藍(lán)色預(yù)防醫(yī)院感染崗位培訓(xùn)下部PPT模板

1、預(yù)防醫(yī)院感染崗位知識基礎(chǔ)培訓(xùn)PREVENTION OF HOSPITAL INFECTIONXX醫(yī)療知識培訓(xùn)系列PPT模板下部PART TWO匯報人：XX 日期：2022-xx-xxMEDICAL KNOWLEDGE醫(yī)/療/知/識/培/訓(xùn)隔離措施銳器物處理PART 03 第三部分PART 04 第四部分目錄CONTENTSXX醫(yī)療知識培訓(xùn)系列PPT模板MEDICAL KNOWLEDGE醫(yī)療廢物管理PART 05 第五部分隔離措施XX醫(yī)療知識培訓(xùn)系列PPT模板MEDICAL KNOWLEDGE第三部分PART 03your content is entered here, or by copyi

2、ng your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, or by copying your text, select paste in this box.（一）、門診的建筑布局與隔離要求建筑布局1.普通門診應(yīng)單獨(dú)設(shè)立出入口；設(shè)置相應(yīng)的診療與功能區(qū)域；流程清楚，路徑便捷。2.兒科門診應(yīng)自成一區(qū)，出入方便；并設(shè)預(yù)檢分診、隔離診查室等。3.感染疾病科門診應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。隔離措施隔離要求1.普通門診、兒科門診、感染疾病科門診宜分開掛號、候診。2.診室應(yīng)通風(fēng)

3、良好，應(yīng)配備適量的流動水洗手設(shè)備和/或配備速干手消毒劑。3.建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者，應(yīng)到專用隔離診室或引導(dǎo)至感染疾病科門診診治，可能污染的區(qū)域應(yīng)及時消毒。隔離措施（二）、隔離原則1.在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其他途徑傳播），結(jié)合本院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。2.一種疾病可能有多種傳播途徑時，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)傳播途徑的隔離與預(yù)防。3.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員的出入。黃色為空氣傳播隔離，粉色為灰沫傳播隔離，藍(lán)色為接觸傳播隔離。隔離措施（三）、接觸傳播的隔離與預(yù)防1.接觸傳播：病原體通過手、媒介

4、物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。2.預(yù)防原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播的隔離與預(yù)防。3.常見疾?。耗c道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等。4.患者的隔離：遵循隔離原則對患者進(jìn)行隔離與預(yù)防。限制患者的活動范圍。應(yīng)減少搬運(yùn)，如需轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)采取有效措施，減少對其他患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染。隔離措施（三）、接觸傳播的隔離與預(yù)防5.醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)：接觸患者的血液、體液等物質(zhì)時，應(yīng)戴手套，摘手套后洗手和/或手消毒；手上有傷口時應(yīng)戴雙層手套。進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時，應(yīng)穿隔離衣；脫下的隔離衣應(yīng)按要求懸掛，每天清洗和消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處理。隔離措施（四）、空氣傳播的隔

5、離與預(yù)防1.空氣傳播：帶有病原微生物的微粒子（5um），在空氣中短距離以1m內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。近距離（1m內(nèi)）傳播。常見經(jīng)飛沫傳播的疾病有：百日咳、白喉、流腦等。隔離措施（五）、飛沫傳播的隔離與預(yù)防原則：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播的隔離預(yù)防患者的隔離：1.遵循隔離原則對患者進(jìn)行隔離與預(yù)防2.應(yīng)限制患者的活動范圍。3.減少轉(zhuǎn)運(yùn)；當(dāng)需轉(zhuǎn)運(yùn)時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)4.患者病情允許戴外科口罩，定期更換。5.患者之間、患者與探視之間相隔距離在1米以上，探視者應(yīng)戴外科口罩。6.加強(qiáng)通風(fēng)，或進(jìn)行空氣消毒。隔離措施（五）、飛沫傳播的隔離與預(yù)防醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防：1.應(yīng)嚴(yán)格按照區(qū)域流程，不同的

6、區(qū)域，穿戴不同的防護(hù)用品，離開時按要求摘脫，并正確處理使用后物品。2.與患者近距離（1米以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩；可能產(chǎn)生噴濺時應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液等物質(zhì)時應(yīng)戴口手套。隔離措施銳器物處理XX醫(yī)療知識培訓(xùn)系列PPT模板MEDICAL KNOWLEDGE第四部分PART 04your content is entered here, or by copying your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, o

7、r by copying your text, select paste in this box.國內(nèi)護(hù)士針傷概況我國部分區(qū)域調(diào)查：1.5個城市的三甲醫(yī)院中228名護(hù)士調(diào)查顯示，過去12個月中注射前和注射中意外針刺傷83%，平均7.7次/人；注射后針刺傷58%，平均5次/人。2.長沙市的幾大醫(yī)院的441名護(hù)理人員調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在一年內(nèi)有83%的護(hù)士被銳器刺傷1339次，平均每人每年3次。3.廣西某醫(yī)院調(diào)查166名護(hù)士100%被針刺傷。4.三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員損傷發(fā)生率高于1.2級醫(yī)院。銳器物處理（一）、針刺傷發(fā)生的原因1.預(yù)防血源性感染：我們的基礎(chǔ)太薄弱！2.國內(nèi)銳器使用不到們3.安瓿瓶的損傷率高

8、據(jù)統(tǒng)計，40張床位的外科病區(qū)，一個治療護(hù)士每天要掰安瓿約310-350只。銳器物處理（二）、銳器傷發(fā)生的時機(jī)1.雙手回套針帽；2.將使用后的針頭從針?biāo)ㄉ戏蛛x；3.徒手?jǐn)y帶或傳遞使用后裸露針頭的注射器；4.應(yīng)用復(fù)雜的采集和注射技術(shù)時；5.棄置使用后的銳器的方法不正確；6.清理和運(yùn)輸醫(yī)療廢物品過程；7.在高度緊張的醫(yī)療過程中取組織活檢；8.關(guān)閉手術(shù)切口過程中；9注射性操作完畢，協(xié)助他人整理用物。銳器物處理（三）、銳器傷具體預(yù)防措施1.規(guī)范操作，堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，足夠的個人防護(hù)；2.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭帽。禁止用于直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器；3.進(jìn)行操作過程中，保證充足光線，注意力

9、集中；4.正確處理使用過的銳器；5.使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的銳器合。銳器物處理（四）、被銳器刺傷傷口的處理1.用肥皂和流動水沖洗皮膚；2.擠壓傷口，讓傷口血液盡量流出；3.75%的酒精、安爾碘消毒；4.包扎傷口。銳器物處理（五）銳器傷處理措施立即上報科室負(fù)責(zé)人及主管部門，填寫“銳器傷登記表”或書面報告，報告內(nèi)容包括：刺傷物內(nèi)容、時間、地點(diǎn)、過程描述等，科室負(fù)責(zé)人核實(shí)情況并簽名，交主管部門備案。核實(shí)病人帶病情況，暴露者必要時抽血檢測HIV抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒標(biāo)志物等，盡快（2H內(nèi)）尋求必要的醫(yī)護(hù)措施（抗炎、預(yù)防針等）。3.定期追蹤（0.1.3.6.12月）銳器物處理醫(yī)療

10、廢物管理XX醫(yī)療知識培訓(xùn)系列PPT模板MEDICAL KNOWLEDGE第五部分PART 05your content is entered here, or by copying your text, select paste in this box and choose to retain only text. your content is typed here, or by copying your text, select paste in this box.五、醫(yī)療廢物的管理醫(yī)療廢物的定義：醫(yī)院廢物產(chǎn)生者產(chǎn)生的所有廢物的總稱。75-90%為一般廢物（與家居廢物類似）10-25%為醫(yī)

11、療廢物（感染性、毒性）醫(yī)療廢物管理（一）、醫(yī)療廢物的分類感染性廢物醫(yī)療廢物管理病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物定義：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的 醫(yī)療廢物。1.被病人血液體液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流條、紗布等其他下敷料，一次性使用的醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服、病號服等。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人與疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物和生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，污染的實(shí)驗(yàn)室廢物等。5.廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。醫(yī)療廢物管理病理性廢物定義：從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室動物的器官、尸體等。1.手術(shù)及

12、其他診療過程中切除的人體組織、臟器、殘肢、胚胎。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室動物的組織、臟器、尸體。3.病理室切片后剩余的人體組織、病理臘塊。醫(yī)療廢物管理損傷性廢物 定義：能夠扎（刺）傷或者人體的廢棄的銳器物（所有銳器視為感染性）1.所有的針頭、縫合針、頭皮針一次性穿刺針等。2.各類刀、鋸如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀手術(shù)據(jù)等。3.廢棄的載玻片、玻璃試管、玻璃安培、玻璃體溫計的玻璃部分等。醫(yī)療廢物管理藥物性廢物1.過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的藥品。2.廢棄的一般藥品，如抗感染藥物、非處方類藥物等。3.廢棄的和剩余的細(xì)胞毒藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物（硫唑喋呤、氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、司莫司汀等）?？梢芍掳┧幬?/p>

13、如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等，免疫抑制劑。醫(yī)療廢物管理化學(xué)性廢物1.具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)藥。2.醫(yī)學(xué)景象水、實(shí)驗(yàn)室廢棄的試劑、膠片沖洗液等，廢棄的消毒劑如醛類（甲醛、戊二醛）消毒劑等。醫(yī)療廢物管理（二）醫(yī)療廢物的分類收集1.設(shè)置三種顏色的污物袋： 黑色袋裝生活垃圾 黃色袋裝醫(yī)療垃圾 紅色袋裝放射垃圾2.要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水，并建立嚴(yán)格的污物入袋制度。醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療廢物管理行政處罰方法醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示 標(biāo)識規(guī)定醫(yī)療廢物管理醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物責(zé)任制，其法人代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故。醫(yī)療廢物管理第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。第十三條發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提