頸椎病踝關(guān)節(jié)扭傷耳鳴耳聾以及牙痛

1、關(guān)于頸椎病踝關(guān)節(jié)扭傷耳鳴耳聾及牙痛第一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 頸 椎 病第二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月頸椎病(Cervical Spondylosis)又稱頸椎綜合征，是以頭枕、頸項(xiàng)、肩背、上肢等部位疼痛以及進(jìn)行性肢體感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要臨床表現(xiàn)的疾病。概 念第三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 頸椎病發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著提高。4050歲的發(fā)病率為20，60歲以上者達(dá)50，而70歲以上則更高。頸椎病多為青中年好發(fā)， 目前發(fā)病年齡趨于年輕化，近年來有調(diào)查顯示我國青少年頸椎病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。 第四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月病

2、因病機(jī) 頸椎病屬中醫(yī)學(xué)“眩暈”、“項(xiàng)痹”等范疇，其發(fā)生與年老體衰、肝腎不足、伏案久坐、感受外邪或跌仆損傷等因素有關(guān)。 本病病位在頸部筋骨，與督脈、手足太陽、少陽經(jīng)脈密切相關(guān)。 基本病機(jī)是筋骨受損，經(jīng)絡(luò)氣血痹阻不通。 第五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 頸椎病主要是由于頸椎或椎間盤退變，髓核膨出、突出或脫出，骨刺形成，或韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等刺激或者壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈及頸部交感神經(jīng)等組織所致。 第六張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 相關(guān)因素： 年齡因素 慢性勞損 外傷 咽喉部炎癥 發(fā)育性椎管狹窄 頸椎的先天性畸形 代謝因素 精神因素第七張，PP

3、T共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 分型： 頸型頸部僵硬不適、疼痛 神經(jīng)根型 上肢疼痛麻木 椎動(dòng)脈型 頭昏、眩暈 、惡心、嘔吐 交感神經(jīng)型 表現(xiàn)形式復(fù)雜多樣 脊髓型 下肢無力，步態(tài)笨拙 （踩棉花感） 混合型同時(shí)有以上兩種以上表現(xiàn)者 第八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月辨證主癥：頭枕、頸項(xiàng)、肩背、上肢等部位疼痛，及進(jìn)行性肢體感覺和運(yùn)動(dòng)功能障礙。辨經(jīng)絡(luò)： （1）督脈、足太陽經(jīng)證 （2）手太陽經(jīng)證 （3）手陽明經(jīng)證 辯證候： （1）風(fēng)寒痹阻證 （2）勞傷瘀血證 （3）肝腎虧虛證 第十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 治法：

4、舒筋骨、通經(jīng)絡(luò)。以局部穴位及手足太陽經(jīng)穴為主。 主穴：頸夾脊 阿是穴 天柱 后溪 申脈 配穴：督脈、足太陽經(jīng)證配風(fēng)府、昆侖； 手太陽經(jīng)證配小海、少澤； 手陽明經(jīng)證配肩髃、曲池、合谷 ； 風(fēng)寒痹阻證配風(fēng)門、風(fēng)池； 勞傷瘀血證配膈腧、合谷； 肝腎虧虛證配肝俞、腎俞。第十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 方義：頸夾脊、阿是穴、天柱為局部選穴，可疏調(diào)頸部氣血，舒筋骨，痛經(jīng)絡(luò)；后溪、申脈分屬手足太陽經(jīng)，且均為八脈交會(huì)穴，后溪通督脈，申脈通陽蹺脈，上下相配，疏導(dǎo)頸項(xiàng),肩胛氣血。 操作：毫針瀉法或平補(bǔ)平瀉。第十二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 1針灸治療頸椎病可明顯改善癥狀，尤其對(duì)頸型/

5、神經(jīng)根型/椎動(dòng)脈型有較好療效。 2 注意生活方式。第十三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 踝關(guān)節(jié)扭傷第十四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月踝關(guān)節(jié)扭傷(ankle sprain)是指踝關(guān)節(jié)部位韌帶、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷引起的以踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，甚至活動(dòng)受限為主要表現(xiàn)的一種疾病。損傷部位：內(nèi)翻型、外翻型損傷程度：韌帶捩?zhèn)?、部分撕裂傷、完全斷裂?念第十五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月病因病機(jī) 中醫(yī)學(xué)稱本病為“踝縫傷筋”，其發(fā)生與足部運(yùn)動(dòng)用力過猛或不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 本病病位在踝部筋絡(luò)。 基本病機(jī)是經(jīng)氣運(yùn)行受阻、氣血壅滯。 第

6、十七張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月辨證主癥：踝關(guān)節(jié)扭傷之后驟然出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限，或可見局部明顯腫脹，活動(dòng)踝關(guān)節(jié)疼痛加重，一般2-3日可出現(xiàn)皮下紫瘀血斑。辨證： （1）足少陽經(jīng)筋及陽蹺脈證 足外踝周圍腫脹疼痛或壓痛明顯（踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷），足內(nèi)翻疼痛加劇； （2）足太陰經(jīng)筋及陰蹺脈證 足內(nèi)踝周圍腫脹疼痛或壓痛明顯（踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷），足外翻疼痛加?。?第十八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 （1）急性期（扭傷24或48

7、小時(shí)以內(nèi)） 治法：疏通經(jīng)筋，緩急止痛。以局部穴及相應(yīng)同名經(jīng)腕關(guān)節(jié)部穴為主。配合局部冷敷止血，以減少局部出血及腫脹程度。 主穴：阿是穴 陽池（或太淵） 配穴： 足少陽經(jīng)筋及陽蹺脈病證配懸鐘、丘墟、申脈； 足太陰經(jīng)筋及陰蹺脈病證配三陰交、商丘、照海。第二十二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 方義：阿是穴可疏導(dǎo)局部氣血，疏調(diào)經(jīng)筋；足少陽經(jīng)筋證選同名經(jīng)手少陽經(jīng)腕關(guān)節(jié)部位的陽池，足太陰經(jīng)筋證選同名經(jīng)手太陰經(jīng)腕關(guān)節(jié)部位的太淵，屬同名經(jīng)配穴及上、下肢關(guān)節(jié)部位對(duì)應(yīng)配穴，針刺既可緩急止痛，又可加強(qiáng)疏調(diào)足少陽、太陰經(jīng)氣血，同名經(jīng)同氣相求，以達(dá)“通則不痛”。 操作：先針刺上肢遠(yuǎn)端穴位，行較強(qiáng)的捻轉(zhuǎn)提插瀉法，

8、持續(xù)運(yùn)針1-3分鐘，同時(shí)囑患者慢慢活動(dòng)踝關(guān)節(jié)；然后針刺局部穴位，刺激手法宜輕柔，不宜過重。第二十三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 （2）恢復(fù)期（扭傷24或48小時(shí)以后） 治法：舒筋活絡(luò)，消腫止痛。以局部穴位為主。配合局部熱敷法以活血，利于血腫吸收。 主穴：阿是穴 配穴： 足少陽經(jīng)筋及陽蹺脈病證配丘墟、足臨泣、申脈； 足太陰經(jīng)筋及陰蹺脈病證配商丘、照海、水泉。第二十四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 方義：局部取穴以疏通經(jīng)絡(luò)之瘀滯，恢復(fù)氣血之流暢，發(fā)揮舒筋活絡(luò)、消腫止痛之功，加速受傷經(jīng)筋絡(luò)脈的恢復(fù)，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的功能。 操作：毫針刺用瀉法，或在腫脹局部阿是穴行圍刺法；

9、可用溫針灸、電針。第二十五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療其他療法 （1）刺絡(luò)拔罐法 皮膚針重叩壓痛點(diǎn)至微出血，或三棱針刺5-6針，加拔火罐。適用于恢復(fù)期，局部血腫明顯者。 （2）穴位注射法 局部壓痛點(diǎn)，用當(dāng)歸注射液每穴注入0.5ml，適用于恢復(fù)期。 （3）艾灸法 踝關(guān)節(jié)局部行懸灸法，適用于恢復(fù)期 第二十六張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 1針灸治療踝關(guān)節(jié)扭傷主要針對(duì)韌帶捩?zhèn)安煌耆珦p傷，在治療前必須排除骨折、脫位等情況。受傷后適當(dāng)限制扭傷局部的活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。 2扭傷早期應(yīng)配合冷敷止血，然后予以熱敷，以助消散。 3病程長(zhǎng)者要注意局部護(hù)理。運(yùn)動(dòng)宜適度，避免再度扭傷。局部

10、要注意保暖，避免風(fēng)寒濕邪的侵襲。第二十七張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月腱鞘囊腫第二十八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月腱鞘囊腫(ganglion)是指關(guān)節(jié)附近的腱鞘內(nèi)滑液增多，發(fā)生囊性疝出而形成的囊腫。多發(fā)于手腕背側(cè)、足背部，手指掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)處也常見到。概 念第二十九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月病因病機(jī) 一般認(rèn)為肌腱或關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期過度勞損，是滑膜腔內(nèi)滑液增多而形成囊性疝出，以及結(jié)蹄組織的黏液性退行性變可能是發(fā)病的重要原因。 腱鞘囊腫屬中醫(yī)學(xué)“筋結(jié)”、“筋聚”或“筋

11、瘤”范疇。 其發(fā)生多與患部關(guān)節(jié)活動(dòng)、勞損或外傷刺激等因素有關(guān)。 本病病位在筋，屬經(jīng)筋病。 基本病機(jī)為經(jīng)筋勞傷，氣津凝滯。第三十二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月辨證主癥： 腕或足背部出現(xiàn)囊性腫物，呈半球形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，壓痛輕微或無壓痛；囊液充滿時(shí)，囊壁變?yōu)閳?jiān)硬，局部壓痛。 第三十三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月(1)手腕部腱鞘囊腫：多發(fā)生于腕背側(cè)，少數(shù)在掌側(cè)。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處，其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長(zhǎng)展肌腱之間。腕管內(nèi)的屈指肌腱鞘亦可發(fā)生囊腫，壓迫正中神經(jīng)，誘發(fā)腕管綜合征。少數(shù)腱鞘囊腫可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)的手指屈肌腱鞘上

12、，米粒大小，硬如軟骨。第三十四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 (2)足踝部腱鞘囊腫：足踝部共有8個(gè)腱鞘：前方3個(gè)(脛前肌腱、拇長(zhǎng)伸肌腱和趾長(zhǎng)伸肌腱)、內(nèi)側(cè)3個(gè)(脛后肌腱、拇長(zhǎng)屈肌腱和趾長(zhǎng)屈肌腱)、外側(cè)1個(gè)(腓骨長(zhǎng)、短肌腱)、后側(cè)1個(gè)(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見，多起源于足背動(dòng)脈外側(cè)的趾長(zhǎng)伸肌腱腱鞘。跗管內(nèi)的腱鞘囊腫可壓迫脛神經(jīng)，是跗管綜合征的原因之一。 第三十五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 治法：祛瘀散結(jié)。以囊腫局部阿是穴為主。 主穴：阿是穴 配穴：腕部配陽溪、陽池或外關(guān)； 足背部配解溪。 第三十六張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 方義：本病屬經(jīng)筋病

13、，“在筋守筋”，故局部阿是穴用點(diǎn)刺和圍刺法，可起到散結(jié)消腫、疏調(diào)經(jīng)筋的作用。 操作：暴露患處，常規(guī)消毒，術(shù)者以左手拇指、食指擠住囊腫，將內(nèi)容物推至一邊，避開血管及肌腱，使囊腫突起，然后用粗毫針或三棱針自囊腫頂部刺入，并向四周深刺，將囊壁刺破，迅速用力擠出濃稠膠凍狀物質(zhì)。加壓包扎3-5天。囊腫較大者，可用注射器抽吸囊液，復(fù)針刺數(shù)孔，并加壓包扎。第三十七張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療 其他療法 （1）火針法 阿是穴。在囊腫局部常規(guī)消毒，醫(yī)者左手掐持囊腫，右手持火針對(duì)準(zhǔn)囊腫高點(diǎn)迅速刺入，將表層囊壁刺破，并快速拔針，同時(shí)左手用力擠壓囊腫，盡

14、量使囊內(nèi)的黏稠狀物全部排出，然后常規(guī)消毒并加壓包扎3-5日。一般1次即可，若囊腫未全消或復(fù)發(fā)，可于1周后再行治療1次。 （2）艾灸法 阿是穴，可根據(jù)病變部位配局部經(jīng)穴。以艾條溫和灸，每次施灸15-20分鐘。 第三十九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 1.針灸治療本病療效較為滿意，尤以火針、三棱針法效佳，但應(yīng)注意嚴(yán)格消毒，以防感染。 2.治療期間和治愈初期，應(yīng)注意休息，避免局部過勞，以防止復(fù)發(fā)。第四十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月耳鳴耳聾第四十二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月耳鳴（tinnitus）以耳內(nèi)鳴響，如蟬如潮，

15、妨礙聽覺為主癥；耳聾（deafness）以聽力不同程度減退或失聽為主癥，輕者稱“重聽”。臨床上耳鳴、耳聾既可單獨(dú)出現(xiàn)，亦可先后發(fā)生或同時(shí)并見。概 念第四十三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 其發(fā)生常與外感風(fēng)邪、肝膽火旺、腎精虧虛等因素有關(guān)。 本病病位在耳，與肝、膽、腎關(guān)系密切。 實(shí)證多因外感風(fēng)邪或肝膽郁火循經(jīng)上擾清竅；虛證多因腎精虧虛，耳竅失養(yǎng)。 基本病機(jī)是邪擾耳竅或耳竅失養(yǎng)。病因病機(jī)第四十四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 耳鳴的發(fā)生機(jī)制 根據(jù)發(fā)病原因不同可分為耳源性耳鳴與非耳源性耳鳴兩大類。 （1）耳源性耳鳴又可分為傳導(dǎo)性耳鳴、感音神經(jīng)性耳鳴及中樞性耳鳴，凡是引起耳聾的所有

16、疾病均可以引起耳鳴。 （2）非耳源性耳鳴可出現(xiàn)于一些全身性的疾病中。 臨床上大約有40%的耳鳴病人找不到明顯的病因。 第四十五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 根據(jù)耳鳴的性質(zhì)，可分為主觀性耳鳴（耳鳴聲僅患者本人可以聽到）和客觀性耳鳴（患者和檢查者均可聽到，亦稱他覺性耳鳴）兩大類，前者常見，約占95%以上： 后者少見，又可分為以下兩種： （1）血管性耳鳴：如血管畸形、A.V.瘺、動(dòng)脈瘤等，特點(diǎn)是頻率常與心跳或脈搏同步，可以用聽診器聽到響聲，用力壓迫相應(yīng)血管時(shí)，耳鳴可以減輕或消失。 （2）肌肉收縮性耳鳴：臨床上表現(xiàn)為惱人的“卡嗒卡嗒”聲，如咽鼓管異常開放，引起與呼吸節(jié)律同步的耳鳴，如風(fēng)箱來

17、回聲，強(qiáng)度不一，音調(diào)低。第四十六張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月耳聾的發(fā)生機(jī)制 國際通用的耳聾分級(jí)為國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）1964年公布的標(biāo)準(zhǔn)，以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均聽閾為準(zhǔn)，聽力損失2640dB、4155dB、5670dB、7190dB和90dB依次為輕度聾、中度聾、中重度聾、重度聾和極度聾。 根據(jù)耳聾發(fā)生部位和性質(zhì)不同，可將其分為三類：傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。 粗略統(tǒng)計(jì)世界上耳聾患者約占總?cè)丝诘?%左右，傳導(dǎo)性聾占40%，神經(jīng)性聾占60%。第四十七張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 傳導(dǎo)性耳聾系傳音變壓裝置發(fā)生障礙，影響聲波傳導(dǎo)所致。 傳導(dǎo)

18、性聾病因 （外耳、中耳）氣導(dǎo)60db，骨導(dǎo)正常，在噪聲較大的環(huán)境中接受語言的能力往往和正常者相仿。 （1）遺傳性：先天性外耳或中耳畸形，耳鏡及X線檢查可以診斷； （2）外傷性； （3）炎癥性：急、慢性化膿性中耳炎。第四十八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 感音神經(jīng)性耳聾病變位于螺旋器的毛細(xì)胞、聽N、或各級(jí)聽中樞，對(duì)聲音的感受與N沖動(dòng)傳導(dǎo)等發(fā)生障礙。 感音神經(jīng)性聾病因（耳蝸、蝸后）最常見，多為不可逆性。 （1）遺傳性：家族史、父母近親結(jié)婚； （2）先天性：母親妊娠史、分娩史，小兒疾病史、發(fā)育史； （3）老年性聾； （4）炎癥性：急性傳染病，病毒性聾等； （5）藥毒性：達(dá)100多種，先耳鳴

19、耳聾，后發(fā)生雙側(cè)對(duì)稱性感音N性聾；第四十九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月（6）創(chuàng)傷性：如頭部外傷，內(nèi)耳沖擊傷，急、慢性聲損傷（噪聲性聾）；（7）特發(fā)性聾：不明，可能與內(nèi)耳血供障礙或病毒感染有關(guān)，多單側(cè)發(fā)病；（8）自身免疫性聾；（9）腫瘤致聾：聽N瘤；（10）其它：全身性疾病，如糖尿病、甲狀腺病變、腎病等。第五十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月辨證主癥： 耳鳴、耳聾。辨證 （1）外感風(fēng)邪 繼發(fā)于感冒，猝發(fā)耳鳴、耳聾、耳悶脹，伴頭痛惡風(fēng)，發(fā)熱口干，舌質(zhì)紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)； （2）肝膽火盛 耳鳴、耳聾每于郁怒之后突發(fā)或加重，兼有耳脹、耳痛，伴頭痛面赤，口苦咽干，心煩易怒，大便

20、秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)； （3）腎精虧虛 久病耳聾或耳鳴時(shí)作時(shí)止，聲細(xì)調(diào)低，按之鳴聲減弱，勞累后加劇，伴頭暈、腰酸、遺精，舌紅，苔少，脈細(xì)。第五十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 （1）實(shí)證 治法：疏風(fēng)瀉火，通絡(luò)開竅。以局部穴位及手足少陽經(jīng)穴為主。 主穴：聽會(huì) 翳風(fēng) 中渚 俠溪 配穴：外感風(fēng)邪配風(fēng)池、外關(guān)； 肝膽火盛配行間、丘墟；第五十二張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十三張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十四張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 方義：手足少陽經(jīng)脈均繞行于耳之前后并入耳中，聽會(huì)屬足少陽經(jīng)，翳風(fēng)屬手少陽經(jīng)，兩穴均居耳前，可疏導(dǎo)少

21、陽經(jīng)氣，主治耳疾；循經(jīng)遠(yuǎn)取俠溪、中渚，通上達(dá)下，疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣，宣通耳竅。 操作：聽會(huì)、翳風(fēng)的針感宜向耳內(nèi)或耳周傳導(dǎo)為佳，余穴常規(guī)針刺，瀉法。第五十五張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療基本治療 （2）虛證 治法：補(bǔ)腎養(yǎng)竅。以局部穴位及足少陰經(jīng)穴為主。 主穴：聽宮 翳風(fēng) 太溪 腎俞 方義：聽宮為手太陽經(jīng)與手、足少陽經(jīng)之交會(huì)穴，氣通耳內(nèi)，具有聰耳啟閉之功，為治耳疾要穴，配手少陽經(jīng)局部的翳風(fēng)穴，可疏導(dǎo)少陽經(jīng)氣，宣通耳竅。太溪、腎俞能補(bǔ)腎填精，上榮耳竅。諸穴合用，可治腎精虧虛之耳鳴、耳聾。 操作：聽宮、翳風(fēng)的針感宜向耳內(nèi)或耳周傳導(dǎo)為佳；太溪、腎俞針刺補(bǔ)法，可加灸或用溫針灸。第五十六張，PPT共

22、七十頁，創(chuàng)作于2022年6月第五十七張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月治療其他療法 （1）頭針法 兩側(cè)顳后線。毫針刺，間歇運(yùn)針，留針20分鐘，每日或隔日1次。 （2）穴位注射法 聽宮、翳風(fēng)、完骨等。用654-2注射液，每次兩側(cè)各選一穴，每穴注射5mg；或用維生素B12注射液，每穴0.2-0.5ml。 （3）耳針法 心、肝、腎、內(nèi)耳、皮質(zhì)下。暴聾者，毫針強(qiáng)刺激；一般耳鳴、耳聾用中等刺激量，亦可埋針。 第五十八張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 1針灸治療耳鳴、耳聾有一定療效。但對(duì)鼓膜損傷致聽力完全喪失者療效不佳。 2引起耳鳴、耳聾的原因十分復(fù)雜，在治療中應(yīng)明確診斷，配合原發(fā)病的治療。 3生活規(guī)律和精神調(diào)節(jié)對(duì)耳鳴、耳聾患者的健康具有重要意義。保證足夠睡眠。應(yīng)避免勞倦，節(jié)制房事，調(diào)適情緒，保持耳道清潔。第五十九張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月牙 痛第六十張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月牙痛（toothache）是以牙齒疼痛為主要臨床表現(xiàn)的常見口腔疾患。概 念第六十一張，PPT共七十頁，創(chuàng)作于2022年6月 其發(fā)生常與外感風(fēng)火邪毒、過食膏粱厚味、體弱過勞等因素有關(guān)。病因病機(jī)風(fēng)熱外襲經(jīng)絡(luò) 大腸、胃腑積熱 熱邪