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文檔簡介
1、 贛州市人民醫(yī)院2019年4月目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc6999333 第1章項(xiàng)目概況 PAGEREF _Toc6999333 h 3 HYPERLINK l _Toc6999334 1.1建設(shè)目標(biāo) PAGEREF _Toc6999334 h 3 HYPERLINK l _Toc6999335 第2章建設(shè)要求 PAGEREF _Toc6999335 h 3 HYPERLINK l _Toc6999336 2.1規(guī)范依據(jù) PAGEREF _Toc6999336 h 3 HYPERLINK l _Toc6999337 2.2軟件建設(shè)內(nèi)容 PAGEREF
2、_Toc6999337 h 4 HYPERLINK l _Toc6999338 2.3硬件建設(shè)內(nèi)容 PAGEREF _Toc6999338 h 6 HYPERLINK l _Toc6999339 2.3.1數(shù)據(jù)機(jī)房硬件建設(shè)內(nèi)容 PAGEREF _Toc6999339 h 6 HYPERLINK l _Toc6999340 2.4軟件功能需求 PAGEREF _Toc6999340 h 11 HYPERLINK l _Toc6999341 2.4.1醫(yī)院信息平臺 PAGEREF _Toc6999341 h 11 HYPERLINK l _Toc6999342 2.4.2臨床一體化醫(yī)生工作站系統(tǒng)
3、PAGEREF _Toc6999342 h 17 HYPERLINK l _Toc6999343 2.4.3臨床輔助決策支持系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999343 h 29 HYPERLINK l _Toc6999344 2.4.4重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999344 h 31 HYPERLINK l _Toc6999345 2.4.5手術(shù)室信息管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999345 h 42 HYPERLINK l _Toc6999346 2.4.6血透管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999346 h 46 HYPERLINK l _Toc699934
4、7 2.4.7PACS系統(tǒng)升級 PAGEREF _Toc6999347 h 51 HYPERLINK l _Toc6999348 2.4.8病理信息管理系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999348 h 58 HYPERLINK l _Toc6999349 2.4.9輸血管理信息系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999349 h 63 HYPERLINK l _Toc6999350 2.4.10急診信息系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999350 h 63 HYPERLINK l _Toc6999351 2.4.11系統(tǒng)評審適應(yīng)性改造 PAGEREF _Toc6999351 h 66 HYPERL
5、INK l _Toc6999352 2.4.12HIS系統(tǒng)醫(yī)療流程閉環(huán)管理 PAGEREF _Toc6999352 h 67 HYPERLINK l _Toc6999353 2.4.13醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)療業(yè)務(wù) PAGEREF _Toc6999353 h 70 HYPERLINK l _Toc6999354 2.4.14互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 PAGEREF _Toc6999354 h 72 HYPERLINK l _Toc6999355 2.4.15醫(yī)院HRP系統(tǒng) PAGEREF _Toc6999355 h 73 HYPERLINK l _Toc6999367 2.4.16后勤綜合管理系統(tǒng) PAGEREF _
6、Toc6999367 h 82項(xiàng)目概況建設(shè)目標(biāo)醫(yī)院信息化建設(shè)整體遵照J(rèn)CI評審、國家電子病歷評級及互聯(lián)互通成熟度標(biāo)準(zhǔn)要求,以信息安全管理體系為支撐,建立、健全醫(yī)院信息化相關(guān)的規(guī)章制度,規(guī)范管理流程,并從信息技術(shù)層面建立醫(yī)院信息化標(biāo)準(zhǔn)體系,實(shí)現(xiàn)患者統(tǒng)一身份管理、主數(shù)據(jù)管理等。在以服務(wù)患者為中心的臨床信息化建設(shè)層面,重點(diǎn)圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、效率四大核心要素,在患者身份識別、連續(xù)性診療、用藥安全、患者評估、隱私保護(hù)、流程閉環(huán)等多個(gè)維度進(jìn)行信息化建設(shè)能力和應(yīng)用水平的整體提升。通過整合醫(yī)院各種信息資源和構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)、全面預(yù)算管理系統(tǒng)、物資管理信息系統(tǒng)、設(shè)備及固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)、人力資源管
7、理信息系統(tǒng)使醫(yī)院在運(yùn)營方面的管理能力及信息資源整合方面得到全面提升。通過構(gòu)建建筑設(shè)備綜合監(jiān)控管理平臺,通過客戶端技術(shù)來實(shí)現(xiàn)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)上的信息交互、綜合和共享,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的人機(jī)界面和跨平臺的數(shù)據(jù)庫訪問,實(shí)現(xiàn)局域和遠(yuǎn)程信息的實(shí)時(shí)監(jiān)控,數(shù)據(jù)資源的綜合共享。建設(shè)要求規(guī)范依據(jù)軟件的研發(fā)應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行國際、國家以及行業(yè)內(nèi)的各種法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。包括但不限于:全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(20152020年)“十三五”全國人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案處方管理辦法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定軟件建設(shè)內(nèi)容序號系統(tǒng)名稱子系統(tǒng)單位數(shù)量備注醫(yī)院信息平臺主數(shù)據(jù)管理套1患
8、者主索引(EMPI)套1交叉索引套1HL7引擎套1數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化套1臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(CDR)套1Portal套1病歷檢索與360視圖套1服務(wù)監(jiān)控管理套1醫(yī)院服務(wù)總線(HSB)套1集成服務(wù)套1臨床一體化醫(yī)生工作站系統(tǒng)門診醫(yī)師工作站套1住院醫(yī)師工作站套1臨床路徑套1患者病史實(shí)時(shí)全周期智能整合應(yīng)用套1全環(huán)節(jié)質(zhì)控套1系統(tǒng)管理套1臨床輔助決策支持系統(tǒng)(CDSS)套1重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)套130張床手術(shù)室信息管理系統(tǒng)套1手術(shù)間31個(gè),蘇醒床15張血透管理系統(tǒng)套143張床PACS系統(tǒng)升級套1病理信息管理系統(tǒng)套1輸血管理系統(tǒng)套1急診信息系統(tǒng)套1數(shù)字簽名系統(tǒng)套1消毒供應(yīng)中心追溯系統(tǒng)套1系統(tǒng)評審適應(yīng)性改造患者移動(dòng)交接系
9、統(tǒng)套1護(hù)理PIO套1HIS系統(tǒng)醫(yī)療流程閉環(huán)管理PIVAS藥品閉環(huán)套1單劑量藥品閉環(huán)套1科室自備藥閉環(huán)套1科室配藥閉環(huán)套1患者帶藥閉環(huán)套1醫(yī)技用藥閉環(huán)套1輸血閉環(huán)管理套1檢驗(yàn)危急值閉環(huán)管理套1檢查危急值閉環(huán)管理套1高值耗材閉環(huán)管理套1消毒供應(yīng)中心閉環(huán)管理套1醫(yī)聯(lián)體協(xié)作醫(yī)療業(yè)務(wù)聯(lián)合門診服務(wù)套1委托檢驗(yàn)服務(wù)套1聯(lián)合病床服務(wù)套1互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生端APP套1患者端APP套1HRP系統(tǒng)平臺管理套1財(cái)務(wù)管理套1預(yù)算管理套1報(bào)銷管理套1成本核算管理物流管理套1固定資產(chǎn)管理套1人力資源管理套1合同管理套1決策支持系統(tǒng)(BI)套1后勤管理系統(tǒng)綜合監(jiān)控管理平臺套1樓宇自控系統(tǒng)對接套1門禁管理系統(tǒng)對接套1視頻監(jiān)控系統(tǒng)對
10、接套1火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)對接套1停車場管理系統(tǒng)對接套1信息發(fā)布系統(tǒng)對接套1電力監(jiān)控系統(tǒng)對接套1機(jī)房環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)對接套1硬件建設(shè)內(nèi)容數(shù)據(jù)機(jī)房硬件建設(shè)內(nèi)容序號名稱參數(shù)描述數(shù)量單位1服務(wù)器1配置4顆英特爾至強(qiáng)金牌6140(2.3GHz/18-core/24.75MB/140W)處理器(帶散熱器);配置768GB DDR4-2666MT/s內(nèi)存,配置至少32個(gè)內(nèi)存插槽;配置2塊960GB 2.5寸SSD硬盤,配置1塊RAID Controller 2GB緩存,使用NVCache ,無需電池,支持JBOD模式,RAID級別 0,1,5,10等配置2個(gè)GE電口,配置4個(gè)10GE光口(含光模塊);配置PCIE
11、插槽:4個(gè)PCIe 3.0 *8 插槽IB HCA卡:兩塊ConnectX-3 FDR Infiniband 56Gbps Single Port Controller(每塊卡含1條3m銅介質(zhì)IB線纜,含兩個(gè)56Gb接口模塊)配置冗余電源和風(fēng)扇;配置冗余熱插拔風(fēng)扇模塊,支持N+1冗余,可長期穩(wěn)定運(yùn)行于5-40寬溫環(huán)境;配置RedHat Enterprise Linux Server-中文版-企業(yè)版系統(tǒng)配置3年原廠維保。4臺2服務(wù)器2配置2顆英特爾至強(qiáng)銀牌4114(2.2GHz/10-core/13.75MB/85W)處理器(帶散熱器);配置128GB DDR4-2666MT/s內(nèi)存,配置至少2
12、4個(gè)內(nèi)存插槽;配置2塊600GB 2.5寸SAS硬盤配置2塊3.2TB NVME pcie3.0 flash卡,3年維保配置10塊2TB 2.5寸 SSD SATA接口磁盤;配置1塊RAID Controller 2GB緩存,使用NVCache ,無需電池,支持JBOD模式,RAID級別 0,1,5,10等;配置2個(gè)GE電口配置6個(gè)PCIe 3.0 *8 插槽IB HCA卡:兩塊ConnectX-3 FDR Infiniband 56Gbps Single Port Controller(每塊卡含1條3m銅介質(zhì)IB線纜,含兩個(gè)56Gb接口模塊)配置冗余電源和風(fēng)扇;配置冗余熱插拔風(fēng)扇模塊,支持N
13、+1冗余,可長期穩(wěn)定運(yùn)行于5-40寬溫環(huán)境;配置RedHat Enterprise Linux Server-中文版-企業(yè)版系統(tǒng)配置3年原廠維保。6臺3IB交換機(jī)配置至少18口56GB Infiniband switch 交換機(jī),配置相應(yīng)的高速線纜及跳線,雙電源,帶管理,3年維保4臺4管理軟件分布式高性能存儲管理軟件(6存儲節(jié)點(diǎn)授權(quán),三年質(zhì)保,標(biāo)準(zhǔn)安裝):支持不同品牌x86服務(wù)器和存儲介質(zhì);支持主流Linux操作系統(tǒng);支持Oracle 11.2 Oracle 12c RAC數(shù)據(jù)庫;支持2-3份副本保護(hù),和Oracle ASM無縫結(jié)合;支持在線更換硬盤、在線增/刪存儲節(jié)點(diǎn);支持IB網(wǎng)絡(luò)和萬兆網(wǎng)絡(luò)
14、協(xié)議;支持查看磁盤信息和自動(dòng)發(fā)現(xiàn)存儲節(jié)點(diǎn)功能;支持cache功能并能夠在線開關(guān)cache;支持VMware、Openstack虛擬機(jī);支持應(yīng)用軟件從Exadata的數(shù)據(jù)庫透明遷移到分布式存儲上,應(yīng)用軟件不需要更改Exadata的特定功能SQL代碼;支持對Oracle數(shù)據(jù)庫的ASM恢復(fù)能力,在存儲故障情況下也能恢復(fù)數(shù)據(jù);含7*24在線服務(wù);按存儲系統(tǒng)所在節(jié)點(diǎn)數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi). 自帶對Oracle數(shù)據(jù)庫的實(shí)時(shí)狀態(tài)監(jiān)控,包括包括數(shù)據(jù)庫核心指標(biāo)歷史曲線圖、TOPSQL、AWR分析和空間狀況等,可根據(jù)閾值做出告警;支持對Oracle數(shù)據(jù)庫的自動(dòng)化巡檢,全方位(在性能,規(guī)范,穩(wěn)定,安全,高可用 5 個(gè)維度)檢查
15、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)健康運(yùn)行狀況的各項(xiàng)指標(biāo)(提供界面截圖證明);支持監(jiān)測及分析系統(tǒng)TOP負(fù)載的主要SQL問題(提供界面截圖證明);自帶監(jiān)控軟件可以納管非一體機(jī)中的數(shù)據(jù)庫. 6節(jié)點(diǎn)5備份一體機(jī)配置2顆英特爾至強(qiáng)金牌6140(2.3GHz/18-core/24.75MB/140W)處理器(帶散熱器);配置512GB DDR4-2666MT/s內(nèi)存,配置至少24個(gè)內(nèi)存插槽;配置24塊2TB SSD SATA接口磁盤;配置一塊12Gb RAID Control Card,支持RAID0,1,5,6,10等;IB HCA卡:兩塊ConnectX-3 FDR Infiniband 56Gbps Single Por
16、t Controller(每塊卡含1條3m銅介質(zhì)IB線纜,含兩個(gè)56Gb接口模塊)配置4個(gè)10GE電口,配置2個(gè)10GE光口(含多模光模塊);配置冗余電源和風(fēng)扇;配置冗余熱插拔風(fēng)扇模塊,支持N+1冗余,可長期穩(wěn)定運(yùn)行于5-40寬溫環(huán)境;配置3年原廠維保。1臺6管理軟件通過web界面操作,備份恢復(fù)操作簡單;一次全備,永久增量快速備份,快速拉起恢復(fù)驗(yàn)證;支持重做日志實(shí)時(shí)復(fù)制傳輸;支持存儲節(jié)點(diǎn)在線擴(kuò)容;支持對存儲空間執(zhí)行快照,對快照進(jìn)行克隆,支持回退到每個(gè)快照點(diǎn);支持遠(yuǎn)程復(fù)制容災(zāi),僅傳輸變化的數(shù)據(jù)塊,減少網(wǎng)絡(luò)帶寬壓力;支持部署無限數(shù)量的VDB(虛擬數(shù)據(jù)庫);支持iSCSI塊設(shè)備及NFS,SMB等多種
17、協(xié)議,支持對塊設(shè)備壓縮;支持將備份對象恢復(fù)到保護(hù)期內(nèi)任意時(shí)間點(diǎn)(時(shí)間精確到秒級);配置簡單,無需對生產(chǎn)庫進(jìn)行配置變更,包括且不限于對數(shù)據(jù)庫參數(shù)修改,復(fù)制數(shù)據(jù)庫密碼文件等。1套7服務(wù)器3配置4顆英特爾至強(qiáng)金牌6140M(2.3GHz/18-core/24.75MB/140W)處理器(帶散熱器);配置2048GB DDR4-2666MT/s內(nèi)存,配置至少24個(gè)內(nèi)存插槽;配置2塊480GB SSD硬盤;配置獨(dú)立硬件RAID卡,支持RAID0/1/10;配置2塊16G FC 單端口HBA卡(含光模塊);配置4個(gè)GE電口,配置4個(gè)10GE光口(含多模光模塊);配置光驅(qū)-DVD-RW-CD 24X/DVD
18、 8X-SATA 光驅(qū)模塊;配置冗余電源和風(fēng)扇;配置冗余熱插拔風(fēng)扇模塊,支持N+1冗余,可長期穩(wěn)定運(yùn)行于5-40寬溫環(huán)境;配置3年原廠維保。2臺8存儲1、非OEM或貼牌產(chǎn)品2、單臺存儲配置至少2個(gè)冗余控制器,Active-Active并行訪問模式,要求必須通過高帶寬技術(shù)可平滑擴(kuò)展到8個(gè)控制器,8控全 ACTIVE并行訪問方式;存儲系統(tǒng)采取引擎間IP互聯(lián)架構(gòu)設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)橫向擴(kuò)展,引擎間的業(yè)務(wù)交換和鏡像通道由10GbE以太網(wǎng)承載,每個(gè)控制器分別與2個(gè)交換平面通過10GbE以太網(wǎng)交換機(jī)進(jìn)行互連實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā),滿足系統(tǒng)的高可靠性和靈活擴(kuò)展性的要求。3、配置128GB 純 SAN 緩存(不含 NAS 緩存、S
19、SDCache、PCIE 卡等),至少可擴(kuò)展至256GB;配置SAN+NAS功能授權(quán);4、支持在線升級功能,手動(dòng)導(dǎo)入升級包以后,無需任何人為干預(yù),即可完成版本升級;磁盤、電源、IO模塊必須可以在控制器不下電、不復(fù)位、在線情況下熱插拔;5、前端主機(jī)接口:配置8個(gè)16Gb FC 接口,配置2*6*GE主機(jī)接口6、后端磁盤通道:配置192Gb SAS3.0磁盤通道;7、配置17塊10T 7.2K RPM NL SAS硬盤,支持至少1000塊磁盤容量設(shè)計(jì);8、配置智能精簡配置功能授權(quán)、數(shù)據(jù)迅移功能授權(quán)、LUN遷移功能授權(quán)、數(shù)據(jù)銷毀功能授權(quán)、多租戶功能授權(quán);配置快照功能授權(quán);支持異構(gòu)虛擬化:整合主流廠商
20、設(shè)備存儲資源,存儲資源統(tǒng)一管理靈活分配;支持緩存分區(qū),保證對關(guān)鍵業(yè)務(wù)的資源分配。9、支持塊級虛擬化:數(shù)據(jù)均衡分布,故障快速恢復(fù);支持緩存分區(qū),保障核心業(yè)務(wù);10、容災(zāi)管理:存儲自身同時(shí)支持SAN與NAS雙活,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫與文件業(yè)務(wù)同時(shí)高可用。憑借A-A雙活,存儲系統(tǒng)間可實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡的雙活鏡像以及無中斷的跨站點(diǎn)接管,保障用戶關(guān)鍵應(yīng)用數(shù)據(jù)零丟失,業(yè)務(wù)零中斷,實(shí)現(xiàn)核心應(yīng)用系統(tǒng)永不宕機(jī)。存儲系統(tǒng)采用免網(wǎng)關(guān)設(shè)計(jì)以便有效降低成本和部署復(fù)雜度,同時(shí)支持單套設(shè)備平滑升級到雙活,并能進(jìn)一步擴(kuò)展至兩地三中心解決方案。11、配置多路徑軟件許可,配置存儲雙活許可。2臺9虛擬化授權(quán)8CPU企業(yè)增強(qiáng)版授權(quán)10數(shù)據(jù)庫遷移完成
21、數(shù)據(jù)庫從hp-unix環(huán)境到數(shù)據(jù)庫一體機(jī)的遷移實(shí)施 完成RAC及主備數(shù)據(jù)中心的DG實(shí)施完善數(shù)據(jù)庫容災(zāi)體系的建設(shè)(包括流程預(yù)案,演練實(shí)施等)軟件功能需求醫(yī)院信息平臺主數(shù)據(jù)管理人員、科室主數(shù)據(jù)管理統(tǒng)一的組織和人員管理提供全院統(tǒng)一的人員數(shù)據(jù)管理功能,整合HIS、HRP、OA等所有系統(tǒng)的人員信息??傮w組織架構(gòu)維護(hù)人事部門能夠創(chuàng)建全院級行政組織架構(gòu),包括醫(yī)院、分院和各類職能科室、臨床科室醫(yī)技科室、后勤科室等。部門級組織架構(gòu)維護(hù)各個(gè)科室可以管理和維護(hù)自己內(nèi)部的組織架構(gòu),決定內(nèi)部人員分組和人員歸屬。入職、調(diào)轉(zhuǎn)、晉升、離職統(tǒng)一管理人員入職、調(diào)轉(zhuǎn)、晉升、離職等活動(dòng),并使各個(gè)系統(tǒng)的人員變動(dòng)保持一致。帳戶管理為人員
22、統(tǒng)一分配系統(tǒng)登錄帳戶,使其成為統(tǒng)一認(rèn)證的唯一合法身份標(biāo)識信息。藥品主數(shù)據(jù)管理依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化藥品數(shù)據(jù),并存儲備份主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),提供藥品信息標(biāo)準(zhǔn)查詢服務(wù)。耗材主數(shù)據(jù)管理對耗材相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)一管理。收費(fèi)項(xiàng)目主數(shù)據(jù)管理對收費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)一管理?;颊咧魉饕‥MPI)能夠根據(jù)患者的本地索引獲得患者主索引或患者的其他本地索引;能夠邏輯合并同一患者的多條記錄信息;能夠發(fā)布患者注冊、患者更新和患者刪除消息;能夠人工合并或拆分同一患者的相似的多條記錄;能夠根據(jù)本地索引獲取患者信息;能夠根據(jù)主索引獲取患者的相對準(zhǔn)確完整的信息;能夠進(jìn)行患者信息的模糊查詢;能夠設(shè)置兩條記錄的相似度計(jì)算算法參數(shù)
23、能夠進(jìn)行人員、角色等安全管理。交叉索引各個(gè)系統(tǒng)的字典數(shù)據(jù)與平臺上的字典數(shù)據(jù)能夠?qū)崿F(xiàn)自動(dòng)對照。以使互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)整合的過程中,以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換過程中的數(shù)據(jù)識別所關(guān)聯(lián)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的整合。HL7引擎數(shù)據(jù)元管理工具具有可視化的管理系統(tǒng)對標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元進(jìn)行管理和維護(hù)。共享文檔生成器具有可視化、可定制的共享文檔生成器。標(biāo)準(zhǔn)管理工具具有可視化、便捷的管理系統(tǒng)對數(shù)據(jù)值域代碼進(jìn)行管理和維護(hù)。共享文檔瀏覽器具有可視化的共享文檔瀏覽器。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化CDR采用標(biāo)準(zhǔn)化字典、術(shù)語、值域,可提供轉(zhuǎn)換適配器,對于非標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)進(jìn)行轉(zhuǎn)換。臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(CDR)臨床數(shù)據(jù)中心以患者為中心、標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)格式、關(guān)聯(lián)歷次門診和住院就診數(shù)據(jù)、整合
24、包括體檢、HIS、LIS、Pacs等各個(gè)系統(tǒng)、跨主院區(qū)、分院區(qū)、社區(qū)醫(yī)院集中存儲臨床數(shù)據(jù),用于臨床數(shù)據(jù)共享和智能化應(yīng)用。數(shù)據(jù)存儲支持住院診療、門診診療、體檢、LIS常規(guī)檢驗(yàn)、LIS微生物檢驗(yàn)、血壓、身高、體溫、體重、呼吸、脈搏/心率、24h出入量、診斷、用藥情況、手術(shù)、入院記錄內(nèi)容、出院記錄內(nèi)容等結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的存儲。文檔存儲支持PDF格式的病程記錄文檔、體檢報(bào)告、LIS常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告、LIS微生物檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)記錄、入院記錄、出院記錄等文檔的存儲標(biāo)準(zhǔn)CDR服務(wù)組件臨床信息注冊服務(wù)支持各個(gè)系統(tǒng)將檢查、檢驗(yàn)結(jié)果、診斷、醫(yī)囑、生命體征、診療過程等各種臨床信息注冊到臨床數(shù)據(jù)存儲庫中。臨床信息檢索服務(wù)支持基
25、于CDR的上層應(yīng)用所需對各種臨床信息的檢索。標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)支持CDR內(nèi)部、外部對標(biāo)準(zhǔn)化的要求。安全控制服務(wù)支持服務(wù)級別的安全認(rèn)證。CDR服務(wù)管理系統(tǒng)CDR服務(wù)管理為CDR服務(wù)提供了可視化的消息監(jiān)控平臺,能夠?qū)Ψ植加诳偩€不同物理位置下的CDR業(yè)務(wù)服務(wù)提供實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、靈活的智能監(jiān)控。Portal醫(yī)院智能門戶是基于Widget和Portal框架,遵循HL7和CCOW規(guī)范,對Portal服務(wù)器進(jìn)行了擴(kuò)展,提供一個(gè)開放式、可擴(kuò)展的應(yīng)用整合平臺。病歷檢索與360視圖病歷檢索患者歷次門診與住院病歷、檢查、檢驗(yàn)、病理、肺功能等各種報(bào)告的瀏覽與查看,患者病歷、各種報(bào)告的過濾與全文檢索等。360視圖醫(yī)生可以通過360
26、視圖查看患者的基本健康信息(血型、過敏史、手術(shù)史、置放物、吸煙、飲酒情況等)、歷次就診(門診、住院、體檢)情況、各項(xiàng)指標(biāo)、治愈情況和用藥和處治情況,每次診療的詳細(xì)過程等。服務(wù)監(jiān)控管理服務(wù)消息監(jiān)控系統(tǒng)為服務(wù)總線提供了可視化的消息監(jiān)控平臺,能夠?qū)Ψ植加诳偩€不同物理位置下的業(yè)務(wù)服務(wù)提供實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、靈活的智能監(jiān)控。醫(yī)院服務(wù)總線(HSB)服務(wù)總線支持主流的開放標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,提供可靠的消息傳輸機(jī)制,建立服務(wù)之間的通信、連接、組合和集成的服務(wù)動(dòng)態(tài)松耦合機(jī)制,為集成遺留系統(tǒng)和新建基于SOA 的應(yīng)用系統(tǒng)的服務(wù)集成提供支撐。并在此基礎(chǔ)上,開發(fā)面向應(yīng)用的業(yè)務(wù)適配器組件。適配器適配器主要實(shí)現(xiàn)對各種數(shù)據(jù)源、信息源、以及各
27、種應(yīng)用系統(tǒng)的無縫銜接。消息代理提供HTTP、Socket、JMS、FTP等多種通訊協(xié)議之間靈活轉(zhuǎn)換,對各種格式的消息進(jìn)行消息過濾、內(nèi)容轉(zhuǎn)換、智能路由等業(yè)務(wù)規(guī)則處理。服務(wù)代理實(shí)現(xiàn)在SOA環(huán)境中客戶應(yīng)用系統(tǒng)便捷的接入總線。配置管理中心配置管管理中心提供基于Web方式的管理界面,為分布式服務(wù)總線提供集中可視化管理操作平臺。服務(wù)資源注冊中心通過參與業(yè)務(wù)服務(wù)在整個(gè)SOA生命周期的各個(gè)階段,對企業(yè)SOA架構(gòu)的設(shè)計(jì)、開發(fā)、部署、運(yùn)行提供全方位支持。集成服務(wù)人員主數(shù)據(jù)集成服務(wù)人員主數(shù)據(jù)集成醫(yī)院職工、進(jìn)修人員、醫(yī)學(xué)生等人員的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的全生命周期管理。涉及HRP、HIS、OA等系統(tǒng)的人員數(shù)據(jù)的入口統(tǒng)一,對外提供查
28、詢服務(wù)。科室主數(shù)據(jù)集成服務(wù)科室主數(shù)據(jù)集成臨床科室、病區(qū)、職能部門等單位基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的全生命周期管理。涉及HRP、HIS、OA等系統(tǒng)的科室數(shù)據(jù)的入口統(tǒng)一,對外提供查詢服務(wù)。藥品主數(shù)據(jù)集成服務(wù)藥品主數(shù)據(jù)集成醫(yī)院藥品的藥品編碼、藥品劑型、用藥途徑等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理以及藥品全生命周期管理。涉及HRP、HIS、OA等系統(tǒng)的藥品數(shù)據(jù)的入口統(tǒng)一,對外提供查詢服務(wù)。耗材主數(shù)據(jù)集成服務(wù)耗材主數(shù)據(jù)集成醫(yī)院耗材的耗材編碼、耗材名稱、供應(yīng)商等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理以及耗材全生命周期管理。涉及HRP、HIS、OA等系統(tǒng)的耗材數(shù)據(jù)的入口統(tǒng)一,對外提供查詢服務(wù)。收費(fèi)項(xiàng)目主數(shù)據(jù)集成服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目主數(shù)據(jù)集成醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、單
29、價(jià)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理以及收費(fèi)項(xiàng)目全生命周期管理。涉及HRP、HIS、OA等系統(tǒng)的收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)的入口統(tǒng)一,對外提供查詢服務(wù)。臨床一體化醫(yī)生工作站系統(tǒng)門診醫(yī)師工作站門診醫(yī)生門戶提供患者查詢、患者隊(duì)列、分診叫號、窗體布局、顯示患者歷次就診診斷信息、患者特殊標(biāo)識、查看患者全部個(gè)人詳細(xì)信息的快速入口(包含聯(lián)系方式、緊急聯(lián)系人、聯(lián)系人電話、工作單位等信息)、查看患者本次就診開立醫(yī)囑的費(fèi)用總計(jì),提供查詢費(fèi)用明細(xì)的快捷操作、錄入患者過敏原(藥物、食物及其他過敏原)信息、錄入患者過敏癥狀及過敏程度。門診電子醫(yī)囑提供多種醫(yī)囑開立方式。支持持醫(yī)生開立醫(yī)囑:檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會(huì)診、轉(zhuǎn)科、
30、出院等。醫(yī)囑開立時(shí)提供藥品商品名/通用名、規(guī)格、劑型、價(jià)格、進(jìn)口/國產(chǎn)、是否需要皮試、是否特殊管制、取藥藥房、庫存量等基本信息的查詢與展示。提供多種查詢方式、或按拼音/五筆檢索,并支持快速切換。提供沖突提醒、庫存不足提醒、權(quán)限不足提醒、電子簽名、各種單據(jù)打印、支持輸液藥品手動(dòng)成組、支持間隔藥品成組,按輸液規(guī)則自動(dòng)計(jì)算輸液費(fèi)用。支持按照草藥類型快速過濾、提供藥引的選擇錄入及自定義輸入,治則治法的選擇與自定義錄入,支持查看患者不同就診場景下的歷史醫(yī)囑、支持歷史醫(yī)囑直接復(fù)制;支持患者性別、身高、體重等基礎(chǔ)信息自動(dòng)帶入計(jì)算器,內(nèi)置多種醫(yī)學(xué)公式,快速計(jì)算醫(yī)囑相關(guān)數(shù)據(jù);提供多種檢索方式快速檢索醫(yī)囑組套、提
31、供多種組套類型,不同權(quán)限的角色可編輯相應(yīng)的組套內(nèi)容;支持按照使用習(xí)慣設(shè)置是否默認(rèn)展開醫(yī)囑組套樹、支持醫(yī)囑項(xiàng)目錄入順序設(shè)置、支持設(shè)置每行顯示的草藥味數(shù)、支持設(shè)置草藥開立跳轉(zhuǎn)順序設(shè)置。門診電子病歷門診病歷書寫支持使用病歷組套快速在創(chuàng)建門診病歷、門診病歷的結(jié)構(gòu)化錄入、快速插入檢查檢驗(yàn)結(jié)果、支持插入特殊符號功能、支持自動(dòng)生成處置門診病歷組套支持三種不同權(quán)限的病歷組套、權(quán)限不同可編輯病歷組套范圍不同、默認(rèn)展示常用病歷組套、提供兩種不同的病歷組套類型、支持將病歷組套設(shè)置為常用組套門診知情同意書根據(jù)門診知情同意書不同類型分類展示知情同意書列表及知情同意書狀態(tài)、創(chuàng)建門診知情同意書時(shí),患者基本信息自動(dòng)帶入門診電
32、子申請單檢查申請單支持兩種檢查申請單創(chuàng)建方式支持通過點(diǎn)選方式快速切換申請單類型支持多種檢索模式支持多種開立方式支持患者簡要病史自動(dòng)帶入并支持自主編輯支持插入、編輯圖片以描述需要特殊說明的檢查部位或注意事項(xiàng)支持醫(yī)生自定義錄入檢查備注信息支持快速查閱患者既往的檢查項(xiàng)目支持已開立的檢查項(xiàng)目及費(fèi)用預(yù)覽,支持增減數(shù)目檢驗(yàn)申請單支持兩種檢驗(yàn)申請單創(chuàng)建方式支持快速切換申請開立方式支持常用檢驗(yàn)項(xiàng)目查詢支持常用檢驗(yàn)項(xiàng)目雙擊快速復(fù)用支持已開立的檢驗(yàn)項(xiàng)目及費(fèi)用預(yù)覽,支持增減數(shù)目門診診斷管理診斷錄入支持診斷的結(jié)構(gòu)化錄入,支持編輯前后綴支持標(biāo)記主要診斷、疑似診斷支持診斷的快速復(fù)用常用診斷維護(hù)支持三種不同類型的診斷組套支
33、持診斷自動(dòng)統(tǒng)計(jì)功能中醫(yī)診斷支持中醫(yī)診斷的結(jié)構(gòu)化錄入門診醫(yī)生駕駛艙工作量統(tǒng)計(jì)支持顯示今日掛號到某醫(yī)生的數(shù)與患者掛號到該科室的患者總數(shù)比例圖支持顯示當(dāng)日患者總數(shù)及預(yù)約患者總數(shù)支持顯示當(dāng)日費(fèi)用總額及藥品費(fèi)用總額支持顯示當(dāng)日未繳費(fèi)患者人數(shù)及費(fèi)用總額支持顯示當(dāng)日醫(yī)生收住院患者人數(shù)指標(biāo)分析可統(tǒng)計(jì)顯示今日、本周、本月現(xiàn)場掛號和預(yù)約掛號的人數(shù)和比例可統(tǒng)計(jì)顯示今日、本周、本月的藥品、非藥品費(fèi)用比例,及各類型費(fèi)用的比例可統(tǒng)計(jì)顯示今日、本周、本月的抗菌藥處方比例,抗菌藥藥占比,藥占比,丙類藥品費(fèi)用比今日心情支持按照該醫(yī)生每日掛號患者數(shù),評價(jià)醫(yī)生忙碌程度,在不同節(jié)日,及醫(yī)生生日顯示不同的心情;門診病歷WEB瀏覽患者查
34、詢支持根據(jù)科室,病案號,姓名,日期查詢病人列表支持配置行列數(shù)量及顯示屬性病歷查看支持體溫單(急診),支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持檢查檢驗(yàn),支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持護(hù)理記錄(急診),支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持門診病歷,支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)醫(yī)師智能助手提供疾病診療建議推送提供治療方案參考提供治療指南查閱系統(tǒng)管理支持系統(tǒng)權(quán)限設(shè)定支持?jǐn)?shù)據(jù)字典管理支持功能參數(shù)配置調(diào)整住院醫(yī)師工作站住院醫(yī)生門戶患者隊(duì)列支持切換“在院”、“出院”、“轉(zhuǎn)科”、“授權(quán)”以及“本科室”和“分管”不同狀態(tài)的患者支持通過姓名、床號、住院號對患者進(jìn)行快速檢索在患者隊(duì)列中可以直接切換患者,無需退出前一個(gè)患者的病歷窗口患者概要信息一覽支
35、持顯示患者的床號、姓名、年齡、病歷號、入院日期等概要信息支持顯示顯示患者的預(yù)交金和消費(fèi)總額信息支持顯示患者主訴、診斷等診療關(guān)鍵信息特殊信息提醒支持查看標(biāo)記患者是否有攻擊性、高危傳染病,財(cái)務(wù)警告以及其他不良事紀(jì)場景集成Portal查房場景支持集成查看患者檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果支持集成顯示患者病程記錄內(nèi)容支持集成顯示患者醫(yī)囑支持集成顯示醫(yī)生所有管床患概覽病歷快速入口支持新入院患者快速創(chuàng)建病歷入口支持對查看患者已完成病歷病歷,并提供修改入口醫(yī)囑快速開立入口支持集成顯示患者醫(yī)囑支持查看檢查、檢驗(yàn)結(jié)果支持快速開立醫(yī)囑集中處理患者醫(yī)囑病歷集中打印支持集中打印患者病歷、病案首頁、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告發(fā)送短息支持自
36、動(dòng)帶入患者預(yù)留電話號碼支持預(yù)制短信模板支持自動(dòng)替換模板中患者信息支持調(diào)整修改患者預(yù)留電話并發(fā)送短信住院電子醫(yī)囑醫(yī)囑開立支持分別開立長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑支持根據(jù)每次量和時(shí)間自動(dòng)計(jì)算總量支持檢驗(yàn)項(xiàng)目可以設(shè)置默認(rèn)都是標(biāo)本和部位支持長期醫(yī)囑設(shè)定預(yù)停止時(shí)間支持過濾顯示全部醫(yī)囑、有效醫(yī)囑支持固定、行編輯兩種模式開立醫(yī)囑支持長期、臨時(shí)醫(yī)囑互相復(fù)制支持開立囑托長囑、臨囑支持組套支持檢索便于快速找到相應(yīng)組套快速開立醫(yī)囑支持多種快速醫(yī)囑開立模式支持鼠標(biāo)操作、全鍵盤操作兩種不同的操作習(xí)慣支持醫(yī)囑開立時(shí)提供藥品商品名/通用名、規(guī)格、劑型、價(jià)格、進(jìn)口/國產(chǎn)、是否需要皮試、是否特殊管制、取藥藥房、庫存量等基本信息的查詢與展
37、示支持開立藥品醫(yī)囑時(shí)提示藥品默認(rèn)的頻次用法支持常用的醫(yī)囑項(xiàng)目以及功能并在醫(yī)囑開立時(shí)頂置常用詞頻支持科常用術(shù)語和全部術(shù)語的快速切換支持多種查詢方式或按拼音/五筆檢索,并支持快速切換支持醫(yī)囑保存但不簽名模式支持醫(yī)囑開立時(shí)與患者過敏源信息校驗(yàn),沖突則提示支持醫(yī)囑開立時(shí)與患者性別校驗(yàn),沖突則提示支持醫(yī)囑保存時(shí)校驗(yàn)庫存,庫存不足給予提示支持醫(yī)囑保存時(shí)權(quán)限校驗(yàn),權(quán)限不足給予提示支持醫(yī)囑備注功能,醫(yī)生可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)支持醫(yī)囑電子簽名支持處方打印、毒麻藥紅處方打印支持檢查、檢驗(yàn)申請單打印支持患者指引單打印支持輸液藥品手動(dòng)成組支持間隔藥品成組,按輸液規(guī)則自動(dòng)計(jì)算輸液費(fèi)用中草藥開立支持按照草藥類型快速過濾支持
38、鼠標(biāo)操作、全鍵盤操作兩種不同的操作習(xí)慣支持草藥處方快速復(fù)用的支持在兩味草藥之間快速插入一味藥支持草藥特殊煎制法的錄入支持藥引的選擇錄入及自定義輸入,治則治法的選擇與自定義錄入支持草藥方保存后提供展開查詢草藥詳細(xì)處方的快捷操作歷史醫(yī)囑支持查看患者不同就診場景(門診/住院)下的歷史醫(yī)囑支持歷史醫(yī)囑直接復(fù)制到長期或臨時(shí)醫(yī)囑醫(yī)囑計(jì)算器支持患者性別、身高、體重等基礎(chǔ)信息自動(dòng)帶入計(jì)算器支持內(nèi)置多種醫(yī)學(xué)公式,快速計(jì)算相關(guān)數(shù)據(jù)醫(yī)囑組套管理提供多種檢索方式快速檢索醫(yī)囑組套提供多種組套類型,不同權(quán)限的角色可編輯相應(yīng)的組套內(nèi)容支持新增醫(yī)囑組套,保存時(shí)自動(dòng)生成檢索關(guān)鍵字支持新增醫(yī)囑組套,保存時(shí)可定義組套使用方式支持將
39、已開立的醫(yī)囑條目選中,另存為醫(yī)囑組套支持將不同的醫(yī)囑類型的醫(yī)囑項(xiàng)目存為一個(gè)組套醫(yī)囑開立設(shè)置支持按照使用習(xí)慣設(shè)置是否默認(rèn)展開醫(yī)囑組套樹醫(yī)囑跳轉(zhuǎn)順序設(shè)置支持設(shè)置每行顯示的草藥味數(shù)(1-5味)草藥開立跳轉(zhuǎn)順序設(shè)置住院電子病歷病歷書寫支持結(jié)構(gòu)化病歷錄入支持選擇組套進(jìn)行創(chuàng)建支持復(fù)用患者既往病歷支持將復(fù)用性較高的病歷存為組套,利用組套直接創(chuàng)建病歷或替換現(xiàn)有病歷支持將復(fù)用性較高的部分文字存為組套,使用時(shí)可以進(jìn)行快速替換支持在病歷界面打開檢查、檢驗(yàn)結(jié)果,無需退出查看支持在病歷中快捷插入患者檢查、檢驗(yàn)結(jié)果,無需手動(dòng)錄入支持在病歷中快捷插入患者醫(yī)囑,無需手動(dòng)錄入支持特殊符號的錄入支持病歷中插入醫(yī)學(xué)圖片支持病歷中插
40、入表格支持插入分頁符進(jìn)行分頁支持插入、修改、刪除、顯示、隱藏批注的操作支持后臺記錄操作人、操作時(shí)間以及操作類型,比較兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)病歷的不同,還原到某一時(shí)間點(diǎn)的病歷支持快速定位文本出現(xiàn)位置,支持替換文本;支持快捷鍵支持右鍵支持字體、行距、段落功能支持電子簽名與解簽支持可以查看護(hù)理病歷組套管理支持組套使用的權(quán)限設(shè)定分級管理支持組套編輯支持組套多層級設(shè)定支持添加文本、特殊符號、元素的操作住院電子申請單檢查申請單支持兩種檢查申請單創(chuàng)建方式支持通過點(diǎn)選方式快速切換申請單類型支持多種檢索模式支持多種開立方式支持患者簡要病史自動(dòng)帶入并支持自主編輯支持插入、編輯圖片以描述需要特殊說明的檢查部位或注意事項(xiàng)支持醫(yī)生
41、自定義錄入檢查備注信息支持快速查閱患者既往的檢查項(xiàng)目支持已開立的檢查項(xiàng)目及費(fèi)用預(yù)覽,支持增減數(shù)目檢驗(yàn)申請單支持兩種檢驗(yàn)申請單創(chuàng)建方式支持快速切換申請開立方式支持常用檢驗(yàn)項(xiàng)目查詢支持常用檢驗(yàn)項(xiàng)目雙擊快速復(fù)用支持已開立的檢驗(yàn)項(xiàng)目及費(fèi)用預(yù)覽,支持增減數(shù)目住院診斷管理支持ICD10診斷、院內(nèi)診斷、中醫(yī)診斷、自定義診斷等多種診斷開立支持全鍵盤操作錄入診斷支持錄入患者歷史診斷或在院已錄入(作廢)的診斷支持首字母檢索錄入中醫(yī)的病名和證候,中醫(yī)的病名和證候支持自定義錄入支持首字母檢索錄入西醫(yī)ICD診斷,西醫(yī)的診斷支持選擇疾病分類進(jìn)行過濾支持入院診斷、出院診斷、術(shù)前診斷、術(shù)后診斷、病理診斷、死亡診斷、臨床診斷多
42、種診斷類型進(jìn)行錄入支持添加全院、科室以及個(gè)人的常用診斷住院病歷WEB瀏覽患者查詢支持根據(jù)科室,病案號,姓名,日期查詢病人列表支持顯示登錄病區(qū)全部、分管患者支持配置行列數(shù)量及顯示屬性病歷查看支持查看體溫單,支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持查看檢查檢驗(yàn),支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持查看護(hù)理記錄,支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持查看門診病歷,支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)支持查看住院病歷,支持集成第三方結(jié)果數(shù)據(jù)醫(yī)師智能助手提供疾病診療建議推送提供治療方案參考提供治療指南查閱系統(tǒng)管理支持系統(tǒng)權(quán)限設(shè)定支持?jǐn)?shù)據(jù)字典管理支持功能參數(shù)配置調(diào)整住院醫(yī)生駕駛艙支持顯示待處理質(zhì)控問題支持顯示待處理會(huì)診數(shù)量支持顯示待處理院感提醒支持顯示特
43、殊患者數(shù)量支持顯示護(hù)理特殊提醒內(nèi)容支持顯示異常體溫?cái)?shù)據(jù)患者數(shù)量臨床路徑基礎(chǔ)功能:支持路徑和診斷的對照功能。變異來源、變異原因、變異原因明細(xì)的數(shù)據(jù)維護(hù)功能。權(quán)限管理:支持按照全院路徑管理員和科室路徑管理員的角色進(jìn)行分級,并且可以對模板維護(hù)、模板審核、退出路徑審核權(quán)限進(jìn)行設(shè)置。模板維護(hù):提供國家臨床路徑表單基礎(chǔ)模板樣式,可以自主創(chuàng)建修改模板的階段、天、元素、醫(yī)囑內(nèi)容。支持診療、醫(yī)囑、護(hù)理、康復(fù)治療、心理治療、患者項(xiàng)目類別的添加修改刪除。支持準(zhǔn)入、準(zhǔn)出、階段評估標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)。支持入路徑標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)。支持模板升級改造。支持模板打印、導(dǎo)出Excel功能。醫(yī)囑項(xiàng)目支持從醫(yī)囑字典、患者醫(yī)囑、醫(yī)囑組套中維護(hù)。模板審核
44、:提供多維護(hù)的審核功能,可以對整個(gè)模板審核和對每個(gè)元素進(jìn)行審核??梢蕴峁┠0逍薷暮圹E查看功能。路徑登記:提供根據(jù)診斷匹配自動(dòng)入路徑功能,不入路徑需要填寫不入原因,還可以支持手動(dòng)登記路徑。路徑執(zhí)行:可以顯示完整的路徑執(zhí)行情況。支持延長、縮短、直接進(jìn)入下一個(gè)治療階段。支持正常完成、中途退出、中途治愈路徑。支持雙向醫(yī)囑執(zhí)行。支持費(fèi)用和天數(shù)超標(biāo)提醒功能。支持分支路徑選擇。支持準(zhǔn)入、準(zhǔn)出、階段評估和治療單打印功能。變異錄入:需要支持批量和單個(gè)元素錄入功能,支持非路徑醫(yī)囑錄入功能。統(tǒng)計(jì)分析:需要支持按照科室、病種進(jìn)行統(tǒng)計(jì)在院、出院患者信息,支持上報(bào)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。支持?jǐn)?shù)據(jù)鉆取到患者的路徑表單展現(xiàn)?;颊卟∈穼?shí)時(shí)全
45、周期智能整合應(yīng)用臨床數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)整合支持病歷最終結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲管理支持對醫(yī)囑數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲管理支持對檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)統(tǒng)一存儲管理支持對檢查結(jié)果數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲管理患者治療過程全息視圖支持按照時(shí)間順序倒序展示患者歷次就診的時(shí)間以及相關(guān)就診信息摘要。支持按照診療事件展示患者歷次就診的時(shí)間以及摘要信息支持展示患者重要的檢驗(yàn)結(jié)果曲線支持檢驗(yàn)報(bào)告快速查看支持展示患者門診就診相關(guān)病歷支持展示患者住院病歷支持展示患者歷史醫(yī)囑信息支持展示相關(guān)的常規(guī)檢驗(yàn),細(xì)菌實(shí)驗(yàn)的檢驗(yàn)結(jié)果支持展示患者相關(guān)的檢查報(bào)告支持提供復(fù)制檢查報(bào)告結(jié)果內(nèi)容用藥集成管理(EMAR)支持提供患者用藥清單支持按照時(shí)間范圍過濾、篩選、查看用藥清單支持患者外院用藥
46、、自服藥物快速錄入支持顯示用藥醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)支持住院用藥執(zhí)行情況查詢?nèi)h(huán)節(jié)質(zhì)控全流程閉環(huán)病歷質(zhì)量管理質(zhì)控設(shè)置支持對病歷時(shí)限性、病歷有無、病歷內(nèi)容是否缺失規(guī)則的添加、修改操作。支持增加、修改標(biāo)準(zhǔn);增加、修改、刪除檢查分類;增加、修改、刪除檢查項(xiàng)目;支持檢查項(xiàng)目與自動(dòng)規(guī)則的關(guān)聯(lián)。支持增加質(zhì)控員,質(zhì)控員分環(huán)節(jié)質(zhì)控員和終末質(zhì)控員,支持質(zhì)控員和檢查科室進(jìn)行對照質(zhì)控自動(dòng)提醒與臨床問題查看支持定時(shí)根據(jù)規(guī)則自動(dòng)檢查病歷,生成提醒及缺陷信息支持以滾動(dòng)條形式展現(xiàn)質(zhì)控提醒信息,并提示待完成的時(shí)限信息支持按住院號或多種條件檢索病案支持以科室、醫(yī)師按數(shù)量隨機(jī)抽查;支持從一段時(shí)間內(nèi)出院全部病案中按指定數(shù)量或比例隨機(jī)抽查支持
47、提供未質(zhì)檢病案、返修病案跟蹤、質(zhì)控工作內(nèi)容查詢列表支持檢查項(xiàng)目與患者病歷同一界面查看的功能支持對不滿足條件的檢查項(xiàng)目進(jìn)行扣分操作,并支持扣分值及缺陷原因的錄入支持對系統(tǒng)自動(dòng)檢查項(xiàng)目的檢查。支持對病案等級和得分進(jìn)行計(jì)算和保存。支持病案返修功能支持醫(yī)生修改后問題的確認(rèn)功能。支持查看質(zhì)控返修的病案及存在的問題支持對已修改的問題進(jìn)行關(guān)閉病案質(zhì)控智能分析支持查詢終末病案合格率支持查詢各科室的缺陷匯總信息及科室患者病歷缺陷的明細(xì)支持統(tǒng)計(jì)一段時(shí)間內(nèi)各類病歷缺陷的數(shù)量及占居的比例,輔助以表格、餅狀圖、柏拉圖多種展現(xiàn)方式支持統(tǒng)計(jì)未書寫主任醫(yī)師、主治醫(yī)師查房記錄的病案支持統(tǒng)計(jì)未正常書寫疑難危重討論記錄的病案支持統(tǒng)
48、計(jì)未正常書寫死亡病例討論記錄的病案毒麻藥處方權(quán)限管理支持按照職級設(shè)定毒麻藥處方權(quán)支持對個(gè)別醫(yī)生授權(quán)開立毒麻處方支持分級管理毒麻處方抗生素分級管理支持按照職級設(shè)定抗生素處方權(quán)支持對個(gè)別醫(yī)生授權(quán)抗生素處方支持抗生素開立審批流程臨床輔助決策支持系統(tǒng)藥品規(guī)則引擎支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品的推薦用藥及禁忌用藥支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品的推薦溶媒及禁忌使用溶媒支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品的給藥途徑的黑白名單支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品的頻次的黑白名單支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品聯(lián)合用藥的黑白名單支持根據(jù)藥品通用名和藥理作用維護(hù)藥品與檢查的禁忌支持根據(jù)藥品通用名和
49、藥理作用維護(hù)藥品與檢驗(yàn)的禁忌非藥品規(guī)則引擎支持設(shè)定檢查項(xiàng)目與禁忌規(guī)則支持設(shè)定檢驗(yàn)項(xiàng)目與禁忌規(guī)則支持設(shè)定治療項(xiàng)目與禁忌規(guī)則藥品基礎(chǔ)信息智能匹配支持基于國藥準(zhǔn)字號匹配已有規(guī)則與醫(yī)院藥品字典信息匹配支持基于文字匹配度運(yùn)算既有有規(guī)則與現(xiàn)行藥品匹配提示特殊人群規(guī)則引擎支持根據(jù)指標(biāo)設(shè)定提醒項(xiàng)目支持根據(jù)指標(biāo)設(shè)定用藥指導(dǎo)支持根據(jù)年齡維護(hù)年齡段的禁忌及推薦使用的藥品通用名及藥理作用支持根據(jù)孕婦級別維護(hù)使用的藥品通用名及藥理作用特殊人群方案規(guī)則定制支持依據(jù)年齡設(shè)定特殊人群匹配規(guī)則支持依據(jù)檢驗(yàn)指標(biāo)項(xiàng)目設(shè)定人群匹配規(guī)則特殊人群生成智能匹配支持依據(jù)患者特征數(shù)據(jù)匹配標(biāo)記患者是否屬于特殊人群支持手動(dòng)設(shè)定患者特殊人群設(shè)定,后
50、續(xù)基于設(shè)定內(nèi)容匹配響應(yīng)規(guī)則過敏規(guī)則引擎支持設(shè)定藥品成份支持常規(guī)過敏食物支持設(shè)定過敏常見癥狀、程度臨床決策提醒應(yīng)用支持依據(jù)知識庫中維護(hù)的規(guī)則對醫(yī)生操作進(jìn)行提示、阻斷、推薦的方式提醒醫(yī)生支持與審方系統(tǒng)結(jié)合,通過CDSS設(shè)定規(guī)則,進(jìn)行自動(dòng)校驗(yàn)重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)監(jiān)護(hù)圖表多功能患者信息卡片支持快速預(yù)覽患者基本信息,通過鏈接顯示患者住院信息、治療信息等詳細(xì)信息??膳渲玫幕颊卟僮骺勺远x患者操作功能,操作功能列表可根據(jù)登錄人員角色進(jìn)行配置。統(tǒng)一的時(shí)間軸查詢及采集頻率選擇將監(jiān)控圖表、體液平衡、護(hù)理任務(wù)、管路圖表、壓瘡圖表、綜合圖表集成在統(tǒng)一的時(shí)間軸和采集頻率選擇中,既按業(yè)務(wù)功能劃分又統(tǒng)一了時(shí)間軸。自定義采集及錄
51、入?yún)?shù)自動(dòng)采集、錄入項(xiàng)目根據(jù)不同醫(yī)院、不同科室需求自定義配置??啥x為模板,方便配置,提供全選功能。自動(dòng)從醫(yī)療設(shè)備采集數(shù)據(jù)并填充表格一鍵式填充業(yè)務(wù)表格,支持?jǐn)?shù)據(jù)從醫(yī)療設(shè)備(包括監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血透儀、CRRT等)自動(dòng)采集,并自動(dòng)過濾填充業(yè)務(wù)表格,最終形成特護(hù)記錄電子病歷。支持自定義本班次內(nèi)重復(fù)錄入內(nèi)容復(fù)制填充。支持錄入任意時(shí)刻數(shù)據(jù)可錄入任意時(shí)刻(最少到分)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。錄入權(quán)限控制記錄每條數(shù)據(jù)錄入責(zé)任人及錄入時(shí)間戳,支持除錄入責(zé)任人外不允許修改本時(shí)刻本項(xiàng)數(shù)據(jù)權(quán)限。支持生成CA認(rèn)證信息及電子簽名。支持不允許錄入未來數(shù)據(jù)或修改之前已經(jīng)提交審核通過的歷史數(shù)據(jù)。自定義項(xiàng)目分組項(xiàng)目分組的名稱、項(xiàng)目可自定義。
52、可折疊或展開項(xiàng)目分組。方便的時(shí)間軸選擇支持時(shí)間軸滑竿或翻頁選擇不同時(shí)間段。自定義顯示的時(shí)間間隔可根據(jù)不同需求自由切換時(shí)間間隔顯示數(shù)據(jù),隱藏的時(shí)間間隔數(shù)據(jù)可快速定位??砂茨骋粫r(shí)刻刪除數(shù)據(jù)。表格和趨勢圖自由切換表格形式和趨勢圖顯示形式自由切換,可查看確認(rèn)數(shù)據(jù)和原始數(shù)據(jù)對比??赏癸@某一個(gè)參數(shù)、出入液平衡自動(dòng)計(jì)算支持液體藥品每小時(shí)結(jié)量自動(dòng)計(jì)算、自動(dòng)計(jì)算每小時(shí)累計(jì)值。支持自定義并自動(dòng)計(jì)算累計(jì)靜脈入量、累計(jì)飲入入量等指定的累計(jì)項(xiàng)目。支持自動(dòng)計(jì)算各管路引流量。自定義手動(dòng)錄入出入項(xiàng)所有需手動(dòng)錄入的出入項(xiàng)目如水、尿液等可自定義配置。自動(dòng)跟蹤藥品執(zhí)行情況并繪制給藥圖根據(jù)每個(gè)藥品的執(zhí)行、流速等情況自動(dòng)繪制每個(gè)藥品每
53、個(gè)時(shí)刻的給藥圖。顯示所有時(shí)刻藥品開始、修改流速、暫停、結(jié)束等狀態(tài)??勺远x非加入自動(dòng)計(jì)算的藥品或項(xiàng)目可自由定義非加入自動(dòng)計(jì)算的藥品或項(xiàng)目,并單獨(dú)查看執(zhí)行情況。護(hù)理計(jì)劃制定可自定義每個(gè)患者按天、班次的護(hù)理措施計(jì)劃。所有護(hù)理項(xiàng)目可自定義配置。護(hù)理項(xiàng)目支持從其他系統(tǒng)導(dǎo)入。支持將護(hù)理計(jì)劃保存為模板重復(fù)使用。護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行所有護(hù)理任務(wù)全部圍繞護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行、支持到期未完成護(hù)理計(jì)劃提醒。護(hù)理計(jì)劃完成情況根據(jù)護(hù)士完成情況自動(dòng)形成護(hù)理計(jì)劃完成情況匯總,支持績效系統(tǒng)。多功能特殊事件特殊事件支持模板內(nèi)容導(dǎo)入、設(shè)備采集數(shù)據(jù)自動(dòng)導(dǎo)入、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)導(dǎo)入、藥品執(zhí)行情況導(dǎo)入等功能,支持對特殊事件的分類。全面的搶救事件錄入支持批量
54、錄入搶救期間數(shù)據(jù)、自動(dòng)導(dǎo)入生命體征、藥品用量等數(shù)據(jù)??勺远x數(shù)據(jù)采集的頻率。歷史事件匯總可匯總所有護(hù)理計(jì)劃和特殊事件的實(shí)際執(zhí)行情況、完成情況。批量增加、拔除管路可批量增加、拔除患者導(dǎo)管信息。支持錄入拔管原因、支持不良事件自動(dòng)記錄并上報(bào)。管路到期提醒可定義管路到期提醒時(shí)間、頻次、類型。支持自動(dòng)形成提醒信息并提交消息提醒功能。自定義管路錄入屬性管路信息項(xiàng)目自定義。支持字符串、日期、數(shù)值、單選、多選等多種數(shù)據(jù)形式的錄入和自定義。管路數(shù)據(jù)錄入權(quán)限控制支持不允許錄入未來和已提交并審核通過的數(shù)據(jù)。支持管路拔管后不允許修改數(shù)據(jù)。修改拔管時(shí)間支持修改、取消拔管時(shí)間。歷史管路查詢自動(dòng)計(jì)算置管天數(shù)、自動(dòng)關(guān)聯(lián)管路評
55、估。壓瘡、皮膚部位人體二維圖形支持人體部位雙向自定義、支持部位圖形選擇錄入壓瘡、皮膚信息。自定義壓瘡/皮膚錄入屬性壓瘡/皮膚信息項(xiàng)目自定義。支持字符串、日期、數(shù)值、單選、多選等多種數(shù)據(jù)形式的錄入和自定義。支持壓瘡/皮膚轉(zhuǎn)歸。歷史壓瘡查詢支持通過發(fā)現(xiàn)時(shí)間、部位、分級、面積、治療方法、來源、轉(zhuǎn)歸等多種屬性綜合匯總。中控首頁患者床頭卡展示及打印以床頭卡方式顯示所有科室內(nèi)患者患者基本信息,醫(yī)囑、評級、壓瘡、管路等動(dòng)態(tài)狀態(tài)信息。床位使用的實(shí)時(shí)情況、支持床頭卡打印。能夠根據(jù)病區(qū)顯示不同患者及床位列表。信息實(shí)時(shí)更新。支持不同屏幕分辨率顯示床頭卡外觀改變。交接班匯總以列表方式顯示床位信息、床位上患者重要信息。
56、可查看每個(gè)患者護(hù)士交接班窗口、醫(yī)生交接班窗口、可根據(jù)不同病區(qū)顯示床位??赏差^卡自由切換。床旁首頁床位自由選擇護(hù)士可使用床位選擇功能自由選擇自己監(jiān)護(hù)的床位及患者,最大支持床位數(shù)量可配置。護(hù)士操作患者支持和績效掛鉤?;颊叽差^卡以卡片方式顯示患者基本信息,手術(shù)信息,診斷信息,墜床、管路、壓瘡等動(dòng)態(tài)評估結(jié)果;醫(yī)囑、報(bào)警、評級、轉(zhuǎn)床等動(dòng)態(tài)狀態(tài)信息。完整的患者床旁操作流程控制根據(jù)患者入科到出科分功能操作:醫(yī)療設(shè)備連接、確認(rèn)上床、外出檢查、檢查返回,患者出科等操作流程。多患者操作支持打開多個(gè)患者監(jiān)控圖表界面,支持分屏顯示??剖夜芾硎醉摼C合重點(diǎn)全科室患者數(shù)據(jù)以儀表盤方式顯示ICU患者收治率、急性生理及慢性健
57、康評分、感染性休克、抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率、DVT預(yù)防率、預(yù)計(jì)病死率、氣管插管、非計(jì)劃轉(zhuǎn)入率、轉(zhuǎn)出后48H重返率、VAP發(fā)病率、CRBSI發(fā)病率、CAUTI發(fā)病率等質(zhì)控指標(biāo)完成情況。支持按醫(yī)院、科室、年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。支持全院數(shù)據(jù)填報(bào)。自動(dòng)計(jì)算患者壓瘡率已圖表方式按年統(tǒng)計(jì)全科月度壓瘡率、顯示壓瘡人數(shù)、符合條件壓瘡人數(shù)及壓瘡率等信息。患者管路綜合統(tǒng)計(jì)按年統(tǒng)計(jì)全科月度各類型導(dǎo)管插管數(shù)量,及插管天數(shù)綜合質(zhì)控報(bào)表按年統(tǒng)計(jì)全科患者收治率、收治床日率、APPACHII=15收治率等15項(xiàng)指標(biāo)完成率?;颊吖芾硖刈o(hù)記錄單自動(dòng)生成支持按班次、按天自動(dòng)生成特護(hù)記錄單、支持修改、提交及打印功能。可選擇內(nèi)容打印??筛鶕?jù)
58、不同紙張類型打印??缮蒃xcel、PDF文件并生成CA認(rèn)證信息。支持僅輸出整點(diǎn)數(shù)據(jù)。支持根據(jù)不同科室、醫(yī)院自定義內(nèi)容生成。HIS醫(yī)囑自動(dòng)導(dǎo)入無縫連接HIS醫(yī)囑,自動(dòng)導(dǎo)入HIS醫(yī)囑并生成給藥計(jì)劃。能通過班次、醫(yī)囑單號、藥品名稱、醫(yī)囑類型等條件查詢醫(yī)囑。醫(yī)囑計(jì)劃管理支持藥品執(zhí)行、暫停、修改流速、終止、結(jié)束功能,并自動(dòng)計(jì)算入體液平衡,提供藥品批量執(zhí)行、批量完成、批量中止功能,提供外來藥錄入功能,提供微量泵自動(dòng)采集功能。支持一次性給藥、可持續(xù)性給藥、多頻次給藥。非藥品管理支持查詢HIS開立的非藥品醫(yī)囑,提供醫(yī)囑執(zhí)行及查看檢驗(yàn)結(jié)果功能。醫(yī)囑完成情況查看支持顯示醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、執(zhí)行情況、給藥路徑、當(dāng)前執(zhí)行
59、進(jìn)度、執(zhí)行人等情況查詢。入科信息維護(hù)錄入患者入科相關(guān)的來源科室、陽性病、過敏史、入科診斷、轉(zhuǎn)科記錄等必要信息。入科評估錄入患者首次入科所做的必要評估包括:一般情況、護(hù)理體檢、心理與社會(huì)、護(hù)理計(jì)劃等信息。患者小結(jié)提供12小時(shí)、24小時(shí)、48小時(shí)內(nèi)患者生命體征確認(rèn)數(shù)據(jù)的折線圖,提供生命體征、監(jiān)測觀察、體位翻身、泌尿觀察等數(shù)據(jù)的查詢。出科管理提供患者出科操作、維護(hù)患者出科的必要信息。歷史患者信息查詢可根據(jù)“姓名“、”性別“、”住院號“等屬性模糊查詢患者,包括在科患者及已出科患者。在查詢結(jié)果列表中顯示患者基本信息,并可直接連接患者監(jiān)控圖表及特護(hù)記錄。轉(zhuǎn)入標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)提供醫(yī)生對患者是否符合轉(zhuǎn)入ICU標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行
60、評價(jià)。轉(zhuǎn)出標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)提供醫(yī)生對患者是否符合轉(zhuǎn)出ICU標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)。定義評估、評分系統(tǒng)重癥評分根據(jù)不同評分分類錄入評分項(xiàng)目的分?jǐn)?shù),并自動(dòng)計(jì)算總分并保存。所有評估類別和評估項(xiàng)目、評估規(guī)則全部可自定義。護(hù)理評估根據(jù)不同評估分類錄入評估項(xiàng)目的分?jǐn)?shù),包括主觀及客觀分?jǐn)?shù),并自動(dòng)計(jì)算總分并保存。所有評估類別和評估項(xiàng)目、評估規(guī)則全部可自定義。護(hù)理評估中的護(hù)理措施可同護(hù)理計(jì)劃關(guān)聯(lián)。評分趨勢圖按日期、模板查詢患者生命體征、實(shí)驗(yàn)室、評分趨勢圖。消息提醒消息查看包括對所有提醒信息的查詢、標(biāo)記為已讀信息、刪除信息等操作。消息錄入可手動(dòng)指定接收人,并錄入消息標(biāo)題和消息內(nèi)容。可指定消息的有效時(shí)間、或延遲發(fā)送。消息關(guān)注定制可指
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