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1、公共衛(wèi)生服務(wù)工作中易出錯(cuò)問(wèn)題匯總體檢表方面一、健康體檢表中,現(xiàn)存在主要健康問(wèn)題:我們這是把高血壓填寫在血管疾病一欄中。糖尿病,精神病填寫在其他系統(tǒng)疾病中。不知是否合格不? 二、血尿常規(guī)的其他異常項(xiàng)比如中性粒細(xì)胞低,淋巴細(xì)胞百分比低等等都要在健康評(píng)價(jià)欄里填上嗎? 三、體檢表、隨訪表用藥情況能不能建立針對(duì)不同分級(jí)、分型的常用規(guī)范藥典庫(kù),對(duì)應(yīng)用法用量,填寫時(shí)選擇,減少錯(cuò)項(xiàng)。 四、1、健康人群飲食葷素均衡者不再干預(yù),但慢病仍然干預(yù)。 2、即使是健康人群,平時(shí)葷素均衡,但體質(zhì)指數(shù)大于24的干預(yù)減體重。這兩種說(shuō)法哪個(gè)正確?五,如圖:如圖有的不服藥就空著不填此項(xiàng);也有的說(shuō)要填醫(yī)生指導(dǎo)的藥品和用量情況。七、如
2、圖八、如圖 2011版老年人健康管理規(guī)范中只是強(qiáng)調(diào)對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。 慢病隨訪方面 一、在高血壓隨訪表中:1、患者平時(shí)服藥與醫(yī)生指導(dǎo)用藥不一致時(shí),填寫患者服用的藥品名稱,還是醫(yī)生指導(dǎo)的藥品名稱? 2、慢病患者平時(shí)從不服藥,“服藥依從性”填了不服藥,用藥情況欄需不需要填寫醫(yī)生的本次建議患者服藥的藥品? 有人說(shuō)不服藥就不用填“用藥情況”.如下圖? 二、省要求高血壓慢性病一年四季都高的規(guī)定幾次隨訪及方法?這次來(lái)我們社區(qū)檢查,說(shuō)慢病至少要每年六次,每次測(cè)量血壓正常的也要每年隨訪六次? 三、高血壓糖尿病管理35以上的,為什么計(jì)算管理率還用85%,這不是成人包括18還是15以上的人群?jiǎn)幔?四、季度內(nèi)第一次隨訪不正常,兩周內(nèi)預(yù)約增加一次隨訪,第二次隨訪仍然不正常的,填轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并在兩周內(nèi) 回訪一次轉(zhuǎn)診情況。本季度不再隨訪。下個(gè)季度接著進(jìn)行另一個(gè)季度的慢病隨訪。假如是在第一季度就完成了三次隨訪,其他季度每月隨訪一次即可。慢病患者不管隨訪的數(shù)據(jù)是否正常,每年都要至少隨訪六
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