2019級(jí)規(guī)培護(hù)士理論試卷含答案

1、2019級(jí)規(guī)培護(hù)士理論試卷含答案1. 患者使用寬繃帶約束手腕和足踝部時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（） A.血壓情況B.呼吸情況C.皮膚濕度及彈性D.末梢血液循環(huán)(正確答案)E.約束時(shí)間2. 顱前窩骨折伴腦脊液漏時(shí)，為促進(jìn)漏口愈合應(yīng)取何體位（） A.平臥位B.頭高30度C.半臥位(正確答案)D.坐位E.去枕平臥3. 顱內(nèi)壓增高的容積代償有賴于（） A.腦組織的壓縮B.顱腦的擴(kuò)大C.腦組織移位D.腦脊液和/或血液向顱外轉(zhuǎn)移(正確答案)E.血壓的下降4. 腦脊液漏的病人為防止顱內(nèi)感染，下列那項(xiàng)措施不妥（） A.每日兩次清潔、消毒外耳道、鼻腔B.避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕C.鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D.為

2、防止感染，可向耳、鼻內(nèi)滴藥水(正確答案)E.禁忌腰穿E.保持顱內(nèi)靜脈回流暢通5. 成年人顱內(nèi)壓正常值（） A.5070mmH2OB.50100 mmH2OC.70100 mmH2OD.70200 mmH2O(正確答案)E.150200 mmH2O6. 慢性顱內(nèi)壓增高引起的頭痛形式常見（） A.頭痛持續(xù)數(shù)月至1年以上B.間歇性頭痛C.頭痛10年左右D.持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇(正確答案)E.頭痛與體位變動(dòng)有關(guān)7. 診斷急性顱內(nèi)壓增高的常見依據(jù)是（） A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛及視乳頭水腫C.頭痛、嘔吐D.意識(shí)障礙與嘔吐E.意識(shí)障礙與劇烈頭痛(正確答案)8. 顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘，下列那項(xiàng)措

3、施不妥（） A.鼓勵(lì)病人多吃蔬菜、水果B.應(yīng)用緩瀉劑C.戴手套掏出干硬的糞快D.高壓灌腸(正確答案)E.開塞露塞肛9. 顱內(nèi)壓增高引起視乳頭水腫常見（） A.早期出現(xiàn)視力障礙B.晚期出現(xiàn)視力障礙(正確答案)C.不出現(xiàn)視力障礙D.出現(xiàn)雙顳偏盲E.出現(xiàn)同側(cè)偏盲10. 小腦幕切跡疝通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是 （） A.小腦蚓部B.顳極部分C.小腦扁桃體D.大腦的扣帶回E.顳葉的溝回(正確答案)11. 下列情況中最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是（） A.小腦幕下占位性病變B.阻塞性腦積水C.頂葉占位性病變D顳葉占位性病變(正確答案)E.彌漫性顱內(nèi)壓增高12. 小腦幕切跡疝引起腦危象的主要原因是（）

4、A.嚴(yán)重腦缺氧B.嚴(yán)重腦水腫C.中腦受壓與腦脊液循環(huán)通路受阻(正確答案)D.呼吸循環(huán)衰竭E.延腦受壓13. 在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是（） A.用力咳嗽或大便B.頻繁的嘔吐C.體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻D.顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后(正確答案)E.病變周圍的水腫14. 小腦幕切跡疝引起昏迷的直接原因是（） A.腦缺氧B.腦缺血C.腦干受壓(正確答案)D.呼吸循環(huán)障礙E.腦脊液循環(huán)受阻15. 小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（） A.頭痛加劇，意識(shí)障礙，一側(cè)瞳孔變大(正確答案)B.瞳孔早期擴(kuò)大后，出現(xiàn)意識(shí)障礙C.頭痛、嘔吐，強(qiáng)迫體位D.意識(shí)障礙，呼吸失常E.神志清醒，一

5、側(cè)瞳孔散大16. 幕上占位性病變引起的小腦幕切跡疝患者瞳孔變化最多見的是（） A.病變對(duì)側(cè)瞳孔散大B.病變同側(cè)瞳孔散大(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔散大D.對(duì)側(cè)瞳孔縮小E.同側(cè)瞳孔縮小17. 枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,下列癥狀組合中最常見的是（） A.頭痛、昏迷、瞳孔散大B.頭痛、血壓下降、昏迷C.頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、呼吸不規(guī)則或驟停(正確答案)D.頭痛、血壓上升、昏迷E.去大腦強(qiáng)直，呼吸不規(guī)則18. 后顱凹占位病變腦危象時(shí)，最快而有效的急救措施是（） A.靜脈快速滴注甘露醇B.行枕下減壓術(shù)C.盡快切除后顱凹占位性病變D.行腦室穿刺及腦脊液外引流術(shù)(正確答案)E.腦室膀胱內(nèi)引流術(shù)19. 顱內(nèi)壓增高的主要臨床表

6、現(xiàn)是 （） A.劇烈頭痛，眩暈B.神志改變，血壓升高C.視力減退，外展神經(jīng)麻痹D. 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫(正確答案)E.頭痛，頭暈，精神障礙20. 小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)是（） A.血壓上升，脈緩，呼吸不規(guī)則B.癲癇大發(fā)作C.腰部壓力增高D.呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡E.頭痛嘔吐意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽性(正確答案)21. 顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是（） A.通過鼻腔，口腔吸痰B.氣管切開(正確答案)C.鼻腔置管，氧氣吸人D.從口腔行氣管插管E.用開口器側(cè)外位引流22. 急性小腦幕切跡疝時(shí)，瞳孔擴(kuò)大的機(jī)理是（） A.視神經(jīng)受損傷B.腦干

7、受壓迫C.動(dòng)眼神經(jīng)核損傷D.交感神經(jīng)受刺激E.動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫(正確答案)23. 左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是（） A.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓B.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓(正確答案)C.昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓D.昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E.昏迷，右側(cè)瞳孔散大，有側(cè)肢體癱瘓24. 枕骨大孔疝最后導(dǎo)致（） A.顱內(nèi)壓增高B.硬腦膜下血腫C.小腦挫裂傷D.呼吸、循環(huán)中樞損害(正確答案)E.通過血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象25. 小腦幕切跡疝形成后 病情惡化的主要原因是（） A.急性腦水腫B.腦脊液循環(huán)通路受阻(正確答案)C.顳葉鉤回受壓出血壞死D.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E.

8、枕葉皮層的梗死26. 診斷顱內(nèi)占位性病變，目前最安全可靠的方法是（） A.腦電圖B.腦干誘發(fā)電位檢查C.腦血管造影或腦室造影D.CT及MRI(正確答案)E.SPECT27. 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選（） A.20%甘露醇25OmL快速靜滴B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)C.快速顱骨鉆孔穿刺側(cè)腦室行腦脊液外引流術(shù)(正確答案)D.快速靜滴地塞米松2OmgE.氣管切開保持呼吸道通暢28. 患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高人院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時(shí)最有效的措施是（） A.緊急行氣管切開術(shù)B.急診行開顱減壓術(shù)C.快速輸20%甘露醇溶液D.緊急行氣管插管術(shù)E.立即行側(cè)腦室穿刺外引流

9、術(shù)(正確答案)29. 全血/紅細(xì)胞離開冰箱后( )小時(shí)以內(nèi)輸注結(jié)束 1234(正確答案)530. 輸血最常見的并發(fā)癥() 循環(huán)超負(fù)荷發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)過敏反應(yīng)溶血反應(yīng)感染31. 溶血反應(yīng)的早期特征是什么 面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹腰背部劇痛，心前壓迫感(正確答案)頭部脹痛，惡心嘔吐寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難劇烈咳嗽，四肢冰涼32. 全血、紅細(xì)胞、血漿冷藏溫度應(yīng)控制在以下哪項(xiàng) 4-62-62-10(正確答案)-2-6-3-233. 輸血發(fā)熱反應(yīng)主要是( )引起的 紅細(xì)胞抗凝劑生理鹽水致熱原(正確答案)感染34. 按護(hù)理安全(不良)事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)，屬于I級(jí)不良事件的是：（） A.警告事件(正確答案)

10、B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件E.以上都不正確35. 按護(hù)理安全(不良)事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)，屬于級(jí)不良事件的是：（） A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件(正確答案)E.以上都不正確36. 護(hù)理不良事件有可能：（） A.影響患者的診療結(jié)果B.增加患者的痛苦C.增加患者的負(fù)擔(dān)D.引發(fā)護(hù)理糾紛或護(hù)理事故E.以上都正確(正確答案)37. 患者出現(xiàn)非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失，屬于哪一級(jí)護(hù)理安全(不良)事件：（） A.I級(jí)(正確答案)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.都不是38. 患者，男，40歲。因車禍造成失血性休克入院，該患者采取的臥位應(yīng)

11、為（） A.頭高足低位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.中凹臥位(正確答案)E.頭低足髙位答案解析：中凹臥位適用于休克患者。抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈回流，增加心排血量。因此，本題答案選D。39. 患者，女，81歲。體質(zhì)虛弱，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為其安置半坐臥位，正確的方法是（） A.將跨床小桌放在床上B.先搖起膝下支架，再搖起床頭支架C.先搖起床頭支架，再搖起膝下支架(正確答案)D.搖起床頭支架呈7080E.搖起膝下支架呈305040. 患者，男，46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天。護(hù)土需為患者更換臥位，下列操作中錯(cuò)誤的是（） A.將導(dǎo)管安置妥當(dāng)后再翻身B.讓患者臥于患側(cè)(正確答案)C.

12、先換藥，再翻身D.注意節(jié)力原則E.兩人協(xié)助患者翻身41. 護(hù)理不良事件有可能：（） A.影響患者的診療結(jié)果(正確答案)B.增加患者的痛苦(正確答案)C.增加患者的負(fù)擔(dān)(正確答案)D.引發(fā)護(hù)理糾紛或護(hù)理事故(正確答案)E.患者永久性癱瘓(正確答案)42. 護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告原則具有（）特點(diǎn) A.自愿性(正確答案)B.保密性(正確答案)C.非懲罰性(正確答案)D.公開性(正確答案)E. 懲罰性43. 間歇充氣加壓裝置不適用于 肺水腫(正確答案)下肢水腫(正確答案)下肢局部皮膚異常(正確答案)已產(chǎn)生下肢深靜脈血栓癥(正確答案)骨折(正確答案)44. 對(duì)靜脈血栓栓塞癥高危、極高?；颊邞?yīng)采取哪些預(yù)

13、防措施？（） A. 基本預(yù)防：避免雙下肢穿刺或輸液等(正確答案)B. 物理預(yù)防：彈力襪等(正確答案)C. 藥物預(yù)防：抗凝藥物(正確答案)D.充氣壓力泵治療(正確答案)E. 以上都不是45. 顱腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是（） A.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)B.瞳孔變化(正確答案)C.生命體征變化(正確答案)D.肢體活動(dòng)情況(正確答案)E.有無頭痛、嘔吐46. 腦干有（） A.中腦(正確答案)B.腦橋(正確答案)C延髓(正確答案)D小腦E間腦47. 降低顱壓的護(hù)理方法有哪些（） A.抬高床頭1530度，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。(正確答案)B.給氧，改善腦缺氧，使血管收縮，降低腦血流量。(正確答案)C.控制液體攝入量，成人每日輸液量不大于2000ml，但尿量不少于600ml/d，標(biāo)準(zhǔn)記錄出入量，防止電解質(zhì)紊亂。(正確答案)D.高熱者應(yīng)立即降溫，因?yàn)楦邿峥墒箼C(jī)體代謝增加，腦缺氧加重。(正確答案)E.遵醫(yī)囑給予脫水藥物(正確答案)48. 使用甘露醇的注意事項(xiàng)（） A.使用甘露醇之前先測(cè)病人的血壓，使用后再測(cè)血壓。(正確答案)B.確定針頭在血管內(nèi)后再輸入，防止輸入皮下，引起皮