殊性，在某種程度上忽視了人的共性、普遍性，其結(jié)果是片面強(qiáng)調(diào)了管理措施的靈活性，而否定了管理的普遍性和一般規(guī)律，不利于管理組織和管理制度的相對(duì)穩(wěn)定。生理的需要安全的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要受人尊敬的需要感情的需要復(fù)雜人假設(shè)（超Y理論）以工作的合理安排滿足其需求以社會(huì)承認(rèn)滿足其需求以金錢(qián)滿足其需求經(jīng)濟(jì)人假設(shè)（X理論） 社會(huì)人假設(shè)（人群關(guān)系理論）自我實(shí)現(xiàn)人假設(shè)（Y理論）Thanks現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來(lái)的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)”或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興

11、起，形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來(lái)醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來(lái)的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)” （高血壓心臟病糖尿?。┗蚓C合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時(shí)代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（傳染病丙肝乙肝甲肝）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來(lái)醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國(guó)醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 （肺血液血小板紅血球白血球）

12、中醫(yī)即中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國(guó)，是建立在人們與疾病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)及陰陽(yáng)五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識(shí)機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來(lái)的（傳染病丙肝乙肝甲肝）一門(mén)以“功能人”包括功能臟器為概念的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。（肺炎青霉素肝炎）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（高血壓心臟病糖尿?。┒樀忍厥獐煼?，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國(guó)人民（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。 （肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來(lái)的一門(mén)以“解剖

13、人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過(guò)其它任何一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見(jiàn)中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，（高血壓心臟病糖尿?。┲嗅t(yī)長(zhǎng)期停滯不前、（高血壓心臟病糖尿?。┋熜б膊淮_實(shí)。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，

14、在小小SARS、禽流感面前竟束手無(wú)策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車(chē)（肺血液血小板紅血球白血球），風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒(méi)有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（肺炎青霉素肝炎）故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。 （高血壓心臟病糖尿?。┲劣冢▊魅静”我腋渭赘危┭C醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門(mén)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈

15、魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。 總之，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)史上一切疑難模糊問(wèn)題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會(huì)科學(xué)上一切疑難模糊問(wèn)題，顯然已完全超出了中（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個(gè)新的醫(yī)學(xué)理論體系 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來(lái)建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、（高血壓心臟病糖尿病）發(fā)展起來(lái)的一門(mén)以“解剖人、肉體人”為

16、概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法，（傳染病丙肝乙肝甲肝）從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過(guò)其它任何一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）可見(jiàn)中西醫(yī)學(xué)，一個(gè)是以“功能人”為概念的獨(dú)特（高血壓心臟病糖尿病）的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個(gè)是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對(duì)象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢(shì)必影響各自發(fā)展。事實(shí)也證明這一切，中醫(yī)長(zhǎng)期停滯不前、療效也不確實(shí)。（肺血液血小板紅血球白血球）西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對(duì)絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識(shí)

17、不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無(wú)策，（傳染病丙肝乙肝甲肝）在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個(gè)是療效不確實(shí)，（肺炎青霉素肝炎）一個(gè)是有些甚至相當(dāng)多疾病無(wú)法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車(chē)，（高血壓心臟病糖尿?。╋L(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒(méi)有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對(duì)治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。 （肺血液血小板紅血球白血球）至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱

18、不上一門(mén)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點(diǎn)在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點(diǎn)評(píng)。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）中、西醫(yī)學(xué)的起源大致相同。主要包括：救護(hù)、求食的本能行為。如動(dòng)物受傷（傳染病丙肝乙肝甲肝）會(huì)舐其傷口、遇熱會(huì)避入水中，人與動(dòng)物一樣有著本能救護(hù)。（高血壓心臟病糖尿病）人類的求食本能在尋找食物時(shí)，逐漸發(fā)現(xiàn)了蔥、姜、蒜、粳米、（肺炎青霉素肝炎）薏米等雖為食物或調(diào)味品，卻具有治病作用；生活經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)。先古人類通過(guò)勞動(dòng)制造出利器，從而產(chǎn)生了砭石、骨針等醫(yī)療器具，逐漸掌握了運(yùn)用工具治療疾病的經(jīng)驗(yàn)。與此同時(shí)，人們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)肢體可以舒筋活絡(luò)，強(qiáng)身健體，“導(dǎo)引術(shù)”、“五禽戲”的形成，也是古代人們積累生活經(jīng)驗(yàn)后產(chǎn)生的保

19、健養(yǎng)生觀；醫(yī)、巫的合與分。由于原始人受制于智力尚未開(kāi)化，對(duì)自然界的變化（傳染病丙肝乙肝甲肝）以及宇宙間的一切反?，F(xiàn)象，（肺血液血小板紅血球白血球）心存恐懼，難以做科學(xué)、合理的解釋，因而誤以為有超自然的力量主宰其中。（高血壓心臟病糖尿病）故巫、醫(yī)合流曾是中、西醫(yī)學(xué)共有的一段歷史。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 醫(yī)學(xué)教材（肺血液血小板紅血球白血球）東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫，傳承了不同的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。 （肺炎青霉素肝炎）在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的

20、傷寒雜病論之前，（傳染病丙肝乙肝甲肝）就有內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、本草經(jīng)等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，繼承了內(nèi)經(jīng)等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識(shí)，結(jié)合自己的臨床實(shí)踐，（肺血液血小板紅血球白血球）寫(xiě)成了傷寒雜病論。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國(guó)時(shí)安東尼父子的執(zhí)政期。彼時(shí)，（高血壓心臟病糖尿?。┝_馬帝國(guó)的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的昌盛，提供了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)、科技和文化保證。蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想，著述200余部著作，（肺血液血小板紅血球白血球）現(xiàn)存的83部著作中，內(nèi)

21、容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、希波克拉底文集研究、哲學(xué)、語(yǔ)言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實(shí)證醫(yī)學(xué)，他的科學(xué)方法論（傳染病丙肝乙肝甲肝）具有重視實(shí)驗(yàn)、疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強(qiáng)調(diào)演繹法等特點(diǎn)，對(duì)后世西醫(yī)學(xué)的（肺血液血小板紅血球白血球）發(fā)展影響深遠(yuǎn)。 （肺炎青霉素肝炎）（高血壓心臟病糖尿?。┚庉嫳径螙|西方醫(yī)學(xué)差異中、西醫(yī)學(xué)運(yùn)用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（肺血液血小板紅血球白血球）中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實(shí)證的科學(xué)理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，（高血壓心臟病糖尿病）中西醫(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。“中體西用”曾成為中西醫(yī)匯通

22、派的指導(dǎo)思想，但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個(gè)世紀(jì)的事實(shí)證明，（肺血液血小板紅血球白血球） “匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實(shí)認(rèn)識(shí)，（傳染病丙肝乙肝甲肝）以價(jià)值認(rèn)識(shí)代替了事實(shí)認(rèn)識(shí)，決定最終結(jié)果勞而無(wú)功”，因此，中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌） 古代(經(jīng)典)中醫(yī)史中國(guó)的中醫(yī)學(xué)起源于三皇五帝時(shí)期，（肺血液血小板紅血球白血球）相傳伏羲發(fā)明了針灸并嘗試草藥。在公元前3000多年，中國(guó)的軒轅黃帝寫(xiě)下了人類第一部醫(yī)學(xué)著作祝由科，后世人在這部醫(yī)藥著作的基礎(chǔ)上不斷增補(bǔ)刪改，（高血壓心臟病糖尿病）逐漸形成了后來(lái)的黃帝內(nèi)經(jīng)和黃帝外經(jīng)，并由祝由科里將純粹

23、的醫(yī)藥分離了出來(lái)，形成了后來(lái)的中醫(yī)學(xué)。（肺血液血小板紅血球白血球）而其中的黃帝內(nèi)經(jīng)則在世界上第一個(gè)提出了“不治已病治未病”這一防病養(yǎng)生保健康的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）軒轅黃帝早在周代(公元前1046年公元前（傳染病丙肝乙肝甲肝） 771年)就建立了世界上第一個(gè)醫(yī)院和醫(yī)療制度，周代的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有醫(yī)師、上士、下士、府（管藥庫(kù)）、史（管記錄）、徒若干人。（肺血液血小板紅血球白血球）下面又分食醫(yī)（管飲食衛(wèi)庫(kù)）、疾醫(yī)（內(nèi)科）、瘍醫(yī)（外科）、獸醫(yī)四種，這是世界上最早的醫(yī)學(xué)分科。醫(yī)師總管醫(yī)藥行政，并在年終對(duì)醫(yī)生進(jìn)行考核；（肺炎青霉素肝炎）周禮記載“歲冬則稽其事，以制其食”，就是說(shuō)，醫(yī)生每年都

24、要（傳染病丙肝乙肝甲肝）通過(guò)年終考核增減俸祿。 當(dāng)時(shí)的患者已經(jīng)分科治療，而且建立病歷。“死終則各書(shū)其所以，（高血壓心臟病糖尿病）而入于醫(yī)師”，規(guī)定在死者病歷上要寫(xiě)明死因，（肺血液血小板紅血球白血球）然后送交醫(yī)師存檔，以便總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療技術(shù)。這也是世界上最早的病歷制度。 （肺炎青霉素肝炎）在春秋戰(zhàn)國(guó)（公元前770年前221年）時(shí)期名醫(yī)輩出，秦國(guó)有名醫(yī)醫(yī)緩，齊國(guó)有長(zhǎng)桑和他的徒弟扁鵲。扁鵲發(fā)明了中醫(yī)獨(dú)特的辨證論治，并總結(jié)為“四診”方法，即“望、聞、問(wèn)、切”。扁鵲看病行醫(yī)有“六不治”原則：（肺血液血小板紅血球白血球）一是依仗權(quán)勢(shì)，驕橫跋扈的人（傳染病丙肝乙肝甲肝）不治；二是貪圖錢(qián)財(cái)，不顧性命者

25、不治；三是暴飲暴食，飲食無(wú)常者不治；四是病深不早求醫(yī)者不治；五是身體虛弱不能服藥者不治；六是相信巫術(shù)不相信醫(yī)道者不治。后世則尊稱他為神醫(yī)扁鵲。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)流行的主要醫(yī)學(xué)著作有黃帝內(nèi)經(jīng)、（肺血液血小板紅血球白血球）黃帝外經(jīng)、扁鵲內(nèi)經(jīng)、扁鵲外經(jīng)、白氏內(nèi)經(jīng)、白氏外經(jīng)和旁篇這七本，合成（高血壓心臟病糖尿?。?“七經(jīng)”。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）在秦朝（公元前221年公元前207年）出現(xiàn)了世界上最早的專門(mén)法醫(yī)令史。（肺血液血小板紅血球白血球） 秦律規(guī)定，死因不明的案件原則上都要進(jìn)行尸體檢驗(yàn)，司法官如果違法不進(jìn)行檢驗(yàn)，將受到（傳染病丙肝乙肝甲肝）處罰。秦代的封診式對(duì)法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細(xì)的記載。在

26、人命案件中，（高血壓心臟病糖尿?。╄b定檢驗(yàn)的主要內(nèi)容有尸體的位置、創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等。令史檢驗(yàn)完成之后，（肺血液血小板紅血球白血球）必須提交書(shū)面報(bào)告，稱為“爰書(shū)”，是世界上最早的法醫(yī)鑒定和現(xiàn)場(chǎng)勘察報(bào)告。秦代還在世界上第一個(gè)建立傳染病醫(yī)院“癘遷所”，并制定了最早的治療傳染病的隔離制度。據(jù)1975年湖北省云夢(mèng)睡虎地出土秦簡(jiǎn)中記載：當(dāng)時(shí)規(guī)定，凡經(jīng)醫(yī)生在給病人檢查后發(fā)現(xiàn)有鼻梁塌陷、（肺血液血小板紅血球白血球）手上無(wú)汗毛、聲音沙啞、（傳染病丙肝乙肝甲肝）刺激鼻腔不打噴嚏等癥狀者，一律送至癘遷所隔離治療。這說(shuō)明中國(guó)古代對(duì)傳染性疾病的治療措施，很早就已經(jīng)是得力有效的。（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）

27、到了西漢時(shí)期(公元前202年（高血壓心臟病糖尿?。┕?年)，（傳染病丙肝乙肝甲肝）中醫(yī)的陰陽(yáng)五行理論已經(jīng)非常完備，名醫(yī)則有太倉(cāng)公淳于意和公乘陽(yáng)慶。東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景和華佗。（肺血液血小板紅血球白血球）張仲景完善了中醫(yī)的辨證理論，他還是世界上第一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)大師，被尊稱為醫(yī)圣。（肺炎青霉素肝炎）他著有傷寒論療婦人方、黃素方、口齒論、平病方等等醫(yī)書(shū)，最終流傳下來(lái)（肺血液血小板紅血球白血球）的醫(yī)書(shū)被并被后人編纂為傷寒雜病論（高血壓心臟病糖尿?。┖徒饏T要略 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）近代、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)史近代的醫(yī)學(xué)（肺血液血小板紅血球白血球）西方近代醫(yī)學(xué)是指文藝復(fù)興以后逐漸興起的醫(yī)學(xué)，一般包括16世紀(jì)

28、、17世紀(jì)、18世紀(jì)和19世紀(jì)的歐洲醫(yī)學(xué)。 （肺炎青霉素肝炎）16世紀(jì) 封建社會(huì)后期，手工業(yè)和商業(yè)發(fā)展，手工工廠出現(xiàn)，生產(chǎn)力的增長(zhǎng)也促進(jìn)對(duì)新市場(chǎng)的尋找。1492年哥倫布發(fā)現(xiàn)新大陸,1497年達(dá)伽馬發(fā)現(xiàn)好望角,15191522 （傳染病丙肝乙肝甲肝） （高血壓心臟病糖尿病）年麥哲倫環(huán)繞世界一周。許多藥物（如鴉片、（肺血液血小板紅血球白血球）樟腦、松香），由東方傳入歐洲，美洲發(fā)現(xiàn)后，歐洲也有了金雞納、愈創(chuàng)木、可可果。 由于資本主義的興起，首先在意大利形成了資產(chǎn)階級(jí)的知識(shí)分子。他們的特點(diǎn)是敢于向教會(huì)（傳染病丙肝乙肝甲肝）思想挑戰(zhàn)，反對(duì)宗教迷信的束縛。他們的口號(hào)是：“我是人，人的一切我應(yīng)該了解”，以此

29、來(lái)反對(duì)神學(xué)的統(tǒng)治。他們一方面?zhèn)鞑バ挛幕?一方面竭力鉆研和模仿古代希臘的文化,因此此時(shí)期（肺血液血小板紅血球白血球）稱為“文藝復(fù)興”。1543年哥白尼出版天體運(yùn)行論，是科學(xué)史上文藝復(fù)興的開(kāi)始。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）醫(yī)學(xué)革命。文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中，懷疑教條、反對(duì)權(quán)威之風(fēng)興起。于是，醫(yī)界也產(chǎn)生了一場(chǎng)以帕拉切爾蘇斯（高血壓心臟病糖尿病） (14931541)為代表的醫(yī)學(xué)革命。 中世紀(jì)的醫(yī)學(xué)校中, （肺血液血小板紅血球白血球）主要講阿維森納的醫(yī)典,以及加倫和希波克拉底的著作。教師照本宣科，一切墨守成規(guī)，毫無(wú)生氣。文藝復(fù)興（傳染病丙肝乙肝甲肝）的狂潮，很快就波及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。帕拉切爾蘇斯指出人體的生命過(guò)程是化學(xué)

30、過(guò)程。他在巴塞爾大學(xué)任教時(shí)主張用流行的德語(yǔ)寫(xiě)書(shū)和講演，使醫(yī)學(xué)易為大眾所接受，這是一件偉大的改革。他重視實(shí)踐，反對(duì)煩瑣的經(jīng)院哲學(xué)，反對(duì)中世紀(jì)頑固的傳統(tǒng)和權(quán)威觀念，（肺血液血小板紅血球白血球）他說(shuō)：“沒(méi)有科學(xué)和經(jīng)驗(yàn)，誰(shuí)也不能成為醫(yī)生。我的著作不是引證古代權(quán)威的著作，（高血壓心臟病糖尿?。┒强孔畲蟮慕處熃?jīng)驗(yàn)寫(xiě)成的”。他勇敢地向墨守成規(guī)和盲目崇拜進(jìn)行斗爭(zhēng)，公開(kāi)焚毀了加倫和阿維森納的著作。 （肺炎青霉素肝炎）細(xì)胞病理學(xué)。19世紀(jì)初細(xì)胞學(xué)說(shuō)提出，到（肺血液血小板紅血球白血球） 19世紀(jì)中葉德國(guó)病理學(xué)家R.菲爾肖倡導(dǎo)細(xì)胞病理學(xué)，將疾病研究深入到細(xì)胞層次。他學(xué)說(shuō)的（傳染病丙肝乙肝甲肝）基本原理包括：細(xì)胞來(lái)自

31、細(xì)胞；機(jī)體是細(xì)胞的總和；疾病可用細(xì)胞病理來(lái)說(shuō)明。 （腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌）細(xì)菌學(xué)的建立。19世紀(jì)中葉，由于發(fā)酵工業(yè)的需要，由于物理學(xué)、化學(xué)的進(jìn)步和顯微鏡的改進(jìn)，細(xì)菌學(xué)誕生了。（肺血液血小板紅血球白血球）現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，不是單單研究一個(gè)個(gè)事物，一個(gè)個(gè)現(xiàn)象，而是研究事物、現(xiàn)象的變化發(fā)展過(guò)程，研究事物相互之間的關(guān)系。由“整理材料”的科學(xué)，發(fā)展成為嚴(yán)密綜合起來(lái)的體系。 近代醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了1617世紀(jì)的奠基，18世紀(jì)的系統(tǒng)分類，（高血壓心臟病糖尿?。?19世紀(jì)的大發(fā)展，到20世紀(jì)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)緊密結(jié)合，發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。20 （肺血液血小板紅血球白血球）世紀(jì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是一方面向微觀發(fā)展，如分子生物學(xué)；一方面又向宏觀發(fā)展。在向宏觀發(fā)展方面（腫瘤癌癥胃癌腸癌肺癌），又可分為兩種：一是人們認(rèn)識(shí)到人本身是一個(gè)整體；二是把人作為一個(gè)與自然（高血壓心臟病糖尿?。┉h(huán)境和社會(huì)環(huán)境密切相互作用的整體來(lái)研究。20世紀(jì)以來(lái)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面成就最突出的是基本理論的發(fā)展，它有力地推進(jìn)了