跌倒、墜床的預防管理制度與跌倒、墜床防范和報告制度

1、跌倒、墜床的預防管理制度與跌倒、墜床防范和 報告制度跌倒、墜床的預防管理制度一、評估患者跌倒的因素1、醫(yī)學上相關(guān)危險因素(1)視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。(2)心血管系統(tǒng)：如 性低血壓、暈厥。(3)下肢功能不良：如中風、小兒腦變。(4)步行及平行不良。(5)排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。(6)認知不良：如老年性癡呆。(7)使用藥物。如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、精神藥。(8)以前有跌倒記錄。二、評估環(huán)境危險因素1、光線。距離電燈開關(guān)遠、照明燈光線缺乏、光線太強。2、地面及走廊。雜物凌亂導致走路的地方受限制。3、廁所、浴室。廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。4、家具。座椅缺少椅柄或不牢固。三、預防跌倒、

2、墜床的護理措施當患者入院后及時對患者作出評估，評估有無醫(yī)學上的相關(guān)因素 并針對性給予相應的護理措施。1、床頭掛“預防墜床”的警示標識。2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒(墜床)的危險性。3、每班評估患者的認知、感覺及活動能力。第1頁共13頁 長過大。7護士長、責任護士、護理小組長、包病房護士每日查房時重點 查看高危人群及時發(fā)現(xiàn)并解決平安隱患。第三篇：跌倒墜床防范措施跌倒墜床防范措施（一）對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并有家屬 陪伴。（二）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但 要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，防止對患者造成損傷。（三）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，

3、做力所能及的事 情，如有需要可以讓護士幫助。（四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育， 告訴患者不做突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一 過性腦供血缺乏，引起暈厥等病癥，易于發(fā)生危險。（五）患者一旦出現(xiàn)不適病癥，最好先不要活動，應用信號 燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即到患者身邊，通 知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥 狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（七）配合醫(yī)生對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施， 并及時上報護士長。（八）加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病 情變化，及時

4、向醫(yī)生匯報。（九）及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。第四篇：患者跌倒、墜床防范及報告制度患者跌倒、墜床防范及 報告制度第10頁共13頁1、科室護士長、值班護士幾醫(yī)院后勤管理人員，每天認真檢查 病區(qū)公共設(shè)施及護理單元，發(fā)現(xiàn)潛在危險障礙物應及時清除或設(shè)立警 示牌，杜絕一切不平安因素及隱患。2、責任護士必須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評 估，篩選出高危人群。高風險患者入院跌倒、墜床的風險評估率%。3、高危患者。對年齡歲。hb有頭暈病癥、使用利尿劑、血管擴張劑、緩瀉劑及鎮(zhèn)靜劑等患者；感知、認知、機能障礙 者；神志不清、煩躁不安、兒童、老年人、孕婦、行動不便、殘疾等 患者，病情不允許起床

5、或體質(zhì)虛弱患者。4、高?；颊叽差^卡上做好“預防跌倒、墜床”警示標記，提醒 全科醫(yī)護人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的平安管理。主動向患者 和家屬告知患者跌倒、墜床風險、防范措施并記錄，并進行交接班。5、護理人員加強巡視，有效落實防墜床、防跌倒措施，必要時 協(xié)助患者上下床、入廁等。6、預防跌倒措施：1）指導患者走動時穿防滑鞋；看到“防滑標識”牌繞道走，年 齡大、體質(zhì)虛的患者扶助走廊兩側(cè)的欄桿，以防跌倒。2）如病情不允許起床或體質(zhì)虛弱的患者、不能自行如廁的患者， 應在床邊使用便器，以免入廁發(fā)生意外。其他患者入廁時遇緊急情況可 緊急呼叫鈴。3）指導患者起床或久蹲/久坐后站立動作要緩慢，并有 旁人協(xié)助

6、。4）指導患者需要時及時請求幫助，如上廁所、起床等。5 ）走廊、廁所的扶手牢靠；轉(zhuǎn)彎處有足夠照明。6）保持病室通道和病房走廊無障礙物，及時清除地面上積水、 油、水果皮等。7）對于可能發(fā)生病情變化的患者，要告訴患者不做突然變化第11頁共13頁 的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血缺乏，引起暈厥 等病癥，易于發(fā)生危險。7、預防墜床措施：1）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情， 如有需要可以讓護士幫助。2）病床床欄、輪椅和平車的平安使用。3）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要 注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，防止對患者造成損傷。同時加用 床欄，并有家屬陪

7、伴。4）加強巡視，及時回應患者的呼叫，嚴防護理空擋時間的出現(xiàn)。8、9、各級護理人員對平安措施落實要督察、必要時預警備案。一旦患者不慎墜床或跌倒時，執(zhí)行（患者跌倒、墜床等意外事件 應急處理流程）。護士應立即到患者身邊，及時做出相應處理，初步 觀察，并立即報告醫(yī)生，涉及生命平安的應立即就地搶救。10、醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定，按 照影響生命平安的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。11、同時通知后勤保潔，護士、患者一起確認跌倒、墜床現(xiàn)場， 必要時拍照取證。12、一旦發(fā)生跌倒、墜床，_小時內(nèi)當班護士逐級上報，管理人 員及時分析原因，提出整改措施。一小時內(nèi)填寫跌倒/墜床傷

8、情認定 登記報告表，每月匯總上報護理部，病區(qū)每月分析整改，護理部每 季度分析整改。13、發(fā)生跌倒、墜床，有意隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按規(guī)定處理。第五篇：防范患者跌倒墜床管理制度防范患者跌倒/墜床管理制第12頁共13頁.醫(yī)院后勤管理人員，科室護士長、值班護士每天認真檢查病區(qū) 公共設(shè)施及護理單元，發(fā)現(xiàn)潛在的危險障礙物應及時清除或設(shè)立警示 牌，杜絕一切不平安因素及隱患。.臨床護士須對每位新入院患者進行跌倒、墜床危險因素評估， 篩選出高危人群，認真填寫住院病人危險因素評估表和告知書，并掛相 應的警示牌，提醒全科醫(yī)護理人員加強對易墜床、易跌倒高危人群的安 全管理。.護理人員加強巡視，把防墜床、防跌倒，納入護理

9、觀察巡視重 點范疇，必要時協(xié)助患者上下床、上衛(wèi)生間等。.護士長及高年資護士，應指導護士做好高危人群的防范措施， 如正確使用防護床欄、留陪護人員陪伴、使用約束帶等。.醫(yī)護人員應加強對患者及家屬，防墜床、防跌倒知識的宣教， 醫(yī)患共同重視與防范。.減少跌倒的環(huán)境因素。門診、病房地面的清潔應在上班前與下班 后完成，以保證病人高峰時期地面干燥。如果工作期間拖地，拖布應相 對干燥，并須同步放置醒目警示牌。.病人發(fā)生跌倒墜床后，護理人員應及時做出相應處理，初步觀 察，并立即報告醫(yī)生，涉及生命平安的應立即就地搶救。.醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進行初步傷情判定，按照 影響生命平安的順序處理救治病人，做好相

10、關(guān)輔助檢查及治療。9.病區(qū)護士長應及時查找引起病人跌倒或墜床的原因，并進行分 析評價、控制危險因素，并如實填寫護理不良事件報告表上報護理部。第13頁共13頁4、向患者交代如有需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊呖?以隨手接觸到呼叫儀。5、病床高度適中，床兩邊加護欄。6、增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調(diào)整 到適合的高度。7、將環(huán)境中的危險因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要 用的物品盡量放在手能拿到的位置。8、指導患者選擇適當?shù)男印?、給予跌倒高?；颊咂桨驳妮o助器材。如拐杖、助步器等，并 將其放置于床邊。10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥, 地板應有防

11、滑設(shè)備。11、協(xié)助生活護理及移動協(xié)助。12、向家屬、陪護、患者交代有意事項。市中醫(yī)院護理部.7. 28注。本制度自一年月一日起實施。第二篇：患者跌倒、墜床的預防管理制度患者跌倒、墜床的預防 管理制度一、評估患者跌倒醫(yī)學上相關(guān)危險因素（一）視力減退或受損。如白內(nèi)障、青光眼。（二）心血管系統(tǒng)。如 性低血壓、暈厥。（三）下肢功能不良：如中風、小兒腦變（四）步行及平衡狀態(tài)不良（五）排尿系統(tǒng)不良。如夜尿病。第2頁共13頁（六）認知不良：如老年性癡呆（七）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、精神藥（A）以前有跌到記錄（九）地面、廁所、浴室地磚濕滑二、預防跌倒、墜床的護理措施（一）當患者入院后應及時對患者相

12、關(guān)因素進行評估，并針對性 給與相應的護理措施。（二）高?；颊叽差^/尾掛警示標識并履行告知義務。（三）高?；颊卟±杏酗L險評分及預防跌倒、墜床措施的記錄。（四）高?；颊呒安∏樽兓呙堪嘣u估患者的相關(guān)因素。（五）向患者交代如需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊呖?是隨手接觸到呼叫儀。（六）病床高度適中，床兩邊加護欄。（七）增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手，并將扶手調(diào) 整到適合的高度。（八）將環(huán)境中的危險因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需 要用的物品盡量放在手能拿到的位置。（九）指導患者選擇適當?shù)男?。（十）給予跌倒高危患者平安的輔助器材。如拐杖、助步器等, 并將其放置于床邊。（十一）樓梯的

13、收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干 燥，地板應有防滑設(shè)備（十二）協(xié)助生活護理及移除協(xié)助。（十三）向家屬、陪護、患者交代有意事項。第三篇：跌倒、墜床管理制度第3頁共13頁（二）跌倒、墜床管理制度.根據(jù)跌倒、墜床風險評估表進行評估，住院患者是否存在 跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床頭 掛“防墜床”標識牌，并做好交接班，評估總分值2分者確定為 重點監(jiān)控對象報告護士長。.提供平安就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做 好護理平安管理工作，對新入院患者進行平安教育，易跌倒患者采取安 全防范措施。.對跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c巡視并做好床旁交接班，做到 班班重視。

14、4,對意識不清并躁動不安的患者，應使用床欄并有家屬陪伴。對 于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕 柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，防止對患者造成損傷。.在床上活動的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護士幫 助?；颊咭坏┏霈F(xiàn)不適病癥，最好先不要活動，應用呼叫系統(tǒng)告訴 醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。. 一旦患者不慎跌倒或墜床時，即按應急預案處理并及時通知醫(yī) 師，配合醫(yī)師對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時 上報護士長。填寫護理不良事件上報登記表，逐級上報，一般 一小時內(nèi)上報，嚴重者應立即報告。7.護士長要一科室人員認真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見 和改進措施。護理

15、部定期有關(guān)人員進行分析，不斷完善護理管理制 度。第四篇：跌倒墜床管理制度患者跌倒/墜床管理制度1、加強平安意識，及時發(fā)現(xiàn)存在導致患者跌倒、墜床的高危因第4頁共13頁素，其中包括：（1）意識不清，躁動不安，精神異常，肢體活動受限，視覺障 礙的患者；（2）體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理 且無人看護患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；（3）服用特殊藥物，近期有跌倒史（周內(nèi)）、已暈厥、黑蒙 為主要病癥者、經(jīng)常發(fā)生性低血壓者；（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；2、對具有跌倒、墜床危險因素的患者，護士應對病人或家屬進 行平安教育并采取相應防范措施

16、。3、對有跌倒、墜床的危險因素的患者，需實施逐級上報和監(jiān)控。4、加強病情觀察及預防跌倒、墜床措施的落實，并加以記錄。5、各護理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知 值班醫(yī)生、病區(qū)護士長、科護士長，并向護理部匯報備案。跌倒、墜床管理制度.根據(jù)跌倒、墜床風險評估表進行評估，住院患者是否存在 跌倒、墜床危險因素，如存在危險因素，要及時制定防范措施，床頭 掛“防墜床”標識牌，并做好交接班，評估總分值2分者確定為 重點監(jiān)控對象報告護士長。.提供平安就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做 好護理平安管理工作，對新入院患者進行平安教育，易跌倒患者采取安 全防范措施。.對跌倒、墜床中、高危患

17、者重點巡視并做好床旁交接班，做到第5頁共13頁 班班重視。.對意識不清并躁動不安的患者，應使用床欄并有家屬陪伴。對 于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕 柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，防止對患者造成損傷。.在床上活動的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護士幫 助?；颊咭坏┏霈F(xiàn)不適病癥，最好先不要活動，應用呼叫系統(tǒng)告訴 醫(yī)護人員，給予必要的處理措施。. 一旦患者不慎跌倒或墜床時，即按應急預案處理并及時通知醫(yī) 師，配合醫(yī)師對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時 上報護士長。填寫護理不良事件上報登記表，逐級上報，一般 一小時內(nèi)上報，嚴重者應立即報告。.護士長要科室人員認

18、真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見 和改進措施。護理部定期有關(guān)人員進行分析，不斷完善護理管理制 度。第五篇：兒科跌倒墜床管理制度兒科跌倒，墜床管理制度L入院時護士告知患兒家屬看管好自己的寶寶，注意不要在病房 及走廊倒水，防止患兒不慎跌倒。責任護士對新入院病人做好入院風險 評估，做好家長的平安教育。.加強健康宣教。注意不得讓患兒單獨留在病床，以免發(fā)生墜床 的危險。告知家長患兒有跌倒墜床的危險，需要一小時陪伴。.家長床欄的正確使用方法，經(jīng)常檢查并保持床欄功能的完 整性，時刻保持一側(cè)（無家長側(cè)）床欄拉起。對于意識不清的患兒使 用床欄，必要時使用約束帶。對于意識不清的患兒使用床欄，必要時 使用約束帶。

19、病房懸掛【防墜床、放跌倒】第6頁共13頁醒目標示；囑咐家長為患兒穿合腳的防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋、慎 穿拖鞋。嚴禁奔跑、嬉鬧。需服用鎮(zhèn)靜劑的患兒應告知家長其考前須知，加強看護。保證良好的環(huán)境病房內(nèi)光線充足，照明良好，夜間保持地燈開 啟狀態(tài)，床頭掛防跌倒墜床警示牌；保持地面清潔干燥，人行通道通暢；拖地應盡量避開患兒活動 的高峰期，并用干拖把及時拖干積水和油質(zhì)、濕滑處放置醒目的防滑 告示牌、衛(wèi)生間配置防滑地墊，一扶手.10.告知家長使用床頭呼叫器 ,并將呼叫器至于隨手可及的位置。對于到達一定年齡的患兒需要任 何協(xié)助而家屬又不在身旁時，請按呼叫鈴通知護士。.物品應盡量收入柜內(nèi)，保持走道通暢將生活

20、用品放在患兒 容易取到的地方.入廁時請緩慢蹲下，緩慢站起，專人陪同，有緊急情況，及 時通知護理人員。.患兒外出檢查使用輪椅、平車時系好平安帶，并全程護送。14.提高護理人員工作能力，增強責任心尤其針對低年資護士， 強化臨床理論知識，進行防跌倒墜床知識培訓，定期考核；護理部及 科室跌倒墜床專題研討，通過案例學習與討論讓護士充分了解跌 倒墜床發(fā)生的危險因素。第7頁共13頁跌倒、墜床防范和報告制度（一）跌倒預防制度1、對患者和家屬進行預防知識教育，做好防范措施預防跌倒發(fā) 生。2、熟悉病室患者的情況，對跌倒高?；颊弑M量安置于一級病房 或分類專人管理。意識不清并躁動不安的患者，應加床檔。3、對于極度躁動

21、的患者，可酌情應用約束帶實施保護性約束。4、加強環(huán)境管理，病區(qū)物品放置統(tǒng)一；病室地板應保持清潔、 干燥，病房內(nèi)防止有障礙物。5、對有潛在受傷可能者，如有藥物反響的患者、行走不便患者、 年老患者和血壓較高患者需重點與護理，嚴加防范。廁所、洗澡 間應鋪防滑墊。6、患者一旦出現(xiàn)不適病癥，最好先不要活動，及時告知醫(yī)護 人員，給予必要的處理措施。（二）跌倒報告處理制度1、一旦發(fā)現(xiàn)患者跌倒或墜地，立即平臥，在報告醫(yī)生的情況下 評估患者一般情況及生命體征變化。重點評估有無顱腦損傷、內(nèi)出血、 骨折等病癥，有呼吸、心搏驟停者立即行心肺復蘇術(shù)。注意做好患者 和家屬的安撫工作。2、配合醫(yī)生對患者進行診治，根據(jù)傷情采