聯(lián)合國(guó)關(guān)于預(yù)防及控制非傳染性疾病問(wèn)題高級(jí)別會(huì)議的政治宣言

1、2011年9月19日-20日，第66屆聯(lián)大預(yù)防和控制非傳染性疾病問(wèn)題高級(jí) 別會(huì)議在紐約聯(lián)合國(guó)總部召開。會(huì)議以協(xié)商一致方式通過(guò)了政治宣言，全文如下：關(guān)于預(yù)防和控制非傳染性疾病問(wèn)題高級(jí)別會(huì)議的政治宣言我們這些國(guó)家元首和政府首腦及世界各國(guó)和政府的代表于2011年9月19日至20日匯聚聯(lián)合國(guó)，審議全世界預(yù)防和控制非傳染性疾病問(wèn)題，尤其側(cè)重于 由此帶來(lái)的在發(fā)展和其他方面的挑戰(zhàn)及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)影響，特別是對(duì)發(fā)展中國(guó)家的影響。.承認(rèn)非傳染性疾病給全球帶來(lái)的負(fù)擔(dān)和威脅是二十一世紀(jì)發(fā)展的主要挑 戰(zhàn)之一，有損世界各地的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，并威脅到國(guó)際商定發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；.認(rèn)識(shí)到非傳染性疾病對(duì)許多會(huì)員國(guó)的經(jīng)濟(jì)是一個(gè)威脅，可

2、能導(dǎo)致國(guó)家之 問(wèn)及人口之間的不平等加劇；.確認(rèn)各國(guó)政府在應(yīng)對(duì)非傳染性疾病挑戰(zhàn)方面有著首要作用，承擔(dān)首要責(zé) 任，社會(huì)所有部門都必須作出努力，參與進(jìn)來(lái)，以拿出預(yù)防和控制非傳染性疾病 的有效對(duì)策；.又確認(rèn)國(guó)際社會(huì)和國(guó)際合作可以發(fā)揮重要作用，協(xié)助會(huì)員國(guó)特別是發(fā)展 中國(guó)家，并補(bǔ)充各國(guó)為拿出有效對(duì)策以應(yīng)對(duì)非傳染性疾病而做出的努力；.重中人人享有能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)身心健康的權(quán)利；.認(rèn)識(shí)到迫切需要在全球、區(qū)域和國(guó)家各級(jí)采取更大力度的預(yù)防和控制非 傳染性疾病措施，以便推動(dòng)全面實(shí)現(xiàn)人人享有能達(dá)到的最高標(biāo)準(zhǔn)身心健康的權(quán) 利；.回顧聯(lián)合國(guó)大會(huì)的相關(guān)規(guī)定，尤其是第 64/265和65/238號(hào)決議；.贊賞地注意到世界衛(wèi)生

3、組織（世衛(wèi)組織）的煙草控制框架公約，重中 世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)的關(guān)于預(yù)防和控制非傳染性疾病的所有相關(guān)決議和決定，并著重指出，會(huì)員國(guó)必須通過(guò)實(shí)施2008-2013年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略 行動(dòng)計(jì)劃以及飲食、鍛煉和健康全球戰(zhàn)略和減少酗酒全球戰(zhàn)略，繼續(xù) 應(yīng)對(duì)非傳染性疾病的共同風(fēng)險(xiǎn)因素；.回顧聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)及社會(huì)理事會(huì) 2009年高級(jí)別部分通過(guò)的部長(zhǎng)級(jí)宣言， 其中呼吁采取緊急行動(dòng)以實(shí)施世衛(wèi)組織的預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略 及其相關(guān)行動(dòng)計(jì)劃；.表示贊賞地注意到在預(yù)防和控制非傳染性疾病方面采取的所有區(qū)域舉 措，包括加勒比共同體國(guó)家元首和政府首腦于 2007年9月通過(guò)的題為“團(tuán)結(jié)一 致，共同制止慢性非傳

4、染性疾病流行”的宣言；2008年8月通過(guò)的關(guān)于非洲健康與環(huán)境的利伯維爾宣言；2009年11月英聯(lián)邦政府首腦通過(guò)的關(guān)于采取 行動(dòng)戰(zhàn)勝非傳染性疾病的聲明；第五次美洲首腦會(huì)議于2009年6月通過(guò)的成果 宣言；世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域成員國(guó)于2010年3月通過(guò)的環(huán)境與健康問(wèn)題帕爾馬 宣言；2010年12月通過(guò)的中東和北非區(qū)域糖尿病和慢性非傳染性疾病問(wèn) 題迪拜宣言；2006年11月通過(guò)的歐洲制止肥胖憲章；2011年6月的肥 胖問(wèn)題阿魯巴行動(dòng)呼吁和2011年7月通過(guò)的關(guān)于在太平洋區(qū)域應(yīng)對(duì)非傳染性 疾病挑戰(zhàn)的霍尼拉宣言；.又表示贊賞地注意到區(qū)域多部門協(xié)商的結(jié)果，包括部長(zhǎng)級(jí)宣言的通過(guò)，協(xié)商是由世界衛(wèi)生組織與會(huì)員國(guó)協(xié)作

5、進(jìn)行，各區(qū)域委員會(huì)和其他相關(guān)的聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu) 和實(shí)體給予支持并積極參與，協(xié)商目的是依照第65/238號(hào)決議為高級(jí)別會(huì)議的 籌備提供投入；.欣見俄羅斯聯(lián)邦和世衛(wèi)組織于 2011年4月28日和29日在莫斯科組織 召開了第一屆健康生活方式和非傳染性疾病問(wèn)題全球部長(zhǎng)級(jí)會(huì)議并通過(guò) 莫斯科 宣言，并回顧世界衛(wèi)生大會(huì)第 64/11號(hào)決議；.確認(rèn)世界衛(wèi)生組織作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生事務(wù)的首要專門機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)作用，包括根據(jù)其任務(wù)規(guī)定在衛(wèi)生政策方面發(fā)揮的作用和職能，重中它在促進(jìn)和監(jiān)測(cè)其他相關(guān)的聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu)、開發(fā)銀行在工作中采取全球行動(dòng)防治非傳染性疾病以及其他區(qū)域 和國(guó)際組織協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)非傳染性疾病方面的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)作用；一個(gè)已達(dá)流行病嚴(yán)重

6、程度的挑戰(zhàn)及其對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和發(fā)展的影響.深為關(guān)切地注意到，根據(jù)世衛(wèi)組織 2008年的資料，全球5700萬(wàn)例死 亡中估計(jì)有3 600萬(wàn)例系非傳染性疾病致死，特別是心血管疾病、癌癥、慢性 呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病，包括約900萬(wàn)未滿60歲死亡者，而這些死亡案例有近 80%g生在發(fā)展中國(guó)家；.又深為關(guān)切地注意到，非傳染性疾病是可避免的發(fā)病及相關(guān)的致殘問(wèn)題 的主因之一；.還認(rèn)識(shí)到，非洲目前最常見的死因是傳染病、孕產(chǎn)和圍產(chǎn)期問(wèn)題及營(yíng)養(yǎng) 不足，并關(guān)切地注意到非傳染性疾病發(fā)生率迅速上升導(dǎo)致疾病的雙重負(fù)擔(dān)不斷加 重，包括在非洲；預(yù)計(jì)到2030年，非傳染性疾病將成為最常見的死因；.還注意到其他一系列非傳染性疾病和癥狀

7、，其風(fēng)險(xiǎn)因素以及預(yù)防措施、 檢查、治療和護(hù)理的必要性和需要與四大最主要的非傳染性疾病相關(guān)；.認(rèn)識(shí)到精神和神經(jīng)失常，包括阿爾茨海默氏病，是一大病因，增加了全 球非傳染性疾病的負(fù)擔(dān)，為此需要提供公平享有有效的方案和保健干預(yù)措施的機(jī) 會(huì)；.認(rèn)識(shí)到腎臟和口腔疾病及眼疾對(duì)許多國(guó)家構(gòu)成一大衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，這些疾病有著共同的風(fēng)險(xiǎn)因素，或可得益于防治非傳染性疾病的共同對(duì)策；.認(rèn)識(shí)到最主要的非傳染性疾病都與吸煙、酗酒、不健康的飲食和缺少鍛 煉等共同風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)聯(lián)；.認(rèn)識(shí)到人們的生活條件和生活方式影響其健康和生活質(zhì)量，貧窮、財(cái)富分配不均、缺乏教育、迅速城市化和人口老化以及經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、性別、政治、行 為和環(huán)境方面的健康決

8、定因素等等，都是導(dǎo)致非傳染性疾病發(fā)生率和流行率上升 的因素；.嚴(yán)重關(guān)切地注意到非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素加劇貧窮、而貧窮又導(dǎo)致 非傳染性疾病發(fā)生率上升這樣一個(gè)惡性循環(huán)，對(duì)公共衛(wèi)生及經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展構(gòu)成 威脅；.關(guān)切地注意到，非傳染性疾病的嚴(yán)重性迅速加劇，影響到各個(gè)年齡段、 性別、種族和收入水平的人口，而貧窮人口和處境脆弱者，特別是在發(fā)展中國(guó)家， 承受著不成比例的重負(fù)，并注意到非傳染性疾病可對(duì)男女產(chǎn)生不同影響；.關(guān)切地注意到肥胖在不同區(qū)域日趨普遍， 尤其是在兒童和青年中，并注 意到肥胖、不健康的飲食和不鍛煉與四大非傳染性疾病有著很大關(guān)聯(lián)， 關(guān)系到衛(wèi) 生費(fèi)用趨高和生產(chǎn)力下降；.表示深為關(guān)切婦女承擔(dān)著很

9、大比例的護(hù)理重負(fù)，而且在有些人口群體 中，婦女往往比男子活動(dòng)少，更有可能肥胖，吸煙比例也驚人增長(zhǎng)；.又關(guān)切地注意到母嬰健康與非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素有著密不可分 的關(guān)聯(lián)，尤其是鑒于產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)不良和出生體重過(guò)低導(dǎo)致今后易患肥胖癥、高血壓、心臟病和糖尿病的體質(zhì)；妊娠情況，諸如孕產(chǎn)婦肥胖和妊娠糖尿病，與母親及其 子女所面臨的類似風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)聯(lián)；.關(guān)切地注意到非傳染性疾病與艾滋病毒/艾滋病等一些傳染性疾病之間 的可能聯(lián)系，呼吁酌情兼融艾滋病毒/艾滋病和非傳染性疾病防治對(duì)策，并在此 方面吁請(qǐng)關(guān)注艾滋病毒/艾滋病感染者，特別是在艾滋病毒/艾滋病感染率高的國(guó) 家并顧及國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)；.認(rèn)識(shí)到室內(nèi)烹調(diào)或供暖所用的低能

10、效爐灶所產(chǎn)生的煙霧導(dǎo)致并可能加 劇肺病和呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)貧窮人口中的婦女和兒童影響尤其之大， 因?yàn)檫@些家 庭可能依賴此類燃料；.又承認(rèn)在非傳染性疾病負(fù)擔(dān)及在非傳染性疾病的預(yù)防和控制機(jī)會(huì)等方 面，國(guó)與國(guó)之間、國(guó)家內(nèi)部和社區(qū)內(nèi)部存在著嚴(yán)重的不平等；.認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的至關(guān)重要性，包括保健基礎(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生人力資源、 衛(wèi)生和社會(huì)保護(hù)系統(tǒng)，尤其是在發(fā)展中國(guó)家，以便有效和公平回應(yīng)非傳染性疾病 患者的保健需要；.嚴(yán)重關(guān)切地注意到，非傳染性疾病及其風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致個(gè)人、 家庭和社區(qū) 的負(fù)擔(dān)加重，包括長(zhǎng)期治療和護(hù)理費(fèi)用所致的貧窮， 并導(dǎo)致生產(chǎn)力損失，威脅到 家庭收入，致使個(gè)人和家庭的生產(chǎn)力和會(huì)員國(guó)的經(jīng)濟(jì)受損；使非傳

11、染性疾病成為貧窮和饑餓的一個(gè)致因，可能直接影響到包括千年發(fā)展目標(biāo)在內(nèi)的國(guó)際商定發(fā)展 目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；.表示深為關(guān)切金融和經(jīng)濟(jì)危機(jī)、動(dòng)蕩的能源和糧食價(jià)格和對(duì)糧食安全的 不斷關(guān)切所產(chǎn)生的持續(xù)消極影響以及氣候變化和生物多樣性喪失所構(gòu)成的日益 棘手問(wèn)題及其對(duì)預(yù)防和控制非傳染性疾病的影響，強(qiáng)調(diào)在此方面需要做出迅速、 強(qiáng)有力、協(xié)調(diào)和多部門的努力，應(yīng)對(duì)這些影響，同時(shí)鞏固現(xiàn)行努力；應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)：整個(gè)政府和全社會(huì)的努力.確認(rèn)通過(guò)所有會(huì)員國(guó)和其他相關(guān)的利益攸關(guān)方在地方、國(guó)家、區(qū)域和全 球各級(jí)采取集體和多部門的行動(dòng)，通過(guò)在發(fā)展合作中更優(yōu)先重視非傳染性疾病并 在此方面加強(qiáng)合作，全世界不斷趨升的非傳染性疾病流行率、發(fā)病率和死亡

12、率在 很大程度上可以得到預(yù)防和控制；.確認(rèn)預(yù)防工作必須是全球防治非傳染性疾病對(duì)策的基石；.又確認(rèn)亟需降低個(gè)人和人口群體受非傳染性疾病共同的可改變的風(fēng)險(xiǎn) 因素（即抽煙、不健康的飲食、缺乏鍛煉和酗酒）及其決定因素的影響程度，同時(shí) 增強(qiáng)個(gè)人和人口群體的能力以做出更健康的選擇和采取促進(jìn)健康的生活方式；.確認(rèn)有效預(yù)防和控制非傳染性疾病需要政府一級(jí)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用和采取 多部門的衛(wèi)生舉措，包括在衛(wèi)生、教育、能源、農(nóng)業(yè)、體育、交通、通信、城市 規(guī)劃、環(huán)境、勞務(wù)、就業(yè)、工業(yè)和貿(mào)易、金融及社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展等部門的所有政 策和整個(gè)政府舉措中酌情融入衛(wèi)生工作；.肯定個(gè)人、家庭、社區(qū)、政府間組織和宗教機(jī)構(gòu)、民間社會(huì)、學(xué)術(shù)界

13、、 媒體、志愿社團(tuán)以及酌情包括私營(yíng)部門和業(yè)界等所有相關(guān)的利益攸關(guān)方所做出的 貢獻(xiàn)和發(fā)揮的重要作用，支持國(guó)家努力預(yù)防和控制非傳染性疾病，并確認(rèn)需要進(jìn) 一步支持加強(qiáng)在這些利益攸關(guān)方之間的協(xié)調(diào)，以便提高這些努力的成效；.確認(rèn)煙草業(yè)與公共衛(wèi)生之間有著根本的利益沖突；.確認(rèn)采取一個(gè)融入基于證據(jù)、可負(fù)擔(dān)、具有成本效益、面向全民和多部 門的干預(yù)措施的辦法可在很大程度上預(yù)防或減少非傳染性疾病的發(fā)生率和影響；.承認(rèn)國(guó)家、區(qū)域和國(guó)際各級(jí)專用于應(yīng)對(duì)非傳染性疾病挑戰(zhàn)的資源與該問(wèn) 題的嚴(yán)重程度不匹配；.確認(rèn)必須加強(qiáng)地方、省市、國(guó)家和區(qū)域各級(jí)的能力，以應(yīng)對(duì)和有效制止 非傳染性疾病，尤其是在發(fā)展中國(guó)家，這可能意味著增加和維

14、持人力、 財(cái)政和技 術(shù)資源；.承認(rèn)需要在所有政府各級(jí)訂立多部門的衛(wèi)生方針，以期全面、果斷地應(yīng)對(duì)非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素和健康的基本決定因素；非傳染性疾病是可以預(yù)防的， 其影響可以大幅減少，從而可以挽救成百上千萬(wàn)人的生命并避免難言之苦。 因此， 我們承諾：減少風(fēng)險(xiǎn)因素并創(chuàng)造促進(jìn)健康的環(huán)境.推進(jìn)采取多部門、具有成本效益、面向全民的干預(yù)措施，以便減少非傳 染性疾病的共同風(fēng)險(xiǎn)因素即吸煙、不健康的飲食、缺乏鍛煉和酗酒等因素的影響， 途徑包括在無(wú)損主權(quán)國(guó)家決定和訂立稅收政策和其他政策的權(quán)利的前提下，酌情執(zhí)行相關(guān)的國(guó)際協(xié)定和戰(zhàn)略以及教育、立法、調(diào)控和財(cái)政措施，為此而酌情使所 有相關(guān)的部門、民間社會(huì)和社區(qū)參與其中

15、，并采取以下行動(dòng)：(a)鼓勵(lì)擬訂多部門公共政策，以期創(chuàng)造公平的促進(jìn)健康環(huán)境，使個(gè)人、家 庭和社區(qū)有能力做出健康的選擇和健康生活；(b)酌情擬訂、強(qiáng)化和實(shí)施多部門公共政策和行動(dòng)計(jì)劃以促進(jìn)衛(wèi)生教育和衛(wèi) 生知識(shí)普及，包括為此而在校內(nèi)外實(shí)施循證教育和宣傳戰(zhàn)略和方案并開展公共認(rèn) 識(shí)宣傳，以此作為推進(jìn)非傳染性疾病預(yù)防和控制工作的要素，同時(shí)認(rèn)識(shí)到大力注重衛(wèi)生知識(shí)普及工作在許多國(guó)家處于早期階段；(c)世衛(wèi)組織煙草控制框架公約締約國(guó)加快執(zhí)行該公約，同時(shí)確認(rèn)眾多 措施，包括旨在減少消費(fèi)和供應(yīng)的措施，鼓勵(lì)尚未加入煙草控制框架公約的 國(guó)家考慮加入，確認(rèn)大幅減少吸煙是減少非傳染性疾病的一大有利因素，可對(duì)個(gè)人和國(guó)家產(chǎn)生可

16、觀的健康惠益，而價(jià)格和征稅措施是減少吸煙的有效和重要手 段；(d)推進(jìn)實(shí)施世衛(wèi)組織的飲食、鍛煉和健康全球戰(zhàn)略，包括為此而酌情 采取旨在促進(jìn)全民健康飲食和增加鍛煉的政策和行動(dòng)，包括在日常生活各個(gè)方 面，諸如優(yōu)先重視學(xué)校的常規(guī)和強(qiáng)化體育課；有利主動(dòng)運(yùn)輸模式的城市規(guī)劃和改 造；為工作場(chǎng)所健康生活方案提高獎(jiǎng)勵(lì)；增強(qiáng)公園和娛樂(lè)場(chǎng)所的安全環(huán)境以鼓勵(lì) 身體鍛煉；(e)推動(dòng)實(shí)施世衛(wèi)組織減少酗酒全球戰(zhàn)略，同時(shí)確認(rèn)需要與相關(guān)的利益 攸關(guān)方協(xié)商擬訂適當(dāng)?shù)膰?guó)內(nèi)行動(dòng)計(jì)劃， 以便擬訂具體的政策和方案，包括考慮到 全球戰(zhàn)略中指出的眾多可選辦法，以及提高對(duì)酗酒所致問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，尤其是在年 輕人中，并呼吁世衛(wèi)組織在此方面加緊努力

17、幫助會(huì)員國(guó)；(f)推動(dòng)實(shí)施世衛(wèi)組織關(guān)于向兒童推銷食品和非酒精類飲料的一套建議， 包 括飽和脂肪、反式脂肪酸含量高、無(wú)糖或無(wú)鹽食品，因?yàn)槲覀冋J(rèn)識(shí)到，研究表明， 面向兒童的食品廣告價(jià)格高昂，所推銷的食品有很大一部分系高脂肪、 高糖或高 鹽食品，電視廣告影響著兒童的食物喜好、 購(gòu)買要求和消費(fèi)模式，同時(shí)應(yīng)酌情考 慮到現(xiàn)有立法和國(guó)家政策；(g)酌情擬訂和著手實(shí)施具有成本效益的干預(yù)措施，以減少食品中的鹽、糖和飽和脂肪并消除工業(yè)生產(chǎn)的反式脂肪，包括為此而勸阻生產(chǎn)和推銷促成不健康 飲食的食品，同時(shí)考慮到現(xiàn)有立法和政策；(h)鼓勵(lì)旨在支持生產(chǎn)和制造及便利獲取有利于健康飲食的食品的政策，并為利用健康的當(dāng)?shù)剞r(nóng)產(chǎn)品和

18、食品提供更多機(jī)會(huì)，從而幫助努力應(yīng)對(duì)全球化帶來(lái)的 挑戰(zhàn)和利用由此帶來(lái)的機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)糧食安全；(i)促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)，包括酌情采取出生至 6個(gè)月左右完全母 乳喂養(yǎng)的辦法，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)減少了易感染性和營(yíng)養(yǎng)不足的風(fēng)險(xiǎn)， 促進(jìn)嬰幼兒成 長(zhǎng)和發(fā)展，有助于減少今后患上肥胖癥和非傳染性疾病等成長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)， 為此應(yīng)加強(qiáng) 執(zhí)行母乳代用品國(guó)際營(yíng)銷守則及其后的世界衛(wèi)生組織相關(guān)決議；(j)推動(dòng)擴(kuò)大具有成本效益的疫苗接種面， 預(yù)防與癌癥相關(guān)的感染，以此作 為國(guó)家免疫計(jì)劃的一部分；(k)根據(jù)國(guó)情推動(dòng)擴(kuò)大具有成本效益的癌癥檢查方案的覆蓋面；(l)酌情擴(kuò)大已證明有效的一攬子干預(yù)措施，諸如促進(jìn)健康和初級(jí)干預(yù)辦 法，并通過(guò)有意義

19、的多部門對(duì)策刺激采取預(yù)防和控制非傳染性疾病的行動(dòng)，應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素和健康決定因素；.為了增強(qiáng)對(duì)非傳染性疾病預(yù)防和控制工作的貢獻(xiàn)，呼吁私營(yíng)部門酌情：(a)采取措施執(zhí)行世衛(wèi)組織的一套建議以減少向兒童推銷不健康食品和非 酒精類飲料的影響，同時(shí)考慮到現(xiàn)有的國(guó)家立法和政策；(b)考慮生產(chǎn)和促銷更多的符合健康飲食要求的食品，包括為此而改變產(chǎn)品 配方以提供更健康的選擇，使這些產(chǎn)品可以負(fù)擔(dān)、可以得到并符合相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)成 分和標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)，包括糖、鹽和脂肪等信息并酌情包括反式脂肪含量信息；(c)在工人中促進(jìn)和創(chuàng)造有利于健康行為的環(huán)境，包括通過(guò)職業(yè)安全和健康 措施，酌情包括良好的企業(yè)做法、工作場(chǎng)所身心健康方案和健康保險(xiǎn)計(jì)劃

20、， 建立 無(wú)煙工作場(chǎng)所及安全和健康的工作環(huán)境；(d)努力減少食品業(yè)的用鹽量，以便降低鈉消費(fèi)；(e)幫助努力改善預(yù)防和控制非傳染性疾病的藥物和技術(shù)的獲取和可負(fù)擔(dān) 性；加強(qiáng)國(guó)家政策和衛(wèi)生系統(tǒng).酌情在2013年以前促進(jìn)、建立或支持和加強(qiáng)預(yù)防和控制非傳染性疾病 的多部門國(guó)家政策和計(jì)劃，同時(shí)要酌情考慮到世衛(wèi)組織2008-2013年預(yù)防和控制非傳染性疾病全球戰(zhàn)略行動(dòng)計(jì)劃 及其中所載目標(biāo)，并采取步驟執(zhí)行此類政 策和計(jì)劃；(a)加強(qiáng)非傳染性疾病政策和方案，并酌情將其納入每個(gè)會(huì)員國(guó)的衛(wèi)生規(guī)劃 進(jìn)程和國(guó)家發(fā)展議程之中；(b)酌情努力全面加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)，支持初級(jí)保健，提供有效、可持續(xù)和協(xié)調(diào) 的應(yīng)對(duì)措施以及循證、具有成

21、本效益、公平和綜合的基本服務(wù)，解決非傳染性疾 病的風(fēng)險(xiǎn)因素和非傳染性疾病的預(yù)防、治療和護(hù)理問(wèn)題，承認(rèn)促進(jìn)增強(qiáng)非傳染性 疾病患者的病人權(quán)能、康復(fù)和姑息護(hù)理的重要性，承認(rèn)鑒于非傳染性疾病往往是 慢性的性質(zhì)，采取終生辦法的重要性；(c)根據(jù)國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)，并考慮到國(guó)情，增加并優(yōu)先安排預(yù)算分配來(lái)解決非 傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，監(jiān)測(cè)、預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)和治療非傳染性疾病，提供相關(guān) 的護(hù)理和支持，包括姑息護(hù)理；(d)探索通過(guò)國(guó)內(nèi)、雙邊、區(qū)域和多邊渠道，包括傳統(tǒng)的和自愿創(chuàng)新融資機(jī) 制來(lái)提供足夠、可預(yù)測(cè)和持續(xù)的資源；(e)追求和促進(jìn)利用以按性別和年齡分類的數(shù)據(jù)為依據(jù)的基于性別的方法 來(lái)預(yù)防和控制非傳染性疾病，努力解決

22、非傳染性疾病對(duì)婦女和男子帶來(lái)的發(fā)病和 死亡風(fēng)險(xiǎn)方面的重大差異；(f)促進(jìn)多部門和多方利益攸關(guān)方的參與，以分別扭轉(zhuǎn)、停止和減少兒童、 青年和成年人中肥胖的上升趨勢(shì)；(g)認(rèn)識(shí)到土著人民與非土著人口在非傳染性疾病發(fā)生率及其共同的風(fēng)險(xiǎn) 因素方面存在健康差距，這些差距往往與歷史、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素相關(guān)聯(lián)，鼓勵(lì)土 著人民和社區(qū)酌情參與擬訂、實(shí)施和評(píng)價(jià)非傳染性疾病預(yù)防和控制政策、計(jì)劃和 方案，同時(shí)促進(jìn)發(fā)展和加強(qiáng)各級(jí)能力和承認(rèn)土著人民的文化遺產(chǎn)和傳統(tǒng)知識(shí)，尊重、保護(hù)和酌情促進(jìn)他們的傳統(tǒng)醫(yī)藥，包括保護(hù)他們重要的藥用植物、動(dòng)物和礦 物；(h)還認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)和地方知識(shí)的潛力和貢獻(xiàn)， 并在這方面，酌情根據(jù)每個(gè)國(guó) 家的國(guó)情

23、，按照國(guó)家能力、優(yōu)先事項(xiàng)、相關(guān)立法和情形，尊重和維護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)藥、 治療和做法的知識(shí)及安全和有效利用；(i)做出一切必要的努力，在所有部門加強(qiáng)國(guó)家主導(dǎo)的、 可持續(xù)、具有成本 效益和全面的預(yù)防非傳染性疾病的對(duì)策，這些疾病的患者要充分積極地參與其 中，民間社會(huì)和私營(yíng)部門要酌情參與；(j)促進(jìn)造就、培訓(xùn)和留住衛(wèi)生工作人員，以期促進(jìn)按照世界衛(wèi)生組織全 球衛(wèi)生人員國(guó)際招聘行為守則在各國(guó)和區(qū)域內(nèi)部充足部署熟練的衛(wèi)生工作人員 隊(duì)伍；(k)酌情加強(qiáng)衛(wèi)生工作規(guī)劃和管理的信息系統(tǒng)，包括為此而收集、分類、分 析、解釋和傳播數(shù)據(jù)以及酌情開發(fā)基于人口的國(guó)家登記冊(cè)和調(diào)查， 以便促進(jìn)對(duì)整 個(gè)人口采取適當(dāng)和及時(shí)的干預(yù)措施；(l)

24、根據(jù)國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)，更加優(yōu)先重視非傳染性疾病的監(jiān)測(cè)、 早期發(fā)現(xiàn)、篩 查、診斷和治療以及預(yù)防和控制，改進(jìn)獲得安全、負(fù)擔(dān)得起、有效和優(yōu)質(zhì)的藥品 和技術(shù)來(lái)診斷和治療這些疾病的情況；通過(guò)制定和使用循證準(zhǔn)則來(lái)治療非傳染性 疾病、在國(guó)內(nèi)高效率采購(gòu)和分配藥品等手段來(lái)提供可持續(xù)獲得藥物和技術(shù)的機(jī) 會(huì)；加強(qiáng)可行的融資方案，并促進(jìn)使用負(fù)擔(dān)得起的藥物，包括非專利藥，特別是 在社區(qū)一級(jí)，改善獲得預(yù)防、治療、姑息治療和康復(fù)等服務(wù)的機(jī)會(huì)；(m)根據(jù)國(guó)家主導(dǎo)的優(yōu)先次序，確保擴(kuò)大展現(xiàn)出治療非傳染性疾病患者的潛 力的有效、循證和具有成本效益的干預(yù)措施， 保護(hù)那些有高染病風(fēng)險(xiǎn)的人，并降 低整個(gè)人口的風(fēng)險(xiǎn)；(n)認(rèn)識(shí)到國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)覆

25、蓋全民的重要性，特別是通過(guò)初級(jí)保健和社會(huì)保 護(hù)機(jī)制來(lái)這樣做的重要性，向所有人，特別是人口中最貧窮的階層提供獲得衛(wèi)生 服務(wù)的機(jī)會(huì)；(o)推動(dòng)將非傳染性疾病的預(yù)防和控制納入性健康和生殖健康以及孕產(chǎn)婦 和兒童健康方案中，特別是在初級(jí)保健一級(jí)，以及酌情納入其他方案，并將這些 領(lǐng)域的干預(yù)措施納入非傳染性疾病預(yù)防方案中；(p)促進(jìn)獲得全面和具有成本效益的預(yù)防、治療和護(hù)理，以綜合管理非傳染 性疾病，其中除其他外，包括增加獲得負(fù)擔(dān)得起、安全、有效和優(yōu)質(zhì)藥品和診斷 及其他技術(shù)的機(jī)會(huì)，包括通過(guò)充分利用與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)靈活做法來(lái)這樣 做；(q)改善診斷服務(wù)，包括增加實(shí)驗(yàn)室和影像服務(wù)的能力和獲得這些服務(wù)的機(jī) 會(huì)，

26、以充足和熟練的人力資源來(lái)提供這種服務(wù)，并與私營(yíng)部門合作，以改善診斷設(shè)備和技術(shù)的可負(fù)擔(dān)性、可獲得性和保養(yǎng)情況；(r)鼓勵(lì)結(jié)成聯(lián)盟和網(wǎng)絡(luò)，將國(guó)家、區(qū)域和全球行為體，包括學(xué)術(shù)和研究機(jī) 構(gòu)聚集在一起，根據(jù)國(guó)家優(yōu)先事項(xiàng)和戰(zhàn)略，借鑒艾滋病毒 /艾滋病領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)， 開發(fā)新藥物、疫苗、診斷辦法和技術(shù)；(s)加強(qiáng)保健基礎(chǔ)設(shè)施，包括用于采購(gòu)、儲(chǔ)存和分發(fā)藥物的設(shè)施，特別是運(yùn) 輸和存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)，以便促進(jìn)高效服務(wù)供應(yīng)；國(guó)際合作，包括合作伙伴關(guān)系.加強(qiáng)國(guó)際合作，支持國(guó)家、區(qū)域和全球預(yù)防和控制非傳染性疾病計(jì)劃， 尤其是通過(guò)交流下列領(lǐng)域的最佳做法來(lái)這樣做：促進(jìn)健康；加強(qiáng)立法、法規(guī)和衛(wèi)生系統(tǒng)；培訓(xùn)衛(wèi)生人員；發(fā)展適當(dāng)?shù)谋＝』A(chǔ)設(shè)施、

27、診斷辦法；促進(jìn)開發(fā)、傳播 適當(dāng)、負(fù)擔(dān)得起的技術(shù)和以共同商定的條件為基礎(chǔ)的可持續(xù)技術(shù)轉(zhuǎn)讓；生產(chǎn)負(fù)擔(dān)得起、安全、有效和優(yōu)質(zhì)的藥物和疫苗；同時(shí)認(rèn)識(shí)到世衛(wèi)組織作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生問(wèn)題 的主要專門機(jī)構(gòu)在這方面的領(lǐng)導(dǎo)作用；.承認(rèn)專門針對(duì)衛(wèi)生部門的援助的貢獻(xiàn)，同時(shí)認(rèn)識(shí)到還有許多工作要做。我們呼吁履行所有與官方發(fā)展援助有關(guān)的承諾，包括許多發(fā)達(dá)國(guó)家作出的到2015年使官方發(fā)展援助占其國(guó)民總收入 0.7%的承諾，以及2011-2020十年期 支援最不發(fā)達(dá)國(guó)家伊斯坦布爾行動(dòng)綱領(lǐng) 中所載承諾，并強(qiáng)烈敦促那些尚未這 樣做的發(fā)達(dá)國(guó)家作出更多具體努力來(lái)履行其承諾；.強(qiáng)調(diào)南北、南南和三角合作在預(yù)防和控制非傳染性疾病中的重要性， 以

28、在國(guó)家、區(qū)域和國(guó)際各級(jí)促進(jìn)有利的環(huán)境， 推動(dòng)健康的生活方式和選擇，同時(shí)銘 記南南合作不是要取代，而是補(bǔ)充南北合作；.促進(jìn)一切可能的手段，以確定和調(diào)動(dòng)充足、可預(yù)測(cè)和持續(xù)的財(cái)政資源以 及必要的人力和技術(shù)資源，并考慮支持以自愿、具有成本效益和創(chuàng)新的辦法為預(yù) 防和控制非傳染性疾病長(zhǎng)期融資，同時(shí)要考慮到千年發(fā)展目標(biāo)；.承認(rèn)國(guó)際合作和援助在預(yù)防和控制非傳染性疾病中所作的貢獻(xiàn)，并在這方面，鼓勵(lì)繼續(xù)將非傳染性疾病列入發(fā)展合作議程和倡議中；.吁請(qǐng)作為負(fù)責(zé)衛(wèi)生問(wèn)題的聯(lián)合國(guó)主要專門機(jī)構(gòu)的世衛(wèi)組織和聯(lián)合國(guó)系 統(tǒng)所有其他相關(guān)的機(jī)構(gòu)、基金和方案以及國(guó)際金融機(jī)構(gòu)、 開發(fā)銀行和其他重要國(guó) 際組織，以協(xié)調(diào)的方式共同努力，支持各

29、國(guó)努力預(yù)防和控制非傳染性疾病和減輕 其影響；.促請(qǐng)相關(guān)國(guó)際組織繼續(xù)在預(yù)防和控制非傳染性疾病以及促進(jìn)所有人有 機(jī)會(huì)獲得藥品等領(lǐng)域向發(fā)展中國(guó)家，特別是最不發(fā)達(dá)國(guó)家提供技術(shù)援助和能力建 設(shè)，包括為此而充分利用與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)靈活做法和規(guī)定；.加強(qiáng)國(guó)家自主、看齊調(diào)整、統(tǒng)一、可預(yù)測(cè)性、相互問(wèn)責(zé)和透明度以及注 重成果，從而提高援助質(zhì)量；.酌情讓非衛(wèi)生部門行為體和關(guān)鍵利益攸關(guān)方，包括私營(yíng)部門和民間社會(huì) 參與合作伙伴關(guān)系，促進(jìn)健康和減少非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素， 包括為此而建設(shè)社 區(qū)促進(jìn)健康飲食和生活方式的能力；.培育政府和民間社會(huì)之間的伙伴關(guān)系，利用與衛(wèi)生有關(guān)的非政府組織和 患者組織所作的貢獻(xiàn)，酌情支持提供預(yù)防和控制、治療、護(hù)理非傳染性疾病的服 務(wù)，包括姑息護(hù)理服務(wù)；.在國(guó)家和區(qū)域各級(jí)促進(jìn)與非傳染性疾病相關(guān)的非政府組織的能力建設(shè)， 以實(shí)現(xiàn)其作為預(yù)防和控制非傳染性疾病合作伙伴的全部潛力;研發(fā)工作.積極促進(jìn)國(guó)家